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1、 医院临床实习报告8篇 毕业实习工作已经划上了句号，但留在心中的回忆与感受却是久久难以忘记。在这五个多月中我们紧急过，努力过，快乐过，醒悟过，自信过。这些从未有过的经受让我们进步了，成长了，学会了一些在学校以前从未学过的东西。 我于20xx年12月至20xx年5月在吉林农业科技学院附属动物医院实习，该医院位于吉林市重庆路大润发超市四周，是一家以国营为主的宠物医院，医院占地面积不大，不超过一百平米，有两个楼层。宠物医院里根底设施还算是比拟齐全的，各个必需的手术室、美容室、传染病隔离室等都有设置。但由于规模小，医院尚在进展阶段，所以较为先进的医疗设备不多。在职员工也不多，总共四个人。 该动物医院主
2、要是给宠物美容、看并手术、住院，销售宠物食品、宠物玩具、宠物相关用品。每天的顾客流量比拟大，我们每天在那里的主要工作就是清扫一下卫生，接待前来就诊的小宠物，帮小宠物做一些简洁的美容，给宠物打针，常常性的对医院进展消毒工作等一些比拟简洁的工作。 前来该宠物医院就诊的宠物主要是犬类，其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前来就诊的比拟多，这些犬大局部是从外省或是国外通过空运被仆人所接收的，由于从异地托运，所以或多或少的会带一些疾玻实习过程中，我所接触到的病例主要是：传染病(像犬瘟热、细小病毒并结核病)、寄生虫并外科病(像创伤、脓肿)、内科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有机磷化合物中毒)等一些疾玻 主管
3、这所动物医院的专家是我们的王教师，他在工作中严格要求我们，在生活上对我们特别关怀，从他及其他宠物医生那里我们学到了许多关于做人、做事、创业的方面的东西，并让我深刻的熟悉到作为一名合格的宠物医生不仅需要娴熟的操作技巧，而且同样需要优秀的职业素养： 我总结了三点： 1.思想素养 宠物行业的每一个人应当对小动物有爱心，喜爱宠物工作，献身宠物事业，树立坚固的专业思想;要有良好的医德，仔细负责，团结协作。 2.专业素养 对顾客要态度恳切，和气热忱，关怀爱护，把握宠物的心理特点，赐予细致的治疗，技术娴熟，做到精确、安全，精益求精，要有敏锐的观看力，擅长发觉病情变化，遇到病情突变，既要镇静冷静，又要在抢救中
4、灵敏、坚决。 3.科学素养 做为宠物医生要有实事求是、勇于探究的精神，要仔细把握本学科根本理论，每项操作都要知其然并知其所以然。作为宠物医生应当努力拓宽自己的学问面! 此次实习给我印象最深不是如何的给宠物看病，美容，而是赞叹越来越多的人群对宠物关注，这些人群主要表达在青年人上面，还有一些白领阶层，这可能跟经济和不同年龄阶层的人的观念以及人们心态的变化有很大的关系。每个养宠物的仆人对自己的宠物都像对待自己的亲人一样，很是费心费劲的去为宠物生活的方方面面着想。我记得在就诊的过程中就有一位中年妇女是哭着抱着患病的小金毛到医院看病的。 现在饲养宠物的观念和以往已经大不一样，狗和猫不再扮演看门和捉老鼠的
5、角色，而是人类休闲时的玩伴。随着物质生活的富有，人们越来越注意休闲生活情趣的培育。他们将宠物视为家庭成员之一，宠物在家庭的地位可见一斑。细细琢磨，在现代化的家庭，可以说应有尽有，彩电、音响、空调，但好像还缺少一点什么?缺少一点沟通感情、善解人意的东西，宠物就充当了这样一个角色，人类在观赏这些得意的宠物时，精神将得到调整，忧愁也可能悄然离去。再者，随着传统家庭构造的变化、解体，人际关系渐渐趋于淡化，使越来越多的人将感情投注于宠物身上，人与宠物间的依靠关系，将随时间的消逝而日益深厚。 宠物，在社会生活、家庭生活中充当重要角色;它进入了家庭圈，充当人们的生活伙伴，它进入了社会交圈，表达人们的身份地位
6、，作为珍贵礼品赠送亲戚和朋友;它进入了经济圈，进展宠物以带动一批产业的兴起伴随时代的进展以及人们观念的更新，宠物行业在国内各个城市的兴起将无可置疑。 通过这次实习我熟悉到，我国宠物品种资源丰富，宠物饲料资源也很充分，亟待动物专家和爱好者讨论开发。 五个月的实习生活让我获益匪浅。实习，不仅是我人生中一段宝贵的记忆，更是我另一段人生的起点，我信任在将来的路上我会做的很好。 医院临床实习报告 篇2 实习时间：20xx年7月6日至20xx年4月9日，共40周。 实习地点：襄樊市襄阳区人民医院（二甲优） 实习目的：临床毕业实习是医学教育的一个重要阶段，是理论联系实际，进一步学习稳固医学根底理论学问，娴熟
7、根本技能和培育独立工作力量的综合性训练。树立全心全意为人民效劳的思想;熟识医院工作制度、规章、程序;培育独立分析问题，解决问题的力量;把握根本诊疗技术;对各科常见病、多发病能够独立地诊治，对较简单的疾病和急诊也能够推断病情轻重和进展一般处理。实习完毕时，到达初级住院医师的要求。 实习对的组成： 分散实习内容：在校专业学问的学习完毕了，毕业实习成了我们进入临床工作的岗前学习和培训，是理论学问到临床实践的一种升华，也是重要的转折点。我是07级临床医学专业的学生，我们这一届的学生有的通过应聘到外省或本省的医院，有的是家庭关系自己找的医院。我呢，没有联系好别的医院，就由学校安排到襄樊市襄阳区人民医院实
8、习了。在这个医院实习的临床和护理专业的实习生有近百人，队伍还是很浩大的，学生治理就很重要了。在正式进入临床实习之前，医院组织我们进展了一次摸底考试，这次考试让我们领教了管实习生的教师的厉害了。 临床和护理实习生一起考试，一个临床的一个护理的插开坐，很多同学都有些紧急了。20xx年7月6日我们在办理完实习手续，接到分科通知后，就正式进入临床实习了。刚离开生活了两年的学校，来到一个生疏的实习单位实习，面对一张张似曾相识的面孔，既生疏又熟识。生疏的是新环境和人，熟识的是白大褂，亲切，自然。我和同班两 个男生被分到了普外科。带我的教师，个子不高，三十多岁。在我的印象中外科医生都是身材高大的形象，而他的
9、个子和我差不多高。当我看了普外科医生简介后对他另眼相看。 鲁教师是个副主任医师，擅长腹腔镜下肝胆各种简单手术，腹腔镜手术是普外科比拟有技术含量的手术方式，因其是微创手术，现在越来越简单被患者承受。因此鲁教师凭借着他娴熟的技术，减轻了患者的苦痛，为科室创下了可观的收入，在科室享有很高地位，跟着他进修的就有两个医生。我与外科无缘，因左下肢残疾，拄着拐杖，做起事来心有余而力缺乏。 我并没有保持缄默，虽然上不了手术台，但一些外伤清创、缝合、固定、包扎，我还是可以做的。教师也看到了我的缺陷了，所以只要有外伤的病人，教师都会让我去处理的，我每次都是严格遵守无菌操作，尽最大努力去做好每一步，也得到了教师的赞
10、扬。有一次，教师在换药室给一个头皮裂伤的患者处理完伤口预备缝合，让我递一根缝线。我撕开缝线顺手就放到了无菌弯盘上，里面还有无菌纱块。这时教师斜瞟了我一眼，那眼神明显透露出一种责备。 我并没有意识到哪里做错了。病人走后，教师用训斥的语气说：“你一点儿无菌观念都没有，递线是你那样做的吗？撕开外面一层包装，手不要遇到里面一层，然后将线递给我，不要一起放到弯盘上，那样纱块和线都被污染了。“听了教师的训斥，想一想刚刚的确是做错了，我记住了教师的教导，从那以后再也没有范那种低级错误了。 通过在普外科的实习，我建立了无菌操作的观念，把握了外科的根本操作，见到了常见的疾病：疝气、阑尾炎、肝胆结石、痔疮的诊断及
11、治疗。我明白了在外科实习不仅仅是上手术台才能学到东西，在台下学好根本的技能操作也是特别重要的。由于将来考执业医师就是考这些根底内容，实习生把握这些足够了。其次个科室我转到了泌尿外科。这个医院泌尿外科的病人不多，手术也比拟少。 除了肾结石、输尿管结石取石术、前列腺电切术这些大手术外，还做的最多的要算包皮环切术了。我在泌尿外科的那个月是八月份，正值学生放暑假，换药室就成了泌尿外科的“小手术室“了。平均每天做三例，一般都是在下午做，由于下午其它的手术少。我们实习生就成了教师的“一助“了。这个手术比拟简洁，教师打完麻药，切掉包皮，修剪整齐后，缝合就是我们的事儿了。但是其中有两个环节特别重要。 第一，就
12、是切包皮，不能过长，也不能过短，且不能切断系带，这是手术胜利的关键。因此都是教师自个儿做。 其次，是扎血管。由于上血管非常丰富，血管结扎不彻底术后会渗血，形成血肿就麻烦了。虽然说手术简洁，也是一个细致活。泌尿外科的医生都会做，一个比一个做的快，缝的美丽。在泌尿外科见的最多的操作是膀胱镜。用膀胱镜检查膀胱病变比拟直观，并且可以做活检，还可以取双“J“管，创伤小，苦痛少。插导尿管，也是我在这个科学会的，教师一再嘱咐插导尿管肯定要插到橡皮管的分叉处，然后再往气囊内注水，以免损失尿道，这是我记的最清的。泌尿外科的教师是幽默的，护士是开放的，所以只要你肯学，教师就给你讲。闲暇时教师给我们讲一些比拟典型的
13、片子，如肾分泌造影片、肾脏CT片等。 我感觉在这个科室是最充实，最能表达价值所在的科室。这也给我实习增加了信念与动力。泌尿外科的实习完毕了，要转科了，虽然有点不舍感，内科才是我的归属，希望已久的内科最终转到了。普内科是一个大科，包括消化、呼吸、内分泌、血液系统四大系统的疾病，病人也比拟杂。因此到这个科实习进修的自然也较多。我在这个科实习的两个月实习进修生有十几人，再加上医生护士，一共三十多人，交班办公室是站不下的。 因此每天医生护士在护士办公室交班，我们实习进修生就在医生办公室“开会“，在早上这个科室也是最喧闹的。交完班就跟着教师查房。查房是可以学到许多东西的，通过查房可以准时把握患者病情变化
14、，了解病情趋向，对治疗效果的推断及调整治疗方案是非常重要的，是病程记录的真实来源。农药中毒是本科最常见的急诊病。所以刚到普内科的第一个星期四（普内科每周四给实习进修生讲课）业务主任就给我们讲了“有机磷农药中毒的临床表现及拯救“。 通过这次的学习以及在本科见到的病例使我对农药中毒有了深刻的熟悉。秋季农忙时中毒的患者较多，多因农业生产、生活中误吸、误服，家庭冲突自服农药而中毒，年龄集中在3050岁，男女比例差不多，因此我认为加强农夫文化教育，提高农夫素养，宣传科学安全农业生产迫在眉睫。在普内科我见到了一种新技术介入治疗。介入科是该院刚刚成立的一个具有前瞻性的科室。我的带教教师擅长肝脏介入治疗。我观
15、摩过她给一个肝癌患者做动脉药物灌注化疗的介入手术。这种手术虽然是微创手术，但费用比拟昂贵。普内科最累的“活“要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔积液做胸穿、腹穿是熬炼急躁与意志力的。抽水要两个人换几次，每次都需要半个多小时，站的两腿发软。 骨髓穿刺相对来说要简单，也快一些，但是“推片“是穿刺胜利的关键，假如玻片没有做好，刚刚的穿刺就前功尽弃了。因此每次“推片“都是教师亲自做。神经内科就像是一个“敬老院“，住院的病人半数以上都是六七十岁的老爷爷、老奶奶，而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因“中风“住院的。40多岁患脑出血、脑堵塞的也不少，可见随着人们生活水平的提高，这种“富贵病“也趋于年轻化
16、。在这个可是电子病历，大病历照着模板一改就行了，很节约时间。神经内科有自己的小手术室，是做脑出血颅内血肿引流术的。这种微创手术做的最好的是神经内科的姚主任了，由于他是脑外科出身，所以这对他来说很娴熟。 头颅CT和MRI是本科最常用的帮助检查，也是诊断脑出血，脑堵塞无创伤性的一项标准。脑血管DSA对脑血管疾病的诊断、治疗及预后推断非常重要。在康复理疗室观察一个个肢体功能障碍的病人能够渐渐地站起来，我有一种骄傲感，也给我了极大的鼓舞。刚进心内科，做的第一件事就是做心电图，这也成为我在心内科每天必做之事。带我的教师戴着眼镜，身材稍胖，做起事来仔细、严谨、准时，对病人负责，教学生倾心。从他那儿我学到了
17、一名医生应当具备的责任感和说话做事的严谨性。心内科的疾病是高血压病、冠心病。 在心内科的一个月里我把握了高血压的用药原则，对心绞痛、心肌堵塞的诊断、鉴别诊断、治疗有了深刻的了解。固然也学会了看心电图及发报告，心脏彩超报告结果的判读及Holter的应用。对心脏起搏器的安装、支架置入术有了肯定的熟悉。通过在内科几个月的实习，使我熟悉最深的是随着现代科学技术的进展，一些新设备、新技术的应用，手术不在是外科医生的专利了。内科也可以做手术，并且是微创手术，最大限度的减轻病人的苦痛。这使内科和外科的界限不在明显。内科的实习学会了常用的操作技能，常见病症的诊断、治疗，帮助检查的选择及结果对疾病的意义。儿科是
18、我实习的最终一个科室。小儿科，大学问。 我在儿科见到最多的是02岁之间的患儿，他们对于身体的不适不能用语言和医生沟通，只能用哭声来表达。所以医生要具备丰富的临床阅历，结合体征和家长的描述来推断疾病的方向。一个月的儿科实习，发觉儿科疾病比拟单纯。新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿高胆红素血症、小儿支气管炎、肺炎、毛细支气管炎、小儿急性腹泻等，病症较单一，体征较清晰，确诊后积极治疗一个星期就好了，恢复比拟完全。 这让我感觉小儿患病“如雨过天晴“。儿科用药和补液量是因人而宜的，按体重计算。我虽然没有记住详细药物的公斤体重用药量，但把握了计算方法就足够了。新生儿刚诞生就住进暖箱，就输液，这让人感
19、觉新生命的脆弱、柔嫩。在实习期间，我严格遵守实习单位的规章制度，听从治理，不迟到不早退，按时转科。敬重教师，团结同志，善待病人。积极主动地去学习，严格根据标准的操作流程并在教师的监视下完成各项操作。 不擅自向病人及家属解释病情。仔细积极参与医院组织的业务讲座。通过十个月的实习，我完成了实习任务，对临床各科常见的表现、诊治有了肯定的了解，根本把握了各科的常规操作和检查手段。培育了规律思维力量、独立处理事情的胆识、医患沟通的技巧。了解了医疗卫生事业的工作程序。为将来更好的踏入医疗卫生行业打下了坚实的根底。实习完毕了，虽然收获不小，但圆满也甚多。 首先，因个人身体条件的缺陷，做起事来力不从心，错过了
20、许多时机。 其次，是实习时间的短暂，刚融入科室工作中就要转科，很多临床学问及操作没有得到很好的稳固。 第三，是学问 的匮乏。通过实习我知道了，很多疾病的表现、发病机制、诊断、治疗都能从书本上找到，但当时自己却很茫然。因此，实习虽然完毕了，但学习永无止境，欲穷千里目，更上一层楼，我将为医学事业而奋斗终身。 医院临床实习报告 篇3 现在要离开带着我们踏入医生行列的教师们，心中确实有万分的不舍，但天下无不散之筵席，此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经受会让我们牢记一生。实践，意味着我不再是学校里的那个摇篮中的宝宝，而是马上步入社会的那个学步的幼儿。 年月，我和同学离开了母校，来到了我将
21、在此度过一年(也就是大学生涯中的最终一年，且最重要的一年)的实践医院-医院。 怀着感动又向往的心情，我们一下火车，医院领导早已在火车站的出站口代表全院来迎接我们，从他们亲切的问候和热切的举动中，我们感觉回到家了。像是投入了母亲的怀抱，由于行李许多，又拾掇了好长时间，劳累了一天的我们也感觉又饿又疲乏，但由于107中心医院给我们的第一印象是亲切的，让远离母校的我们心里有了劝慰。我们也暗下决心，肯定要在这好好的实践，与医院融为一体，不辜负教师们对我们的期望。 接下来的一个星期，是医务处的于助理根据我们的需要和上岗要求安排院领导及科室主任对我们进展统一培训，包括： 一、医院概况简介。 二、学员治理的有
22、关规定。 三、治安治理的一般常识。 四、医德医风教育。 五、医疗文书的书写。 六、有关医疗学问的讲解。 七、临床操作的有关学问。其间科室的代教教师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像，让我们对实际的临床工作有了初步了解，为正式上岗工作打下了根底。 经过一周的培训，我对医院的状况有了初步的了解，并且学到了好多新的学问。首先，医务处的于助理给我们讲了医院的进展历史及规模，让我了解到我们医院是有着悠久历史和荣耀背景，以及进展潜力。同时，各科室代教教师在教学治理方面对我们也作了严格的治理规定，让我们一开头就树立严谨的作风和仔细的工作态度，形成我们固定的思维方式
23、，为将来参与工作打好根底。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性，我们必需树立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权，才能得到病人及同事的敬重。其次，关于临床上详细工作，如书写医疗文书，医疗学问和临床操作的讲座，让原本只具备理论学问的我们熟悉到了临床工作要干好是多么的不易，只靠把握理论学问是不行的。同时，对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的熟悉。 即来之，则安之。在医院这个团结向上的大家庭中我肯定好好实践，充实自己的学问，为自己将来的工作打好根底，也为医院奉献出我的一切。 肿瘤科是讨论内科系统病的一门学科。它的主要讨论对象是内科系统疾病。它包括食
24、管、胃、肠、肝、胆、胰等脏器的疾病。不仅包括的器官最多，而且是临床疾病发生率较高的系统。对于我们来说，是实践的重点科室之一。在该科，我仔细学习了这个科的病历书写，肿瘤科的疾病的问诊，以及肿瘤科中的局部疾病的治疗。在这个科室中，给我留下深刻印象的是跟科主任的一次会诊。当时是一个满面愁容的患者对主任说其自己的胃最近几天不舒适，并且恶心，不想吃饭。主任问了他一些病史后，又加问了一句：“最近你和你家里人是不是在闹别扭?”只见那名患者惊诧地问，您怎么知道啊?主任笑了笑，然后给他开了一些健胃的药后，和病人聊了点家常，并叮嘱他常常出来走走，开快乐。病人走后，我问主任，为什么要问病人是否同其家人闹别扭。主任笑
25、这对我说：“有时候，人的心情也可以引起诸多疾病或类似于疾病的一些病症。我们做医生的不能仅仅去治疗他们身体上的疾病，我们要究其发病的原由，去治疗根本。这样才算是一名医生。”我当时非常鄙视地看着主任，不仅仅惊赞于他的超群技术和望诊认真，更惊赞于他的虚心和对自己的要求。由于他当时说了这么一句话：“这样才算是一名医生。”而不是说：“这样才算是一名合格的医生。”可见他当时并不满意于自己所取得的成绩，而是更高地要求自己。在我们医院，他作为一名科主任，作为一名主任医师并享受国务院特别津贴，作为一名普外科的专家，依旧不满意于自己所取得的成绩，依旧如此严格地要求自己。这让作为一个实践生的我想起自己在学校时，常由
26、于取得一点点成绩便沾沾自喜而感到惭愧。我在肝胆外科实践的日子里，我们的主任不仅在临床理论和实践上是我的良师，他在如何做人上更是我的好教师。 在肿瘤科的日子里，我熟识并把握了胃癌，白血病，食道癌，肝癌等一些疾病的诊断和它们的初步治疗方法。 随后的几个月，我分别去了消化内科，心血管呼吸内科，神经内科，烧伤可，急诊科，呼吸内科，儿科和肝胆肾外科。并且娴熟地把握了这些科中的一些常见病的诊断和治疗。 走过以上科室，我来到了骨科。这是外科中最重要的一个科室，同时也是可以见到外科疾病最多的一个科室。第一天去，我的带教教师便给我强调了无菌操作的重要性，他对我说：“对于一个外科手术来说，无论医生的技术有多么超群
27、，或者你的医疗设备有多么完善，只要你不留意无菌操作，就意味着你们的手术从根本上已经失败了。”然后他仔细地带着我学习了手术中无菌操作的第一步六步洗手法，第一步：掌心相对，手指并拢相互摩擦;其次步：手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进展;第三步：掌心相对，双手穿插沿指缝相互摩擦;第四步：一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进展;第五步：弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进展;第六步：搓洗手腕，交换进展。手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进展;最终擦手，晾干，去消毒液中静泡。 在骨科，我主要的任务除了跟带教教师学习疾病的诊断与治疗，各种手术的操作外，给病人的创口换药也是我的责任所在。其中给我以震撼
28、的一次是：有一天，我帮一个断指再植的病人换药过后，病人的家属指着病人腰麻后腰椎部位粘的无菌纱布问我，什么时候可以拿掉它。我揭开纱布看了看，没有在出血的迹象。我便对他说，可以拿掉了，随后我感觉不妥当，有让病人家属去医生办公室问下医生。我回办公室后，病人家属便去了。他们问了我的带教教师，我的带教教师看了后也说是可以拿掉了。但病人并没有当即拿掉，而是转过身又问了我一遍：“医生，是不是可以拿掉了。”我当时有点哭笑不得。只能对他们说：“那位比我权威多了。”我的带教教师听了急了起来。我不禁想起了刚来医院时医务科的于助理对我说的那句话：“每科中的患者更多的是把你当一名医生来对待。你的一言一行，不仅仅要对自己
29、负责任，还要对病人负责。”这件事情让我深切地感到自己肩上的重担，也对我在骨科连续的日子里留下了不行磨灭的影响。 医院临床实习报告 篇4 时间荏苒，从秋高气爽8月到酷热之夏6月，不知不觉已经走过了十个月的实习生活，回首，可谓百感交集，有优越感，有挫败感，有喜悦，有恐惊，有哀痛，有无奈，有心酸病人的一个真诚微笑，病人的一句积极话语，就是对我们医务工的一种鼓舞，一种认可，医院临床实习报告。 一、 实习目的 过去四年的在校期间，主要任务是理论的学习，医院实习是一门很好的必修课程。我的实习单位是广西壮族自治区人民医院，它是一家集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性医院，它给我们的实习生涯供应
30、了很好的平台。本次实习可以更好地拓展我们的学问面，扩大与社会的接触面，熬炼和提高我们的实际力量，通过积极思索，积极动手实践，加深对疾病的熟悉和理解，让我们能够从理论高度上升到实践高度，更好的实现理论和实践的结合，培育出良好的临床思维方式。第一次作为医生的实习经受会让我们牢记于心，我们都坚信将来可以飞的更稳更高更远。 二、 实习过程 为期一个星期的岗前培训后，戴上我们的实习牌，我们满饱热忱地踏上了临床医学实习生涯之路。作为一名临床实习生，我积极参与医院举办的科室讲座和实际操作等活动，仔细努力学习临床学问和学习作为一名合格医生的职责和任务，实习报告医院临床实习报告。 第一个进入学习的科目是消化内科
31、，对于医院的一切都是那么生疏，在教师孜孜不倦的教育下，最终熟识电子病历系统，问病史，写病历，查房，写病程，开医嘱等系列工作开展得有条不紊，感觉真好！教学查房-消化内科的特色之一，主任给我们分析每位病人的状况，从发病机制、病因到临床病症表现到治疗及预后，我发觉许多以前老是记不住的理论，经过教师的讲解分析，结合病人的状况，许多就记住了。由衷地感受到实践强化理论的强大作用，消化系统主要常见病有消化性溃疡、急性胰腺炎、肝硬化在实习时都有了更深的熟悉和把握。 可能个人性格比拟好动活泼，相对校园的理论课堂，貌似可以更快承受适应社会实践这个其次课堂。通过消化内科的实习，实习生活安定沉着了许多，在比拟扎实的理
32、论根底上我能较好地把握专业学问，顺当完成肾内科、呼吸内科、内分泌科、血液内科、心内科的实习任务，娴熟把握临床根本操作。 给我留下最深刻印象的是血液内科，关于血液性疾病，我们都懂的，根本等同癌症，生命不息，治疗不止，昂贵的医药费，病人无望的心态，这些无疑都是一重又一重对血液内科医生的考验，如何缓解患者的病痛？如何挽救一颗无望的心？我的带教教师，一线医生兼住院老总，忙不完的活，停不下的脚步，却依旧秉着严谨严厉的工作态度，始终带着微笑为病人效劳。我在心里问自己：在忙得焦头烂耳的时候，我能做到像教师这般始终如一的效劳吗？在教师心中是不是坚信着这么一个信念：微笑是阳光，能减轻病人的痛苦，微笑是雨露，能滋
33、润患者的心灵。 心内科实习，给我心灵上了很重要的一课-医生需要一颗强大的心。依旧清楚记得那天早上 8点18分左右，在我还梦游般迈入办公室的时候，病房传来了急促的呼救声，病人上厕所晕倒在地,心脏骤停护士,医生,主任,第一时间冲到了现场,快速绽开抢救,就地躺下病人,胸外按压,吸氧,上心电监护仪,推注肾上腺素患者家属在病房外撕心裂肺的痛哭,充满着整层病房,明媚的早晨却如此沉重,揪着每个人的心,好像覆盖着一层层白色恐惧,让人将欲窒息患者是一名老年男性,入院诊断为急性广泛性前壁心肌梗死,推入ccu,抢救依旧进展中,胸外按压持续了两个多小时 医院临床实习报告 篇5 黄家驷院士总结协和办学阅历是提出的“根底
34、学问、根本理论、根本技能、严格要求、严密方法、严厉态度”这一“三严三基”的方针，在国内医学界得到普遍认同，为我国医学人才的培育奠定了坚实的根底。那么，这样的根底是怎样一回事呢？年轻医生们怎样才能打下一个坚实的根底呢？ 首先要明确的是，打根底是一个过程。老医学专家们认为，临床医生们的这一过程需要510年时间才能完成，可以称之为“根底年”。这一阶段主要是当好住院医师，打下的医学根底质量最高，含金量最大。吴阶平院士认为，这10年是医生们的自然成长阶段，主要是感性熟悉，逐步取得阅历积存和业务进步。 可现实中，很多年轻医生对从医头10年的根底积存过程缺乏熟悉，缺少思想预备，收获与进步不大，有不少人甚至停
35、滞不前了或后退了，很难攀上其次或第三个10年的高层阶梯。 看一看前辈的做法，了解他们当年是怎样打根底的，无疑会对我们大有裨益。吴阶平院士讲自己做实习医生、住院医师时的经受，核心是“为做好医生学本事”。当时，不管在病房见习还是听课、读书，吴老都是本着学本事的目的，对临床中的所见所闻，教师和上级医生的言行举止，分析问题的方法，各种学术活动，都进展观看和思索，努力从中学到本事。他举例说，诊疗了几例阑尾炎后，感到临床表现、病理表现、手术难度有不少差异。遂给自己提出要求，术前尽量分析炎症的程度，腹膜腔内的反响，阑尾内有无粪石，阑尾的位置等，在病历中记录对上述问题的看法、依据。为达目的，在病史采集、体检、
36、临床分析中更加细致周到。同一个病例，有意识地对待后，所取得的”阅历远多于一个简洁的诊断。因此，学本事成为他成长的开头，也是人生的转折的开头。由于第一个10年的根底打好了，就很简单攀上吴阶平院士所说的医学人生的其次个阶段，即自学成才阶段。 吴英恺院士做实习医生、讨论生、住院医生时的做法和体会斯，不焦急、细心看、多思索、当好助手，从多帮到多会。他经常在鞋盒盒抽屉中练习打结的根本功。重视学会和把握好“床旁艺术”，即细心听取病史介绍，系统进展体格检查，反复进展临床观看，在此根底上进展临床分析，做出临床推断。他要求自己每进一步都要在学术上有所进步，刻苦钻研，自强不息，勇于攀登。王澍寰院士做住院医生视也重
37、视学本事，他介绍的钻研阑尾炎诊治绝活，其过程和方法有如一副精彩的金字塔攀登图。 初入医门，搭根底就是学本事，学的是临床专业技术的根本功，并不断实践，总结成自己的阅历。同时，还要兼顾其他多个方面的根底学习和训练，如科学思维力量、与同事和病人沟通沟通的力量、应用临床流行病学等相关学科学问的力量、临床科研力量等，不断从理论上提高熟悉。阅历和熟悉发生了质变，就会使自己的临床水平跃上一个新的台阶。 客观地说，在510年的临床过程中，每位胜利的医生都会有几次或屡次这样的质变，每次都会登上一个新的台阶。根底攀登的过程，就是这样的岁月的时空中不知不觉地逐步走完了它的历程，医生们也逐步地走向成熟。 医院临床实习
38、报告 篇6 专业：护理 实习医院：天津医科大学总医院 班级：08组合班 姓名：刘佳 学号:XX01231607 成绩： 护理临床实习报告 一例左上肺叶切除患者的护理 （一） 护理评估 1、 患者的一般状况： 姓名：李世樑 民族：汉 性别：男 婚姻：已婚 年龄73 文化程度：大学毕业 职业：教师 入院时间：XX年10月21日 2、安康史：30年前曾患胸膜炎 6年前患脑干堵塞 否认高血压 冠心病 糖尿病 肝炎 结核感染病史否认手术外伤史 输血史 家族遗传病史 过敏史：对磺胺药物过敏。 3、身体状况：患者入院前15天查体时发觉左上肺肿物，患者自述无明显胸闷憋气胸痛等病症，咳嗽咳痰较前无明显变化为白色
39、黏痰，无痰中带血，遂就诊于我院门诊，行胸ct平扫视左上肺肿物为进一步治疗9/6收入我院。 4、试验室检查及其他检查： 术前检查：8/6 胸ct示：左上肺叶肿物、左肺门增大 9/6 x光示 左中上肺肿物 、双肺纹理增多 10/6 spect未见典型骨转移 11/6 颅脑mri未见准确转移灶 12/6 腹部b超超声心动未见特别 14/6 胸增加ct 左肺上叶肿物考虑恶性肿瘤性病变并纵膈内淋巴结转移 试验室检查：25/6 左上肺叶中心型鳞状细胞癌低分化 侵及胸膜 支气管及淋巴结未见转移 15/7痰培育 铜绿假单胞菌（+） 26/7 血常规、肝肾功回报： hb 98g/l 110-160 g/l al
40、b 32g/l 35-55 g/l ga2+ 2.07mmol/l 血气分析加电解质: ph 7.44 pco2 51mmhg pco2 77mmhg na133mmol/l k+ 4.5 mmol/l ga2+ 1.19mmol/l glu 6.0 mmol/l beb 9.0 mmol/l sao2 96% （二） 护理诊断 术前： 1.焦虑：评估焦虑程度，告知患者疾病的发病机制，消退其紧急心情，并转移留意力尽量做好患者和家属的思想工作，保证治疗与护理工作顺当进展。向患者解释开胸置管的必要性和重要性，同时针对患者不同的心态，做好具体的术前安康教育；介绍同种疾病康复者与患者直接交谈，使患者有
41、个良好的心态承受手术；讲解戒烟、咳嗽、预防肺部感染的重要性，以取得患者的主动协作。 2.呼吸功能受阻：遵医嘱使用雾化吸入沐舒坦化痰，特子社复抗炎治疗。术前指导患者进展有效呼吸功能的熬炼，是防止肺部感染，促进肺复张的重要措施之一。方法如下：指导患者进展缓慢吸气直到扩张，然后缓慢呼气，重复10次/min左右，35次/d，每次以患者能耐受为宜。 术后： 1. 有感染的危急：已遵医嘱赐予伊曲康唑抗真菌。 2. 咳痰费劲：遵医嘱雾化吸入，沐舒坦化痰。 3. 防止并发症产生：嘱患者保持呼吸道通畅，即使去除呼吸道分泌物，帮助患者翻身拍背，鼓舞其有效咳嗽，亲密观看体温及血常规的变化。 4. 胸腔闭式引流的护理
42、：a.严格无菌操作下，预防感染，保持系统密闭性，防止气体进入胸腔。b.保持引流通畅，患者实行半坐卧位，避开引流管受压，扭曲，滑脱，堵塞，亲密观看水注的波动幅度在46cm，并帮助病人深呼吸，咳嗽适当床上运动。c.评估胸腔状况，严密观看引流液颜色，单位时间内的引流量及性质。 （三） 护理目标 短期目标：满意患者的根本生理需要。 长期目标：患者恢复安康，可独立进展日常生理需要。 （四） 护理措施 术前护理： 1、心理护理：做好术前宣教，多数患者得知患了肺癌后失去了生活的士气，得知病情后产生恐惊、悲观的心理，担忧手术效果，患者心情波动大、厌世心理，此期心理护理的重点是实行防范措施，为了增加患者对护士的
43、信任感，消退或减轻患者的焦虑和恐惊心理，我们开展了术前护理宣教，对患者的心情和心理特点，护理人员要怜悯、劝慰患者，急躁做好解释工作，语言要亲切，态度和气可亲，讲解手术方式、留意事项，术后可能消失的不适及对应方法，树立战胜疾病的信念。使患者保持良好的心理状态承受手术。 2、术前预备：帮助患者准时完成术前相应检查，胸部ct、胸片、b超、心电图、肝、肾功能检查、穿插配血、药物过敏试验，抽血做血常规、血型、电解质、输血前五项等，手术前1天常规手术野备皮、术晨，更衣、禁食、禁水。 3、术前指导呼吸系统训练：向家属和患者讲解呼吸功能的重要性以及可能消失的并发症，从而取得患者的积极协作，深呼吸训练23次/日
44、，1015分钟/次，应依据患者的详细状况而定。让患者进展有效的咳嗽和咳痰，反复练习深呼吸和屏气，胸及腹部突然用力，使胸内压上升咳嗽后使气体或痰快速咳出，或练习吹气球，吹气球也是促进肺复张的一种方法。鼓舞患者吹气球促使肺部膨胀，方法是先要深深地吸气，然后缩唇缓慢用力吹气，如此反复进展深呼吸熬炼，有利于将痰液排解。 患者于XX.6.21在全麻下行左侧开胸探查术 左上肺叶切除 纵膈淋巴结清扫 左侧胸腔闭式引流术 术中失血150ml 并赐予相应护理措施如下： 1、患者于当日12：15返还sicu 赐予心电、呼吸、血压、血氧监护，气管插管接呼吸机simv模式帮助呼吸，保存上、下胸腔闭式引流，续接负压吸引
45、有效引液为血性。保存尿管接无菌袋q1h开放。于23：40拔除气管插管，赐予面罩吸氧5l/分，行雾化吸入及口腔护理，预防呼吸道粘膜水肿，赐予沐舒坦化痰治疗，泰能抗感染治疗 洛赛克抑酸爱护胃粘膜治疗及静脉补液治疗.患者术后咳痰力差考虑痰栓堵塞性肺不张，于23/6予以支气管镜吸痰，吸出大量黄色粘稠痰液；24/6于8:45行气管切开接呼吸机帮助呼吸治疗；28/6停呼吸机帮助呼吸，赐予气切处接面罩吸氧8l/分；29/6赐予拔除上下胸引;于1/7转入胸外科连续治疗。9/7拔除尿管 2、现赐予执行左上肺叶切除术后护理常规 特级护理 病危 鼻饲流质 口入半流质 鼻饲高能能全力 瑞能 心电、呼吸、血压、血氧监护
46、 气切处接氧气吸入并赐予气切护理 记出入量 保存胃管 胸带外固定 患者睡眠良好，二便正常 3、药物治疗：安博诺降压 依姆多扩冠 地高辛强心 补达秀补钾 凯思立补钙 能气朗补充微量元素 洛赛克爱护胃黏膜 舒氟美 止咳祛痰强心 沐舒坦祛痰 伊曲康唑抗真菌 百忧解 氯硝西泮冷静 4、术后呼吸道的护理：术后保持呼吸道通畅，准时排解呼吸道的分泌物，是防止并发症的有效措施。帮助排痰方法有叩背法：患者取坐位，护理人员站在床边，将手成杯状，以增加共振力气，使痰松动。从患者肺底部开头。在胸部或背部行有力叩击，应自上而下，从边缘到中间，同时嘱患者咳嗽并用手按压手术侧胸廓，吸气时准时放松，咳嗽时加压，以减轻伤口痛苦
47、，雾化吸入；术后常规雾化吸入3天左右，每次1520分钟，烟雾不能过大，以免发生窒息，气管内吸痰；术后未拔除气管导管，患者应准时从气管内吸出呼吸道分泌物，诱发咳嗽反射，用手指在患善颈部按压气管或天突穴位来刺激气管引起咳嗽反射，使呼吸道分泌物随痰而咳出。当患者咽干口渴而影响了咳嗽时，可酌情含漱或饮少量温开水。 5、胸腔引流管的护理：肺叶切除术后安置引流管在于准时将患者胸内积气、积液、积血引流至体外，使余肺得以准时复复张，有助于胸内残腔的毁灭。因此，术后平卧6小时后则改半坐卧位，以利于引流。应留意观看水封瓶盖有无松动，管子有无脱开扭曲或打折。为了保持水封瓶引流管，防止血块堵塞管腔，留意观看水封瓶内水柱动状况、引流液的性质、颜色、量，并做好记录。 6、早期活动，留意休息、止痛。适当赐予镇痛，常用的止痛方法