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几种常见先天性心脏病的鉴别表室间隔缺损房间隔缺损动脉导管未闭法洛四联征分类左向右分流型左向右分流型左向右分流型右向左分流型症状一 般 发 育 落 后，乏 力，活 动 后心悸，气 短，晚期出 现 肺 动 脉 高压时，出 现 青紫同左同左发 育 落 后，乏 力，青 紫（吃 奶、哭 叫时 加 重）蹲 踞，可有 阵 发 性昏 厥心脏体征杂音部位3、4 肋间2、3 肋间2 肋间2、3 肋间杂音性质和响度III IV级 粗 糙收 缩 期 杂 音，传导范 围 广II III级收缩期吹风样杂音，传导范围较小II IV 级连续性机器样杂音，向颈部传导II IV 级喷射性收缩期杂音，传导范围较广震颤有无有可有肺动脉第 2 音（P2）亢进亢进，分裂固定亢进减低X线检查房室增大左、右室大，左房可大右房、右室大左室大，左房可大右室大，心尖上翘呈靴型肺动脉段凸出凸出凸出凹陷肺野充血充血充血清晰肺门舞蹈有有有无心电图正常，左室或左、右室肥大不完全性右束支传导阻滞、右室肥大左室肥大，右室可肥大右室肥大