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1、全国2023年10月高等教育自学考试外科护理学（二）试题课程代码：03203一、单项选择题(本大题共35小题，每小题1分，共35分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目规定的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1高血压病人在麻醉和手术过程中，若血压骤升常易引起（ ）A急性心力衰竭B急性呼吸衰竭C急性肝衰竭D急性肾衰竭2轻度营养不良时，病人的血清白蛋白低于（ ）A35g/LB30g/LC25g/LD20g/L3为提高脓毒症病人血细菌培养阳性率，采血时间应选择（ ）A高热、寒战时B高热、寒战后C高热、寒战前D任何时段4患儿6岁，头颈部所有烧伤，其烧伤面积约占全身体表面积
2、的（ ）A6B10C12D155某病人体重60kg，使用呼吸机辅助通气时，潮气量一般设立为（ ）A400mlB600mlC800mlD1000ml6某病人血气结果：pH7.48，PaCO230mmHg，PaO290mmHg，SB23mmolL，该病人存在（ ）A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒7关于营养支持原则的描述对的的是（ ）A优先选用肠外营养支持B肠外营养连续时间大于2周者，应经中心静脉输注C因病无法正常进食超过2周者，应行营养支持D肠外营养局限性时可用肠内营养补充8破伤风病人最常见的并发症是（ ）A尿潴留B骨折C酸中毒D肺部感染9急性蜂窝织炎的重要致病菌是（ ）A
3、金黄色葡萄球菌B厌氧菌C溶血性链球菌D表皮葡萄球菌10通过监测肺毛细血管楔压可了解（ ）A右心房压力B左心房压力C肺动脉压D平均动脉压11引起老年人术后死亡的最重要并发症是（ ）A肺部感染B心律失常C营养失衡D肾功能障碍12抗休克治疗的首选溶液是（ ）A全血B血浆C平衡盐溶液D右旋糖酐13以雷诺五联征为典型临床表现的胆道疾病是（ ）A急性胆囊炎B急性胆管炎C急性胆囊炎伴胆结石D急性梗阻性化脓性胆管炎14门静脉高压症病人出现腹水的重要因素是（ ）A门静脉系统毛细血管床滤过率增长B肝功能减退后血浆白蛋白水平减少C醛固酮和抗利尿激素增长，水钠潴留D肾小球滤过率下降，近端肾小管对钠的重吸取增长15原发
4、性肝癌病人最常见和最重要的临床表现是（ ）A肝大B肝区疼痛C低血糖症D腹水和黄疸16大肠癌病人术前肠道准备时，需给病人补充（ ）A维生素AB维生素CC维生素ED维生素K17肠梗阻病人手术后最严重的并发症是（ ）A肠瘘B再次肠梗阻C腹腔感染D伤口出血18胃十二指肠溃疡急性大出血时的典型临床表现是（ ）A呕血、黑便B腹膜刺激征C突发上腹部剧痛D呕吐宿食19创伤性脾破裂病人保守治疗期间应卧床（ ）A23天B45天C23周D45周20乳腺癌病人出现“酒窝征”的因素是肿瘤侵犯了（ ）ACooper韧带B乳房皮肤C皮下淋巴管D胸大肌21病人发生甲状腺危象时，为了减少机体组织对甲状腺素的反映，给病人使用（
5、）A复方碘化钾溶液B地塞米松C普萘洛尔D丙基硫氧嘧啶22急性出血性坏死性胰腺炎病人术后2周，血、尿淀粉酶恢复正常，肠麻痹消除，适宜的饮食是（ ）APN+要素饮食BTPNC半流食D低脂饮食23颅内压增高病人典型的生命体征改变是（ ）A血压升高，呼吸加快，心率加快B血压下降，呼吸深慢，心率减慢C血压升高，呼吸深慢，心率减慢D血压升高，呼吸深快，心率减慢24格拉斯哥昏迷评分结果为15分，表达（ ）A意识清楚B轻度意识障碍C中度意识障碍D昏迷25成人颅脑损伤后，为防止颅内压增高每日补液量不宜超过（ ）A500mlB1500mlC2023mlD2500ml26开放性气胸病人局部伤口加盖大块凡士林纱布包扎
6、固定的目的是（ ）A减少局部出血B减少气体进入胸腔C减轻胸廓运动D克服纵隔摆动27胸腔闭式引流瓶应低于胸腔出口平面至少（ ）A30cmB60cmC90cmD100cm28肺癌最常见的组织学类型是（ ）A鳞癌B小细胞癌C腺癌D大细胞癌29全肺切除术后放置胸管的目的是（ ）A重建胸腔负压B排出积气、积液C便于观测病情D调节两侧胸腔压力30支气管胸膜瘘病人不宜采用的体位是（ ）A平卧位B半卧位C患侧卧位D健侧卧位31食管癌病人最突出的症状是（ ）A进行性吞咽困难B剑突下或上腹部疼痛C食管内异物感D胸骨后闷胀不适32易引起病人颅内压增高的措施是（ ）A使用缓泻剂B大量不保存灌肠C抬高床头1530D吸痰
7、前给氧33可作为肾结石的筛查方法是（ ）A尿常规检查BB超C尿路平片D尿路造影34病人行尿流率测定期尿量不得少于（ ）A100mlB150mlC200mlD250ml35急腹症病人最重要的腹部体征是（ ）A腹式呼吸减弱消失B腹膜刺激征阳性C肝浊音界缩小D肠鸣音消失二、填空题（本大题共7小题，每空1分，共14分）请在每小题的空格中填上对的答案。错填、不填均无分。36腹膜和内脏的疼痛感觉有内脏痛、_痛和_痛三种。37结直肠癌病人术前肠道准备重要涉及_、_、服用泻药和灌肠。38Charcot三联征是指_、_和黄疸。39颅内压增高病人最常见的症状是_，特性性体征是_。40测定残余尿最可靠的方法是_，若
8、残余尿量超过_ml，可做为严重梗阻的指标之一。41骨折的愈合过程涉及_、_和骨痂改造塑型期。42脊髓损伤病人初期死亡的最重要因素是_；脊髓功能恢复的关键是尽早实行_。三、名词解释题（本大题共3小题，每小题3分，共9分）43TURP综合征44毕式胃大部切除术45完全胃肠外营养四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）46列举围手术期老年人的用药注意事项。47列举肺癌病人术后呼吸道护理要点。48简述急性胰腺炎腹痛的因素。49列举乳癌术后病人患肢水肿的护理方法。五、病例分析题(本大题共2小题，共22分)50(本题10分)女性，50岁，有胆石症病史，近两日出现连续性右上腹疼痛，伴寒战高热，恶心呕吐。实验室检查：血白细胞20109L，中性粒细胞比例增高。体检：T39，P118次分，BP127kPa，巩膜黄染，神情淡漠。问：(1)目前病人医疗诊断是什么?(2)目前重要治疗方法是什么?(3)列出两个重要护理诊断问题；(4)目前重要护理措施。51(本题12分)女性，50岁，无痛性全程肉眼血尿2周，尿细胞学检查发现有肿瘤细胞，诊断为膀胱癌。入院后行尿流改道手术，膀胱全切、回肠代膀胱术治疗，术后病人常独自哭泣，胆怯家人探访，对未来生活感到担忧。问：(1)列举此病人腹壁造瘘口护理要点；(2)陈述此病人出院指导的重要内容。