冠脉搭桥手术患者术前护理体会.docx

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1、 冠脉搭桥手术患者术前护理体会 脉搭桥手术是将冠状动脉粥样硬化性心脏病实施外科手术,重新建立血流通道,改善心肌血供,以消退病症,延长寿命。冠心病人术前常常规内科治疗无效,心情不稳定,压力大,易诱发心绞痛的屡次发生,重视术前的护理,使病人以良好的身心状态承受手术,是促使病人顺当康复的重要保证。 一、临床资料: 我院自1998年12月至2023年6月,共行冠脉搭桥手术21例,年龄在4276岁,平均62.7岁,男性14例,女性7例,病程1个月20年,其中稳定性心绞痛3例,不稳定性18例,心功能级,术前经细心的术前预备及护理,术后发生肺不张一例,治疗后痊愈,术后随访117月,平均7.6个月,均恢复日常

2、生活工作。 二、护理体会: (1)心理护理:周到热忱的效劳,多与病人沟通,了解其心理活动,有针对性的取得病人的信任,避开一切不利因素,留意爱护性医疗制度,进展心理疏导,并于家属进展沟通,取得病人对治疗的积极协作。 (2)术前护理:了解和把握术前病人的病情及诊断,依据病情特点制定详细活动规划。帮忙病人戒烟、戒酒,戒除饮食方面的不良习惯,糖尿病病人制定周密的饮食和治疗规划,严密监测血糖和尿糖,限制脂肪饮食。对病人进展深呼吸和有效咳嗽动作的训练和指导,有利肺泡扩张,预防术后并发症的发生。对有呼吸道感染的病人积极治疗。每日两次低流量面罩吸氧,改善机体缺氧状态。在行心血管造影术前进展穿刺局部皮肤预备,术后应留意穿刺部位有无出血或血肿形成。一般在穿刺局部留置沙袋压迫68小时,卧床24小时。保持大便通畅,必要时赐予通便灵或开塞露等药物。术前严密观看病情,每晚赐予硝酸甘油贴膜置于胸前区,预防心绞痛的发作。术前一日备皮、备血及药敏试验,并赐予番泻叶等缓泻剂促使病人排便23次,或术前当晚肥皂水灌肠一次,使病人排空肠道。帮助病人洗澡,更换被服,谢绝探视,遵医嘱赐予冷静剂,使病人平稳入睡。术晨刷牙、漱口后清洗鼻腔,并咽下一小口呋喃西林液,清洁咽腔,遵医嘱执行术前针,卧床吸氧待术。

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