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1、 内科护士的实习自我鉴定二、实习方法 无论是学习神经系统的解剖、生理、病理生理，还是学习神经系统疾病，同学们都觉得“难”，它之所以“难”，是由于其解剖和生理机能简单，内容抽象，而学习时间相对较短，很明显，要求同学在短短的几周的实习时间内，全面地熟悉神经系统疾病是不现实的，关键是学会熟悉神经系统疾病的方法。把握了熟悉神经系统疾病的方法，然后再去熟悉详细的每一疾病就会显得非常简单了，那么，什么是熟悉神经系统疾病的方法呢？ 上面谈到，神经系统如同一个浩大的.网络系统，它的根本单位就是神经传导通路，通常由感受器传入神经中枢传出神经效应器构成，一条条传导通路有机地结合就构成了神经系统网络。有了网络的概念
2、，我们就能较好地把握实习的方法和重点，从而到达熟悉神经系统疾病的目的。下面就谈谈如何利用网络的观点来把握实习方法，从而搞好神 既然神经系统是一个浩大的网络系统，我们要熟悉它首先就必需要对神经系统这个网络的组成及功能有肯定的了解，网络的组成和功能就是我们说的神经系统的解剖和生理。 因此要搞好实习首先要复习和把握有关的神经系统的解剖和生理，这是了解和熟悉神经系统疾病的前提和根底。我们知道组成神经系统网络的根本单位是传导通路，因此我们的复习和学习首先应当从这些根本的单位开头，以传导通路为主要线索，来复习有关的解剖和生理功能。由于同学们学习时间的限制，在校学习和实习期间不行能做到对这个网络全面了解，因
3、而，同学们在复习时应当抓住重点，也就是说抓住构成网络的主要干道，如各对颅神经的分布及功能，进出颅的部位；脑干的内部构造和功能；脊髓主要传导束的位置、起止和机能；常用的各种深、浅反射弧的组成和意义；脊髓神经各皮节分布区域等等。这些内容，在教科书及有关的参考资料中都用表格形式做了简明扼要的描述，复习时可参考这些书籍。把握了网络的“主干道”，就能较好地把握网络的主体，这对熟悉神经系统疾病非常重要。可以说对该网络的组成和功能了解越全面，对熟悉神经系统疾病的帮忙就越大，因此，同学们应当尽可能多地把握有关解剖和生理学问。 神经系统疾病的发生实质上就是网络上的某个环节、部位发生了故障。要发觉这些故障的部位及
4、缘由，就必需实行相应的方法来猎取有关资料，这就是问病史、查体及帮助检查。 在问病史方面，除了需要把握一般的问病史的方法外，还要特殊留意： 了解病史的对象，不仅仅是病人，而且应包括病人的亲属或知情人。这是由于，一方面，消失意识障碍的病人，本身就没有力量表达病史，另一方面，病人对发病时的感受可能会与实际病情有出入，例如，癫痫病人对在发病时的表现就没有知情人了解清晰。 要留意推断病人的感受与实际病情的差异，在神经系统疾病的病人中，有意夸张或缩小病情的病人，要比其它系统疾病的病人多，因此，对病史分析时，要留意病人的诉说与实际体征及病人全身状况是否全都，否则，简单被病人不恰当的诉说引入误区，造成诊断和治
5、疗的错误。 内科护士的实习自我鉴定4 时间过得真快，转瞬我马上完毕内、外、妇、儿四个大科室的实习，回忆这些日子，是苦是乐，是酸是甜，信任每个人心中都有一种属于自己的味道，在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多，马上要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的教师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位教师表示诚心的感谢。 在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，仔细履行护士职责，严格要求自己，敬重师长，团结同学，踏实工作，喜爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与劝慰工作，多说“对不起”，是家属也理解
6、儿科护士的工作，削减不必要的误会或过激行为的发生。在教师的指导下，我根本把握了儿科一些常见病的护理以及一些根本操作。特殊是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的仔细学习和总结阅历，能勤于、擅长观看患儿病情，从而准时地把握病情变化，作出精确推断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了许多，虽然我还只是学生，或许我的力量有限，但是我用我的努力充实我的学问与技能，盼望能用我的微笑送走病人安康的离去，渴望在学习中成长，真做一名悄悄唱歌、努力飞行的白衣天使。 内科护士的实习自我鉴定5 在心内科的实习马上完毕，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，敬重师长，团结
7、同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和气可亲，态度良好，努力将所学理论学问和根本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床阅历，尽力提高独立思索、独立解决问题、独立工作的力量，不断培育自己全心全意为人民效劳的崇高思想和良好的职业道德。 我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作仔细，勤学好问，能将自己在书本中所学学问用于实际。在教师的指导下，我根本把握了心内科一些常见病的护理以及一些根本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我熟悉到临床工作的特别性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发觉实际工作所见并非想象那么简洁，并非如
8、书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平常在工作中的阅历积存，所以只有扎实投入实习，好好体会才能渐渐积存阅历。 内科护士的实习自我鉴定6 地熟悉神经系统疾病是不现实的，关键是学会熟悉神经系统疾病的方法。把握了熟悉神经系统疾病的方法，然后再去熟悉详细的每一疾病就会显得非常简单了，那么，什么是熟悉神经系统疾病的方法呢? 上面谈到，神经系统如同一个浩大的网络系统，它的根本单位就是神经传导通路，通常由感受器传入神经中枢传出神经效应器构成，一条条传导通路有机地结合就构成了神经系统网络。有了网络的概念，我们就能较好地把握实习的方法和重点，从而到达熟悉神经系统疾病的目的。下面就谈谈如何利用网络的观点来把握实
9、习方法，从而搞好神 既然神经系统是一个浩大的网络系统，我们要熟悉它首先就必需要对神经系统这个网络的组成及功能有肯定的了解，网络的组成和功能就是我们说的神经系统的解剖和生理。 因此要搞好实习首先要复习和把握有关的神经系统的解剖和生理，这是了解和熟悉神经系统疾病的前提和根底。我们知道组成神经系统网络的根本单位是传导通路，因此我们的复习和学习首先应当从这些根本的单位开头，以传导通路为主要线索，来复习有关的解剖和生理功能。由于同学们学习时间的限制，在校学习和实习期间不行能做到对这个网络全面了解，因而，同学们在复习时应当抓住重点，也就是说抓住构成网络的主要干道，如各对颅神经的分布及功能，进出颅的部位;脑
10、干的内部构造和功能;脊髓主要传导束的位置、起止和机能;常用的各种深、浅反射弧的组成和意义;脊髓神经各皮节分布区域等等。这些内容，在教科书及有关的参考资料中都用表格形式做了简明扼要的描述，复习时可参考这些书籍。把握了网络的“主干道”，就能较好地把握网络的主体，这对熟悉神经系统疾病非常重要。 可以说对该网络的组成和功能了解越全面，对熟悉神经系统疾病的帮忙就越大，因此，同学们应当尽可能多地把握有关解剖和生理学问。 神经系统疾病的发生实质上就是网络上的某个环节、部位发生了故障。要发觉这些故障的部位及缘由，就必需实行相应的方法来猎取有关资料，这就是问病史、查体及帮助检查。 在问病史方面，除了需要把握一般的问病史的方法外，还要特殊留意：了解病史的对象，不仅仅是病人，而且应包括病人的亲属或知情人。这是由于，一方面，消失意识障碍的病人，本身就没有力量表达病史，另一方面，病人对发病时的感受可能会与实际病情有出入，例如，癫痫病人对在发病时的表现就没有知情人了解清晰。要留意推断病人的感受与实际病情的差异，在神经系统疾病的病人中，有意夸张或缩小病情的病人，要比其它系统疾病的病人多，因此，对病史分析时，要留意病人的诉说与实际体征及病人全身状况是否全都，否则，简单被病人不恰当的诉说引入误区，造成诊断和治疗的错误。