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2、中心静脉压指右心房及胸腔内上、下腔静脉的压力,故测量时将测压玻璃管的零点及右心房的中点置于同一水平。3、对于血尿描述不正确的是【C】A、肉跟血尿指尿中含血量1 ml/I。B、镜下血尿指正常人尿每高倍视野下红细胞3个C、正常人12小时尿沉渣Addis计数红细胞30万个D、血尿多见于肾小球肾炎、结石等E、血尿是泌尿系统疾病主要症状之一 【答案解析】:镜下血尿指正常人12小时尿沉渣Addis计数红细胞50万个。其余四个选项描述均正确。4、脑脓肿脓腔穿刺引流管不恰当的护理是【B】A、引流管置于低位,距脓腔至少30 cmB、术后可立即用庆大霉素生理盐水进行脓腔冲洗C、冲洗后,夹闭引流管24小时D、待脓腔
3、闭合时即可拔除引流管E、病人卧位不可随意调整,必须处于适于体位引流的卧位【答案解析】:脑脓肿脓腔穿刺引流达到治疗目的的关键在于引流充分和彻底,所以要求引流管置于低位,距脓腔至少30 cm,引流管的位置应保留在脓腔的中心;病人卧位不可随意调整,必须处于适于体位引流的卧位;术后不能立即冲洗脓腔j避免因穿刺时损伤脓腔包膜,冲洗时因液体的张力使冲洗液从脓腔流出,形成继发性脑脓肿,所以术后24小时方可进行脓腔冲洗,因此B项错误。冲洗液用庆大霉素生理盐水,冲洗后注入庆大霉素24万u,然后夹闭引流管24小时;脓腔闭合时拔除引流管。5、进行曲氏试验I的检查目的是判断【C】A、深静脉是否通畅B、小隐静脉瓣膜功能
4、C、大隐静脉瓣膜功能D、交通静脉瓣膜功能E、交通静脉是否通畅【答案解析】:曲氏试验I可检查大隐静脉瓣膜功能。检查时,先让病人平卧,抬高患肢,使下肢静脉排空,在大腿根部绑扎止血带,让病人站立后立即松开止血带,若曲张静脉自下而上逐渐充盈时间超过30秒,表示大隐静脉瓣膜功能正常。若松开止血带后曲张静脉自上而下迅速充盈,表示大隐静脉瓣膜功能不良。但在交通静脉瓣膜功能不良时,此试验不可靠。6、下列关于气胸病人的护理,错误的是【C】A、绝对卧床休息B、给予吸氧,25L/rainC、胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完D、行胸腔闭式引流时,水封瓶应低于患者胸部E、行胸腔闭式引流时,鼓励病人定时进行深呼吸【答案解析】
5、:此题考查气胸病人的护理,应绝对卧床休息;吸氧,不仅可改善缺氧症状,还能加速胸腔内气体的吸收;行胸腔闭式引流者,水封瓶应低于患者胸部,以防瓶内液体返流进入胸腔,鼓励患者定时进行深呼吸;胸腔穿刺抽气时,一次抽气量不宜超过l 000 IIll,以免胸内压骤降。7、对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确【D】A、检查前禁食12小时B、检查前半小时给予阿托品皮下注射C、检查前协助患者摘除义齿D、检查后无需禁食,可进少量流质E、检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失【答案解析】:进行胃镜检查的患者术后应禁食2小时后方可进流质饮食,做活体组织检查者,4小时后方可进冷流食,以减少对胃黏膜创面的摩擦。8、
6、经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是【B】A、若胃内容物残留量为200 ml,可继续输注营养液B、输注营养液时应取头部抬高30。的半卧位C、若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度D、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%E、营养液量逐渐增加,3天内达到全量【答案解析】:在每次输注肠内营养液前及输注期间,每间隔4小时抽吸并估计胃内残留量一次,若残留量大于150 ml应延迟或暂停输注,以防胃潴留引起返流而致误吸。病人应取头部抬高30。的半卧位,以防营养液返流、误吸。若病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,疑有胃管移位并致误吸的可能,此时要停止灌
7、注,鼓励和刺激病人咳嗽,以利排出吸人物和分泌物。营养液浓度及渗透压过高易引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻,因此浓度多由12%开始逐渐增至25%。输注液量逐渐增加,1周内达到全量。9、不符合肾炎性肾病辅助检查结果是【C】A、血浆总蛋白明显降低B、尿蛋白定性(+)一(+)C、尿内大量自细胞D、血清补体降低E、血胆固醇增高【答案解析】:肾炎性肾病有大量蛋白尿,尿蛋白定性(+)一(+);有低蛋白血症,血浆总蛋白明显降低;有高胆固醇血症,血胆固醇增高;还有补体降低。尿内大量白细胞足泌尿系统感染的表现。10、留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要【E】A、给病人吸氧B、立即报告医生C、急送手术室处理D
8、、把脱出的引流管重新插入E、用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流【答案解析】:若胸膜腔闭式引流管脱出,胸膜腔将及外界相通,出现开放性气胸,此刻应立即用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口,之后再进一步处理。1、65岁以上的老年人平均脉率每分钟为【D】A、60次B、65次C、70次D、75次E、80次【答案解析】:正常人在安静状态下脉率为60100次/min,女性比男性稍快,每分钟约快5次。脉搏可随多种生理性因素而I发生一定范围的波动。65岁以上的老年人平均脉率为75次/min。2、在护理诊断陈述的PES公式中“S”表示【D】A、分类B、诊断名称C、相关因素D、临床表现E、主诉【答案解析】:P为问题
9、,即护理诊断的名称;E为病因,即相关因素;s为症状和体征,也包括实验室检查、仪器检查结果。3、下列疾病需要严密隔离的是【A】A、霍乱B、艾滋病C、破伤风D、疟疾E、斑疹伤寒【答案解析】:严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,如霍乱、鼠疫等;艾滋病适用血液一体液隔离;破伤风适用接触隔离;疟疾、斑疹伤寒适用昆虫隔离。4、肛管排气时,肛管插入深度和留置时间是【C】A、7一lO em,30分钟左右B、1015 cm,20分钟左右C、1518 cm,20分钟左右D、2022 em,20分钟左右E、2224 cm,30分钟左右【答案解析】:肛管排气时,嘱病人张口呼吸,将肛管自肛门
10、轻轻插入直肠15一18cm,保留肛管不超过20分钟,因长时间留置肛管,会降低肛门括约肌的功能,甚至导致永久性松弛。5、磷化锌中毒禁忌采用的洗胃溶液是【D】A、1:15 000高锰酸钾B、清水C、1%盐水D、牛奶E、0、1%硫酸铜【答案解析】:硫化锌易溶于油类物质,忌用鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类食物,以免促进磷的溶解吸收。6、测血压时袖带缠的过紧可使【A】A、收缩压偏低B、无影响C、收缩压偏高D、舒张压偏高E、舒张压偏低【答案解析】:袖带缠的过紧,未注空气前已经开始受压,可使收缩压测量偏低。7、引起呼气性呼吸困难最常见的病因是【E】A、气管变异B、大支气管肿瘤C、大片肺组织实变D、大量胸腔积液E
11、、细支气管痉挛【答案解析】:呼气性呼吸困难最常见的病因为小支气管痉挛,最常见的疾病为哮喘。A、B选项为吸气性呼吸困难。8、主要用于纠正酸中毒的晶体溶液是【A】A、11、2%的乳酸钠溶液B、0、9%氯化钠C、复方氯化钠D、25%山梨醇E、25%50%的葡萄糖溶液【答案解析】:11.2%乳酸钠溶液为碱性溶液,可用于纠正酸中毒,调节酸碱平衡。9、剧烈In-I-可引起【D】A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒c、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒【答案解析】:剧烈呕吐可使胃酸丢失过多而造成体内的碱性物质相对过多,造成代谢性碱中毒。10、煮沸消毒时为提高沸点,增强杀菌作用,可在水中加入【D】A、氢
12、氧化钠溶液B、硫酸铜溶液C、硫酸镁溶液D、碳酸氢钠溶液E、高锰酸钾溶液【答案解析】:煮沸消毒时水中加入碳酸氢钠,配成1%2%浓度时,可提高沸点到105C,除增强杀菌作用外,还有去污和防锈作用。1.男性患者,30岁,拟行阑尾切除术,术前常规禁食的时间是【D】A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时E.14小时【答案解析】:混合食物从胃完全排空需要46小时,为减少麻醉时由于呕吐引起误吸,要求病人术前12小时开始禁食,4小时开始禁水。2.男,3岁,昏迷一周,四肢冰冷,用热水袋保暖,水温应调至【A】A.48B.55C.62D.70E.80【答案解析】:应用热水袋保暖时,老年、小儿、昏迷、用热部位直觉
13、麻木、麻醉未清醒者水温应调至5012以下。3.患者王某,从上午9点30分开始输液共1 000 Illl,先为每分钟50滴,一个半小时后改为60滴/分,其输完液的时间是【A】A.下午1点55分B.下午2点5分C.下午2点55分D.下午2点30分E.下午3点10分【答案解析】:输液时间(分)=液体总量(m1)点滴系数/每分钟滴数/60(分钟)74.答案D 【答案解析】:患者输人库存血1 500 IIll,量较多,大量输注时,易引起酸中毒和高钾血症,也易发生枸橼酸钠中毒。4.患者男性,25岁,因外伤出现脾破裂,术中输入库存血l 500 rId。输血后病人出现多部位瘀点、瘀斑,手足抽搐,手术伤口处渗血
14、多。病人可能发生了【C】A.溶血反应B.循环负荷过重c.过敏反应D.枸橼酸钠中毒E.细菌污染输血反应5.女性,34岁,使用1%普鲁卡因0.3 g行局部浸润麻醉后,出现不安、呼吸和心率增快、血压升高、肌肉震颤,对此种情况的预防和处理措施中正确的是【C】A.药物直接注入血管B.一次性给足量麻醉药c.普鲁卡因中加少量肾上腺素D.发生毒性反应时应减少用药量E.虚弱病人对药物反应较弱,应增加药量【答案解析】:为预防局麻药中毒反应,每次推药前必须回抽血,避免直接注入血管;在血液循环丰富部位部位注射时用药量要偏小;一般用药不允许超过限量和限制浓度,尤其对于年老体弱者要加以限制;在局麻药中加入适量肾上腺素以延
15、缓药物的吸收,延长作用时间。6.女性,41岁,甲状腺大部分切除手术后30小时出现进行性呼吸困难,口唇发绀,伤口纱布上有少量鲜血渗透,护士最先考虑的原因【D】A.喉头水肿B.气管塌陷c.痰液堵塞气道D.切口内血肿形成E.双侧喉返神经损伤【答案解析】:甲状腺大部分切除术后短时间内出现进行性呼吸困难的原因较多,若敷料上有少量血液,应首先考虑是否由于切口内出血和血肿压迫气管造成。7.男性,50岁,无吸烟史和肺部疾病史,全麻下行肠道手术。术后回病房,麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声,此时首先应采取的措施是【D】A.观察病情B.气管插管C.环甲膜穿刺D.托起病人下颌E.吸痰,注射阿托品【答案解析】:该病人呼吸时
16、出现鼾声很可能是由于舌后坠,此时应托起病人下颌,头偏向一侧,放入口咽导管并吸除分泌物。8.患者李某,60岁,心内膜炎,需混合注射链霉素和青霉素,皮试结果均为阴性,此时护士首先应考虑的是【A】A.药物有无配伍禁忌B.药物的有效期C.各种药物的剂量D.药物的刺激性E.各种药物的浓度【答案解析】:同时注射数种药物时应注意配伍禁忌。9.患者女性,为育龄妇女,心功能I。级,无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建议是【C】A.可以B.不可以C.密切监护下可以D.绝对不可以E.终生不孕【答案解析】:心脏病不影响患者受孕,心功能I级,无心力衰竭病史,而且无其他并发症,在密切监护下可以妊娠,必要时要予相应的治疗。10.患者女性,35岁,因下肢骨折感染入院治疗,应用抗生素12天,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,应首先考虑【C】A.慢性阴道炎B.细菌性阴道炎c.外阴阴道假丝酵母菌病D.滴虫阴道炎E.非特异性外阴瘙痒【答案解析】:假丝酵母菌为条件致病菌,长期应用抗生素易发此症。第 9 页