《2021年医师定期考核临床专业知识考试题库及答案（共六套）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021年医师定期考核临床专业知识考试题库及答案（共六套）.docx（360页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2021年医师定期考核临床专业知识考试题库及 答案（共六套）202I年医师定期考核临床专业知识考试题库及 答案（一）1、单选题1可分泌肾素的结构是肾的A.致密斑B,系膜细胞C.间质细胞D,颗粒细胞E,感受器细胞正确答案:C 2引起促胰液素释放作用最强的物质是A,蛋白质分解产物B. HC1C.脂肪酸D,淀粉.E.葡萄糖正确答案:B低氧对呼吸的兴奋作用是A.刺激外周化学感受器B.刺激中枢化学感受器C.直接作用于呼吸中枢D.刺激肺牵张感受器E.刺激脑桥呼吸调整中枢正确答案:C 4评价肺通气功能较好的指标是肺活量时间肺活量每分通气量肺总容量肺泡通气量正确答案:B 5患者,男,65岁。因肺癌侵犯膈神经造
2、成右侧膈肌瘫痪,动脉血气分析示pH7.32, PaCO252mmHg,PaO258mmHg造成该患者酸中毒最重要的原因是肺总量下降残气量下降c.第一秒用呼气量下降D.肺活量下降E.肺泡通气量下降正确答案:E 6心肌通过等长自身调节来调节心脏的泵血功能,其主要原因是心肌收缩能力增强肌节的初长度增加横桥连接的数目增多心室舒张末期容积增大E以上都正确正确答案:A 7肌肉中最主要的脱氨基方式是氨基转换作用加水脱氨基作用喋吟核甘酸循环D氨基酸氧化脱氨基作用谷氨酸氧化脱氨基作用 正确答案:C 8基因表达调控主要是指A.DNA复制上的调控B.转录后的修饰C.蛋白质折叠的形成D.转录的调控E.逆转录的调控 正
3、确答案:A 9通过鸟氨酸循环生成尿素时,其分子中的两个氮原子个直接来 自游离的氨,另个直接来源于鸟氨酸 胱氨酸 精氨酸 天冬氨酸 甘氨酸正确答案:D 。10基因治疗是指Southern blottingWesthern blottingNorthern blotting输人导人了相应外源基因的细胞PCR正确答案:D 。11硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是A. 增加心肌供氧量B. 抑制心肌收缩C. 收缩外周血管D. 减慢房室传导E. 释放NO正确答案：A 12氯沙坦降压作用是A. 拮抗at I!受体活性B. 拮抗ACE的活性C. 拮抗肾素活性D. 减少血液缓激肽水平E.增加血液血管紧张素II水平正确
4、答案:A 13普蔡洛尔、硝酸甘油、硫氮罩酮治疗心绞痛的共同作用是A. 减慢心率B. 缩小心室容积C. 扩张冠脉D. 降低心肌氧耗量E. 抑制心肌收缩正确答案:D 。14慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期、I型呼吸衰竭患者最常采用的氧疗措施是高浓度吸氧低浓度吸氧无创正压通气机械通气高压氧舱正确答案:B 15支气管哮喘患者发生I型呼吸衰竭最主要的机制是肺泡通气量下降通气/血流比例失衡弥散性功能障碍肺内分流氧耗量增加正确答案:B 16临床拟诊为肝管结石,下述哪种成像技术为首选（）A. CT B. MRI C. CIA D. DSA E. MRA 正确答案：A 17有关丙米嗪作用的叙述,错误的是A,阻
5、断NA、5-HT在神经末梢的再摄取B. 阻断M胆碱受体的作用C. 与苯妥英钠合用,作用减弱D. 与单胺氧化酶抑制剂合用,可引起血压明显升高E. 具有抗抑郁作用正确答案:C 18患者,男,28岁,左胸外伤1小时,胸痛,呼吸困难,BP 120/80romHg,心率100次/分,局部约6cmX 6cm的区域反常呼吸 运动。1.胸部X线片发现左侧胸腔2cm气液平面,最可能合并的是 肺水肿支气管断裂气胸血气胸脓胸正确答案:D 19患者,女,53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽, 痰少,颜色不黄。渐有发热,体温最高38.5T,伴畏寒。血白细 胞计数2.8.x 109/L,X线胸部摄片示右中下肺野
6、大片模糊阴影, 并见不规则透亮区,伴右侧少量胸腔积液。本例经验抗菌治疗宜米用第三代头抱菌素联合氨基糖昔类大剂量青霉素联合庆大霉素大剂量青霉素联合甲硝哇万古霉素亚胺培南正确答案:A 20IQ= 15(X-M)/S + 100 是指A. 混合智商B. 晶体智商C. 比率智商D. 离差智商E.液体智商正确答案:D您的答案:所在章:人文医学 知识点：人文医学 答案解析：21患者,男,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2 天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml体检：右上 肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。经上述检查
7、,如 果仍没有确诊证据,但倾向于肺结核,而肺癌不能排除,临床处 理应采取不作特殊处理,严密医学观察试验性抗结核治疗不短于3个月试验性抗结核治疗1月,随访胸片和有关检查手术治疗抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗正确答案:C 22患者,女,30岁,乏、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗 1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成,查体未发 现阳性体征。诊断可能性最大的是肺炎球菌肺炎慢性纤维空洞型肺结核支气管肺癌肺脓肿浸润型肺结核正确答案:E 属人体必需营养素的是（）膳食纤维B.无机盐C.两者均是D.两者均否正确答案:C 24患者,男,30岁,左前胸刀刺伤半小时,查体:烦躁不安,皮肤 苍白湿冷,
8、呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张。血压 70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤。诊断明确后, 正确的治疗措施是胸膜腔闭式引流负压吸引快速输血、补液、抗休克心包穿刺减压后紧急手术气管切开,呼吸机辅助呼吸快速扩容后,应用血管活性药物正确答案:C 25肛瘦治疗中,最重要的是确定A.肛瘦有几个外口B,肛屡与肛门括约肌解剖关系C.肛瘦有几个内口D.肛周皮肤是否有外口E.肛瘦分泌物细菌培养结果正确答案:B 26从高层建筑物向下俯视时,看到地面上的人像蚂蚁般大小,汽 车像活动的火柴盒,可我们并不会觉得人和汽车真的变小,这种 现象称为知觉的A. 理解性B. 恒常性C. 整体性D. 自主性
9、E. 选择性正确答案:B您的答案:所在章:人文医学知识点：人文医学答案解析：27监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程,合理应 用抗感染药,实施对一次性医疗用品的管理等有关医院内感染管理的制度的应是（）国家医院感染管理咨询专家委员会省医院感染管理专家咨询委员会各级医院的医院感染管理委员会医院感染管理科临床科室医院感染管理小组正确答案:E 28接种乙型针对下列血清HBV标志物检测结果回答问题肝炎疫苗后（）HBsAgHBeAg抗HBc抗-HBc IgM抗HBe抗HBsA.B.+C.+D.+E.正确答案:E 29诊断感染性心内膜炎的最重要方法是免疫学检查心电图检査X线检查血培养常规生化检查
10、正确答案:D 30损伤性废物为 （）A.使用过的注射针头B.带血的敷料C.两者均是D.两者均否正确答案:A 31高压灭菌后物品,超过下列多长时间后就不能使用（）A. 3 天 B.5 天 C.10 天 D. 7 天 E.14 天正确答案:E 32诊断急性心包炎最具特征性的临床表现是发热伴胸痛心电图有ST-T改变胸骨左缘第3?4肋间闻及心包摩擦音血清心肌酶谱升高有Ewart征正确答案:C 33主要用于耐药金黄色葡萄球菌感染的是（）氨芳西林竣芳西林两者均是两者均否正确答案:D34变异系数的数值A. 一定大于1B. 一定小于1C. 可大于1也可小于1D. 一定比S小E. 一定比S大正确答案:C 35病
11、原携带者作为传染源意义的大小不取决于A, 是潜伏期、恢复期还是健康病原携带者B, 携带者排出病原体的数量及毒C, 携带者的疾病类型D, 携带的病原体流行E, 携带者排出病原体的持续时间正确答案:A 为探讨儿童白血病的病因,研究者选择了 100例 确诊为白血病 的儿童,同时选择了 100例同期同医院的确诊无白血病的儿童, 然后调查其母亲孕期X线照射情况,这种方法属于A. 临床试验B. 队列研究C. 现况调查D. 病例对照研究.E. 历史性队列研究正确答案:D 。37慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是（）A.咳嗽B.咳痰 C.逐渐加重的呼吸困难 D.心悸 E.咯血正确答案:C 38老年高血压患者
12、脉压增大的原因为老年人心排出量较少老年人循环血量减少老年人小动脉弹性降低老年人大动脉弹性降低老年人血黏度增高正确答案:D 。39脓胸A,咳嗽伴咯血B. 咳嗽伴杵状指C. 咳嗽伴哮鸣音D. 咳嗽伴大量脓痰E. 咳嗽伴双肺底水泡音正确答案:D 。40增高后3?6日恢复正常的心肌梗死化验检查GOTCPKCK-MBLDHESR正确答案：A 容易闻及二尖瓣杂音的体位是A.坐位B.立位C.平卧位D.右侧卧位E.左侧卧位正确答案:E 42. 5岁小儿,下列叙述哪项不正常（）A.体重20 kgB.身长!05 cmC.乳牙20颗D.腕部骨化中心6个E.上部量与下部量相等正确答案:C 43新生儿寒冷损伤综合征重度
13、低体温患儿复温时间为1小时B. 36小时C. 612小时D. 1224小时E. 2436小时正确答案:D患者,男,65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性 广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,人院体检:气急不能平卧,血 压140/80mmHg,心率120次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰 音,伴少量哮鸣音。为改善心功能,首选的药物为 西地兰静推 地高辛口服 硝普钠静点 多巴胺静点 多巴酚丁胺静点正确答案:C 45母乳喂养的足月婴儿应于下列哪个时期服用维生素DA,生后 2周B.生后4周C,生后1个月D,生后42天E,生后2个月正确答案:A 46婴幼儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间是临床症状消失即可
14、停药脑脊液正常即可停药脑脊液虽不正常,临床症状巳消失1周以上即可停药用药1周即可停药脑脊液正常后再用12周正确答案:E 47急性扁桃体炎的主要致病菌是（）A.甲型溶血性链球菌B.乙型溶血性链球菌C.肺炎链球菌腺病毒 E.厌氧菌正确答案:B 48鼻咽癌的处理首先应选择（）A.手术疗法 B.化学治疗C.放射治疗D.对症处理E.中药处理正确答案：C 患儿6个月。因“咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周”入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9C,嗜睡,前因饱满,颈抵抗可 疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正 常，肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大 小一致网
15、点状阴影,PPD阳性,脑脊液白细胞350 X106/L,多核 细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖氯化物 85.5mmol/Lo最可能出现的神经系统并发症是 脑积水、脑神经损害脑神经损害脑积水硬膜下积液 以上都不是正确答案:A 50前房角是指（）A.虹膜之后与睫状体之间的间隙B.角膜之后的周边部分C.巩、角膜与虹膜睫状体之间的隐窝D.角膜与虹膜睫状体之夹角E.巩膜与虹膜睫状体之夹角正确答案:C 51.急性牙髓炎最有效的治疗方法是（）A.拔除患牙B.开髓引流 C.相应牙龈处分开引流D.去腐蚀E.消炎止痛正确答案:B 52口腔颌面部局部麻醉的并发症是（）A.牙根折断B.颌骨骨折C.晕厥、过
16、敏、中毒 D.上颌窦损伤E.牙龈撕裂正确答案：C 53极重度精神发育迟滞（）智商在20分以下智商在20?39分智商在35?49分智商在50769分智商在70789分正确答案:A 54下述临床表现最可能患有何种疾病进食或遇温度刺激时有严重 疼痛,可持续一段时间,探查有深,有穿髓,过去有自发痛史()化脓性牙髓炎急性牙髓充血慢性闭锁性牙急性浆液性牙髓炎急性髓炎慢性溃療性牙髓炎正确答案:E 55对放射治疗出现皮肤反应病人的护理方法,下列哪项是错误的 (A.用肥皂清洗,保持皮肤清洁 B.不用刺激性的药物 C.防止 皮肤摩擦D.不要强行撕扯皮肤的脱屑E. HI级皮炎停止放射治疗正确答案:A “阴平阳秘,精
17、神乃治”是指A.阴阳对立制约关系正常B.阴阳互根关系正常C.阴阳消长平衡关系正常D.阴阳相互转化关系正常 E.阴阳交感相错关系正常正确答案:C 57运动疗法的禁忌证是（）A.脑血管意外 B.截瘫C.急性心肌梗死D.烦脑外伤E.严重衰弱病人正确答案:E 58急性呼吸窘迫综合征的治疗,下述哪项错误（）A.应针对病因积极治疗B.应尽量提高吸氧浓度,以纠正呼吸窘迫C.严格控制补液量D.尽量予晶体液以维持血容量基本正常正确答案：B 男,14岁。发热5天,伴乏、纳差、恶心、尿黄1天。有不 洁饮食史。查体:TSSt,巩膜黄染,肝肋下1.5cm,触叩痛（+）, 脾肋下未触及。实验室检查:血 WBC 8.5 X
18、 109/L,N 0.54,L 0.46,ALT 1850U/L, TBIL 96 n mol/L, DBIL 63 n mol/b 为明确诊 断首选的检查是血培养肥达反应粪便培养出血热抗体检测血清肝炎病毒标志物正确答案:E 60患者,男,23岁。寒战、稽留高热6天,伴意识障碍3天人院, 有蚕豆病史,查体：昏睡状态,皮肤巩膜黄染,脾大,血常规: WBC 11 X 109/L, Hb 60g/L, N 82%可能性最小的诊断是 疟疾伤寒病毒性脑炎阿米巴病细菌性痢疾正确答案:D61关于胃窦炎,下列哪项临痹表现不正确A, 不引起恶性贫血B.消化道症状多见C,常与溃疡病同在D, 血清壁细胞抗体多阳性E
19、, 可见上消化道出血正确答案:E 62患者,女,46岁。左乳外上象限无痛性肿物2cm直径,活动性 差,左腋下未触及可活动的淋巴结,诊断为“乳腺癌”。按TNM 分期,应为T1N0M0T1N0M0t2N0MT2N1M0T2N2M0正确答案：A确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是A.胃液分析B. X线银餐检查C.大便潜血D.急诊胃镜检查E. 血红蛋白测定正确答案:D 。64下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性A. B超检查B. 甲胎蛋白测定.C. 碱性磷酸酶D. 核素显像E. 乙肝病毒感染标志正确答案:B 65患者,女,35岁,有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈 疼痛并向腰背部放射,伴恶心、呕吐,
20、但无发热、血尿、黄疽,为明确诊断,首选的实验室检查是A, 大便常规和潜血试验B, 血清转氨酶C, 尿常规D, 血清淀粉酶检查E, 上消化道领餐透视正确答案:D 66下列损伤中,哪项应优先处理张性气胸单根多段肋骨骨折下肢开放性骨折包膜下脾破裂脑挫裂伤正确答案:A 67外科患者在创伤、手术后蛋白质的日需量是O.5O.6g/kg0.8?l.Og/kg1.2?1.5g/kg1.6?2.Og/kg2.0?3.Og/kg正确答案:E 68创伤后的病理变化,正确的是引起创伤局部炎症反应的原因是细菌感染体温一定升高创伤性炎症有利于创伤修复甲状腺素水平降低创伤炎症消退后,分解代谢增高情况即得以纠正正确答案:C
21、69以下哪项是毕I式胃大部切除术的优点A,适用于各种情况的胃十二指肠溃疡B. 吻合口张较小C,即使十二指肠溃疡未能切除,术后也能愈合D,术后胃肠道功能紊乱较少E.术后溃疡复发率较低正确答案：D 。心室肌的前负荷是指A.右心房压B.射血期心室内压C.心室舒张末期压D.大动脉血压E.等容收缩期心室内压正确答案:C 71担负细胞免疫功能的细胞是A.T细胞 B.K细胞 C.B细胞 D.NK细胞E.巨噬细胞正确答案:A 72一般不会出现意识障碍的情况是狂躁状态痴呆状态 分离状态应激状态抑郁状态正确答案：B 以下哪种疾病不属于心身疾病原发性高血压神经性呕吐糖尿病紧张性头痛抑郁症正确答案:E 74高位肠梗阻
22、呕吐的特点是A,出现迟、次数多B, 出现早、次数多C,出现早、次数少D.出现早、次数多、量多E.出现迟、次数少、量多正确答案:B 75缺铁性贫血的实验室检查特点是血清铁蛋白增高,血清铁增高,总铁结合力增高 血清铁蛋白增高,血清铁增高,总铁结合力降低 血清铁蛋白增高,血清铁降低,总铁结合力降低 血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力降低 血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力增高正确答案:E 76肝炎后肝硬化所致A,门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前B,门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁D,门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后正确答
23、案:B 77患者,男,30岁,1年前罹患肺结核,近半年来妻子要与其离婚, 患者认为是因为有人从中挑拨离间,发现楼下有很多出租车在监 视自己,并且还跟踪自己的父母,以达到监视他的目的。不愿吃 父母做的饭,担心有毒。此患者最可能的诊断是反应性精神病精神分裂症躯体疾病所致精神障碍偏执性精神病抑郁症伴有妄想正确答案:B78绞窄性肠梗阻是指A, 无机械因素存在的肠梗阻B, 肠壁血运障碍的肠梗阻C.肠壁肿瘤引起的肠梗阻D. 肠内容物运行停止所致的肠梗阻E. 肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻正确答案:B 79患者,女,33岁,诊断为“抑郁症”,予以氟西汀20mg/d治疗, 4个月后患者感到已恢复正常,遂自行停药
24、,1个月后症状反复, 再次到医院就诊。最恰当的处理是帕罗西汀治疗阿米替林治疗氟西汀治疗电休克治疗氟西汀治疗+心理治疗正确答案：E 80患者,男,33岁,医生问他多大岁数,他答:“三十三,三月三, 三月桃花开,开花结果给猴吃,我是属猴的。”此表现是音联意联病理性赘述思维松弛强制性思维思维逻辑障碍正确答案:A 81下列有关胆管的描述,正确的是A, 左、右肝管汇合形成胆总管B,胆囊管与胆总管汇合形成肝总管C. 胆总管分为十二指肠上段、后段和胰腺段D. 乏特壶腹通常开口于十二指肠球部E. 胆总管长79cm,直径0.60.8cm正确答案：E 82患者,女,25岁。3个月前因工作失误受到领导批评,觉得脸上
25、 无光,整天闷闷不乐,脑子里反复考虑自己的错误,觉得同事看 不起她,在背后议论她,不愿意出门,并出现失眠、早醒,近1 周来,出现兴奋多话,自我感觉好,说领导批评她是妒忌自己的 才能,易激惹伴有冲动攻击行为。既往体健。.患者经药物治疗仍然极度兴奋、躁动,宜选用的治疗是 换用利培酮治疗地西泮静脉推注 改良电抽搐治疗 舒必利静脉点滴 口服奥氮平治疗正确答案:C 83学生,19岁。右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股 骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压 痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干甑端溶骨性骨破坏, 边界不清,可见Godman三角。诊断为 软骨肉瘤骨纤维肉瘤骨肉瘤
26、骨巨细胞瘤尤文肉瘤正确答案:C 84患儿,女,6岁。左胫骨畸形骨髓炎抗生素治疗半年后,左小腿 局部窦道形成。今日持续体温升高,血白细胞14X109/L,原有 窦道脓性分泌物流出,X线显示死骨形成。当前正确的处理是 清除病灶肌瓣填塞 摘除死骨、闭式灌洗 摘除死骨、开放引流摘除死骨、植骨、闭合伤切开引流、使用抗生素正确答案:E 85最合理的治疗方案是 石膏背心固定 单纯药物治疗3个月 立即手术清除病灶 药物治疗有效2周,彻底清除病灶 卧床休息正确答案：D 。患者,男,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后 突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP 26/1妹Pa, 左侧上、下肢
27、肌力。级,肌张低下。左侧偏身痛觉减退。对该 患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为头颅X线摄片脑电图检査肌电图检查颅脑CT脑组织活检正确答案:D 。87导致肾性骨病的病因中,下列哪项不正确A. 缺乏活性维生素D3B. 继发性甲状旁腺功能亢进C. 营养不良D. 铝中毒E. 铁负荷减少正确答案:E 双下肢中枢性瘫痪高颈段脊髓病变脊髓颈膨大病变胸段脊髓病变脊髓腰膨大病变舐段脊髓病变正确答案:C 。89患者,男,17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失, 每次持续5分钟左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检 无阳性发现。欲进步明确诊断,此时最合适的处理是头颅CT脑电图肌电图用抗癫痫药不予处
28、理,嘱其随访正确答案:B 。90患者,男,70岁,帕金森病史8年,间断服用安坦治疗。近1 个月病情加重,吞咽困难,说话含糊不清,四肢僵硬,卧床不起。当连续应用复方左旋多巴制剂疗效仍不好时,应先采取哪种治疗 方法停用该药增加剂量立体定向手术治疗伽玛刀治疗加用多巴胺受体激动剂正确答案:E 91妊娠妇女尿糖阳性进一步的检查项目是尿常规血常规肾脏功能空腹血糖胰腺B超正确答案:D 。9225岁初产妇,孕足月,胎儿顺利娩出4分钟后,阴道暗红色间歇流血约100ml。检查子宫底升高,阴道口外露的脐带自行向外延长,首先应考虑出血的原因是宫颈裂伤阴道静脉破裂凝血功能障碍胎盘滞留胎盘早期剥离正确答案:D 93多囊卵
29、巢综合征多起病于儿童期青春期妊娠期围绝经期哺乳期正确答案:B 94患者,女,18岁。身高1.40m,月经一直未来潮。智力正常,第 二性征未发育,血FSH升高,雌二醇水平低下。最可能的诊断 是 唐氏综合征 特纳综合征希恩综合征多囊卵巢综合征雄激素不敏感综合征正确答案:B 95患者,男,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面 水肿人院,体检:血压20/13. 5kPa( 150/ lOOmmHg),尿蛋白(+), 红细胞满视野,血Cr 180 u mol/Lo本例此时临床表现符合A. 慢性肾炎综合征B. 急进性肾炎综合征C. 急性肾炎综合征D. 肾病综合征E. 尿路感染综合征正确答案:C
30、96患者,女,35岁,因尿频、尿急、尿痛2天就诊,体检:体温38.5C, 右肾区叩痛明显,尿常规蛋白(+ + ),白细胞满视野,红细胞1015/HPo此时所给抗菌药物治疗方案应是A. 单剂疗法B. 3天疗法C. 2周治疗D. 系统联合用药E. 低剂量抑菌疗法正确答案:C 97患者,男,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体 温未退反有升高,2天来牙龈出血,皮肤瘀点住院体检:体温40T , 两肺听诊（-）,脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb 68g/L,WBC 46.3 x 109/L,血小板36、2x 109/L,骨髓检查证实为急性白血病。为寻找发热原因,除哪项外,其余检査必须立即
31、进行咽拭子培养加痰培养胸部X线摄片血培养腹腔CT尿液及大便培养正确答案:D 。最易发生弥散性血管内凝血(DIC)的是羊水栓塞子痫前期慢性高血压慢性肾病疾病胎盘早期剥离正确答案:E 9931岁女性,人工流产术后25天,仍有少量阴道流血,检查子宫饱 满,质中,轻压痛,宫松软,双附件(-)o如体温37.5。:,血 WBC9.8 X109/L,血HCG25U/ml,应 做以下哪种处理中药清热止血抗感染治疗后刮宫立即刮宫用止血药催产素肌注正确答案:B 30岁女性,放置V型宫内节育环3年,来院常规检查。平时月 经正常,末次月经10天前,阴道窥器检查未见尾丝。应考虑以 下哪种可能性环脱落尾丝断裂尾丝卷入子宫
32、内环异位上述可能都存在正确答案:E 202I年医师定期考核临床专业知识考试题库及答案（二）1、单选题心室肌细胞动作电位发生过程中的“超射”通常指3期复极化时超常期的部分4期自动去极化的部分0期去极化呈正电性的部分2期复极化呈现平台的部分复极化超过静息电位的部分正确答案:C 献血者为A型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集, 受血者的血型应为B型AB型A型O型A型或B型正确答案:B 3A.颈曲后凸,胸曲前凸B.舐曲前凸,腰曲前凸 C.颈曲前凸,D.颈曲前凸,胸曲后凸E.胸曲前凸,腰曲后凸A.颈曲后凸,胸曲前凸B.舐曲前凸,腰曲前凸 C.颈曲前凸,D.颈曲前凸,胸曲后凸E.胸曲前凸,腰曲后凸患
33、儿,女,10岁,以主诉咽痛、高热3天伴膝关节红月中、疼痛入院。查扁桃体红肿化脓,咽拭子经血平板培养出现无色透明 溶血环,抗“”试验阳性。引起感染的病原体可能是金黄色葡萄球菌甲型溶血性链球菌乙型溶血性链球菌肺炎链球菌E.脑膜炎奈瑟菌正确答案:E 5用煮沸法杀菌为提高沸点可加入1%2%氯化钾1%2%氯化镁1%2%氯化钠1%2%硫酸镁E1%2%碳酸氢钠正确答案:E 6关于乳腺癌的描述,正确的是多来源于肌上皮细胞多发生于内上象限男性乳腺不发生癌多数为浸润性导管癌E以血道转移多见正确答案:D 。7治疗社区获得性肺炎时,可覆盖非典型病原体的抗生素是 头抱菌素类糖肽类青霉素类大环内酯类氨基糖昔类正确答案:D
34、 。8一慢性呼衰患者,给予控制性给氧后,病情反而加重,且PaC02 上升至9.33kPa(70mmHg),下歹因素都不是氧疗失败的原因,但 应除外哪项氧浓度太低有严重贫血气道有阻碍氧中毒心功能不全正确答案:C 9患者,男,62岁,咳嗽气喘40年,5年来间断加重。1周来咳喘、 痰多伴嗜睡。血气结果显示:呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下 列治疗方法中哪项不正确静点5%碳酸氢钠,纠正酸中毒增加输液量,促进酸性代谢产物排出提高通气量,给予氧疗应用抗生素药物控制感染纠正电解质紊乱正确答案：A 10社区获得性肺炎最常见的致病菌是流感嗜血杆菌肺炎支原体嗜肺军团菌肺炎链球菌葡萄球菌正确答案：D 。患者,女,30
35、岁,哮喘病史近10年,近2年来发作,午夜或清 晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。查体:一般情况可,叙述 病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。加用上述药物后,患者症 状不能控制,病情加重,出现严重性呼吸困难24小时以上,下 列哪项不是发作时临床表现张口呼吸大量出汗 发绢明显 端坐呼吸 四肢厥冷正确答案:E 12患者,男,52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚 持上班。近因胃溃瘍大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼 吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血 气分析(呼吸空气)：pH 7.48,PaC02 4.0kPa(30mmHg),Pa026.7kPa(50mmHg) ,
36、Qs/Qt 32% 胸片两肺血 管纹理增粗,普遍模糊。患者呼吸困难加重,呈端坐位,两肺底 水泡音伴广泛哮鸣音,剧咳,有较多泡沫痰。则其诊断应首先考虑急性左心衰竭、肺水肿间质性肺水肿全心衰竭合并支气管哮喘左心衰竭合并ARDS正确答案:A 13肝性脑病早期膳食应 （）A.禁食豆类B.禁食鱼类C.低蛋白膳食D.低钾膳食E.低钠膳食正确答案:C 14奥美拉哇治疗消化性溃疡的机理是A.拮抗H2受体作用B.拮抗胆碱能受体作用C,拮抗胃泌素受体作用D,促进胃黏液分泌作用E.抑制H+ -K+-ATP酶活性正确答案:E 15因抢救危急患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢 救结束后据实补记并加以注明的时
37、限是A. 6小时内B. 8小时内C. 12小时内D. 24小时内E. 48小时内正确答案:B 16患者,男,68岁。急性前壁心肌梗死。为预防再梗和猝死,如无禁忌证,宜尽早使用的药物是硝苯地平阿托品美托洛尔地高辛美西律正确答案：C 第一类精神药品的处方应当至少保存A. 2年B. 3年C. 4年D. 5年E. 10 年正确答案:E 18血管扩张剂在心功能不全的患者中的应用,下列哪项是不正确的先天性心脏病室间隔缺损患者不宜应用二尖瓣狭窄患者宜应用主动脉瓣关闭不全患者宜应用严重冠状动脉狭窄患者应当慎用血容量不足者应禁用正确答案:A 19生活垃圾为（）A.使用过的注射针头B.带血的敷料C.两者均是D.两
38、者均否正确答案:D 。20表示流行强度的术语,正确的是A. 暴发、散发、大流行B. 散发、流行、局部流行C. 流行、大流行、季节流行D. 季节性、流行、暴发E. 季节性、周期性、长期变异正确答案:A 21联合国对健康权的定义是A, 人人享有一般水平身体健康与精神健康权利B, 人人享有最高水平身体健康与精神健康权利C, 保证他人享有最高水平身体健康与精神健康权利D, 保证他人享有最低水平身体健康与精神健康权利E, 人人享有最低标准身体健康与精神健康权利正确答案：A下面不适合进行早期筛检的肿瘤为A,肺癌B. 乳腺癌C. 直肠癌D. 宫颈癌E.结肠癌正确答案:A 23.抬举性心尖搏动最常见于()A.
39、肺源性心脏病B.心肌炎C.右心室肥大D.高原性心脏病E.心包积液正确答案:D 。24胸外心脏按压抢救心搏骤停,下列何项表现最常提示治疗有效上肢血压达?.89kPa(60mmHg)心音清晰规则瞳孔变小触及颈动脉搏动神志恢复正确答案:D 。25风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄有（）心尖区隆隆性杂音主动脉瓣区舒张期吹风样杂音两者均有两者均无正确答案:A 26进行甲乙两地2005年5种不同类型病毒性肝炎发病率的比较,宜采用A. 直方图B. 直条图C. 线图D. 圆形图E. 散点图正确答案:B 治疗窦性心动过速药物应首选普蔡洛尔（心得安） 维拉帕米奎尼丁利多卡因洋地黄正确答案:A 28佝偻病活动及其临床表现主
40、要是（）A.生长中的骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性改变B.神经症状、骨骼改变C.易激惹、烦躁、多汗、枕部秃发D.颅骨软化、鸡胸、X形腿E.骨缝、前因、后因闭合及出牙延迟正确答案:A 29用硝酸甘油类药物使肥厚性心肌病患者的症状加重的原因是 扩张大动脉,降低了周围血压 扩张小静脉,左室射血分数增加扩张小静脉,使回心血量增加冠状动脉收缩心肌耗氧量增加正确答案:C 30子宫脱垂的主要病因是（）A.先天性发育异常B.分娩损伤C.缺乏雌激素D.营养不良E.慢性腹压增加正确答案:B 31下列各项,属被动体位的是A, 角弓反张B, 翻动体位C, 肢体瘫痪D, 端坐呼吸E, 牙关紧闭正确答案：C 32急性肾炎
41、诱发心力衰竭的主要原因是（）肺动脉高压和中毒性心肌炎水钠潴留及循环充血两者均有两者均无正确答案:B 33转复前需抗凝治疗的心房颤动是指其发作持续时间超过24小时48小时72小时2周4周正确答案:B 34血清淀粉酶的正常值为A. 8100U/LB. 801800U/LC. 2002800U/LD. 300012 000U/LE. 130015 000U/L正确答案:B 35定量检查诊断蛋白尿的参考值是A. 150mg/24hB. 280mg/24hC. 85115mg/24hD. 125 145mg/24hE. 150mg/24h正确答案:E 36小儿重症腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是呼吸性酸中毒
42、代谢性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性碱中毒代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：B 37典型房间隔缺损患儿的心电图主要表现为 电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞轴右偏,右心室肥厚P波高尖P-R间期延长右心房与右心室肥大正确答案:A 38患者,男,60岁,因呼吸困难2天住院,住院时突然出现晕厥, 既往2年前有广泛前壁心肌梗死病史。.该患者晕厥最可能的原因为三度房室传导阻滞一度房室传导阻滞二度房室传导阻滞室速室颤正确答案:E 39大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病,以预防冠状动脉损害的 用药时间和剂量是发病10天左右,12g/(kg ? d),l次发病10天内,12g/(kg ? d)次发病 10 天内,1