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模板拆除工程检验批质量验收记录表 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 验收部位 施工单位 项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 构件类型 构件跨度（m）达到设计 强度（%）板 W2 250 2,W8 275 8 100 桀拱、壳 8 2100 悬壁构件 2100 2 后张法预应力混凝土结构件，侧模宜在张拉前 拆除，底模支架的拆除应按施工技术方案执 行，不得在结构构件建立预应力前拆除 3 反浇带模板的拆除和支顶应按施工技术方案 执行 般 项 目 1 侧模拆除时的混凝土强度应能保证其表面及 棱角不受损伤 2 模板拆除时，不应对楼层形成冲击荷载，拆除的 模板和支架宜分散堆放并及时清运 施工单位检查评 结果 专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员：年 月日 盟 1（建设）单彳瀚媾 论 专业监理工程师：（建设项目专业技术负责人）年 月日