新农合2022年工作总结.doc

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1、新农合2022年工作总结_年是医改工作开展进程中的重要时期,是深化医药卫生体制改革的攻坚阶段,作为五项重点改革中的一项,新农合工作任务艰巨,需要进一步健全以根本医疗保障为主体的多层次医疗保障体系,通过支付制度改革等手段,明显进步保障才能和管理程度。现将全年工作总结汇报如下:一、_年工作情况通过一年的工作,新农合工作有了新的推进,基金运行平安平稳。在这方面的主要成效是: 一大力推进支付方式改革。在门诊方面,施行乡村两级门诊统筹,扩大村级卫生室在门诊资金中所占的比重,让农牧民群众在村屯即可得到根本的门诊补偿,起到扩面的作用。在住院方面,改变原有的按工程付费方式,开展住院按床日付费、按病种付费等综合

2、付费方式,降低住院均次费用,进一步扩大参合农牧民受益度,减轻农牧民的经济负担。在已有基层卫生院开展支付方式改革的经历根底上,在旗医院、市医院等二级医院进一步开展,让更多的农牧民受益。二大力开展盟级统筹。中央已明确新农合政府补助标准进步到每人每年240元,要在稳定参合率根底上,进一步进步新农合保障程度。今年加上个人参合资金,人均到达290元的标准,比去年人均230元的标准增加了60元。今年4月1日起开展了盟级统筹,并制订下发全盟合作医疗补偿方案。三加强盟级平台建立,全力推进各项业务工作。 20_年新农合盟级报销平台已经搭建完毕,从今年4月1日开场,_定点医疗机构使用由_公司开发的新农合报销软件。

3、一段时间以来,出现了网速过慢、报销账单出错、操作员不适应新软件、医患之间不和谐等情况。针对这些情况,我中心不断与_卫生局、_合管中心、_公司磋商,积极要求改良软件性能、努力改善现有场面,目的就是尽快解决医院窗口的难处,让农牧民又快又准的得到应有的医疗保障,防止因为报销工作缓慢、出错等因素影响农牧民参合积极性。到目前为止,场面改善的较为缓慢,我们将进一步配合上级部门解决现有困难,推进盟级统筹深化开展下去。四进步监视频次程度。 _年监视工作将作为全年工作的重中之重,合管中心和全体职工已签署监视责任书,对所有定点医疗机构加大监视频次,盟内定点医院至少每周一次,乡村两级医疗机构至少每月监视一到两次,并

4、延伸至入户核实,防止出现虚、假、套、骗行为。同时进步监视质量、程度,让每一名职工有强烈的责任心和使命感。截止今年10月份,在旗外住院的外调过程中,查出了涉嫌骗取新农合专项基金案件5例。总医药费为334355.56元。二、克制缺乏,实在把握开展方向。 新农合工作在我旗刚刚起步,今后在完善制度、科学管理方面还有许多工作需要做,还有不少问题需要解决。比方,新农合制度建立步伐还不能很好的适应农牧民的期望。虽然筹资程度不断进步,但是群众的医疗消费需求也在不断增长,农牧民对新农合制度的期望值会越来越高。如何建立一个与经济社会开展程度相适应的长效机制,让参合农牧民最大程度地受益,将是我今后一段时期需要深化研究的课题;再比方,确保基金平安的任务将更加繁重。随着覆盖面和筹资程度的进步,新农合基金将大量增加,监管任务会更加繁重。这些都对稳固新农合制度提出了新要求。随着经济社会开展和新农合制度建立的逐步深化,一些新情况、新问题还会陆续出现,比方居民户籍制度改革带来的农牧民身份界定问题、新农合制度与其它医疗保障制度的衔接问题等等,这些都需要我们进一步探究解决。总之,我中心将立足民生,进一步满足广阔农牧民群众医疗保障需求,不断的稳固、完善和开展新农合制度,进步认识、强化措施、迎难而上、扎实工作,把这项效劳农牧民、造福农牧民的大事做实做好。 第 3 页 共 3 页

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