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桂质监档表 19 表建 设 工 程 质 量 竣 工 验 收意 见 书工程名称：建设单位：竣 工 验 收 时 间：年月日（由竣工验收组填写）广西工程质量监督总站统一印制综合验收结论（工程质量是否合格）：姓名（亲笔签名）工作单位职务技术职称竣工验收组成员签字栏组长副组长其他成员参加验收单位施工单位勘察单位设计单位监理单位建设单位（公章）单位负责人年月日（公章）单位（项目）负责人年月日（公章）单位（项目）负责人年月日（公章）项目总监理工程师年月日（公章）单位（项目）负责人年月日建设工程质量竣工验收意见文件资料检查情况表由验收组按广西壮族自治区房屋建筑工程和市政基础设施工程质量监督管理暂行规定第二十一条所列参建各方具备的文件资料进行检查。对缺项作出记录，并作出不齐全、基本齐全的结论。建设单位资料施工单位资料勘察单位资料设计单位资料监理单位资料工 程 名 称工 程 地 址建 筑 面 积（或工程规模）平方米结构类型、层数开 工 时 间竣工日期年月日工程竣工验收内容：序号项目验收记录验收结论1分部工程共分部，经查分部符合标准及设计要求分部2质量控制资料核查共项，经审查符合要求项，经核定符合规范要求项3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查项，符合要求项，共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求项4观感质量验收共抽查项，符合要求项，不符合要求项