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1、医疗二组访谈内容：1、 如何对住院患者以及门诊患者的身份进展识别？重点部门的条码治理急诊、生儿、ICU、产房、手术室答：门诊患者身份识别：至少使用姓名、年龄两项等工程核对患者身份。确保对正确的患者实施正确的操作。住院患者身份识别：全部住院患者必需使用“腕带”作为诊疗前医务人员辨识患者身份的一 种必备手段。诊疗活动中至少使用2 种患者身份识别方式，如姓名、年龄、诞生年月、病历号、床号等。制止仅用房间号或床号作为身份识别的唯一依据。使用双向核对法，即要求 患者或家属陈述患者姓名，确认无误前方可执行。对无法确认身份的无名患者，应在“腕带” 上注明“无名氏+就诊卡号住院号作为身份识别信息。进展特别诊疗
2、活动时，需双人核 对。生儿：婴儿诞生后比照母亲病历具体填写婴儿记录单、胸牌、一览表小牌及诞生证、手腕 条、床头牌，填写内容要齐全，包括母亲姓名、床号、婴儿性别、诞生日期、时间、住院号。生儿一律使用腕带标识，给婴儿佩腕带前，严格核对母亲姓名、床号、婴儿性别。2、 医师、护士、养分科、检验、输血科、对查对制度的知晓状况答：医师: 开医嘱、处方或进展治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号门诊号)。护士：三查八对操作前、操作中、操作后；对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度、有效期。养分科：发放特别饮食前，应查对姓名、住院号、饮食种类、热量等，做好登记。与责任护士共同查对)。检验：检验时，要查
3、对试剂、检验工程和应插入的质控物，检验目的与标本是否符合，标本编号与设备检验流水号是否相符。检验后，要查检验工程、填写报告是否标准，有无遗漏和错误，结果与标本是否对应，阳性结果应重点检查标本编号与检验流水号。输血科：血型鉴定与穿插培训试验，双人工作要“双查双签”，一人工作时要重做一次。3、医护人员对转科交接登记制度：如何进展身份识别、流程？重点是急诊、生儿、ICU、 产房、手术室的转接；制度中对重点患者如何规定的？包括产妇、生儿、手术、急诊、 ICU、无名、意识不清、冷静、沟通障碍等；对无法进展身份确认者的身份识别方法和核对流程是什么？答：手术患者：手术前由送手术者与手术室护士核对患者信息及腕
4、带，包括科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断、术式；手术室护士、麻醉医师、手术医师三方严格执行手术安全核查制度；回病房后麻醉医师与病房护士交接核对患者信息并记录。对无法确认身份的患者，应由患者伴随人员陈述患者姓名，入院后有科室护士和家属共同核对患者姓名、性别、住院号无误后给患者带上腕带。4、 医护人员对模糊不清、有疑问的医嘱如何澄清？紧急状况下如何进展口头医嘱流程执行？答：医师开出医嘱后要认真复查，无误后交护理人员执行。护士应认真执行医嘱，对有疑问的医嘱应应向有关医师了解确认清楚后再执行；非抢救患者状态下不得执行口头医嘱。在抢救和手术中，如需下达口头医嘱时，由经治医师下达，护士复诵一遍，
5、医师核实无误方可执行，保存空安剖以便核对，事后经治医师须准时补记医嘱。5、 提问医护人员对“患者参与医疗安全治理相关规定”的知晓状况。提问患者以及近亲属的替代治疗知晓状况。访谈药学人员如何为患者供给用药安全询问。答：、医务人员主动为患者及其家属供给安康宣教，与患者及家属一起制定相关的安康教育打算，使患者及家属了解相关疾病的安康信息，乐观协作实施预防和处理措施。主动邀请患者及其家属参与治疗打算的制定、实施和医疗决策过程，最大限度地促进医患沟通，提高患者及其家属的知情权和自我护理力量，改善患者安康状况。在给患者实施采集标本、给药或输血等各类诊疗活动时，应当至少同时使用两种患者身份识别方法，并主动要
6、求患者及家属参与。需要手术的患者，主动邀请患者参与手术安全核查，术前医师应标示手术部位，主动邀 请患者参与认定；手术、麻醉实施前实施“患者身份和手术部位确认”程序，由手术医生、麻醉师、手术或巡回护士执行最终确认程序后，方可开头实施手术、麻醉。严格防止手术患 者、手术部位及术式发生错误。在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者或家属沟通，作为最终确 认的手段。对承受手术、昏迷、神志不清、无自主力量的重症患者及重症监护病房、手术室、 急诊抢救室、生儿室等科室的患者，要使用“腕带”作为操作、用药、输血等诊疗活动时辨识病人的一种必备手段。要具体、急躁的给病人解释，并认真答复患者及家属的提问，
7、直至诊治过程完毕。 要实行多种形式向患者及家属宣传用药安全学问，鼓舞患者及其家属向主治医师和医院药师提出安全用药的询问。公开本院接待患者投诉的主管部门、投诉的方式及途径。临床药师工作制度：参与临床查房、会诊和病例争辩，参与危重患者的救治和药物治疗 方案的拟定与实施，对药物治疗提出建议。指导临床医护人员合理使用、治理药品；为临床供给最有用的药品信息和药物询问效劳，宣传合理用药学问。通过参与查房真实了解药物临床治疗的安全性和有效性。通过参与查房真实了解药物临床治疗的安全性和有效性。6、 医务科如何进展医疗质量关键环节治理，提问医疗人员医疗质控的关键环节危重患者治理、围手术期治理、输血与药物治理、有
8、创诊疗操作的治理标准与措施；重点部门急诊科、手术室、血液透析室、内窥镜、导管室、ICU、产房、生儿病房医护 人员对质量治理标准与措施的知晓和落实。7、 查看科室的诊疗指南的知晓状况以及落实状况。8、 三基三严访谈包括：病历书写制度、急救技能学问。9、 提问核心医疗制度的知晓状况。10、患者十大安全目标的内容？现场看培训材料。11、各科室本专业的医疗风险有哪些？查看相关教育与培训记录以及知晓率状况。12、访谈院领导以及职能科室治理人员对质量治理方法的常用技术工具知晓状况以及应用状况，举例说明。答：常有质量治理工具：折线图、饼图、柱形图、鱼骨图。13、14、科室质量与安全教育培训记录以及人员知晓状
9、况。科室临床路径治理小组人员的职责。答：各科室成立临床路径治理实施小组，科室主任任组长，成员由护士长和临床医师、护士，关心科室相关人员。科室指派临床路径个案治理员，至少一名护士、一名医师主治医师以上职称，包括主治医师。职责： 1、负责搜集病种相关资料；2) 、负责培训本科工作人员临床路径相关学问，宣传医院实施临床路径治理的意义；3) 、制定本科临床路径中与医疗护理相关诊疗措施；4) 、制定本科临床路径表格、标准化长期医嘱、临床路径变异表、患者版临床路径；5) 、做好变异记录，定期阅读变异分析报告，提议需要改进效劳的工程；6) 、个案治理员负责查核工程执行状况和临床路径的进度并与评价小组沟通；7
10、) 、参与临床路径的实施过程和效果评价与分析，并依据临床路径实施的实际状况对科室医疗资源进展合理调整。15、 科室对本专业临床路径和单病种进展培训与考核，人人知晓相关临床路径的工作流程。查看汇总分析材料，准时优化路径。访谈科室在临床路径的执行过程中觉察的问题以及相应的整改意见。16、 临床路径治理过程中对于医护人员和患者的满足度调查有无准时反响以及总结，提出的整改措施有哪些？是否能够提高患者的满足度？17、科室临床路径治理工作中，对于临床路径的质控指标有哪些？ 答：入组率、变异率、出径率、入组完成率等。18、访谈科室人员对本专业的诊疗指南以及操作标准的生疏状况。19、访谈科室质控小组成员是否承
11、受质量治理培训以及对质量治理工具的把握状况。中医科：1、 访谈中医科相关医护人员本科室的工作制度，以及相关人员的岗位职责、诊疗标准。要有培训记录。2、 访谈中药房相关人员的岗位职责。中药饮片药房调剂员工作职责：1） 、主要负责全院门诊和病房住院处方中药饮片的调配和发药工作。2） 、调配开头时，要随时参看处方，一般按处方药名的挨次，依次调配，不要凭记忆操作 ，逐味单列排放，以便利复核，避开过失。3） 、生疏中药饮片的配伍禁忌及“十八反”与“十九畏”，对有配伍禁忌的处方拒绝调配。4） 、方中如有坚硬块大的根及根茎药材、果实种子类药材、矿石类、动物骨甲贝壳类，以 及胶类均应串碎或捣碎方可投人。处方中
12、如有需要另行加工炮制的药物，应派专人处理，以 免延误配方。5） 、需要特别处理的药物，如先煎、后下、包煎、吞服等，必需予以另包并注明。6） 、在处方上未注明生用者一般付给炮制品，或按当地传统习惯调配。7） 、配方完毕，需自行检查核对，依据处方内容填写好中药包装袋，包括患者姓名，床号 ，帖数，有无单包、煎煮方药类别等，并在处方上签名以示负责，再交复核员复核。8） 、中药饮片处方调配发出前必需将未装袋的药品与处方交由复核人员逐一核对，经核实 准确无误前方可发药。9） 、发药时应叮嘱患者该方剂正确煎药与服药方法。10） 、严格遵守淄博市第一医院医德医风标准。中草药调剂室工作制度：1） 、中草药调剂室
13、工作包括收方、审方、配药、核对、发药、药品请领、分装、处方分类、登统、处方保管、药品治理等方面。2） 、工作人员要着装整齐，文明上岗，热忱效劳，礼貌待患。3） 、调配人员依据处方调配发药，非本院处方不予调配。4） 、收方时审查其内容，做到“四查十对”，无误前方可调配。如觉察不妥之处或缺药不能调配时，应与医师联系修改后再进展调配。急诊处方优先调配。5） 、调剂时应细心准确，严格依据调剂操作规程进展调配，毒性药材要逐剂称量，凡 需先煎、后下、冲服、包煎等特别要求的药材应单包，并在包上注明。6） 、发药时要加贴标签或附用药说明，内容包括患者姓名、品名、用法、用量、主要 不良反响、用药禁忌等，并做好发
14、药交代。7） 、调配处方执行审核制度，以杜绝过失事故的发生，调配、审核、发药人员均应签名 ，必需清楚可辨。8） 、已调配处方，分别装订存查，按处方制度进展治理。9） 、药品应按药理作用分类摆放，按规定分类储存。10） 、保持调剂室合理库存，做到准时请领，避开造成缺药、断药或积压。11） 、加强药品治理，包括特别药品、药品有效期等按相关规定治理。12） 、工作人员坚守岗位，不得擅离职守，认真执行交、接班制度。13） 、私人物品不得在工作室存放，保持工作区内卫生、干净。14） 、疼惜公共财产，保管好所用物品、设备。严禁将调剂室财产挪为私用或送他人。15） 、乐观参与科室组织的业务学习，不断提高自身
15、的业务水平，乐观参与科研工作。3、 访谈中医科相关人员对于科室质控指标、方案以及评价考核制度的知晓状况。质量改进措施的知晓状况。康复科资料汇编中 未见相关康复医师、治疗师、护士等岗位职责、工作制度、工作流程1、 访谈科室如何落实康复打算，是否有总结，分析，提出改进措施，并能够提高康复治疗效果。2、 访谈科室人员对“与临床科室的协作的工作模式”的知晓状况，以及追踪落实状况。3、 访谈康复治疗师以及康复医师在与患者以及家属沟通过程中觉察了哪些问题？整改措施有哪些？整改效果怎么样？4、 访谈康复科医护人员对出院患者，有哪些措施可以保障康复治疗的连续性。5、 访谈常见康复意外有哪些？流程的知晓状况。6
16、、 访谈康复人员对康复治疗常用方法的标准和流程的知晓状况。应用过程中觉察的问题以及提出的整改措施是否落实，并有成效？7、 访谈康复人员对康复治疗效果评定的标准与程序是否知晓。评定过程中觉察的问题是否准时整改，有成效。8、 访谈康复医护人员提高训练效果、提高患者康复治疗舒适度，并且削减并发症以及预防二次残疾的措施有哪些？9、 访谈康复科质控的诊疗活动评价指标有哪些？针对指标的分析出台哪些相应的整改措施。放疗科制度汇编 未见放疗科相关制度、岗位职责、工作流程1、 访谈放疗科医护人员的资质以及分级授权制度与流程状况的知晓。2、 访谈放疗科各级各类人员的岗位职责，以及对技术力量的评价以及再授权状况。3
17、、 访谈医护人员对制定放疗打算的制度与流程。访谈患者对放疗打算的知晓状况以及治疗效果的满足度。4、 访谈医护人员对调整放疗打算的相关程序。对调整放疗打算能够准时总结、分析以及反响。有无整改意见。5、 访谈医护人员对操作标准和治理规章制度的知晓状况。6、 访谈医护人员对放疗病人有哪些防范毒副作用以及改善放疗效果的措施。7、 访谈相关人员的对放射治疗装置的操作和修理维护制度的知晓状况。8、 访谈相关工作人员的放射防护学问，以及科室相关改进措施等。9、 访谈医护人员对放射治疗意外的应急预案，以及处置措施、标准、流程的知晓状况。可现场模拟。10、访谈医护人员的现场心肺复苏学问状况，以及对抢救药品、器材
18、等使用状况，可现场模拟。重症医学科1、 考核医护人员的重症医学专业相关技能把握状况。2、 访谈医护人员对 ICU 转出、转入标准指征、抗菌药物使用以及治理的相关规定、疾病的严峻程度的知晓状况。3、 访谈医护人员对于资质、高风险诊疗力量授权状况的流程知晓状况。答：重症医学医师授权治理制度：对我院重症医学医师及其他科室重症医学病房医师实行重症医学资格授权与再授权治理。一、重症医学科一我院重症医学科医师执业医师证书应当注册执业范围为重症医学专业或内科、外科专业。二重症医学科医师的手术及有创操作治理依据我院手术及有创操作分级治理和手术医师资格准入制度进展授权与再授权。三经过严格的重症医学专业理论和技术
19、培训并考核合格前方可独立上岗。理论考核内容为：把握重症患者重要器官、系统功能监测和支持的理论与技能，要对脏 器功能及生命的特别信息具有足够的快速反响力量：休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、严 重心律失常、急性肾功能不全、中枢神经系统功能障碍、严峻肝功能障碍、胃肠功能障碍与 消化道大出血、急性凝血功能障碍、严峻内分泌与代谢紊乱、水电解质与酸碱平衡紊乱、肠 内与肠外养分支持、冷静与镇痛、严峻感染、多器官功能障碍综合症、免疫功能紊乱。要把握复苏和疾病危重程度的评估方法。诊疗技术考核内容为：除把握临床科室常用诊疗技术外，应具备独立完成以下监测与支 持技术的力量：心肺复苏术、颅内压监测技术、人工气道建立与
20、治理、机械通气技术、深静脉及动脉置管技术、血流淌力学监测技术、持续血液净化、纤维支气管镜等技术。二、其他科室重症医学病房本科室具有主治医师及以上任职资格的医师经过严格的重症医学专业理论和技术培训并考核合格前方可主持与负责重症医学床位的诊疗活动。考核内容参考重症医学科医师。三、医务科负责对重症医学医师的培训与考核，培训考核合格的医师经个人申请，科室质量与安全治理小组争辩通过后，报医务科审核，医务科组织医疗质量安全治理委员会进展认定与授权。四、医务科每年对重症医学医师进展专业理论及技术培训与考核，对考核不合格的医师报医疗质量安全治理委员会取消其资格。五、对于取消重症医学资格的医师不得从事重症医学诊
21、疗活动，需经过培训或短期进修并考核合格方可再次申请。高风险诊疗技术的资格许可授权制度 一、本制度规定的具有高风险性工程如下：经皮动脉置管术、各种途径的中心静脉置管术、经静脉临时起搏器安置术、纤维支气管镜检查术、主动脉内球囊反搏术等。二、医务科、护理部建立相应的资格许可授权程序与机制。一医务科、护理部与相关专业人员组成考评组织。二供给需要资格许可授权的诊治操作工程的操作常规与考评标准，并实施培训与教育。三结合操作者的理论水平和实际操作技能，对其娴熟把握程度进展认定。四全部资格评价资料都应当是可信任的，是书面的、具体的，并能随时可查。三、诊疗操作的资格许可授权实行动态治理，至少每两年复评一次，当消
22、灭以下状况， 则应当取消或降低其进展操作的权力。 一 达 不 到 操 作 许 可 授 权 所 必 需 资 格 认 定 的 标 准 者 。二对操作者的实际完成质量评价后，经证明其操作并发症的发生率超过操作标准规定的范围者。三在操作过程中明显或屡次违反操作规程者。4、 访谈医护人员对多学科诊疗协作机制的知晓状况。重症医学治理制度 五、诊疗治理一重症医学科的患者由重症医学科 医师负责治理， 患者的诊疗活动须由主治医师以上含主治医师负责。重症医学科医师应当与原发疾病的 专科医师保持亲热联系与沟通。二重症医学科医师主要担当脏器功能监护和支持救治，患者原发疾病的相关专科情 况，应准时邀请相关专科医师负责准
23、时诊疗，其他专科医师应随时供给会诊及其他诊疗效劳， 不得延误。三对重点高危患者，建立实行重症医学科 医师与负责原发疾病诊疗相关医师联合查房的机制。5、 访谈科室如何把握抗菌药物的使用，有哪些预防院内感染的相关措施以及制度落实状况。重症医学科医院感染治理规定：一加强医院感染治理，严格执行手卫生标准及对特别感染患者的隔离。严格执行预防、把握呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致感染的各项措施，加强耐药菌感染治理，对感染及其高危因素实行监控。二整体布局：放置病床的医疗区域、医疗关心用房区域、污物处理区域和医务人员生活关心用房区域等有相对的独立性，以削减彼此之间的干扰和把握医院感染。
24、三具备良好的通风、采光条件。医疗区域内的温度应维持在 24左右。具备足够的非接触性洗手设施和手部消毒装置，单间每床1 套，开放式病床至少每 2 床 l 套。四患者安置原则：感染患者与非感染患者分别安置，同类感染患者相对集中，特别感染患者单独安置。对传染患者及用物按传染病治理的有关规定，实行相应的消毒隔离和处理措施，衣物应先消毒或灭菌再送洗衣房洗涤或燃烧，有记录。五依据规定建立重症医学科医院感染监控和报告制度，协作院内感染科开展环境卫生学监测和医院感染目标性监测。针对监测结果，进展分析并整改。六设置不同的进出通道：包括医务人员、患者、污物通道。七严格限制非医务人员的探访；确需探访的，应穿隔离衣，并遵循有关医院感染预防把握的规定。八重症医学科的建筑应当满足供给医护人员便利的观看条件和在必要时尽快接触患 者的通道。装饰必需遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、简洁清洁和符合防火要求的原则。6、 访谈科室质控开展状况。