内科实习生自我鉴定14篇.docx

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1、 内科实习生自我鉴定14篇内科实习生自我鉴定1 本人在内科实习8周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,敬重师长,严格要求自己,不迟到,不早退,不无故旷工及擅自离开工作岗位。 临床实习是对理论学习阶段的稳固与加强,也是就业前的最正确训练,我倍偿珍惜在内科实习的每一天。我在带教教师的指导下,学习仔细,能独立完成内科各种病例、文书的书写,根本把握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌,学会输氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心脏按摩等技术操作,把握了支气管哮喘、消化性溃疡、急慢性肾功能衰竭、脑血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性药物中毒等常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及治疗原则,能够娴熟把握内科常

2、用药物的药名、作用、剂量、用法、适应症、禁忌症、副作用及中毒的急救。能够正确推断帮助检查的结果。 在内科临床实习过程中,我不断总结学习方法和临床阅历,娴熟的把握了临床常用诊疗技能,技术水平有了进一步提高。为今后的工作打下坚实的根底。到达了临床实习的目的和要求。 内科实习生自我鉴定2 工作的风险:心内科是风险较大的科室,医生为救治患者常常需要介入治疗,介入治疗过程中的风险人人要面对,术中许多状况难以猜测,对介入医生来说,不仅是技术的考验,更是体力和意志的考验,看着许多主任一天工作在导管室中,饭没时间吃、水没时间喝,这是才体会到医生的宏大。我由衷的鄙视他们。而且一旦患者发生猝死,许多家属不理解,其

3、实医生何尝不是想救他们呢? 总之,虽然我仅仅体会了xx个月,可能还有好多东西没有真正体会到,但还是给我极大的鼓励,我敬重心内科的全体医护人员,喜爱他们超群的技术和敬业精神,这是我的珍贵财宝,鼓励我不断进步,有了前进的目标,真是获益匪浅。 心内科病人特点:进了心内科才知道什么是生命的珍贵,也体会到了救死扶伤的真正意义。我在心内科监护室,管5张床,多大多数是急性心肌梗死患者,来的时候患者病症猛烈,胸疼大汗,恶心呕吐,这个时候作为住院医师,处理速度是关键。我几乎是小跑干活,每一个患者所作的第一件事就是生命体征,先看血压、心率、血氧、呼吸如何,马上建立静脉通道,止痛、吸氧治疗,随之马上1xx导联心电图

4、了解梗死部位,用最短的时间问病史,然后即刻下达医嘱,向家属交代病情,下达病危通知单。快速完成首次病程记录,待主任打算再灌注治疗策略。假如需要急诊PCI,又要即刻完成术前预备,由于时间就是心迹我最快的一例患者从住院到进手术室共用20分钟。心肌梗死患者虽然病情重,但经过快速、准时的治疗往往恢复也快,许多患者转天就像正常人一样病症完全缓解。心里有一种说不出的欢乐和成就感。体会到争分夺秒的意义。但也有一些患者梗死范围大,入院前几天还活蹦乱跳的,转瞬间就死亡的,真正验证了生命的脆弱,看到家属哀思的样子心里也不是味道。还有许多患者在恢复期间始终不错,不知什么缘由发生猝死。种种状况让我体会到心内科患者没有轻

5、的,时刻应高度警觉,由于生命随时可能转瞬消逝。 对医生的要求:心内科的医生有点像外科医生,工作中一般都是急脾气,雷厉风行,没有任何拖沓,由于他们知道时间就是生命。而且要求极高的敬业精神和奉献精神,我在想心内科几乎没有能按时下班的,只要来的病人都是急的、重的,没有奉献精神是做不了心内科的。 内科实习生自我鉴定3 在心内科的实习马上完毕,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,敬重师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和气可亲,态度良好,努力将所学理论学问和根本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床阅

6、历,尽力提高独立思索、独立解决问题、独立工作的力量,不断培育自己全心全意为人民效劳的崇高思想和良好的职业道德。 在带教教师的悉心指导与急躁带教下, 仔细学习医疗事故处理条例及其法律法规,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满足,这是人们对医疗护理效劳提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了肯定提高。 在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,仔细履行实习护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,关 心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作标准化,技能效劳优质化,根底护理敏捷化,爱心活动常常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有规划,有重点,护理工作有措施

7、,有记录。 实习期间,始终以”爱心,细心,急躁”为根本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都供应优质效劳,树立了良好的医德医风。 在各科室的实习工作中,能标准书写各类护理文书,准时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和安康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,仔细执行无菌操作规程,能做好术前预备指导,并完成术中,术后护理及观看,在工作中,发觉问题能仔细分析,准时解决,能娴熟进展。 时间过得真快,转瞬我马上完毕内、外、妇、儿四个大科室的实习,回忆这些日子,是苦是乐,是酸是甜,信任每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇

8、多,马上要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的教师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位教师表示诚心的感谢。 内科实习生自我鉴定4 回忆实习这段时间的经受,虽然日子劳碌,但在自己的努力实践中和同事的指导帮忙下我觉得在实习过程中受益匪浅。下面是我这段时间的实习鉴定。 在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,仔细履行护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,踏实工作,喜爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与劝慰工作,多说“对不起”,使家属也理解儿科护士的工作,削减不必要的误会或过激行为的发生

9、。在教师的指导下,我根本把握了儿科一些常见病的护理以及一些根本操作。特殊是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的仔细学习和总结阅历,能勤于、擅长观看患儿病情,从而准时地把握病情变化,作出精确推断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了许多,虽然我还只是学生,或许我的力量有限,但是我用我的努力充实我的学问与技能,盼望能用我的微笑送走病人安康的离去,渴望在学习中成长,真做一名悄悄唱歌、努力飞行的白衣天使。 1.搞熟心内科常见疾病的书本学问,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。 2.

10、实习前对心内科的一些根本操作要把握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简洁的测血压为例,许多人都没有标准的把握。 3.还有就是,医生不光要把握超群的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平常多学学上级教师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。 4.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用焦急,这样做到心中有数,“一切尽在把握”。 这段外科的实习经受,其中简单的味道或许只有亲身经受过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么味道,都挺值得回味的。固然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也熟悉了几个不错的朋友,

11、或许这比书本更有价值吧。 在教师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快完毕,取得了很大成绩。首先,在根底理论方面,温故而知加强了稳固和提高;其次,在临床放面学到了新的学问和处理方法。总之。经过在心内实习, 是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的熟悉和提高,在突发病方面,学到了应对的学问和技巧。 内科实习生自我鉴定5 工作的风险: 心内科是风险较大的科室,医生为救治患者常常需要介入治疗,介入治疗过程中的风险人人要面对,术中许多状况难以猜测,对介入医生来说,不仅是技术的考验,更是体力和意志的考验,看着许多主任一天工作在导管室中,饭没时间吃、水没时间喝,这是才体会到医生的宏大。我由衷的鄙

12、视他们。而且一旦患者发生猝死,许多家属不理解,其实医生何尝不是想救他们呢? 总之,虽然我仅仅体会了xx个月,可能还有好多东西没有真正体会到,但还是给我极大的鼓励,我敬重心内科的全体医护人员,喜爱他们超群的技术和敬业精神,这是我的珍贵财宝,鼓励我不断进步,有了前进的目标,真是获益匪浅。 心内科病人特点: 进了心内科才知道什么是生命的珍贵,也体会到了救死扶伤的真正意义。我在心内科监护室,管5张床,多大多数是急性心肌梗死患者,来的时候患者病症猛烈,胸疼大汗,恶心呕吐,这个时候作为住院医师,处理速度是关键。我几乎是小跑干活,每一个患者所作的第一件事就是生命体征,先看血压、心率、血氧、呼吸如何,马上建立

13、静脉通道,止痛、吸氧治疗,随之马上导联心电图了解梗死部位,用最短的时间问病史,然后即刻下达医嘱,向家属交代病情,下达病危通知单。快速完成首次病程记录,待主任打算再灌注治疗策略。假如需要急诊PCI,又要即刻完成术前预备,由于时间就是心迹我最快的一例患者从住院到进手术室共用20分钟。心肌梗死患者虽然病情重,但经过快速、准时的治疗往往恢复也快,许多患者转天就像正常人一样病症完全缓解。心里有一种说不出的欢乐和成就感。体会到争分夺秒的意义。但也有一些患者梗死范围大,入院前几天还活蹦乱跳的,转瞬间就死亡的,真正验证了生命的脆弱,看到家属哀思的样子心里也不是味道。还有许多患者在恢复期间始终不错,不知什么缘由

14、发生猝死。种种状况让我体会到心内科患者没有轻的,时刻应高度警觉,由于生命随时可能转瞬消逝。 对医生的要求: 心内科的医生有点像外科医生,工作中一般都是急脾气,雷厉风行,没有任何拖沓,由于他们知道时间就是生命。而且要求极高的敬业精神和奉献精神,我在想心内科几乎没有能按时下班的,只要来的病人都是急的、重的,没有奉献精神是做不了心内科的。 内科实习生自我鉴定6 本人在实习期间,敬重教师,喜爱劳动,刻苦学习. 在带教教师的帮忙下,能把握常见病与多种病的诊断和治疗.这让我感到很快乐. 在实习期间,我特别喜爱我的每一位带教教师.由于她们都尽最大的努力去教我,而我也努力的去学习,彼此都给对方留下了好印象.

15、在内科的时候,刚到那什么也不熟识,只能看到那些医生每天都很忙,而我却坐在那里,看者他们做事.心里很不爽.心想:我回去呀,不实习了.可是反过来想,父母都已经给我交钱了,不能铺张他们挣的血汗钱呀!第2天的时候,我的带教教师带者我去查病房,查病房回来就该开化验单了,我也不知道怎么开,教师就给我讲了讲,这才明白过来.轮到值班的时候,教师都给我讲了讲在内科的常见病与多发病,让我心里有了个底.在内科我首先会做的第1个检查是:心电图,紧接着就是问病史,写病历,整出院病历.就这样在内科呆了2个月.我该往妇科转了,心里有点依依不舍. 内科实习生自我鉴定7 肾内科是一个相对而言没有成就感的科室,由于面对的病人要么

16、病情负责,要么治疗周期长,肾内科主要以肾功能衰竭病人多见,需要透析来维持生命,那些肾功能衰竭的病人肾病面容很明显,总是给人一种感觉,病人脸没有洗洁净,初去肾内科觉得很不适应,由于每天面对的都是一些疑难杂症、一些一周要透析三次才能根本维持正常生活的病人,常常遇到肾衰的病人没有钱透析。 在肾内科实习的日子觉得日子很惨淡,觉得医生没有成就感,但渐渐的,开头喜爱上了肾内科,由于在这里有许多肾衰病人在乐观的生活,他们没有由于每周要透析三次而对生活失去信念,他们都顽强的活着,并没有由于疾病而失去欢乐,每次看到那些血液透析病人快乐的笑,心里觉得很有成就感。 内科实习生自我鉴定8 这是进肾内科,我的带教教师周

17、教师给我的第一句话,在外五科最终的一段日子里,大家就在猜想接下来会是什么科室,接下来会是什么教师,享有“小灵通”称号的我,自然搜寻到了第一手资料,周教师NO1,只是我没想到,她真的成了我的带教教师。 刚进肾内,大家伙就遇到了分管临床教学的周教师,还在我处于没睡醒的当口,周教师钦点我一个人,成了她的学生,不为别的,就由于我是成都医学院的,就由于她觉得我看上去挺干练。出来实习这么久,这还是其次次,听到同一所医院,其次位教师夸我们学校,真的很骄傲,骄傲的同时,自然鸭梨来了,不能够给师兄师姐们丢脸。 肾内科这边属于VIP医院,一切自动化办公,省去了我手写病程的麻烦,而且这套医生工作站跟军总那边没差异,

18、所以没半天也能够算个得心应手,刚学会了这套系统,周教师就给我说了开篇所说的那句话。 每日任务:查房-医嘱-病程-收新病人时写大病历-造瘘术助手-修改另两位进修教师,所带实习同学所写的病程-值夜班时收新病人及测血糖-值夜班后的向主任汇报当班病人状况。 比起外五,累许多,不过周教师特负责,每到夜班,就拉着我给我梳理肾内科学问及带我一起检查当日所开医嘱,讲了之后,夜班过后看书,记得坚固,也有不小收获。 内科实习生自我鉴定9 回忆实习这段时间的经受,虽然日子劳碌,但在自己的努力实践中和同事的.指导帮忙下我觉得在实习过程中受益匪浅。下面是我这段时间的实习鉴定。 在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规

19、章制度,仔细履行护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,踏实工作,喜爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与劝慰工作,多说“对不起”,使家属也理解儿科护士的工作,削减不必要的误会或过激行为的发生。在教师的指导下,我根本把握了儿科一些常见病的护理以及一些根本操作。特殊是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的仔细学习和总结阅历,能勤于、擅长观看患儿病情,从而准时地把握病情变化,作出精确推断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了许多,虽然我还只是学生,或许我的力量有限,但是我用我的努力充实我的学问与技能,盼望能用我的微笑送走病人安康的离去,渴望

20、在学习中成长,真做一名悄悄唱歌、努力飞行的白衣天使。 1。搞熟心内科常见疾病的书本学问,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。 2。实习前对心内科的一些根本操作要把握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简洁的测血压为例,许多人都没有标准的把握。 3。还有就是,医生不光要把握超群的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平常多学学上级教师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。 4。学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理

21、了,后面慢的也不用焦急,这样做到心中有数,“一切尽在把握”。 这段外科的实习经受,其中简单的味道或许只有亲身经受过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么味道,都挺值得回味的。固然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也熟悉了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。 在教师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快完毕,取得了很大成绩。首先,在根底理论方面,温故而知加强了稳固和提高;其次,在临床放面学到了新的学问和处理方法。总之。经过在心内实习, 是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的熟悉和提高,在突发病方面,学到了应对的学问和技巧。 内科实习生自我鉴定10 我在内科工作了2个多月,从临床

22、表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。 我发觉,大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床病症,假如不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不行挽回的后果。 因此对待呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的某一临床病症或体征而想固然地作出临床诊断,而应进一步地进展必要的检查,取得的确牢靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断。事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤、肿囊等。 通过学习和实践,我能够把握各临床病的起因,但是缺少实际操

23、作,能够知道根本的病理过程,但是缺少更多的学习。我信任在以后的学习和工作中,我会成为一名合格的人民医生,为社会、为人民效劳! 内科实习生自我鉴定11 在内科这两个多月中,在带教教师的悉心与急躁带教下,我学到了很多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,仔细写好护理记录,同时观看病人的病容,协作教师的指导,了解抗生素对各种消化系统的根本应用。 在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,仔细履行护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与劝慰

24、工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,削减不必要的误会或过激行为的发生。 心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在教师的带教下,我根本把握了一些常见病的护理及根本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并标准记录;正确采集血、尿标本;积极协作医生治疗;严格执行三查七对;仔细执行静脉输液在工作的同时我也不断的仔细学习和总结阅历,能勤于、擅长观看患者病情,从而准时地把握病情变化,作出精确推断。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了许多以前不了解的专科学问和技能,重新捡起了许多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救车的五定等。 总之我觉得在这段实习的日子里,我学到

25、了许多,虽然我还只是学生,或许我的力量有限,但是我用我的努力充实我的学问与技能,盼望能用我的微笑送走病人安康的离去,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我肯定要把学到的学问应用到下一实习科室,并牢记教师的教导,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很协作的让我做治疗,俗话说,病人就是教师。盼望下一站,一切顺当。 内科实习生自我鉴定12 转瞬间两周的消化内科实习生涯就完毕了,听同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比拟厉害的科室了,为期三周,盼望能有个好的进步。 这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于教师帮挑的病人比拟好,没有一个出了问题的,嘿嘿,惋惜每次

26、都要教师帮助给送胶布,很不好意思。我想到心内可能打针的时机要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我教师始终上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参加了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了。 这个科室的教师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见她再熬几年就可以进入治理岗位了。年轻,有学历,懂治理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很美丽,但是看上去很舒适,脾气也好,离开我的启蒙教师还真是有点舍不得呢. 书到用时方恨少,以

27、前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还称赞他说他在学校就没有读书,始终是在嬉戏中度过的。现在看来我把书都留下还是很有意义的,许多有印象的东西就是不熟识,要用的时候总是拿不出来,很郁闷。 所以今日我就在把明天在心内可能会用到的东西扫瞄下,究竟要做到优秀还是一件很难的事情,而且昨天下班的时候看到内科楼下贴着代理住院医师名单,等几个七年的同学取得了代理住院医师的称号,还是很艳羡的。心想假如我们表现优秀,提前取得代理护士的称号,或许也很能满意下我的虚荣心呢。最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都遗忘翻开那个夹子,结果每次都被教师说,我说肯定不会有下次了。但是过了两天还是遗忘翻开了,结果

28、我检查为何输液不畅的时候教师说你不是说不会有下次了么 内科实习生自我鉴定13 时间飞逝,无声无息中完毕了我的大学生活,我怀揣着对生疏环境的恐惊和对将来的向往,开头了我人生新的旅程实习之旅,我第一站来到了肾内科。 对于从未下过临床工作过的我来说,完全脱离学校全身心的在医院里学习、工作,还是有些恐惊的,我恐惊传奇中恶劣的医患关系,医护不公平的对待,然而当我真正来到科室时,我发觉一切不是我想象中的那样,患者和医护人员很和谐,医生和护士也没有等级之分,大家公平相处,在这和谐的环境里,我很快就融入进去,适应了科室里的工作,在这里我也得到了熬炼。 肾内科的病人大多由于病情因素导致其水肿严峻,血管很难找,对

29、于刚下临床还没有任何阅历的我来说真的是一个严峻的考验,所以,在肾内科,教师并没有让我做过几次操作,每天只是帮助换药,做些零散的工作,刚开头心里有些不服气,我一个大学本科生就是来医院打杂的吗?在几天的磨练中我慢慢明白了,工作并没有好坏优劣之分,每一项工作都需要有人来完成,现在做的工作都是根底,渐渐我适应这种学习生活,积极努力,不断进取,在教师操作时我也学习的更加仔细。 我的家距离实习医院很远,每天需要坐1个多小时的车,这种生活虽然很辛苦,但我始终坚信,有苦就会有甜,辛苦得来的甜会是最甘甜的,现在一切的付出都是值得的。 肾内科应用的临床技术很少,只能涉及到尿管护理、灌肠、透析管的护理,并不是一些大

30、的操作,在教师的帮忙下我也进展的尝试,而且得到了患者的表扬,这让我对以后的工作、学习布满信念。为我新的旅程书写了好的开端,让我更加有自信的在这条道路上扬帆远航! 我用一颗和善的心、一张温顺的笑脸对待每一位患者,用严谨仔细的态度对待学习、工作,我信任我会学的更好,路走的更远。 内科实习生自我鉴定14 我到医院的第三个月,肾内科,其最明显的临床征象是水肿,多数患者都有不同程度的高血压。其中一个病人给我的印象最深,在我夜班的时候,他属于监护对象,由于血压比拟高所以硝普钠是他输液的不行缺少的药。那晚在硝普钠的作用下第一次的收舒压在126,依据医嘱停掉此药后患者的收舒压飚升到200,我们再次赐予硝普钠以

31、每分钟二十滴赐予静滴他的收舒压为90,我们又将滴数降到一半,总于使他的血压又正常。这让我知道了硝普钠的作用及其量相宜的重要性和输液泵的应用。 检查肾病最常见的有24小时蛋白尿的检查,知道了这个标本留取的方法,从早上七点开头,在那之后的尿液全留在固定的标本桶内直到其次天的七点,并在第一次留尿后将防剂甲苯倒入桶内。 在着个科室我也少许的了解到血透和腹透。并且对胰岛素也有了致了解,他的最作用是降糖,胰岛数笔的应用也知道了,在打完后要保存七秒钟。 这里我遇到的教师特别好,真正的做到了放手不放眼的境地。现在对自己静脉输液的技术也自信了许多。并且每个步骤都连接的很好。在下个科室我盼望自己对抽血的技术再加强

32、。 在摆药方面我知道了激素和消炎药要先于其他药先给病人输注,在着里病人常常要推注利尿药,不是由于病人没有尿液的排出,只是由于肾脏的功能消失了问题,我们通过利尿来排出体内的毒素。 另外,在肾内科工作中,我也学到了许多在学里没学到的学问,比方: 急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别:1、病史:水肿、浮肿、泡沫尿、高血压,慢性表现更多。2、贫血:除外其他脏器出血,慢性肾功衰是中重度贫血,急性肾功衰是轻度。3、肾脏小:正常10x5x4,最具价值鉴别点,慢性是变小,急性是变。4、指甲肌酐:科研用,上升,提示慢性,由于它是显示三个月前的肌酐水平。5、电解质:慢性呈现低钙高磷,急性根本无表现。 查房其实也特殊重要,在查房过成中我们应留意:1、长期卧床病人,留意:皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)。2、肾萎缩时,滤过膜间隙缩小,无蛋白尿。3、贫血病人处理:透析病人首选静脉铁,非透析为口服(右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)。4、男性尿路感染较少,尿白细胞上升,局部考虑急进性肾炎及间质性肾炎。5、肾穿三天内,应留意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。 通过一段时间的学习,在科主任和带教教师的指导下完成了肯定数量临床患者的收治工作,圆满完成了肾内科的实习任务,自己的专业技能又提高了一步。 【内科实习生自我鉴定14篇】

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