考研中医综合-试卷12.docx

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1、中医综合-试卷12(总分:360.00,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:80,分数:160.00)1.人体的脏器、组织和器官在经络系统的联络作用下,构成了一个内外协调统一的整体,有机整体的中心是(分数:2.00)A.心B.脑C.五脏 JD.肾解析:解析:组成人体的脏器、组织和器官在经络系统“内属于腑脏,外络于肢节”的联络作用下,构成了一个内外协调统一的整体。有机整体是以五脏为中心的,五脏代表着人体的五个系统,人体所有的器官都可以包括在这五个系统中。2.类经附翼.医易“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”,主要说明了阴阳之间的什么关系(分数:2.00)A.阴阳对B.阴阳制约 VC.阴阳平衡

2、D.阴阳转化解析:解析:阴阳学说认为自然界一切事物或现象都存在着相互对立的阴阳两个方面。对立是指事物的阴阳属性是相对的,制约是指对立的阴阳双方之间存在着相互抑制、制约的关系。明代张景岳类经附翼.医易所说的“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”,说明了动与静、阴与阳之间相互制约的关系。“镇之以静”,即以静镇之。动静分阴阳,动为阳,静为阴,阴阳之间存在着相互制约的关系,所以就能以静制约动。“胜之以阳”,即以阳胜之。阴盛者,可以用阳来制约。3.木火刑金,属于(分数:2.00)A.子盗母气B.母病及子C.相乘D.相侮 J解析:解析:用五行学说说明五脏病变的相互影响,包括相生关系传变和相克关系传变两个方面。

3、相生关系传变是五脏病变的相互影响是按相生关系进行的,包括母病及子和子病犯母;相克关系的传变是五脏病变的相互影响是按相克关系进行的,包括相乘和相侮。分析一脏病变对它脏的影响,首先要认清的是两脏为相生关系,还是相克关系,然后再分析其传变顺序。沿相生关系传变的为母病及子,逆相生关系传变的为子病犯母:沿相克关系传变的为相乘,逆相克关系传变的为相侮。木火刑金,即肝火犯肺。肝在五行属木,肺在五行属金,金能克木,肺能克肝,肝火犯肺是由木传金,是反向克制,属于相侮。4.与精神意识思维活动关系最密切的是(分数:2.00)A.心主血脉 VB.肝主疏泄C.脾主运化D.肾主藏精解析:解析:心为五脏六腑之大主,主神志,

4、主管人的精神意识思维活动。心主神志与心主血脉密切相关,血液是精神活动的物质基础,灵枢.营卫生会说“血者,神气也”。因为心有主血脉的功能,所以才具有主:神志的功能,灵枢.本神指出“心藏脉,脉舍神”。所以与精神意识思维活动关系最密切的是心主血脉的生理功能。虽然肝主疏泄的生理功能可调畅情志,脾主运化的生理功能化生水谷精微与精神活动有关,肾主藏精的生理功能可充养脑髓,但与精神意识思维活动关系最密切的是心主血脉的生理功能。5.下列哪项与女子胞的生理功能最为密切(分数:2.00)A.心、肺、脾、胃、冲脉、督脉B.心、肝、脾、肾、冲脉、任脉 JC.心、肝、肾、胃、冲脉、任脉D.心、肺、脾、肝、冲脉、任脉解析

5、:解析:女子胞为奇恒之府,具有发生月经和孕育胎儿的生理功能,其功能活动隶属于五脏,并受经脉调节。与女子胞功能活动关系密切的因素是肾中精气和天癸的作用,随着肾中精气的不断充盛,天癸至,则“月事以时下,故能有子”,而随着肾中精气的不断衰少,天癸竭,则“地道不通,形坏而无子”。其次,女子胞的功能活动以血液为物质基础,而心、肝、脾三脏具有主血、生血、藏血、统血等功能,调节着血液生成与运行,与女子胞功能关系密切。冲任二脉均起于女子胞,且冲为血海,任主胞胎,与女子胞功能关系密切。6 .灵枢.本输所说的“六府之所与合”,称胆为(分数:2.00)A.五谷之府B.津液之府C.中渎之府D.中精之府7解析:解析:灵

6、枢.本输说:“肺合大肠,大肠者,传道之府;心合小肠,小肠者,受盛之府;肝和胆,胆者,中精之府;脾合胃,胃者,五谷之府;肾合膀胱,膀胱者,津液之府也。少阴属肾,肾上连肺,故将两脏。三焦者,中渎之府也。”7 .下列功能与肺主治节无关的是(分数:2.00)A.调节呼吸运动8 .调节全身气机C.调节津液输布D.调节脾胃升降 V解析:解析:肺为相傅之官,主治节,能够辅佐心君治理调节全身的功能活动,体现在调节呼吸运动、调节全身气机、调节血液运行和调节津液输布四个方面。调节脾胃升降是肝主疏泄调畅气机的功能,与肺主治节无关.8.任脉的终点是(分数:2.00)A.目内侧B.目眶下 VC.口唇D.上唇系带解析:解

7、析:任脉起于胞中,下出会阴,沿腹部和胸部正中线上行,至咽喉,上行至下颌部,环绕口唇,沿面颊,分行至目眶下。任脉的终点是目眶下。9.暑邪为病而见汗多、气短、乏力,这是由于(分数:2.00)A.暑为阳邪,化火伤阴B.暑应于心,易扰心神C.暑多挟湿,易困脾土D.暑性升散,耗气伤津 V解析:解析:暑性升散,耗气伤津是指暑邪侵犯人体,直入气分,导致媵理开泄,引起大汗出,汗液过多,气随汗泄,引起气虚而见汗多、气短、乏力等气虚症状。暑应于心,易扰心神,是暑邪伤人,容易扰乱心神,引起心烦不宁,甚则神昏。暑多挟湿,易困脾土,是暑邪侵犯人体容易兼夹湿邪,而脾喜燥恶湿,湿易困脾。暑为阳邪,化火伤阴,是暑邪为阳热之邪

8、,若日久不除,会损伤阴液,引起阴虚.10.金匮要略心典说“吐下之余,定无完气”的病机是(分数:2.00)A.气不固津B.气随液脱 JC.气不化津D.津停气阻解析:解析:金匮要略心典说“吐下之余,定无完气”,其病机是气随液脱。剧烈的呕吐或腹泻丢失大量的津液,由于津液是气的载体,所以随着津液的大量丢失,气也脱失,称为气随津(液)脱。气不固津,是气虚不能固摄津液,津液外泄的病理变化。津停气阻,是水液停留,阻滞气机的病理变化。11 .素问.痿论说具有“主束骨而利机关”功能的是(分数:2.00)A.十二经别B.十二皮部C.十二经筋 JD.十五别络解析:解析:经筋是十二经脉连属于筋肉的体系,受十二经脉的调

9、节,又称十二经筋。素问.痿论说“宗筋主束骨而利机关也”,指经筋具有约束骨骼,有利关节运动的功能。12 .素问.生气通天论说“味过于甘”则(分数:2.00)A.筋脉沮弛,精神乃央B.大骨气劳,短肌,心气抑C.脾气不濡,胃气乃厚D.心气喘满,色黑,肾气不衡 V解析:解析:五味与五脏之间联系密切,酸、苦、甘、辛、成五味,分别合肝、心、脾、肺、肾五脏,长期偏嗜某味,就会引起某脏功能的异常变化,导致疾病的发生.素问.生气通天论说:“味过于酸,肝气以津,脾气乃绝;味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑;味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡;味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚;味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央。”13.临证指

10、南医案说“内风”产生之机理为(分数:2.00)A.体内气机之逆乱B.体内阳气之变动 JC.体内阴血之不足D.体内筋脉之失养解析:解析:临证指南医案.中风华岫云按:“今叶氏发明内风乃身中阳气之变动,肝为风脏,因精血衰耗,水不涵木,木少滋荣,故肝阳偏亢,内风时起。”指出风气内动,是体内阳气亢逆变动而形成的一种病理状态。体内气机的逆乱,不是内风产生的机理。体内阴血的不足,是内风产生的机理之一,“诸风掉眩,皆属于肝”是素问.至真要大论所言内风的病理变化,体内筋脉的失养是内风产生的基本病机,虽同属于风气内动的病机,但不是临证指南医案所说的内风的机理。14.“寒因寒用,热因热用”属于(分数:2.00)A.

11、逆治法B.阳病治阴,阴病治阳C.阳中求阴,阴中求阳D.从治法 V解析:解析:逆治法即正治法,是指逆着疾病现象而治的一种方法,适应于现象和本质相一致的疾病,具体方法包括热者寒之”“寒者热之”“虚则补之”和“实则泻之”。“阳病治阴”和“阴病治阳”,是指阴阳偏衰的治疗方法。“阳中求阴”和“阴中求阳”,是在补阴或补阳的基础上配伍补益对方的药物,利用阴阳互根互用的原理,以求更好的补阴或补阳。“寒因寒用”和“热因热用”,属于反治法,又称从治法,是用寒凉治疗具有假寒现象疾病和用温热治疗具有假热现象的疾病。15 .观察病人面色时,首先应注意鉴别(分数:2.00)A.善色与恶色-JB.主色与客色C.客色与病色D

12、.主色与病色解析:解析:面部色诊对于预测疾病的轻重与转归有重要的意义,凡五色明润含蓄者,为善色,提示脏腑气血充足;即使有病,病情也较轻,预后好。凡五色晦暗枯槁、真色暴露者,为恶色,提示脏腑精气衰败,主病重,预后差。故望面色时,首先应注意鉴别善色与恶色。16 .口部的肺脏相关部位为(分数:2.00)A.内外眦的血络B.眼胞C.瞳人D.白睛 J解析:解析:“五轮学说”是后世医家据灵枢.大惑论中所述内容发展而成的,以目部不同部位的形色变化,来诊察相应脏腑的病变。其脏腑相关部位为内外眦血络属心,称为“血轮”:眼胞属脾,称为“肉轮”;瞳人属肾,称为“水轮”:白睛属肺,称为“气轮”;黑睛属肝,称为“风轮”

13、。17 .起于浅表,形小而圆,红肿热痛,容易化脓者为(分数:2.00)A.痈B.拜 VC.疔D.疮解析:解析:痈、疔、拜皆属疮疡一类的外科疾患,有各自的表现特征。痈为红肿高大,根盘紧束,伴有掀热疼痛。拜起于浅表,形小而圆,红肿热痛,容易化脓。疔为初起如粟如米,根脚坚硬较深,麻木或发痒,顶白而痛。18 .发黄干枯,稀疏易落,多属(分数:2.00)A.精血不足 VB.血虚受风C.肾虚或血热D.脾胃虚损解析:解析:通过辨别头发色泽与发质可测知肾气的充盛和精血的充盈与否。精血不足,不能荣养头发,则见发黄干枯,稀疏易落。斑秃多属血虚受风;青壮年头发稀疏易落,多属肾虚或血热。19 .短缩舌与痿软舌的共同病

14、机是(分数:2.00)A.气血俱虚 VB.热人心包C.寒凝筋脉D.痰浊内阻解析:解析:短缩舌可因寒凝筋脉,痰浊阻络致舌体紧缩,或热盛伤津动风,气血俱虚使舌面失于濡养而致。气血俱虚,热灼津伤或阴亏已极使筋脉失养,而致舌体痿软无力,转动不灵。20.顿咳的表现为(分数:2.00)A.咳声重浊B.咳声低微C.咳声气喘中有痰鸣音D.以上均不是-J解析:解析:顿咳又称百日咳,其表现为咳声阵发,发则连声不绝,咳终止时作“鹭莺叫声”或鸡鸣声。21 .前额连眉棱骨痛属(分数:2.00)A.阳明经头痛-JB.太阳经头痛C.少阴经头痛D.厥阴经头痛解析:解析:根据头痛的具体部位,结合经络循行部位,可判断头痛属于何经

15、。如前额连眉棱骨痛,属阳明经;后枕痛连及项背,属太阳经;巅顶痛者,属厥阴经;少阴经头痛部位不定,以全头痛多见。22 .濡脉和弱脉的主要区别是(分数:2.00)A.脉率不同B.脉宽不同C.脉位不同-JD.脉力不同解析:解析:濡脉和弱脉均表现为脉形细小且软弱无力。弱脉沉细而无力;濡脉浮细而无力,两者脉位不同。23 .下列哪项不是暑淫证的主要表现(分数:2.00)A.身热汗多B.尿黄C.头胀胸闷 JD.疲乏解析:解析:暑淫证根据暑热的轻重缓急,有伤暑、冒暑、中暑三类,其中冒暑最轻,伤暑较重,中暑最重。冒暑表现有寒热,汗出,头晕,咳嗽,苔薄微腻等;伤暑有恶热,汗出,口渴喜饮,气短神疲,肢体困倦,尿黄,

16、舌红,苔白或黄,脉洪数或虚数等表现;中暑表现为突然昏倒,神志昏迷,不知人事,牙关紧闭,身热肢厥,气粗如喘,汗出,烦躁,口渴,头痛头晕,抽搐,舌红绛,脉细数等。备选答案中头胀胸闷是湿淫证的临床表现。24 .下列哪项是肝气上逆的临床表现(分数:2.00)A.暧气B.眩晕 VC.咳嗽D.呃逆解析:解析:肝气升发太过,气火上逆则见眩晕,或头痛,其则昏厥。暧气、呃逆是胃气上逆的表现;咳嗽是肺气上逆的表现。25 .咳喘无力,少气短息,吐痰清稀,自汗,舌淡脉弱者,最宜诊断为(分数:2.00)A.肺气虚证 JB.肺气阴两虚证C.脾肺气虚证D.心肺气虚证解析:解析:肺气虚证以咳喘无力,气少不足以息和全身机能活动

17、减弱为辨证要点。26 .下列哪项不是太阴病证的临床表现(分数:2.00)A.腹满欲吐B.自利不渴 VC.脉沉缓而弱D.时腹自痛解析:解析:太阴病证以脾虚寒湿为病变特点。临床表现有:腹满欲吐,食不下,自利,口不渴,时腹自痛,舌淡苔白滑,脉沉缓而弱等。饥不欲食为厥阴病证的表现之一.27 .耳聋、心胁痛,噫肿喉痹,汗出,目锐眦痛,颊痛,耳后、肩、肘、臂外皆痛,小指次指痛不用,属于何经病证(分数:2.00)A.手太阴肺经B.手阳明大肠经C.手少阳三焦经 VD.手太阳小肠经解析:解析:手少阳三焦之脉上项系耳后,故病则耳聋;三焦出气以温分肉,充皮肤,故见汗出;三焦是主气所生病者,气机郁滞,则心胁不舒而痛;

18、其他诸症,都是由于经脉循行之所处,经气不利所引起。28 .雪花舌提示(分数:2.00)A.肾将绝B.津液枯竭C.肝气将绝D.脾阳将绝 V解析:解析:雪花舌指舌起白苔如雪花片者,是脾阳将绝的征象。29.集我国16世纪以前药学大成的本草著作是(分数:2.00)A.本草纲目 VB.本草品汇精要C.证类本草D.本草经集注解析:解析:本草纲目总结了我国16世纪以前的药物学知识。30 .夏月感冒,发热恶寒,头痛无汗当选用的药物是(分数:2.00)A.香H JB.薄荷C.蕾香D.佩兰解析:解析:香番能发汗解表、化湿和中,善治夏月外感风寒,内伤暑湿,发热恶寒,头痛无汗的阴暑证。31 .善治乳痈的药物是(分数:

19、2.00)A.天花粉B.败酱草C.鱼腥草D.蒲公英 V解析:解析:蒲公英能清热解毒、消痈散结,善治乳痈。32 .既能泻火凉血,活血祛瘀,又能清泄湿热的药物是(分数:2.00)A.黄连B.黄柏C.大黄 VD.丹皮解析:解析:大黄既能泻火凉血,活血祛瘀,又能清泄湿热。33 .砂仁人汤剂应为(分数:2.00)A.打碎先煎B.包煎C.久煎D.后下 J解析:解析:砂仁含挥发油,入汤剂应后下。34 .具有清肺止咳功效的药物是(分数:2.00)A.海金沙B.石韦 VC.赤小豆D.冬葵子解析:解析:石韦能利水通淋、清肺止咳。35.枳实的功效为(分数:2.00)A.下气化痰、止咳消积B.破气消积、化痰除痞 VC

20、.破气消积、行气止痛D.行气止痛、温中止呕解析:解析:枳实的功效为破气消积、化痰除病。36 .既治食积腹痛,又治疝气痛的药为(分数:2.00)A.麦芽B.谷芽C.神曲D.山楂 V解析:解析:山楂除消食化积治疗食积腹痛外,还能行气止痛治疗疝气痛。37 .既凉血止血,又清热利尿的药为(分数:2.00)A.大蓟B.小蓟C.白茅根 VD.地榆解析:解析:白茅根的功效为凉血止血、清热利尿,而余药均无利尿的作用。38 .紫苑的功效为(分数:2.00)A.润肺化痰止咳 VB.宣肺化痰止咳C.温肺化痰止咳D.清肺化痰止咳解析:解析:紫苑甘润苦泄,性温不热,质润不燥,长于润肺下气,化痰止咳。39 .症见心悸证忡

21、、失眠、健忘、体虚自汗,宜用(分数:2.00)A.柏子仁B.酸枣仁 JC.远志D.朱砂解析:解析:酸枣仁功效为养心益肝、安神敛汗,可治疗心悸证忡、失眠、健忘、体虚自汗。40 .治疗多种原因造成的痉挛抽搐,多用全蝎配伍何药相须使用(分数:2.00)A.白僵蚕B.钩藤C.地龙D.娱蚣 J解析:解析:娱蚣性善走窜,熄风止痉、搜风通络作用强,常与全蝎配伍,治疗多种原因引起的痉挛抽搐。41 .为补血要药,有养血滋阴、补精益髓功效的药为(分数:2.00)A.熟地黄 VB.当归C.白芍D.何首乌解析:解析:熟地黄可养血滋阴、补精益髓,用于血虚萎黄、心悸失眠、月经不调等症,为补血要药。42 .五倍子的药用部位

22、是(分数:2.00)A.果实B.抱子C.虫瘦 VD.卵鞘解析:解析:五倍子为盐肤木、青秋杨、红萩杨叶上的虫樱,主要由五倍子螃寄生而成,故应选C。43 .“君药分量最多”的正确理解是(分数:2.00)A.方中君药的用量最大B.君药在全方药物总量中所占比例最大C.方中君药用量最大、作用最强D.方中君药针对主证,比臣、佐、使药的用量及功效相应较大 V解析:解析:中药最重要的属性是功效、气味和归经。此外,还与采收、炮制、质地等有密切关系。君药是针对主证起主要的治疗作用,一般也是在该药的正常用量范围,但不同质地的药物常用量相差很大。因此,判断主药一定要结合药性、质地、常用量综合考虑,不可以重量来判断主药

23、类似的说法还有“力大者为君”。44 .下列哪项不属于桂枝汤证的见症(分数:2.00)A.头痛发热B.汗出恶风C.脉象浮数 VD.苔白不渴解析:解析:桂枝汤证主治外感风寒表虚证。头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱者。此方来源于伤寒论的太阳中风之证:“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之”。45 .黄龙汤的组成药物中不包括(分数:2.00)A.桔梗、当归B.人参、甘草C.生地、麦冬 VD.枳实、厚朴解析:解析:黄龙汤的组成是大黄、芒硝、枳实、厚朴、甘草、人参、当归、桔梗、生姜、大枣。本方的组成与承气汤关系密切。

24、从主治来看,是大承气汤证失治而见气血亏虚者。张氏医通云:“汤取黄龙命名,专攻中央燥土,土既燥竭,虽三承气萃集一方,不得参、归鼓舞胃气,焉能兴云致雨,或者以为因虚用参,殊不知参在群行剂中,则迅扫之威愈猛。”46.四逆散所治四肢厥逆的病机是(分数:2.00)A.血虚寒客经脉B.肾阳衰微,阴寒内盛C.以上都不是 JD.过汗亡阳解析:解析:四逆散在伤寒论中治“少阴病,四逆”。其证缘于外邪传经入里,气机为之郁遏,不得疏泄,导致阳气内郁,不能达于四末,而见手足不温。此种“四逆”与阳衰阴盛的四肢厥逆有本质区别。正如李中梓云:“此证虽云四逆,必不甚冷,或指头微温,或脉不沉微,乃阴中涵阳之证,惟气不宜通,是为逆

25、冷”。故治宜透邪解郁,调畅气机为法。47.组成药物中含有竹叶的方剂是(分数:2.00)A.普济消毒饮B.清营汤 VC.黄连解毒汤D.龙胆泻肝汤解析:解析:清营汤的组成是水牛角、生地黄、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘。本方使用黄连和竹叶心,专清心热,是寓意深长的。温热病加重传心而出现神昏之证,是为重证,故在传心之际,以部分药物清心血之热。48.大病瘗后喜唾久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,治宜选用(分数:2.00)A.吴茱萸汤B.理中丸 VC.小建中汤D.小半夏汤解析:解析:本方来源于伤寒论.伤寒论辨霍乱病脉证并治:“霍乱,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,理

26、中丸主之。”“大病瘗后喜唾久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。”49.关于四物汤的用量,以下哪种说法正确(分数:2.00)A.白芍量宜小,大约为当归之半,地黄为当归的二倍B.白芍量宜小,大约为川苜之半,地黄为川弓的二倍C.川茸量宜小,大约为当归之半,地黄为当归的二倍 VD.当归量宜小,大约为白芍之半,地黄为白芍的二倍解析:解析:川苜量宜小,大约为当归之半,地黄为当归的二倍。该方以补为主,兼以行气,行气可散瘀但也可耗血,因而行气之品用量宜酌减。50.当归补血汤的主治证候中没有(分数:2.00)A.肌热面红B.四肢厥冷 VC.烦渴欲饮D.脉洪大而虚,重按无力解析:解析:当归补血汤主治血虚发

27、热证。症见肌热面红,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力。亦治妇人经期、产后血虚发热头痛,或疮疡溃后,久不愈合者。本方证为劳倦内伤,血虚气弱所致.血虚阳浮,阴不维阳,故肌热面红,烦渴引饮。此种烦渴,每每时烦时止,渴喜热饮;面红目赤,亦是虚火上冲则症显,虚火下降则症平。脉洪大而虚,重按无力,则是劳倦以致血虚发热的辨证关键,此类虚热证,决不能误用表散清热之剂,治宜补气生血,使气旺血生,虚热自止。51 .具有疏肝解郁,行气止痛功用的方剂是(分数:2.00)A.大柴胡汤B.小柴胡汤C.逍遥散D.柴胡疏肝散 V解析:解析:柴胡疏肝散主治肝气郁滞证。其功用是疏肝解郁,行气止痛。本方是四逆散去枳实,加香附、陈皮、

28、枳壳、川茸而成,虽由四逆散加味,而且各药用量已变,尤其是减甘草用量,使其疏肝解郁,行气止痛之力大增。本方纯实无补,在肝气而不涉及脾虚和阴血。52 .具有活血祛瘀,疏肝通络功用的方剂是(分数:2.00)A.复元活血汤 VB.血府逐瘀汤C.橘核丸D.柴胡疏肝散解析:解析:复元活血汤主治跌打损伤,瘀血留于胁下,痛不可忍。其功用是活血祛瘀,疏肝通络。对本方的作用,成方便读解释:“夫跌打损伤一证,必有瘀血积于两胁间,以肝为藏血之脏,其经行于两胁,故无论何经之伤,治法皆不离于肝。且跌仆一证,其痛者在腰胁间,尤为明证。故此方以柴胡之专人肝胆者,宣其气道,行其郁结。而以酒浸大黄,使其性不致直下,随柴胡之出表人

29、里以成搜剔之功。当归能行血中之气,使血各归其经。甲片可逐络中之瘀,使血各从其散。血瘀之处,必有伏阳,故以花粉清之。痛盛之时,气脉必急,故以甘草缓之。桃仁之破瘀,红花之活血。去者去,生者生,痛自舒而元自复矣。”可以加深对其功用的理解。普通方剂学中涉及跌打损伤的方剂较少,故有专门的骨伤方剂学。53 .“巅顶之上惟风药可到”,是何方的配伍指导(分数:2.00)A.川苜茶调散7B.消风散C.荆防败毒散D.防风通圣散解析:解析:川苜茶调散主治头风疼痛,方中使用了一组特殊药物。对此,医方集解解释:“此足三阳药也。羌活治太阳头痛,白芷治阳明头痛,川芍治少阳头痛,细辛治少阴头痛,防风为风药卒徒,皆能解发散寒,

30、以风热在上,宜于升散也.头痛必用风药者,以巅顶之上惟风药可到也。薄荷、荆芥并能消散风热,清利头目,故以为君,同诸药上行,以升清阳而散郁火。加甘草者,以缓中也。用茶调者,茶能上清头目也。”54 .玉液汤的功用是(分数:2.00)A.滋阴润肺,益气补脾B.益气滋阴,固肾止渴 VC.增液润燥D.润肺益胃,降逆下气解析:解析:玉液汤主治消渴,其功用是益气滋阴,固肾止渴。本方来于医学衷中参西录:“消渴之证,多由于元气不升,此方乃升元气以止渴者也。方中以黄茂为主,得葛根能升元气。而又佐以山药、知母、花粉以大滋真阴,使之阳升而阴应,自有云行雨施之妙也。用鸡内金者,因此证尿中皆含有糖质,用之以助脾胃强健,化饮

31、食中糖质为津液也。用五味者,取其酸收之性,大能封固肾关,不使水饮急于下趋也。”55.湿温时疫之证见:发热倦怠,胸闷腹满,肢疫咽肿,身目发黄,颐肿口渴,小便短赤,舌淡苔白或厚腻,治宜选用(分数:2.00)A.三仁汤B.蕾香正气散C.甘露消毒丹VD.清瘟败毒饮解析:解析:甘露消毒丹利湿化浊,清热解毒。主治湿温时疫,症见发热倦怠,胸闷腹胀,肢疫咽肿,身目发黄,颐肿口渴,小便短赤,泄泻淋浊等,舌苔淡白或厚腻或干黄。本方看似症候复杂,表现庞杂,但仔细分析,不外这几方面:湿热交蒸,则身热肢疫倦怠;热毒上攻,则咽颐肿痛而渴;热为湿遏,不得发越,则郁而为黄;湿热下注,则小便短赤,甚或淋浊、泄泻。观其舌质不绛,

32、舌苔或白或腻或黄,知邪仍在气分,治宜利湿化浊,清热解毒之法。56 .患者,男,32岁。小便频数,白如米冷,凝如膏糊,舌淡苔白,脉沉。治宜选用(分数:2.00)A.金锁固精丸B.缩泉丸C.桑螺始散D.荤薜分清饮 V解析:解析:革薜分清饮温暖下元,利湿化浊。主治虚寒白浊.小便频数,白如米常,凝如膏糊,舌淡苔白,脉沉。本证的特异性症候是小便色白如米泪水。57 .治疗时行感冒常用的治疗原则是(分数:2.00)A.和解透邪B.清热解毒 JC.宣肺解表D.祛风散寒解析:解析:时行感冒传染力强,症状重,辨证以风热为多见,治疗应重用清热解毒之品。58 .患者咳嗽上气,痰液清稀,胸闷气急,舌质淡红,苔白而滑,脉

33、浮紧,治宜选用(分数:2.00)A.止嗽散B.三拗汤C.麻杏石甘汤D.小青龙汤 V解析:解析:风寒外束肌膜故苔薄白,脉浮紧:饮邪犯肺,肺气上逆则咳嗽上气;痰液清稀,胸闷气急。此为外寒里饮之咳嗽,治以小青龙汤解表化饮。59 .患者身热面赤,咳吐大量脓血痰,腥臭异常,胸中烦满而痛,甚则喘不能卧,舌红,苔黄腻,脉滑数者,治疗应选(分数:2.00)A.千金苇茎汤B.桔梗白散C.加味桔梗汤 JD.桔梗杏仁煎解析:解析:血败肉腐,痈脓内溃外泄,故咳吐大量腥臭脓血痰;脓毒缜肺,肺气不利,则胸中烦满而痛,气喘:热毒内蒸,故舌红,苔黄腻,脉滑数。此为肺痈溃脓期,治以加味桔梗汤排脓解毒.60 .患者喘而胸满闷室,

34、甚则胸盈仰息,咳嗽多黏腻色白,咯吐不利,兼有呕恶,纳呆,口黏不渴,苔厚腻,脉滑。此属(分数:2.00)A.风寒闭肺型喘证B.痰热遏肺型喘证C.痰浊阻肺型喘证 VD.痰浊塞肺型咳嗽解析:解析:中阳不运,积湿成痰,痰浊壅肺,肺气失降,故喘满闷室,胸盈仰息,痰多色白黏腻;痰湿蕴中,肺胃不和而见呕恶、纳呆、口黏、苔厚腻,脉滑,故为痰浊阻肺之喘证。61.患者寒热往来,身热起伏,汗少,或发热不恶寒,有汗而热不解,咳嗽,少痰,气急,胸胁刺痛,呼吸、转侧疼痛加重,心下痞硬,干呕,口苦,咽干,舌苔薄白或黄,脉弦数,其治法是(分数:2.00)A.逐水祛饮B.和解宜利 VC.理气和络D.滋阴清热解析:解析:肺居胸中

35、,两胁为少阳经脉分布循行之处,今时邪外袭,热郁胸肺,少阳枢机不和,则寒热往来起伏,胸胁疼痛;肺热内蕴,肺气失宣,故身热有汗,不恶寒,咳而气急少痰;热郁少阳则心下痞硬,干呕,口苦,咽干,舌苔薄白或黄,脉弦数;证属肺卫受感,邪在上焦之候,此为邪犯胸肺之悬饮,治宜和解宣利。62.心悸眩晕,胸脱痞满,形寒肢冷,小便短少,或下肢浮肿,渴不欲饮,恶心吐涎,舌苔白滑,脉象弦滑,治宜选用(分数:2.00)A.苓桂术甘汤JB.桂枝甘草龙骨牡蛎汤C.真武汤D.金匮肾气丸解析:解析:阳虚不能化水,水邪内停,上凌于心,故见心悸;阳气不能达于四肢,不能充于肌表,故形寒肢冷;饮阻于中,清阳不升则见眩晕;气机不利故胸皖痞满

36、;气化不利,水液内停,则渴不欲饮;小便短少或下肢浮肿,饮邪上逆,则恶心吐涎;此为水饮凌心之心悸,治以苓桂术甘汤振奋心阳,化气行水。63.痰食阻滞,胃中不和之不寐,治宜选用(分数:2.00)A.温胆汤B.半夏秫米汤C.温胆汤合半夏秫米汤 VD.黄连阿胶汤解析:解析:痰食阻滞,胃中不和之不寐治宜化痰安神,消导和中,方用温胆汤合用半夏秫米汤。64.突然昏厥,喉有痰声,或呕吐涎沫,呼吸气粗,苔白腻,脉沉滑,其治法为(分数:2.00)A.活血顺气B.顺气开郁C.开窍醒神D.行气豁痰 V解析:解析:恼怒气逆,痰随气升,上闭清窍,故突然昏厥。痰阻气道,痰气相击,故喉中痰鸣,或呕吐涎沫。痰浊阻滞,气机不利则胸

37、闷气粗,苔白腻,脉沉滑。证为痰浊内阻之征,为痰厥,治宜行气豁痰。65.胸膈疼痛,食不得下而复吐出,甚至水饮难下,大便坚如羊屎,或吐出物如赤豆汁,面色晦滞,形体消瘦,肌肤枯燥,舌红少津,脉细涩,治宜选用(分数:2.00)A.启膈散B.补气运脾汤C.通幽汤 VD.右归丸解析:解析:瘀血内结,阻于食管,因而痛有定所,食人即吐,甚至水饮难下。由于病久,阴血更伤,肠失润泽,故大便干结,坚如羊屎。络伤渗血,则吐出物如赤豆汁。长期饮食不入,化源告竭,必形体消瘦,肌肤枯燥,而色晦滞。此为瘀血内结之噎膈,治以通幽汤滋阴养血,破结行瘀。66.中风中脏腑诊断确定后,首先要(分数:2.00)A.立即用大剂量参附汤合生

38、脉散急煎灌服B.中药、针灸、推拿联合运用C.根据邪正情况,辨清闭证与脱证施治 VD.先灌服安宫牛黄丸,再服羚羊角汤解析:解析:中风中脏腑的主要表现是突然昏倒,不省人事。根据正邪情况有闭证和脱证的区别。闭证以邪实内闭为主,属实证,急宜祛邪。脱证以阳气欲脱为主,属虚证,急宜扶正。闭证、脱证均为危重重证,治法不同,所以必须分辨清楚,以便正确进行临床救治。67.泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝疫软,舌淡苔白,脉沉细,治宜选用(分数:2.00)A.参苓白术散B.四神丸 JC.痛泻要方D.葛根苓连汤解析:解析:泄泻日久不愈,伤及肾阳。肾阳虚衰,不能温养脾胃,运化失常。黎明前阳

39、气未振,阴寒较盛,故腹部作痛,肠鸣即泻。泻后则腑气通利,故泻后则安。形寒肢冷,腰膝酸软,为脾肾阳气不足之征。此为肾阳虚衰之泄泻,治以四神丸温肾健脾,固涩止泻。68 .胁痛口苦,胸闷纳呆,恶心呕吐,目赤或目黄,身黄,小便黄赤,舌苔黄腻,脉弦滑数者,其治法为(分数:2.00)A.疏肝理气B.祛瘀通络C.清热利湿 VD.养阴柔肝解析:解析:湿热蕴结于肝胆,肝络失和,胆不疏泄,故胁痛口苦;湿热中阻,升降失常,故胸闷纳呆,恶心呕吐;肝开窍于目,肝火上炎则目赤;湿热交蒸,胆汁不循常道而外溢,可出现目黄、身黄、小便黄赤.此为肝胆湿热之胁痛,治宜清热利湿。69 .诊断黄疸的主要依据是(分数:2.00)A.身黄

40、B.目黄 JC.汗液色黄D.小便黄解析:解析:黄疸以身黄、目黄、小便黄为主症。其中目睛黄染,尤为本病的主要特征。70.烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数,治宜选用(分数:2.00)A.玉女煎B.六味地黄丸C.羊肝丸D.消渴方 V解析:解析:肺热炽盛,耗液伤津,故口干舌燥,烦渴多饮。肺主治节,燥热伤肺,治节失职,水不化津,直趋于下,故尿频量多,此为肺热津伤之消渴,治以消渴方清热润肺,生津止渴。71 .患者肢体关节重着,酸痛,或有肿胀,痛有定处,手足沉重,活动不便,肌肤麻木不仁,苔白腻,脉濡缓,治宜选用(分数:2.00)A.白虎加桂枝汤B.乌头汤C.慈松仁汤 VD.宜痹汤解析:

41、解析:感受风寒湿邪而以湿邪偏盛,因湿性重浊黏滞,故见痛有定处,麻木重着,肿胀等证;湿留肌肉,阻滞关节,故致手足沉重,活动不便,此为着痹,治以慈饮仁汤除湿通络,祛风散寒.72 .位于前正中线上,脐下1.5寸的穴位是(分数:2.00)A.关元B.石门C.气海 VD.阴交解析:解析:关元位于前正中线上,脐下3寸;石门位于前正中线上,脐下2寸;气海位于前正中线上,脐下1.5寸;三阴交位于前正中线上,脐下1寸。73 .下列属于远部取穴的是(分数:2.00)A.气病胸闷取膻中B.皮肤瘙痒取膈俞C.失眠多梦取神门D.头顶强痛取昆仑 V解析:解析:昆仑位于外踝尖与跟腱之间的凹陷处,故针对治疗头痛而言,属于远端

42、取穴。膻中穴在前正中线上,两乳头连线的中点,主治病症为胸部疼痛、腹部疼痛、心悸、呼吸困难、咳嗽、过胖、过瘦、呃逆、乳腺炎、缺乳症、咳喘病等,气病胸闷取膻中属于循经论治.神门治疗失眠、皮肤瘙痒取膈腌穴,属于特殊治法。74 .下列各组穴位中可治疗肺系、咽喉、胸膈等疾患的是(分数:2.00)A.外关、足临泣B.后溪、申脉C.公孙、内关D.列缺、照海 J解析:解析:手太阴肺经脸穴主治咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾病及经脉循行部位的其他病证。列缺主治咳嗽,气喘,咽喉肿痛等肺系病证;头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头顶疾患。足少阴肾经腌穴主治妇科病、前阴病、肾脏病,以及与肾有关的肺、心、肝、脑病及咽喉、舌等经脉

43、循行经过部位的其他病症.照海主治失眠、癫痫等精神、神志疾患;咽喉T痛、目赤肿痛等五官热性疾患;月经不调、带下、阴挺等妇科病证;小便频数,癖闭。75 .下列各组穴位中,均为原穴的是(分数:2.00)A.大陵、灵道、神门B.太冲、商丘、京骨C.太白、丘墟、阳池 VD.太渊、太溪、阳溪解析:解析:手太阴经原穴为太渊;手厥阴心包经原穴为大陵;手少阴心经原穴为神门;足太阴脾经原穴为太白;足厥阴肝经原穴为太冲;足少阴肾经原穴为太溪;手阳明大肠经原穴为合谷:手少阳三焦经原穴为阳池;手太阳小肠经原穴为腕骨:足阳明胃经原穴为冲阳;足少阳胆经原穴为丘墟;足太阳膀胱经原穴为京骨。76.能加强表里两经在体内联系的是(

44、分数:2.00)A.经筋B.经别 VC.别络D.奇经解析:解析:经筋具有约束骨骼,屈伸关节,维持人体正常运动功能的作用。四肢部的十二经别络,加强了十二经中表里两经的联系。躯干部的任脉别络、督脉别络和脾之大络,分别沟通了腹、背和全身经气,输布气血以濡养全身组织。十二经别不仅加强了十二经脉的内外联系,更加强了经脉所属络的脏腑在体腔深部的联系。由于十二经别通过表里相合的“六合”作用,使得十二经脉中的阴经与头部发生了联系,从而扩大了手足三阴经穴位的主治范围。奇经八脉的主要作用为沟通了十二经脉之间的联系,将部位相近、功能相似的经脉联系起来,起到统摄有关经脉气血、协调阴阳的作用;对十二经脉气血有着蓄积和渗

45、灌的调节作用。77 .八会穴的骨会是(分数:2.00)A.绝骨B.太渊C.阳陵泉D.大杼 V解析:解析:人体之中脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓之精气分别所会聚之处的八个脸穴即为八会穴。其与所络属的八种脏器组织之生理功能有着密切关联。如章门为脏之会穴,因五脏皆禀于脾,为脾之募穴;中院为腑之会穴,因六腑皆禀于胃,为胃之募穴;膻中为气之会穴,因其为宗气之所聚,为心包之募穴等。在临床,凡与此八者有关的病证,均可选用八会穴治疗。如骨性疾病取大杼,脏病取章门,腑病取中院,各种出血病证取血会膈俞。另外,八会穴还能治疗某些热病。78 .下列面部凝弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中的穴位是(分数:2.00)A.题骼

46、B.下关 JC.颊车D.听宫解析:解析:下关穴位于耳屏前约一横指,当面部颈弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中:颜醪穴位于目外眦直下方,颗骨下缘凹陷处;颊车穴位于下颌角前上方,耳下大约一横指处,咀嚼时肌肉隆起时出现的凹陷处;听宫穴位于耳屏中部,张口时耳前凹陷处。79.下列选项中,不属于俞募配穴的是(分数:2.00)A.肺俞,中府B.胃俞,中院C.膀胱俞,中极D.小肠俞,天枢 V解析:解析:俞穴又名背俞穴,募穴为胸腹之募穴,均为针灸临床上常用之要穴,并且经常配伍组方,称为“俞募配穴法”。人体五脏六腑以经络为枢,遵循阴阳五行对立统一的规律即“阴平阳秘”,而疾病则是阴阳失调”所致。治病的过程是“调整阴阳”之过程。俞募配穴法充分体现了经络的调节阴阳作用。二者一前一后

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