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1、PICC专科试卷PICC专科试卷 编辑整理：尊敬的读者朋友们：这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（PICC专科试卷）的内容能够给您的工作和学习带来便利。同时也真诚的希望收到您的建议和反馈，这将是我们进步的源泉，前进的动力。本文可编辑可修改，如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅，最后祝您生活愉快 业绩进步，以下为PICC专科试卷的全部内容。PICC专科试卷姓名： 成绩：一名词解释（每题4分 ，共20分）1、化学性静脉炎：常常由于高浓度、刺激性强的药物输入速度过快，超过血管的应激能力或长时
2、间滴入血管,持续刺激血管导致内皮细胞破坏所致 .2、PICC导管：经上肢的贵要静脉、头静脉、肘正中静脉，下肢的隐静脉等外周静脉穿刺置管，导管尖端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉和右心房连接处的中心静脉导管.3、中心静脉导管:经皮穿刺颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉，使导管尖端到达中心静脉（上下腔静脉）的方法。4、PICC导管：经上肢的贵要静脉、头静脉、肘正中静脉，下肢的隐静脉等外周静脉穿刺置管，导管尖端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉和右心房连接处的中心静脉导管。5、导管部位炎症：是指出现淋巴管炎、化脓或下列两种以上表现者：导管部位发红、触痛、皮肤温度增高、出现硬结。二、填空题（每空1。5分，共3
3、0分）1、PICC导管型号选择：成人通常选择 4 F r ；儿童 3 Fr ；婴儿 1。9 Fr 。2、PICC导管种类： 尖端开口式PICC导管 、 侧孔式PICC导管 。3、PICC导管应 每37天 更换无菌透明敷料。4、经外周静脉穿刺置入中心静脉导管的患者教育包括有 置管前教育 、 置管中教育 、置管后教育 。5、PICC导管穿刺时的并发症包括： 送管困难 、 导管异位 、误伤动脉和神经 、 心律失常 。6、中心静脉导管留置期间出现导管堵塞时分为 非血凝性 导管堵塞和 血凝性 导管堵塞 .7、血凝性导管堵塞采用溶栓治疗时应使用 负压 注射技术，所用尿激酶的浓度5000U/ml 或1000
4、0U/ml .三、选择题(每题2分，共10分)1、深静脉置管怀疑静脉血栓形成时 （ D ）A 可继续输液观察一段时间 B 立即拔除导管C 局部按摩 D 停止输液行2、头皮钢针穿刺前的皮肤消毒范围为（ B ）A 直径不小于10cm B 直径不小于5cmC 直径不小于4cm D 直径不小于8cm3、扎止血带( A )进行静脉穿刺为最佳穿刺时间。A 40120s B 1040s C 510s D 20s4、纱布敷料常规每（）小时更换一次，透明敷料至少每（)天更换1次(A）A。48小时， 7天 B24小时 4天C36小时 7天D96小时 5天5、儿科患者应使用（ B )U/ml的肝素盐水封管液。A 1
5、2O B1-1O C2O-50 D1020 四问答题（每题10分，共40分）1PICC导管维护的注意事项？ （1)冲、封管：禁止使用小于10ml的注射器给予脉冲式正压封管。必须用脉冲式充管法进行冲管，以防止药液残留管壁。必须采用正压式封管法封管，以防止血液反流进入导管。冲、封管应遵循SASH原则：S生理盐水，A药物注射，S生理盐水,H-肝素盐水.用生理盐水冲管。用10100U/ml稀释肝素盐水封管。输注与肝素不相容的药物或液体前后均应先用生理盐水冲洗，再用肝素盐水封管。封管液量：封管液量应2倍于导管+辅助延长管容积。（2）更换肝素帽:肝素帽每周更换1到2次，最多不超过7天。如输注血液和肠外营养
6、液，需24h更换一次。如果肝素帽内有有血液残留或完整性受损或从输液装置取下后，均应更换新的肝素帽。(3）更换敷料：更换敷料时，自下而上去除敷料,切记将导管带出体外同时应注明更换敷料的日期、时间及姓名。纱布用于无菌透明敷贴下的敷料形式，应每48h跟换敷料。（4）其他注意事项：严格无菌操作,不要用手触及无菌透明敷贴覆盖区域内的皮肤。将体外导管放置呈S形弯曲，以降低导管张力，避免导管在体内外移动.体外导管须完全覆盖于菌透明敷贴下，以避免发生感染。不能讲PICC通路用于高压注射泵推注造影剂.用无菌棉签消毒时应避开穿刺点，以免引起化学性静脉炎。2、输液治疗护理工作内容？1评估治疗方案2评估患者情况3选择穿刺部位4选择穿刺工具5正确准备穿刺部位6正确应用输液工具7静脉通路的护理维持及管理3、中心静脉导管留置期间并发症有哪些？ (1）穿刺点感染（2）机械性静脉炎（3）化学性静脉炎(4)细菌性静脉炎及导管感染（5)导管堵塞（6）导管内自发返血(7）导管脱出移位（8）导管断裂（9）血栓形成(10)穿刺处渗血（11）穿刺处渗液（12）接触性皮炎4、PICC导管的禁用范围？（1）、缺乏外周静脉通道（2）、穿刺部位有感染或损伤（3）、插管途径有放疗史、血栓形成史、外伤史、血管外科手术史（4）、接受乳腺癌根治术和腋下淋巴结清扫的术后患侧（5）、上腔静脉压迫综合征