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1、 医院护理部全年计划 一、抓好护理队伍建立，提升护理队伍素养 全院护理人员要熟悉到“先天缺乏”已成为我们不断求学的动力而非阻力，树立自强、上进、刻苦钻研专业学问的精神，只有通过努力学习来积存学问，才能提高自身素养和业务力量。才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、本科为主体的护理队伍。护理部将实行多种渠道，为护理人员供应学习时机。 1、鼓舞中、青年护士参与自学、播送电视大学考试，到年底大专学历以上人员占护士人数的55%。 2、鼓舞护理人员参与护理本科、讨论生学习，到年底本科学历人员达6人。 3、选送护理骨干到省内外短期护理学问培训班学习，以治理学问、专科学问进展为主。 4、坚持每月在院内举
2、办护理学问，新业务新技术，专业技术培训。每月科内业务学习1-2次，护理查房1次，操作培训等。护理部重点要标准护理查房，提升查房质量，以提高专业学问水平及实践力量。 二、深化人事制度改革，促进护理质量提高。 人事制度改革是方向、是出路，改革要面临很多困难，但不改革，将会有更大的困难消失。护理部首先要明确这一观点，找准合理的定位，“跳出护理看护理”，以良好的心态积极主动参加改革。应当好领导的参谋，为领导提出可行性的参考意见，取得领导的理解，信任与支持。利用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神，思路及进展趋势，统一思想，充分熟悉改革的必要性，消退不满心情和抵触心理。以改革为契机，使全院护理
3、人员既有紧迫感，又有危机感；既树立竞争意识，又增加效劳意识和质量意识，优化护理队伍，促进护理质量提高。 三、护理质量治理是核心。加大质量掌握力度。 1、护理单元推广护理工作量化考核。护理部拟定护理工作量化考核方案及实施细则，采纳工作量，工作质量和质量缺陷相结合综合考核。各护理单元仔细组织实施，进展考核，通过工作量化考核促使护理人员观念转变，增加奉献意识，主动效劳意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。 2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量治理，即根底质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深入科室标准各环节治理。 3、坚持三级质控组每季、月护理
4、质量检查，考核，准时通报检查中存在的问题以及改良的措施，对检查出的结果进展排名次，形成科室间的相互竞争，年终护理质量前三名的科室赐予肯定嘉奖，连续两年后三名的科室予以惩处。 4、护理部针对*年护理工作中存在的质量问题针对性修改单项考核扣分，加大考核惩处力度。 5、加大医院感染掌握力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、疫源地消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进展消毒，一次性物品按要求治理、使用、处理。 四、护理安全则是护理治理的重点。 护理安全工作长抓不懈，应做到宏观治理与微观治理相结合，充分利用三级护理治理体系，各司其职，层层
5、把关，切实做好护理安全治理工作，削减医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。 1、护理部做好宏观治理，补充完善护理安全治理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查安全工作，连续坚持护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。 2、护士长做好微观治理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。 （1）、护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想心情或家庭发生不幸的护士加强治理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。 （2）、病人的环节监控：新入院、新转入，
6、危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危急的病人要重点催促、检查和监控。 （3）时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲惫时间、夜班交班时均要加强监视和治理。护理部组织护士进步形不定时查房。 （4）、护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前预备等。虽然是日常工作，但假如一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理治理中监控的重点。 五、转变护理观念，提高护理效劳质量 1、通过学习，培育护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满足作为第一标准。树立整体护理观念，订正和克制过去的病人“头痛医头，脚痛
7、医脚”的护理做法，应全盘考虑，综合规划，集医院、家庭、社会等各方面力气，对病室实施全身心、全方位，全过程、多渠道的系统护理。 2、对全院护理人员进展礼仪培训。 3、512国际护士节举办“一切以病人为中心，一切为了便利病人”为主题进展演讲竞赛，转变护理人员思想观念，变病人要我效劳为我要为病人效劳，更好的供应优质效劳。 4、在全院开展评比效劳明星活动。 六、加强护理治理，合理利用人力资源 1、全院各护理单元实行弹性排班。护理部制定弹性排班实施方法，护士长应依据科室病人状况和护理工作量合理安排人力资源，以到达保质保量为病人供应满足的护理效劳，削减人力资源铺张，避开人浮于事的局面。全院护理人员做到工作
8、需要时，随叫随到，无需要时即休假。 2、护理治理者应增加经营治理意识，护士长应与科主任一道共同动脑筋，想方法，转变科室收入构成构造。实行科室本钱核算，护士长既是决策者，也是参加者，应对科室物资本钱核算工作，进展仔细、精确的统计，做到规划与掌握，核算与分析并存，逐步摸索出科室本钱消耗的规律性，使科室的医疗本钱既合理又科学既低耗又有效；既削减病人负担，又增加社会效益，又能提高经济效益，增加个人收入。 七、护理各项指标完成 1、根底护理合格率100%（合格标准85分）。 2、特、一级护理合格率85%（合格标准为80分）。 3、急救物品完好率达100%。 4、护理文件书写合格率90%（合格标准为80分）。 5、护理人员“三基考核合格率达100%（合格标准为80分）。 6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。 7、常规器械消毒灭菌合格率100%。 8、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。 9、年褥疮发生次数为0（除难以避开性褥疮）。