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1、 医院消毒隔离制度【消毒隔离制度】 消毒隔离制度 门诊消毒隔离制度 1.医护人员工作时要着装整齐、清洁。 2.病人在指定区域候诊、检查和治疗，不得随处走动。 3.医护人员进入处置室、治疗室应戴帽子和口罩。 4.保持室内空气新奇，常常通风换气，湿擦桌椅，用消毒液拖洗地面，紫外线照耀或用消毒液喷雾消毒，痰盂内放1:200的“84”消毒溶液。 5.严格执行无菌操作规程，隔离伤口用物应马上消毒处理。 6.诊疗换药处置等工作前后均应洗手，必要时用消毒液泡洗。 7.每天检查无菌物品是否过期，用过的物品与未用过的物品分开放置，并有明显标志。全部无菌物品有效期不超过一周，过期应重新消毒灭菌。 8.无菌器械容器
2、、器械盘、塑料罐、持物钳等定期消毒。消毒液定期更换，并贴有更换标签。 8.体温计用后，应用消毒液浸泡。 9.污物箱应带盖，并常常消毒。 10.病人使用的床单被服等要定期更换和消毒，换下污衣被服，放于指定处，不得随便乱丢。被脓、血、排泄物所污染的敷料和布类等采纳牢靠的方法进展浸泡消毒后洗涤，必要时再行煮沸消毒，小件敷料可燃烧处理。 11.室内要常常进展消毒，如有污染，随即去除和消毒，对不明高热病人或疑似传染病人，在病人离开后要进展沏底消毒。 12.厕所必需保持干净，每天由卫生员进展两次消毒，厕所地面及便池内外，不得有污染痕迹，如有病人排泄物等，应即消退和消毒。清扫厕所的清洁工具，与清扫其他场所的
3、工具应严格分开。 手术室消毒隔离制度 1、 严格划分干净区、清洁区、非干净区或限制区、半限制区、非 限制区。入口处的消毒脚垫应每日更换。手术室拖鞋与私人鞋、外出鞋分别存放。进入手术室的工作人员不得佩戴饰物，涂亮甲或戴假指甲，必需按规定穿戴手术室专用衣、裤、鞋帽，贴身内衣不得外露。进入半限制区需戴好口罩。手术室衣、裤不得穿出室外，外出时应更换外出衣和鞋。手术患者入手术室前应更换清洁的衣、裤、戴好圆帽。 2、 坚持一间一台制，清洁切口与非清洁切口手术分开进展。在手 术间缺乏的状况下，应先做清洁切口手术，再做非清洁切口手术;先做急症手术再做择期手术。 3、 手术过程中必需严格执行无菌技术操作原则和操
4、作规程，仔细 检查种种无菌物品，实施标准预防。 4、 严格执行手卫生标准，配置外科手消毒设施，每月定期进展手 卫生质量检测。 5、 严格掌握手术室人员密度和流量。有严格的参观制度，见习、 参观人员必需护士长同意，3人以上需报请医务科批准。一般参观人数掌握在2人/台以下，参观者必需在指定范围内走动，非当班人员不得擅自进入手术室。 6、 工作人员每年体检一次，传染病活动期人员不得在手术室工 作，咽拭子培育阳性及皮肤化脓感染者不得进入手术间。 7、 感染手术应在感染手术间进展，术后准时进展清洁消毒。遇有 特别菌种如：破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌等感染手术时，应尽量缩小污染范围，术后进展严格消毒处理。
5、8、 严格执行医院感染治理规定及清洁卫生制度。一切清洁工作均 应湿式清扫。各手术间物体外表及地面明显污染时清水擦拭;血液体液污染时，还应用消毒液擦拭，术后准时进展手术间清洁消毒。手术室的工作区域每日清洁、消毒一次，每周彻底清扫、消毒一次，并每月做细菌培育一次，包括空气、物体外表和灭菌后的物品等。清净手术间按规定要求更换过滤网装置。实施连台手术时，手术完毕准时进展清洁、消毒后才能再次使用。被血液、体液污染的区域要准时清洁、消毒;干净手术室须到达要求的干净度前方可连台手术。 9、 手术用物按清洗-消毒-灭菌的程序处理;特别感染患者 手术用过的物品则按消毒-清洁-灭菌程序处理。 10.全部灭菌物品必
6、需每日检查一次，按日期先后排序依次使用，确保灭菌物品在有效期内使用。 11、每月进展手术切口感染病例检查、统计与分析，查找手术切口感染的缘由，制订整改措施，逐项落实。各项质量掌握过程的记录完整、真实、连续、精确，便于追溯，资料保存3年，均有记录可查。 病房消毒隔离制度 1、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治。 2、医护人员应把握标准防护要求，进入无菌区或执行无菌操作时，按规定着装;医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施，必要时穿隔离衣、戴手套等。 3、病区设感染监测员，职责明确，负责对病区医务人员进展感染掌握相关学问培训，督导检查相关措施的落实。 4、严格执
7、行手卫生相关规定。 5、严格执行消毒、隔离制度及无菌技术操作规程，进展抽血、输液操作时，应保证一人一巾一带，患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1-2次。病床湿式清扫，做到一床一巾，每日1-2次。 6、无菌物品应专柜储存，与待消毒物品分区放置，标识明确;灭菌物品须注明消毒日期和有效期;翻开的无菌物品有效期为4小时，过期、失效物品应准时取出并重新消毒或更换,一次性物品一次性使用。 7、患有肝炎、活动期结核及其他传染性疾病的护理人员不宜从事临床护理工作，待恢复正常前方可重新工作。 8、需爱护性隔离的患者，应优先做治疗护理工作;对实行床旁隔离的患者，后做治疗护理工作。 9、患者的衣服、被单每
8、周更换一次。被血液、体液污染时准时更换，在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品。 10、病区垃圾分类治理标准，不得混放;各种医疗垃圾桶标识明确;医疗锐器处理标准，各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。 11、各种诊疗护理用品用后按医院感染治理要求进展处理，特别感染的患者采纳一次性用品，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识，专人负责回收。 12、患者的餐具、便器固定使用，特别感染患者的排泄物及剩余饭菜，按相关规定进展处理。 13、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具，要分开使用，且标记清晰。用后消毒液浸泡，并清洗后晾挂备用。 14、一般状况下，病房应适时开窗通风，每日至少2次，每次30分钟。地面湿式清扫，必要时进展空气消毒。发觉明确污染时，应马上消毒。患者出院、转院、转科、死亡后均要进展终末消毒。