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1、某县兜底保障扶贫挂牌督战工作方案范文为贯彻落实3月9日全市决战决胜脱贫攻坚部署会精神，统筹推进疫情防控和兜底保障扶贫工作，解决疫情防控期间部分群众面临的突发性、紧迫性、临时性生活困难，以及特殊困难人员基本照料服务需求，切实保障困难群众的基本生活，织密筑牢困难群众民生保障“安全网”，根据市委、市政府以及市民政局和县委、县政府决战决胜脱贫攻坚工作部署要求，结合我县工作实际，决定在全县民政系统开展脱贫攻坚兜底保障扶贫挂牌督战工作，特制定本工作方案。一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻习近平总书记在决战决胜脱贫攻坚座谈会精神，全面落实上级民政部门和县委、县政府脱贫攻坚决策
2、部署，紧扣“应保尽保、兜准兜牢”的责任落实、政策落实、工作落实要求，瞄准兜底对象的持续稳定增收、应兜尽兜、应救尽救，通过开展行业挂牌督战，全力克服新冠肺炎疫情影响，不断巩固兜底保障成果，为决战决胜脱贫攻坚贡献力量。二、挂牌督战的组织领导县民政局成立兜底保障扶贫挂牌督战工作领导小组，组成人员如下：组长：某某党组书记、局长副组长：某某党组成员、副局长某某党组成员、副局长某某社会救助站站长某某老龄办主任成员：某某办公室主任某某社会救助站副站长某某社会福利股股长某某社会事务股股长某某基层政权股科员某某农村低保股股长某某社会救助站科员某某社会救助站科员某某社会救助站科员某某社会救助站科员领导小组下设办公
3、室，由某某同志兼任办公室主任，负责筹划、协调、组织挂牌督战的日常工作。三、挂牌督战的任务分工县民政局根据挂牌督战的工作实际，分为五个督战组分别督战五个片区，实行重点督战与全面覆盖。第一督战组：组长：某某成员：某某督战区域：某某乡、某某乡、某某乡第二督战组：组长：某某成员：某某督战区域：某某乡、某某镇、某某乡第三督战组：组长：某某成员：某某督战区域：某某乡、某某镇、某某乡第四督战组：组长：某某成员：某某督战区域：某某镇、某某乡第五督战组：组长：某某成员：某某督战区域：某某镇、某某乡、某某镇四、挂牌督战的时间安排兜底保障扶贫挂牌督战的时间参照市、县脱贫攻坚挂牌督战时间同步组织实施，从本月起开始。五
4、、挂牌督战的范围和内容（一）挂牌督战重点区域。市、县脱贫攻坚挂牌督战的19个重点村，未脱贫的213户777人建档立卡贫困户。（二）挂牌督战重点工作。全面落实上级有关会议和文件精神，坚持目标导向、问题导向、效果导向，着力整改兜底保障扶贫方面存在的突出问题，大力推进政策落实、责任落实、工作落实，充分用好低保和特困供养政策，对符合条件的贫困人口进行兜底保障，实现应保尽保，加大临时救助力度，及时将符合条件的对象纳入救助范围，扎实兜牢脱贫底线，确保农村未应享尽享兜底保障的人口4月底前全面清零，并长期坚持，为决战决胜脱贫攻坚、全面建成小康社会提供坚强有力民生保障。1.保持现有兜底保障对象持续稳定，应保尽保
5、。疫情防控期间，现有低保对象、特困供养对象，除共同生活的家庭成员发生结构性变化（如死亡、外嫁、户口外迁等）退出保障外，暂停低保退出机制；暂停低保对象的年审复核工作，对渐退期已满的建档立卡低保对象，再延长6个月的渐退期，排查兜底保障对象“两不愁”是否持续稳定。2.新增困难对象适当降低准入门槛，应纳尽纳。排查未纳入兜底保障范围的未脱贫建档立卡户，符合条件的是否全部纳入；排查保障质量不高、收入不稳定的已脱贫建档立卡低保户，符合条件的是否户内增人；排查受疫情影响或因特种养殖关停等造成生活困难的对象，以及新增重病重残已脱贫建档立卡户，符合条件的是否应纳尽纳；排查救助政策中是否存在漠视侵害群众利益现象；排
6、查社会救助对象数据清洗整理、录入“赣州市社会救助综合管理服务平台”工作要求是否落实。3.陷入困境的困难群众稳定增收，应兜尽兜。排查在保兜底对象，因疫情影响造成收入减少，或因病、因残、因灾、因学等遭遇新困难的，是否通过增加保障人数、提高补差水平、发放临时救助金等方式稳定提高其收入；排查民政对象“一卡通”发放失败账号，需更改账号的及时更改，确保资金发放及时到位；排查现有低保对象、特困人员、残疾人“两项补贴”、失能半失能护理补贴、困难老年人养老福利补贴、孤儿基本生活费、高龄津贴等是否及时足额发放到位；排查临时价格补贴是否及时足额发放；排查临时救助政策是否全面落实；排查分散供养特困对象是否稳定实现“两
7、不愁三保障”。4.特殊困难对象予以重点照护保障，应扶尽扶。排查分散特困供养人员是否签订特困供养照料服务协议；排查特困精神障碍患者是否全部送往精神卫生机构康复供养；排查孤儿、事实无人抚养儿童是否及时认定并落实保障措施；排查符合条件的贫困老年人是否有效救助保障；排查符合条件的重病重残对象是否按单人保政策纳入低保保障范围。六、挂牌督战的方式和要求（一）督战工作领导小组统筹推进。督战领导小组采取常态化暗访督战的方式，分五个片区加强督促指导，明确工作要求，压实工作责任，跟踪分析各乡镇工作进展情况，及时发现解决问题。每月至少督战两次，每次不少于5天。对19个重点村、未脱贫的213户777人的“建档立卡”脱
8、贫户实行全覆盖，并辐射到所在村（居），每次督战后及时反馈问题清单，每月形成督战工作情况，对督战发现的问题每月下发一次督办函。（二）督战组下沉督战。各督战组要下沉乡镇，指导帮助各乡镇解决突出问题，对标对表工作要求，确保强力推进重点工作提质增效。要实行督战全覆盖，对每个乡镇尤其是重点村要按照脱贫攻坚清零计划对未脱贫人口提出明确、详细的整改台账，限时完成整改任务。（三）乡村主动落实。各乡镇、村居要全面落实各级挂牌督战的部署要求，聚焦本次挂牌督战的范围和内容，制定切实管用的实施方案或推进计划，集中力量，统筹整合资源，补齐短板弱项，对挂牌督战发现的问题建立销号管理台账，负责具体问题的普查摸底和清零工作。
9、七、工作要求（一）提高认识，全面推动。开展兜底保障扶贫挂牌督战是确保如期打赢脱贫攻坚战的重要举措，是督促落实全县决战决胜脱贫攻坚收官任务的现实需要，是检验全县兜底保障水平的重要手段。要以高度的政治自觉、思想自觉和行动自觉，落实好兜底保障扶贫挂牌督战的各项部署要求，全面推动兜底保障扶贫工作落实。做好因疫情影响致贫返贫人口的救助帮扶，密切跟踪受疫情影响的困难群众，及时落实好兜底保障等措施，确保他们基本生活不受影响。要继续做好乡镇敬老院的封闭管理工作，严格控制人员出入、严格外来物品管理、严格人员院内聚集、严格落实返院人员的规范隔离工作，切实做到守土有责、守土尽责。（二）周密组织，主动靠前。坚持县、乡
10、、村（居）共同负责、共同抓落实，重在乡（镇）、村（居）抓落实的督战机制。各乡镇（城市社区管委会）要参照县民政局的做法，结合本地实际，细化工作举措，全面推动挂牌督战工作落实落地。各乡镇（城市社区管委会）要在3月25日前建立本地的挂牌督战机制，出台挂牌督战工作方案，并每月25日前报送本月挂牌督战进展情况（农村兜底保障挂牌督战进展情况报社会救助站肖晖处、城镇脱贫解困挂牌督战进展情况报社会救助站邓振刚处）。（三）严明纪律，确保实效。开展兜底保障扶贫督战工作要坚决摒弃思想松懈和骄傲自满现象，严防形式主义、官僚主义，严格评估督战成效。各乡镇民政所（城市社区管委会社会保障股）要在开展好兜底保障扶贫挂牌督战工
11、作的同时，积极支持配合脱贫攻坚总体挂牌督战部署，坚决杜绝“督战迎检”、“一刀切”现象，对应付督战、督战整改不力、虚假整改的要严肃问责。读了很久，研究了很久。根据某某某某自治区人力资源和社会保障厅、财政厅、卫生计生委、深化医药卫生体制改革工作领导小组办公室关于进一步做好城乡居民基本医疗保险扶贫工作的通知（桂人社发202264号）文件精神，为切实减轻贫困人口医疗费用负担，解决因病致贫因病返贫的基本问题，建立完善基本医疗保险、大病保险、医疗救助及政府财政兜底保障相互衔接的贫困人口综合医疗保障体系，确保顺利完成脱贫攻坚任务，特制定本实施方案。一、工作目标整合现有医疗保障政策，对建档立卡贫困人口的住院医
12、疗费用和29种慢性病（具体见附件）门诊医疗费用，通过基本医疗保险、大病保险、医疗救助等综合补偿后，个人自付费用超过10%的部分，实行县级财政兜底保障，减轻建档立卡贫困人口就医负担，使建档立卡贫困人口“看得起病、看得好病、方便看病、更好防病”。二、基本原则（一）坚持基本医保、大病保险、民政救助和医疗救助兜底保障相结合原则。（二）坚持政府主导、人社主管、部门协作、财政监管原则。三、对象范围全县建档立卡的贫困人口（含脱贫不脱策人员）。四、保障方式（一）基本医疗保险保障一批建档立卡农村贫困人口参加城乡居民基本医疗保险60%费用由政府财政承担，符合政策规定的医疗费用基本医疗保险统筹基金比普通人员提高5%
13、的报销比例。建档立卡贫困人口城乡居民医保住院取消起付线，乡镇卫生院由90%提高至95%，二级医院由75%提高至80%，市三级医院由60%提高至65%，自治区三级医院由55%提高至60%；建档立卡贫困人口和脱贫不脱策人员在县域内或经审批到市级以上专科或三级医院住院费用实际报销比例达到90%以上。特慢性病、长期慢性病门诊医疗费用个人实际报销比例提高至80%。（二）大病保险保障一批人社部门为所有参加城乡居民医保的人员统一购买大病医疗保险，符合政策规定的医疗费用比普通人员提高10%报销比例，起付线比普通人员降低50%。大病保险起付线从8000元降至3500元，报销比例提高10%。（三）民政特困医疗救助
14、保障一批民政部门对建档立卡贫困人口中的农村特困供养人员患者实施医疗救助，保障其能够充分享受到基本医疗卫生服务。（四）县政府兜底保障一批1.由县人民政府出资，县卫生计生局为建档立卡贫困人口每人购买贫困人口医疗救助保险（下称健康扶贫保险），对城乡居民基本医疗保险、大病保险、民政特困医疗救助、其他补偿（包含医疗救助等其他补偿途径）后，建档立卡贫困人口住院医疗费用实际报销比例未达到90%的，由健康扶贫保险进行再次赔付，确保实际报销比例达90%。2.保险公司理赔款支付方式：理赔款均通过银行转账方式支付给被保险人。（1）签约当日起至“一站式”系统未安装完成以前，县内贫困户的健康保险赔付，由人保财险与县人民
15、医院、县妇幼保健院及有条件的乡镇卫生院签订垫付协议，医院先行给住院的建档立卡贫困户患者发生的费用垫付到90%，人保财险与医院每月进行结算，于当月15日前支付上月医院垫付金额给医院，“一站式”系统安装完成正式启用后，直接由医院进行垫付，人保财险每月与医院结算。（2）县外住院费用报销由贫困人口住院人员或家庭向人保财险提交相关（含住院费用发票、住院费用清单、贫困人口证明、身份证、户口簿、银行卡），由工作人员做好登记后将赔付资金直接打入贫困人口账户。（3）2022年1月1日至签订协议前建档立卡贫困患者住院发生医疗费用报销比例未达90%的由人保财险自行与社保部门对接详细名单，人保财险在2个月内将个人单次
16、医疗费用总体报销比例赔付到90%。（4）自治区统一确定的29种门诊特殊慢性病由2022年1月1日至11月30日为一个周期，12月1日至次年11月30日为一个周期，以此类推，人保财险将贫困户门诊特殊慢性病发生医疗费用赔付至80%，并于每年12月15日前将赔付金额打入贫困人口账户。五、保障流程（一）建档立卡贫困患者到各定点医疗机构看病就医时，出示本人身份证或者社会保障卡，医保系统能自动识别该患者是否是建档立卡贫困户。（二）定点医疗机构审核贫困患者参保身份和扶贫救助对象身份后，无需交纳住院押金，直接办理相关诊疗手续，并签订“先诊疗，后付费”协议，收存相关证件材料。（三）贫困患者出院时，定点医疗机构即
17、时结算基本医疗保险、大病保险及农村特困供养人员的民政特困医疗救助等补偿部分。（四）民政特困医疗救助暂时不能即时结算的，贫困患者可在出院后到乡镇民政部门申请医疗救助。（五）符合各项医保报销和开展医疗救助“一站式”结算条件的医疗救助费用，由医疗机构定期向医保经办机构、商业保险机构和民政部门进行结算。（六）对于发生了医疗费用并通过基本医疗、大病保险、民政救助三个渠道政策补助，实际报销比例仍未达到90%的建档立卡贫困人口，系统未完善以前由县社保局提供数据给保险公司进行赔付，系统完善后即可完成一站式结算。六、工作要求（一）加强组织领导。开展健康扶贫是打赢脱贫攻坚战的重要举措，各部门要高度重视，各负其责、
18、积极协作，共同抓好落实，确保各项兜底保障政策有效衔接，减轻建档立卡贫困人口的就医负担。（二）加强宣传引导。整合宣传资源，加强对健康扶贫兜底保障政策的宣传和解读，让建档立卡贫困人口真正了解各项医疗保障的内容，增强其战胜病魔，努力脱贫的信心，使健康扶贫这项惠民政策深入人心。（三）完善信息网络。基本医疗保险、大病保险、大病救助、民政特困医疗救助等经办管理机构要加大信息化建设力度，直接与定点医院实现“一站式”信息对接和即时结算。自治区统一确定的门诊特殊慢性病病种根据自治区人力资源和社会保障厅印发某某城乡居民基本医疗保险门诊特殊慢性病管理办法（桂人社发202225号）内的第二条，明确了我区城乡居民基本医疗保险的门诊特殊慢性病包括冠心病、高血压病（高危组）、糖尿病、甲亢、慢性肝炎治疗巩固期、慢性阻塞性肺疾病、银屑病、严重精神障碍、类风湿性关节炎、脑血管疾病后遗症期、系统性红斑狼疮、帕金森氏综合征、慢性充血性心衰、肝硬化、结核病活动期、再生障碍性贫血、肾病综合征、癫痫、脑瘫、重症肌无力、风湿性心脏病、肺心病、强直性脊柱炎、甲状腺功能减退症、重型和中间型地中海贫血、血友病、慢性肾功能不全/肾透析、各种恶性肿瘤、器官等移植后抗排斥免疫调节剂治疗29种疾病。论证有力。