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1、目录缘起：一个特别的你- 1 -【案例背景】- 1 -【探析缘由，跟进分析】- 2 -策略：四步融合- 3 -【融合第一步：一日生活中的“引”】- 4 -【融合第二步：游戏活动中的“链”】- 5 -【融合第三步：同伴合作上的“助”】- 6 -【融合第四步：家园共育下的“拓”】- 7 -成效：滴水穿石- 9 -惊喜一：那个圆- 9 -惊喜二：那一步- 9 -参考文献- 9 -一厘米之变 对一位大班随班就读行为障碍儿童的个案研究 缘起：一个特别的你【案例背景】这学期开学，我们班安排了一位因身体原因而延缓入小学的孩子小屹。初次见他让我印象深刻，橘红色的短袖，天蓝色的牛仔裤，带着不协调的走路姿态来到班
2、级，坐在小朋友中间，不难看出他与别人的差别，看着其他小朋友奇怪的眼神，作为他的老师，我的心也跟着七上八下，感觉肩上的担子非常沉重，在接下去的相处时间里更是“状况”百出。镜头1：遗忘这是小屹入园的第一天上午：“小朋友们，做好准备工作，我们下去游戏了”随着我的声响，孩子们解好小便、带好了水杯就跟着我到一楼进行户外自主游戏了。当我和搭班老师正忙碌的为孩子准备户外自主游戏的器材时，生活老师老师打扫好廊道卫生搀扶着小屹下楼来了。这时我才想起来，还有一位孩子被遗忘了，当时的我又自责又难过。我以为小屹能自己下来，但是我错了，对于肢体灵活的大班孩子而言，走楼梯那是小意思，但是于小屹而言却是天大的难事。镜头2：
3、惊心这是小屹入园第四天的教学活动中：“为什么海豹会胖的一点腰身也没有？”我问，“因为它吃的太多了”淏淏认真的回答，“不是，因为它本来就这么胖”馨馨说。正当孩子们七嘴八舌的在讨论问题时，“彭”的一声，把我从和孩子们热闹的讨论中拉回了教室的一角，只见小屹侧身躺在了地上。我的心瞬间漏了一拍，不知道为什么好好坐着的他怎么就摔了。我连忙扶起了小屹问他有没有受伤，只见他遥遥头，旁边的楦楦说，是他自己从椅子上摔倒的。经过一番询问得知是小屹晚上没睡好打了一个盹，没坐稳摔的。这样的事情如果是一个正常孩子是万万不会直直摔倒在地的，但是小屹却无法有效的控制。镜头3：无助这是小屹入园第二周第一天的午餐时刻：经过一周的
4、观察，发现一些孩子做在一起爱说话的现象增多了，故而调整了位置，我们将原本在小屹旁边的楦楦安排到了其他组，引导其他孩子帮助小屹。午餐时刻的音乐响起，孩子们有序的拿饭拿菜，在我们的引导下，浩铭帮助小屹拿好了饭菜和他的专属筷子，在安静的音乐声中，孩子们安静的吃好自己的那份饭菜，并将碗筷放入指定地方。但是只见小屹满衣服的饭粒，手中还握着有饭粒的筷子，无助的望着我。“小屹，你吃好饭要和小朋友说帮帮我，这样他们才知道你要干什么，怎么帮你。”我耐心地告诉小屹该怎么寻求帮助，但是说了很久，小屹就是不开口，只是用无助地眼神看看我或看看小朋友。镜头4：倔强这是小屹入园第二周的周三晨间活动：这一天下雨，所以和孩子们
5、的晨间活动是在三楼的过道进行，孩子们有的跳绳、有的仍沙巴，还有在在跳圈。只见小屹在外婆的搀扶下珊珊来迟，小屹到达后，外婆感叹的说：“小屹，他们都在锻炼身体，你也扶着墙锻炼锻炼。”只见小屹一扭头，不看外婆了。“小屹，老师扶你一起练练看。”我说，小屹仍旧不说话。外婆忙拉着小屹到墙边，想让他和我一起练习，但是小屹对外婆说：“不、不、不要。”还用手打外婆，任凭外婆怎么拽，他都不要练习走，外婆对他的倔脾气表示生气但又无能为力，只能跟我告状说小屹太懒。在询问家里是否也这样时，只见外婆一个劲的摇头，在怜爱的同时又觉得恨铁不成钢。从以上一些镜头中，可以发现小屹的语言、动作、交往能力等都不如一般的小朋友，同时，
6、小屹的下半身有些僵化，无法正常站立，行走时步态不稳，生活自理能力较弱。在日常观察中，我还发现由于行走不便，小屹一般不外出，导致知识面较窄，对新知识的接受比较慢。这样的特殊孩子该如何帮助他在幼儿园里愉快的度过集体生活呢？【探析缘由，跟进分析】在与外婆的日常交流中，我们只了解到了小屹在家的一些日常表现，没有深入的了解到小屹行为异常的具体原因。由此，我进行了几次家访和深入的电话寻访，从小屹母亲那里了解他行为异常的原因。难产：在电话访谈中，小屹妈妈对我们老师的关心感到非常的感动，很真切的和我交流了小屹的出生，原来小屹妈妈生小屹时是难产，一开始是自己生的，医生认为是能生下来的，但是在生产的过程中，由于各
7、种原因，导致生产时间偏长，小屹生出来的时候已经有点窒息状态，经过一番抢救才得以存活下来。溺爱：小屹的爷爷奶奶去世的早，所以小屹很小就被寄养在了外婆家，外婆外公十分心疼女儿的不易，更何况小屹的这种特殊情况。所以他们很怜爱这个外孙，在家里能喂就喂，能背就背，捧在手心里，含在嘴巴里，什么事情也不让他做，什么事也依着他，由此造成了他自理能力差，以自我为中心，经常发脾气等现象。行为障碍：对于小屹来说四肢健全，但是腿部无法正常站立，手部肌肉又不是特别灵活，在一系列深入了解、资料佐证后，得到一个关键信息行为障碍。行为障碍治疗配合康复运动训练可进一步提高疗效，促进幼儿运动功能恢复。通过每天坚持对幼儿进行运动功
8、能训练，日积月累，促进幼儿的运动功能发育到最佳水平。有能力成为一个独立的人，这对儿童来说更具有价值。基于镇融合教育活动，我跟进思考，力图通过“融合教育”帮助小屹提高机体运动能力。英国融合教育研究中心认为有发展问题的儿童从融合教育中能获得更多的刺激性、变化性和回应性的经验；从同伴比较中，正常儿童更认识到自己的责任，他们在自愿地教障碍儿童学习时，自己地技能和理解能力都会提高。最后，自愿的同伴学习和互动帮助，可以克服自我中心，促进双方的发展与进步。同伴教导对于超常儿童而言有更特殊的价值，为他们提供了发展自己的创造性和挑战性的空间。策略：四步融合对于小屹这样随班生的融合教育，要尊重其个体的发展，把目标
9、、内容细化，学习方法层级化，循序渐进式的引导他肢体动作的发展。由此，有了以下策略在随班教育中融合跟进。生活游戏同伴家园第一步：引第二步：链第三步：助第四步：拓制定计划单安排游戏表同伴助力，带引前进家园共育，交互跟进【融合第一步：一日生活中的“引”】在与搭班老师、保育老师商量和讨论过小屹的主要表现为行为、语言、社交等方面的障碍后，我们把辅导小屹的训练日程线重点列入一日生活中。其中，先对行为障碍进行引导。为小屹设立了日常专项行为训练计划单，根据小屹的发展情况，及时研究、调整辅导的方向。如表：小屹日常专项康复训练计划单画面定格：晨间趣味爬行赛晨间游戏开始了，我拿来了很多垫子，摆设了很多障碍，在引导幼
10、儿进行游戏的过程中，我将小屹的康复训练也融合进游戏中，专门设定了爬行赛道。同伴们在一旁进行综合性的晨间游戏，小屹在一旁进行爬行训练，虽然在一旁，但我看到了小屹脸上久违的笑容，因为可以和同伴们一起游戏了。在后续游戏中，为了让小屹能爬的更好，我和小朋友们商量，开始了我们的趣味爬行赛，在幼儿赛道上增加障碍物引导幼儿们能匍匐前进，而针对小屹的尝试就是能爬的快，就这样融合晨间游戏开始了，锻炼特殊儿童的过程中又让其他幼儿的能力得以发展。对小屹来说进行必要的康复和补偿训练是对后续教育的一种延展，在于正常孩子一起学习的过程中，学会做人，学会求知，学会创造、学会健体、学会审美，使之在德、智、体、美、劳等诸方面得
11、到良好发展，潜能得到最大限度的开发，为后续参与社会生活打下坚实的基础，但是也要保重正常儿童的学习，为此，我通过一日生活中的融合教育让特殊儿童随班练习，既保证正常儿童的学习又能让小屹得到充分锻炼。日常练习片段图集爬行训练晨间趣玩坐位训练点心时刻翻身训练睡前十分钟站立前准备起床时间站立训练午后练习【融合第二步：游戏活动中的“链”】在康复运动训练的日常化中，结合我园早教专用室的资源、户外游戏、工坊游戏等活动，“链”接可用游戏、材料发展其康复运动能力，于是我以“周”为单位，筛选有针对性的感觉统合训练内容进行辅导，并根据小屹的发展情况进行适当调整，制定了为期一年的感统训练，帮助小屹激发潜能。随班就读幼儿
12、（小屹）游戏安排表时间周一周二周三周四周五晨间活动8：008:30扭扭车穿珠子平衡木三轮车感统训练上午活动9:0010：10随班就读：主题活动10:2010:50平衡木训练操作训练故事欣赏语言训练操作训练餐后活动11:3012：00户外散步音乐游戏感统训练音乐游戏户外散步下午活动3:003:30感统训练感统训练早期阅读感统训练干预训练离园活动3:404:10音乐游戏体育游戏建构游戏绘本欣赏体育游戏注：在随班教育的过程中，黑色字体部分的活动是跟随班中幼儿一起进行的活动，而红色字体的活动是特别针对小屹开展。画面定格：链接专用室，练出花样来在针对小屹的感统训练中，我们三位老师轮流排班，在自己的空挡时
13、间内，努力让他完成针对性游戏训练，同时有效结合专用室开展训练。重点就粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练；如爬行、有目的的指认 (鼻、耳等 )、训练抓物、持物、摇摆、原地运动等。在专用室走平衡木环节中，小屹一开始有些胆怯，站在一旁不愿意走平衡木，通过言语鼓励和行动帮助下，小屹现在能拉着我的手走完了全程，他的脸上露出了开心的笑容。再结合小兔找萝卜的情景引导小屹走持物训练，就这样不用的方法，练出不同的花样，让小屹在康复的道路上充满快乐和希望。 随班教育中的“链”接片段呈现专用室感统训练班级区域游戏串珠游戏户外自主游戏扭扭车建构区叠砖训练体育教学中平衡练习【融合第三步：同伴合作上的“助”】通过
14、观察，我发现小屹很想参与到小朋友的游戏中，但是由于性格及身体原因，小屹不会主动的与小朋友游戏。为了让小屹更好融入集体，进一步提升康复训练的效果，我以“伙伴联系单”为纽带，让正常儿童给予小屹更多的帮助，既能让正常儿童获得良好的互助品质，乐于帮助他人，又能使小屹的康复训练事倍功半。画面定格：预设合作伙伴，带引主动接近完整课程下的主题活动我很特别中，我让孩子们说说自己的特别之处，结合课程，让孩子们以自我欣赏的眼光发现自己与众不同的特征，懂得尊重自己、接纳他人。由此结合小屹的特殊情况，让班中孩子感受小屹的特别之处，萌生帮助他的愿望。结合课后延伸活动我会帮助，孩子们都很愿意去帮助小屹做事。在中午吃饭时，
15、馨馨主动和我说：“老师，我知道他的专属筷子在哪里，我帮他拿。”拿到筷子盒后，馨馨主动示范打开盒子的方法让小屹看着。一个打开盒子的动作就这么被孩子教会了，我感到了伙伴的力量。在日常教学中，教师总会有时间上的冲突，为了保证小屹的康复训练，我在引导幼儿主动接近的过程中，通过任务意识让幼儿更好的了解小屹需要帮助的内容，发挥伙伴的带动作用，故在不同训练中担任不同任务，但目标都是一致的，帮助小屹有效的进行康复训练。同时再分配任务的过程中，请幼儿说说自己会什么，结合大班幼儿的能力后，初步从生活训练、图画训练、表演训练三方面先行预练。伙伴助力表片段展现日常活动伙伴名称片段展现照片生活训练中小助理跟进在生活环节
16、的训练中，幼儿引导小屹打开筷子盒，取拿毛巾插嘴，正确清理自己桌子，保持桌面清洁，搬椅子，引领小屹落座。从“打开”“拿取”“清理”“站立”等方面重复练习，日复一日，循序渐进发展。图画训练中小老师引导在学习环节的训练中，幼儿引导小屹画直线、斜线、交叉线等线段，通过一段时间的线段练习后进行画圆训练，通过示范画圆、敦促改进让小屹的手部肌肉得到相应锻炼，最后再观察的基础上，让幼儿带动小屹涂色，小步递进式发展手部动作。表演训练中小演员模仿在表演训练中，主要通过我做你看你做我看两个环节展开，首先是帮助小屹的幼儿做一些简单的动作让小屹模仿，然后是小做一些简单的动作表演给大家看，增强小屹自信心的同时能模仿着做动
17、作。【融合第四步：家园共育下的“拓”】很多心理学家都认为，家庭的情绪氛围能够影响孩子的性格。家长是最亲近、最了解孩子的人，因此家长和老师的携手共进是非常重要的，我通过沟通与小屹的爸妈沟通，引导他们在家里应尽可能多沟通、引导，给予小屹更多的正向导引，营造一个温馨、幸福的家庭氛围。1.家园连结，交互跟进。家是温暖的港湾，家庭成员间相互关心、相互表达爱，有利于营造良好的家庭氛围，使小屹得到情感需求。同时结合幼儿园的康复训练，家庭护理跟进让小屹在生活上更好自理，在幼儿园和家庭交互努力下，让小屹在肢体运动上得到更好发展。例如：家长给与小屹的身体护理，在平时多给与手部、腿部的按摩，教会小屹在排便前能向大人
18、预示，学会使用手纸、穿脱裤子的动作等。 教师入户指导外婆日常护理自主锻炼2.互动对接，情感升级。特殊的孩子更多的需要爸妈的陪伴，经过和小屹爸妈的沟通，他们也为小屹制定了一个亲子陪伴的计划，争取每周回家陪伴孩子，比如：一起散步、一起拼拼图、一起画画等等，每月末带小屹出去游玩，比如游乐园、公园等等。通过身边亲人长时间的陪伴，一来可以增进亲子情感，二来可以扩大小屹的交际范围，帮助小屹熟悉周围的世界，进而改善小屹的心理和行为问题。 和妈妈每天视频交流与妈妈交流片段亲人一起外出游玩3.牵手同行，希望无限。每个孩子都有自己的优点，对于肢体有问题的孩子，需要更多的耐心和时间来鼓励、赏识孩子，不断强化其积极向
19、上的认同心理，幼儿园里教师家不放过一个微小的进步动作，进行鼓励。家里更是同步，通过言语鼓励，通过拥抱、亲吻等动作鼓励，让小屹更有信心越来越好。 成效：滴水穿石一年下来，小屹有了点滴的进步，在他的努力过程中，我看到了越来越多的惊喜。有他成长的惊喜、有他父母陪同的惊喜、有同伴参与的惊喜，一切的惊喜让我心有感恩，对特殊教育有了新的认识。以下是在融合教育下，小屹的机体运动能力的提升片段描述。 惊喜一：那个圆无数次的练习，无数次的失败，无数次的重复，当陪同的小朋友纷纷想选择放弃时，你却坚持着，同伴们虽小，但是他们也看得懂你心里那份渴望于是继续陪同。终于在你和同伴的努力下，你从小半圆到半圆再到圆的进步，你
20、成功了，你让我知道有朋友陪真好，你让我知道只要坚持一定会成功。惊喜二：那一步 在这么长的时段训练中，我欣喜的发现小屹从自己慢慢扶墙站立五分钟到十分钟的时间差转变，再到老师扶着走路到自己能单独站立一分钟，最大的惊喜莫过于你能迈开腿了，虽然只是小小的一步，但是这已经是最大的进步。 小屹得“那一步”、“那个圆”的进步真的好不容易，好难！我不知道这些点滴在他的生命里会有什么变化，但我相信美好的未来就是从这里开始，将来他的足下一定会有第二、第三步；他的手中一定会圈画出美好的事物。走一步、画个圆对我们而言好简单，但是对小屹而言，那一步是他渴望了很久却又始终迈不过的一个坎，那个圆是他心里急了好久始终画不圆的伤。这道坎、那个伤深深的刺痛着外婆、爸爸妈妈的心。小屹就像是折翼的天使，需要我们花更多的时间和爱心去关注他。一厘米的距离很微小，但许多个一厘米以后呢？对于特殊的小屹来说，他幼小的心灵是孤单且脆弱的，我们需要双倍的呵护他、爱护他，与他一起重启新的人生篇章，相信滴水亦能石穿！参考文献1. 袁雪双论幼儿游戏在幼儿教育中的运用策略J中国校外教育20152尤莺英幼儿教育中游戏与幼儿课程的融合J教育观察20123影响随班就读教育效果的因素及对策分析孙胜然营口职业技术学院4刘全礼著特殊教育导论北京；教育科学出版社2013- 11 -