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1、深圳市第九人民医院康复医学科龙岗中心医院平 衡 功 能 评 测 表姓名男 女年龄病床号住院号评价人MAS 评测法月 日月 日月 日坐位平衡0 分：完全不能完成。1 分：在支持下保持坐位平衡（治疗者给予受试者帮助）。2 分：无支撑下保持坐位平衡10S（受试者不抓握任何物体，双足平放在地上）。3 分：无支撑下保持坐位平衡，身体前倾，体重均匀分布。4 分：可行前项动作，并能向后转动头部及躯干。5 分：可行前项动作，并能身体向前，手摸地面，然后回到坐位平衡6 分：可行前项动作，并可以向侧方弯腰坐位到站立位0 分：完全不能完成。1 分：在治疗者帮助下站起来。2 分：借助辅具站起来，但体重分布不均匀，需要
2、用手来支撑。3 分：自己站起来，体重分布均匀，不需要用手支撑。4 分：自己站起来，体重分布均匀，并能保持髋、膝伸直5s。5 分：自己站起来，体重分布均匀，髋、膝完全伸直，然后再坐下。6 分：10 秒内，不需要任何帮助，自己站起来，坐下3 次，自己站起来，。Fugl-Meyer 平衡功能测试法月 日月 日月 日1 无支持站立0 分:不能保持平衡1 分:能保持平衡,但不超过 5min 2 分:能保持平衡,超过 5min.2.健侧展翅反应0 分:被推动时,无肩外展及伸肘1 分:健肢有不完全反应2 分:健肢有正常反应3.患侧展翅反应0 分:被推动时,患肢无外展及伸肘1 分:患肢有不完全反应2 分:患肢有正常反应4 支持站立0 分:不能站立1 分:完全在他人帮助下站立.2 分:1 人帮助站立1min 5.无支持站立0 分:不能站立1 分:站立少于 1min 或身体摇摆2 分:站立平衡多于1min 6.健肢站立0 分:维持平衡少于12s 1 分:维持平衡 49s 2 分:维持平衡多于9s 7.患肢站立0 分:维持平衡少于12s 1 分:维持平衡 49s 2 分:维持平衡多于9s 总分：（满分 14 分）