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1、刮痧疗法刮痧疗法 授课老师：汪宏波第一页，共八十一页。第一讲 刮痧法简介n n一、刮痧的概念n n二、刮痧疗法的特点n n三、刮痧法的历史渊源n n四、刮痧疗法的作用机制n n五、刮痧疗法的开展前景第二页，共八十一页。一、刮痧的概念n n刮痧疗法用边缘光滑的嫩竹板、瓷器片、小汤匙、铜钱、硬刮痧疗法用边缘光滑的嫩竹板、瓷器片、小汤匙、铜钱、硬币、纽扣或棉线等工具，蘸油或清水等介质在体表部位进行币、纽扣或棉线等工具，蘸油或清水等介质在体表部位进行反复刮动，用以治疗疾病的一种方法。主要用于反复刮动，用以治疗疾病的一种方法。主要用于“痧症及痧症及中暑、感冒、咽喉肿痛、腹痛、呕吐、腹泻、头痛等病症。中暑
2、、感冒、咽喉肿痛、腹痛、呕吐、腹泻、头痛等病症。n n刮痧疗法是我国刮痧疗法是我国20002000余年来民间防病治病的一种独特的纯物余年来民间防病治病的一种独特的纯物理自然疗法。随着刮痧法的应用和开展，逐渐被中医理论所理自然疗法。随着刮痧法的应用和开展，逐渐被中医理论所认识，而成为一种中医外治法。认识，而成为一种中医外治法。第三页，共八十一页。二、刮痧疗法的特点n n源于民间，具有操作简便、易学易懂、经济平安、取效迅捷、易于普及的特点。第四页，共八十一页。三、刮痧法的历史渊源n n一起源源于民间，亦有人认为刮痧的起源与针灸的起源有密切的联系。n n二较早记载刮痧的著作危亦林?世医得效方?n n
3、“沙证 痧证n n“沙证外治法。n n三具有代表性的痧证辨治专著郭右陶?痧胀玉衡?第五页，共八十一页。危亦林?世医得效方?n n“沙证：n n“古方不载所感如伤寒，头痛呕恶，浑身壮热，手足指未微厥，或腹痛闷乱、须臾能杀人n n“心腹绞痛，冷汗出，胀闷欲绝，俗谓搅肠沙，今考之，此证乃名干霍乱，此亦由山岚瘴气，或因饥饱失时、阴阳暴乱而致。第六页，共八十一页。n n“痧证治疗的痧证治疗的3 3种外治法。种外治法。n n“近世只看头额上、胸前两边，有小红点在于皮肤者，用纸捻近世只看头额上、胸前两边，有小红点在于皮肤者，用纸捻或大灯草，微蘸香油，灯上点烧，于红点上，峻爆者是。或大灯草，微蘸香油，灯上点烧
4、，于红点上，峻爆者是。“淬痧法灯火灸。淬痧法灯火灸。n n“如腹痛不止，又用针于两下十指近甲，稍针出血即愈；如腹痛不止，又用针于两下十指近甲，稍针出血即愈；“两两足坠痛、亦名水沙，可于两脚曲膝内两筋两骨，间刺出血愈，足坠痛、亦名水沙，可于两脚曲膝内两筋两骨，间刺出血愈，名委中穴。名委中穴。“放痧法刺血疗法放痧法刺血疗法n n“又法治沙证，但用苎麻蘸水，于颈项两肘臂两膝腕等处戛又法治沙证，但用苎麻蘸水，于颈项两肘臂两膝腕等处戛掠，见得血凝皮肤中，红点如粟粒状，然后盖复衣被，吃掠，见得血凝皮肤中，红点如粟粒状，然后盖复衣被，吃少粥汤或葱鼓汤，或清油或葱茶，得汗即愈。此少粥汤或葱鼓汤，或清油或葱茶，
5、得汗即愈。此“皆使皮皆使皮肤腠理开发松利，诚不药之良法也。肤腠理开发松利，诚不药之良法也。“刮痧法刮痧法第七页，共八十一页。郭右陶?痧胀玉衡?n n痧证的病因病机n n痧证的病症n n刮痧的适应症n n刮痧、放痧的目的n n刮痧的方法第八页，共八十一页。n n痧证痧胀的病因病机：n n病因n n痧胀或因秽气所触，或因暑气所感，或动时行不正之气，或乘伏寒伏热过时而来，n n病机n n总不外于外伤风热，故肌表必实，实那么热毒之气既胀于胸腹肠胃之中，假设更用热饮用热气，适助其肿胀，元从而泄。故犯此者，有立时胀死之害。第九页，共八十一页。n n痧证的病症：n n先吐泻而心腹绞痛者，从秽气痧发者多；n
6、n先心腹绞痛而吐泻者，从暑气痧发者多；n n心胸昏闷，痰涎胶结，从伤暑伏热痧发者多；n n遍身肿胀，疼痛难忍，四肢不举，舌强不言，从寒气冰伏，过时郁为火毒而发痧者多。第十页，共八十一页。n n刮痧的适应症：n n痧在肌肤者，刮之而愈；n n痧在血肉者，放之而愈；n n凡气分有痧，宜用刮；n n血分有痧，宜用放；n n至脏腑经络有痧，假设昏迷不醒等症，非放刮所得治，兼用药疗之，无足怪也。第十一页，共八十一页。n n刮痧、放痧的目的：n n肌肤痧，用油盐刮之，那么痧毒不内攻，n n血肉痧有青紫筋，刺之那么痧毒有所泄。第十二页，共八十一页。n n刮痧的方法：n n背脊颈骨上下及胸前胁肋两背肩臂痧症，
7、用铜钱蘸否油刮之，或用刮舌刨子脚蘸香油刮之。n n头额腿上之痧，用棉纱线或麻线蘸香油刮之。n n大小腹软肉内之痧，用食盐以手擦之。第十三页，共八十一页。四、刮痧疗法的作用机制n n痧的含义n n刮痧的含义和作用形式n n中医对刮痧疗法的认识n n西医对刮痧疗法的认识第十四页，共八十一页。痧的含义n n痧的本义指的是一种病理表现。n n广义的痧，指的是痧疹征象，它不仅是一个独立的病，而且也是临床许多疾病的共同表现。n n狭义的痧，是指疹的形态外貌，亦即皮肤出现红点如粟，以指循皮肤，稍有阻碍的疹点，它是疾病在开展变化过程中反映在体表皮肤的一种表现。第十五页，共八十一页。n n痧证的病因病机n n痧
8、证是四时不正之气，侵袭人体肌肤、经络，阳气不得宣通、透泄而发痧证。n n一年四季都有发生痧证的可能。如夏日暑气炎蒸，燥气炙灼，间或淫雨绵绵，或烈日蒸晒，所酿不正之疫气，秽浊之气，流于天地间，当人体正气虚弱时，就容易感受不正之邪，出现头昏、脑涨、心胸烦闷、全身酸胀、四肢无力等病症。第十六页，共八十一页。n n痧证的表现：n n痧症最明显的特征有两个：n n痧点明显；n n痧症多胀：痧症多有头昏脑胀，胸部闷胀，腹部痛胀，全身酸胀等。n n可以看出，痧的本义包括两个方面：n n邪气侵袭是其病因；n n邪气郁遏，阳气不得宣通疏泄，而致气机不畅是其根本病机。第十七页，共八十一页。刮痧的含义和作用形式 n
9、 n历史应用：刮痧法是用来治疗痧证的；n n后后世世开开展展：中中医医外外治治法法之之一一，刮刮拭拭皮皮肤肤使使皮皮下下出出血血，以以疏疏泄泄邪邪气气，调调畅畅气气机机，被被广广泛泛使使用用。n n随随着着人人们们对对疾疾病病的的认认识识和和区区分分更更加加精精确确，“痧痧证证作作为为笼笼统统的的、包包括括范范围围很很广广的的病病证证名名称称，被被渐渐渐渐淘淘汰汰，但但治治疗疗痧痧证证的的外外治治法法，如如淬淬痧痧法法、放放痧痧法法、刮刮痧痧法法等等，却却被被保保存存了了下下来来。n n中中医医根根底底理理论论对对刮刮痧痧法法的的认认知知和和指指导导，扩扩大大了了刮刮痧痧法法的的应应用用范范围
10、围。第十八页，共八十一页。中医对刮痧疗法的认识 n n疏通经络，行气活血疏通经络，行气活血n n清热解毒，安神定惊n n软坚散结，消肿止痛软坚散结，消肿止痛n n扶正驱邪，调节阴阳扶正驱邪，调节阴阳n n1 1通过腧穴、经络和刮痧的刺激而实现通过腧穴、经络和刮痧的刺激而实现n n2 2作用具有双向良性调节的特点作用具有双向良性调节的特点n n作用特点：刮痧本身偏重于泻邪，以治疗实证为主，但作用特点：刮痧本身偏重于泻邪，以治疗实证为主，但通过经络、脏腑的调节作用，也能促进低下的功能恢复通过经络、脏腑的调节作用，也能促进低下的功能恢复正常，而有补虚的效应。正常，而有补虚的效应。第十九页，共八十一页
11、。西医对刮痧疗法的认识 n n良性物理刺激作用良性物理刺激作用n n调节血液循环刮痧可导致自身溶血。n n进而引起神经内分泌反响进而引起神经内分泌反响n n体内生物学效应体内生物学效应n n促进血液循环、淋巴循环n n促进新陈代谢促进新陈代谢n n提高免疫能力提高免疫能力n n缓解机体疼痛缓解机体疼痛n n调节大脑功能n n调节肌肉功能n n双向调节效应双向调节效应第二十页，共八十一页。刮痧疗法的开展前景n n刮痧可以进一步推广，扩大其适应范围和实际应用；n n源于民间，用于民间；n n刮痧用于养生保健；n n刮痧用于美容。第二十一页，共八十一页。第第二二讲讲 刮刮痧痧法法的的操操作作n n刮
12、刮痧痧的的工工具具n n刮痧的介质n n刮痧法的种类n n刮刮痧痧法法的的操操作作方方法法与与要要点点n n常常用用刮刮痧痧手手法法n n刮刮痧痧的的补补泻泻手手法法n n人人体体不不同同部部位位刮刮痧痧的的方方法法与与顺顺序序n n刮痧法的不良反响晕刮n n刮刮痧痧法法的的本本卷卷须须知知第二十二页，共八十一页。刮痧的工具n n民间常用工具：铜钱、陶瓷、玉石、棉线等；n n专用的刮痧板水牛角板n n天然无毒，取材容易，价格较低。n n兼具药性：辛、咸、寒，有活血行气、清热解毒、软坚散结的作用。n n黑色用于治病、保健较坚硬，刺激强；n n黄色美容柔韧性强，刺激轻微第二十三页，共八十一页。n
13、n刮痧板的形状n n厚面弧形保健多用n n薄面直线形治疗多用n n棱角点按穴位n n凹面曲线形用于手指、足趾、脊柱或其它骨骼外表第二十四页，共八十一页。n n刮痧板的清洁、消毒和保养n n肥皂水清洗，酒精擦拭，枯燥保存；n n最好做到专人专用，防止交叉感染；n n有裂纹、毛糙时，用细砂纸打磨光滑。第二十五页，共八十一页。第二十六页，共八十一页。刮痧的介质 n n水剂：温开水或凉开水n n植物油n n刮痧油：芳香挥发油与植物油提炼浓缩而成，具有祛风除湿、行气活血、开窍、止痛等成效n n刮痧活血剂：含血竭、白芷、红花、麝香、穿山甲等药物成分，活血化瘀、通络止痛作用较强n n其它：液体石蜡、滑石粉、
14、凡士林等。第二十七页，共八十一页。刮痧法的种类n n持具操作 刮痧法刮痧法 挑痧法挑痧法 放痧法放痧法 焠痧法焠痧法n n徒手操作 揪痧法揪痧法 扯痧法 挤痧法挤痧法 拍痧法拍痧法第二十八页，共八十一页。n n刮痧法 直接刮法直接刮法 间接刮法间接刮法 第二十九页，共八十一页。n n挑痧法三棱针挑刺法n n放痧法三棱针点刺法和泻血法n n焠痧法灯火灸法，用于寒证为多第三十页，共八十一页。n n徒手操作 揪痧法 扯痧法第三十一页，共八十一页。n n徒手操作徒手操作挤痧法拍痧法 第三十二页，共八十一页。刮痧法的操作方法与要点 n n根本步骤n n选择适宜的刮痧器具、介质，并对刮痧器具进行消毒n n
15、做好解释工作，并选择适宜的体位n n涂抹刮痧介质或在施术部位覆盖薄纱布n n刮拭：均匀用力，由轻及重，至局部出现轻微紫红色或紫黑色痧点、斑块n n刮痧结束后，擦干皮肤，嘱患者饮少量温开水或姜汁、糖水，并注意观察刮痧后的反响，患者稍事休息之后才能离开第三十三页，共八十一页。n n操作方法与要点n n选择工具：准备齐全的刮痧器具与用品，刮痧板要求边缘光滑，边角钝圆，厚薄适中，无裂纹及粗糙，以免伤及皮肤。n n消除患者紧张心理：应向病人介绍刮痧的一般常识，以消除其紧张恐惧心理，以便取得病人的信任、合作与配合。n n选择体位：根据患者的病情，确定治疗部位，选择适宜的体位。第三十四页，共八十一页。涂抹刮
16、痧介质：在刮拭部位上均匀涂布刮痧润滑剂，用量宜薄不宜厚。刮拭：右手持刮痧工具，灵活运用腕力、臂力，忌用刮拭：右手持刮痧工具，灵活运用腕力、臂力，忌用蛮力，刮具一般与皮肤之间角度以蛮力，刮具一般与皮肤之间角度以4545为宜。用力要均为宜。用力要均匀，适中，由轻渐重，不可忽轻忽重，力度以病人能耐匀，适中，由轻渐重，不可忽轻忽重，力度以病人能耐受为度。刮拭的按压力要深透深层组织。刮拭面要尽量受为度。刮拭的按压力要深透深层组织。刮拭面要尽量拉长。刮痧时要顺一个方向刮，不要来回刮，以皮下出拉长。刮痧时要顺一个方向刮，不要来回刮，以皮下出现轻微紫红或紫黑色痧点、斑块即可。现轻微紫红或紫黑色痧点、斑块即可。
17、第三十五页，共八十一页。刮拭后的处理：刮拭完毕后，擦干皮肤，让病人穿好衣服，适当饮用一些姜汁、糖水或白开水。刮拭后的反响：一般刮拭后半小时左右，皮肤外表的痧点会逐渐融合成片，刮痧后2448小时出痧外表的皮肤触摸时有痛感或自觉局部皮肤有微微发热。刮出的痧一般5至7天即可消退。第三十六页，共八十一页。n n刮痧后的皮肤表现第三十七页，共八十一页。常用刮痧手法 n n刮法 以刮痧板的薄边、厚边和棱角以刮痧板的薄边、厚边和棱角在人体皮肤上进行直行或横行在人体皮肤上进行直行或横行地反复刮拭。地反复刮拭。用手握着刮痧板，刮痧板边贴用手握着刮痧板，刮痧板边贴紧掌心；刮痧板与刮拭方向保紧掌心；刮痧板与刮拭方向
18、保持持90904545，作直行或横行的刮拭。第三十八页，共八十一页。n n边揉法 用刮痧板厚边进行前后左右、用刮痧板厚边进行前后左右、内旋或外旋揉动。内旋或外旋揉动。以薄边对掌心，厚边为着以薄边对掌心，厚边为着力点，着力于患者皮肤，力点，着力于患者皮肤，将手腕及臂部放松，使手将手腕及臂部放松，使手握刮痧板，随腕部灵活自握刮痧板，随腕部灵活自如的旋动和移动。如的旋动和移动。第三十九页，共八十一页。n n角揉法n n用刮痧板厚边棱角在人体体表穴位、病灶点附近进行盘用刮痧板厚边棱角在人体体表穴位、病灶点附近进行盘旋摆动运动。旋摆动运动。n n以厚边棱角边侧为着力点或厚棱角面侧为着力点，着力于患以厚边
19、棱角边侧为着力点或厚棱角面侧为着力点，着力于患者皮肤并附着其上施以旋转回环的连续动作。者皮肤并附着其上施以旋转回环的连续动作。第四十页，共八十一页。n n角推法角推法 用刮痧板厚边棱角在人体肤表的一定部位稍施压力，做单用刮痧板厚边棱角在人体肤表的一定部位稍施压力，做单方向直线推移运动。方向直线推移运动。以刮痧板厚边棱角面侧为着力点，施术者上肢肌肉放松、沉肩、以刮痧板厚边棱角面侧为着力点，施术者上肢肌肉放松、沉肩、垂肘、悬腕，将力贯注于刮痧板厚边棱角面侧，并有节奏地往返垂肘、悬腕，将力贯注于刮痧板厚边棱角面侧，并有节奏地往返呈直线向前推进，注意用腕部的摆动带动刮痧板厚边棱角的摆动，呈直线向前推进
20、，注意用腕部的摆动带动刮痧板厚边棱角的摆动，使之产生持续均匀的推力与压力。使之产生持续均匀的推力与压力。第四十一页，共八十一页。n n按按法法n n用用刮刮痧痧板板厚厚边边棱棱角角面面侧侧着着力力于于一一定定的的腧腧穴穴或或体体表表部部位位上上，逐逐渐渐加加深深施施力力，按按而而留留之之。n n用用刮刮痧痧板板厚厚边边棱棱角角面面侧侧为为着着力力点点，着着力力于于施施治治部部位位或或穴穴位位，由由浅浅入入深深而而缓缓慢慢地地着着力力，以以臂臂腕腕之之合合力力以以贯贯之之。用用力力平平稳稳，逐逐渐渐加加重重，当当到到达达一一定定深深度度以以受受术术部部位位有有明明显显酸酸麻麻胀胀痛痛感感为为度度
21、，稍稍作作停停留留约约5 51 10 0秒秒左左右右，然然后后轻轻缓缓提提起起，直直上上直直下下，一一起起一一伏伏，反反复复1 10 0余余次次 。第四十二页，共八十一页。n n点法点法n n用刮痧板棱角着力于施治穴用刮痧板棱角着力于施治穴位或部位，用力按压深层组位或部位，用力按压深层组织的手法。织的手法。n n以刮痧板棱角边侧为着力点，以刮痧板棱角边侧为着力点，着力于体表一定的穴位。着力于体表一定的穴位。n n是一种较强的手法，用力要逐渐加重，使患者产生强烈的得气感酸、麻、胀、痛的感觉。点法在治疗中，一般都针对肌肉较丰厚的穴位或病灶点，以及关节缝隙、骨头之间的狭小部位等。第四十三页，共八十一
22、页。n n拍法 以刮痧板面为工具拍击需施治穴位或部位。施术者以单手紧握刮痧板一端，以刮痧板面为着力点施术者以单手紧握刮痧板一端，以刮痧板面为着力点在腕关节自然屈伸的带动下，一落一起有节奏地拍而在腕关节自然屈伸的带动下，一落一起有节奏地拍而打之。打之。一般以腕为中心活动带动刮痧板拍打为轻力，以肘为一般以腕为中心活动带动刮痧板拍打为轻力，以肘为中心活动带动刮痧板拍打为中力。中心活动带动刮痧板拍打为中力。此法常用于肩背部、腰部及上下肢如肘窝和窝。第四十四页，共八十一页。n n颤法颤法n n以刮痧板厚边棱角点按住施治穴位或部位，以腕部做连续性快速高频率而细微摆动动作，使病人体内产生舒适的颤抖感觉。n
23、n以刮痧板厚棱角边或面侧为着力点，着力于施治部位。以刮痧板厚棱角边或面侧为着力点，着力于施治部位。在操作过程中以腕的自然而有节奏的颤摆使施治部位产在操作过程中以腕的自然而有节奏的颤摆使施治部位产生颤抖、舒适、松驰的感觉。常用于头部、腹部及四肢生颤抖、舒适、松驰的感觉。常用于头部、腹部及四肢关节缝隙关节缝隙 。第四十五页，共八十一页。n n啄法 以以腕腕部部自自然然的的上上下下屈屈伸伸的的摆摆动动带带动动刮刮痧痧板板，以以刮刮痧痧板板厚厚边边棱棱角角着着力力于于施施治治部部位位进进行行啄啄击击。以刮痧板厚边棱角边侧为着力点与体表垂直，着力于体表一定部位，着力须均匀，用力轻而适中，不可太大。主主要
24、要适适用用于于背背部部、臀臀部部深深部部穴穴位位。第四十六页，共八十一页。n n摩法 以以刮刮痧痧板板面面或或厚厚棱棱角角附附着着在在一一定定的的皮皮肤肤上上，以以腕腕关关节节为为中中心心，做做有有节节律律地地环环旋旋运运动动。以以刮刮痧痧板板面面或或厚厚棱棱角角边边侧侧为为着着力力点点着着力力点点附附着着于于施施治治部部位位，肩肩臂臂放放松松，和和缓缓协协调调，频频率率适适中中。环环转转移移动动力力量量大大于于向向下下之之压压力力。面面摩摩法法较较角角摩摩法法常常用用。第四十七页，共八十一页。n n擦法擦法n n以刮痧板面部紧贴于病人施治皮肤，作直线往返的摩擦运动，使之产生热量并向身体深部透
25、入。n n用医者手掌吸附刮痧板的一面，另一面吸附患者皮肤，用医者手掌吸附刮痧板的一面，另一面吸附患者皮肤，其用力的形式是：向前推和向后拉，刮痧板面仅贴在皮其用力的形式是：向前推和向后拉，刮痧板面仅贴在皮肤上，一般不用力下压。肤上，一般不用力下压。n n擦法须直线往返，在一个部位上操作应一气呵成，不能停顿，擦法须直线往返，在一个部位上操作应一气呵成，不能停顿，且用力平稳，速度一般为且用力平稳，速度一般为100100次次/分左右。分左右。n n擦法要到达的目的是使热深透体内，而不是使皮肤发烫。擦法要到达的目的是使热深透体内，而不是使皮肤发烫。第四十八页，共八十一页。n n叩击法 手握刮痧板，以刮痧
26、板厚边用力快速手握刮痧板，以刮痧板厚边用力快速而垂直地击打病人体表部位，给病人而垂直地击打病人体表部位，给病人一种较强烈的冲击感。一种较强烈的冲击感。以刮痧板厚边为着力点，操作要有节以刮痧板厚边为着力点，操作要有节奏，一起一落击打时要干脆利索。奏，一起一落击打时要干脆利索。主要用于肩背和下肢。第四十九页，共八十一页。刮痧的补泻手法n n刮痧的补法和泻法：补法补法 补法刮拭按压力小，速度慢，能激发人体正气，使低补法刮拭按压力小，速度慢，能激发人体正气，使低下的机能恢复旺盛。临床多用于年老、体弱，久病、下的机能恢复旺盛。临床多用于年老、体弱，久病、重病或形体瘦弱之虚证患者。重病或形体瘦弱之虚证患者
27、。泻法泻法 泻法刮拭按压力大，速度快，能疏泄病邪、使亢进的机能恢复正常。临床多用于年轻、体壮，新病、急病或形体壮实的实证患者。第五十页，共八十一页。n n刮痧的平补平泻法 刮拭按压力大，速度慢；刮刮拭拭按按压压力力小小，速速度度快快；刮刮拭拭按按压压力力及及速速度度适适中中 最最常常用用，适适于于保保健健、病病情情较较轻轻微微、虚实不明显者。第五十一页，共八十一页。n n补法泻法的具体运用n n一般应以补刮开始，再逐渐向平刮、泻刮法过渡n n虚证型患者：以补刮法为主，治疗过程中在补刮的根底上，对主要经络穴位，可以短时间运用平刮法，以增强治疗效果。n n实证型患者：补法过渡到泻法，以泻法为主，治
28、疗后，可以以补刮法结束。第五十二页，共八十一页。人体不同部位刮痧的方法与顺序 n n头头部部：在在头头发发上上面面用用面面利利法法刮刮拭拭，不不必必涂涂刮刮痧痧润润滑滑剂剂。n n太太阳阳穴穴：太太阳阳穴穴用用刮刮板板角角部部从从前前向向后后或或从从上上向向下下刮刮拭拭。n n头头部部两两侧侧：刮刮板板竖竖放放在在头头维维穴穴至至下下鬓鬓角角处处，沿沿耳耳上上发发际际向向后后下下方方刮刮至至后后发发际际处处。n n头头顶顶部部：头头顶顶部部以以百百会会穴穴为为界界，向向前前额额发发际际处处或或从从前前额额发发际际处处向向百百会会穴穴处处，由由左左至至右右依依次次刮刮拭拭。n n后后头头部部：后
29、后头头部部从从百百会会穴穴向向下下刮刮至至后后颈颈部部发发际际处处，从从左左至至右右依依次次刮刮拭拭。风风池池穴穴处处可可用用刮刮板板角角部部刮刮拭拭。n n全全头头：可可采采取取以以百百会会穴穴为为中中心心，向向四四周周呈呈放放射射状状刮刮拭拭。第五十三页，共八十一页。n n面部：n n刮痧手法要轻柔，以不出痧为度，面部不需涂抹活血剂。刮痧手法要轻柔，以不出痧为度，面部不需涂抹活血剂。n n刮拭前额部刮拭前额部从前额正中线分开，经鱼腰穴，丝竹空穴从前额正中线分开，经鱼腰穴，丝竹空穴朝两侧刮拭。朝两侧刮拭。n n刮拭两颧部刮拭两颧部由内侧经承泣穴、四白穴、下关穴、听由内侧经承泣穴、四白穴、下关
30、穴、听宫穴、耳门穴等。宫穴、耳门穴等。n n刮拭下颌部以承浆穴为中心，经地仓穴、大迎穴、颊车穴等。第五十四页，共八十一页。第五十五页，共八十一页。n n颈项、背部n n刮督脉颈项局部：从哑门穴刮到大椎穴。n n刮拭颈部两侧到肩：从风池穴开始经肩井穴、巨骨穴至肩髃穴。n n背部由上向下刮拭，刮督脉和足太阳膀胱经及夹脊穴第五十六页，共八十一页。第五十七页，共八十一页。n n胸腹部胸腹部n n刮拭胸部正中线：从天突穴经膻中穴向下刮至鸠尾穴。刮拭胸部正中线：从天突穴经膻中穴向下刮至鸠尾穴。n n刮拭胸部两侧：从正中线由内向外刮，先左后右，用刮刮拭胸部两侧：从正中线由内向外刮，先左后右，用刮板整个边缘由
31、内向外沿胁骨走向刮拭。板整个边缘由内向外沿胁骨走向刮拭。n n刮拭腹部正中线：从鸠尾穴经水分穴、阴交穴刮至曲骨穴。刮拭腹部正中线：从鸠尾穴经水分穴、阴交穴刮至曲骨穴。n n刮拭腹部两侧：从幽门穴、不容、日月向下，经天枢，刮拭腹部两侧：从幽门穴、不容、日月向下，经天枢，至气穴、横骨。至气穴、横骨。第五十八页，共八十一页。第五十九页，共八十一页。n n四肢：四肢：n n上肢内侧部：由上向下刮，尺泽穴可重刮。上肢内侧部：由上向下刮，尺泽穴可重刮。n n上肢外侧部：由上向下刮，在肘关节处可作停顿，或分段上肢外侧部：由上向下刮，在肘关节处可作停顿，或分段刮至外关穴。刮至外关穴。n n下肢内侧：从上向下刮
32、，经承扶穴至委中穴，由委中下肢内侧：从上向下刮，经承扶穴至委中穴，由委中穴至跗阳穴，委中穴可重刮。穴至跗阳穴，委中穴可重刮。n n下肢外侧部：从上向下刮，从环跳穴至膝阳关穴，由阳陵下肢外侧部：从上向下刮，从环跳穴至膝阳关穴，由阳陵泉穴至悬钟穴泉穴至悬钟穴 第六十页，共八十一页。刮痧法的不良反响晕刮 n n晕晕刮刮的的表表现现 即即在在治治疗疗刮刮痧痧过过程程中中出出现现的的晕晕厥厥现现象象。n n晕晕刮刮的的处处理理 应应立立即即停停止止原原来来的的治治疗疗刮刮痧痧。抚抚慰慰患患者者勿勿紧紧张张，帮帮助助其其平平卧卧，注注意意保保暖暖，饮饮温温开开水水或或糖糖水水。参参照照晕晕针针处处理理。第
33、六十一页，共八十一页。n n晕刮的原因 患者对治疗刮痧缺乏了解，精神过度紧张或对疼痛患者对治疗刮痧缺乏了解，精神过度紧张或对疼痛特别敏感者。特别敏感者。空腹、熬夜及过度疲劳者。刮拭手法不当，如体质虚弱、出汗、吐泻过多或失血过多等虚证，采用了泻刮手法。刮拭部位过多，时间过长，超过刮拭部位过多，时间过长，超过25分钟者。第六十二页，共八十一页。n n晕刮的预防 对初次接受刮痧治疗者，应作好说明解释工作。选择舒适的体位以便配合治疗。选择舒适的体位以便配合治疗。空腹、过度疲劳、熬夜后不宜用治疗刮痧法。根据患者体质选用适当的刮拭手法。根据患者体质选用适当的刮拭手法。治疗刮痧部位宜少而精，掌握好刮痧时间，
34、不超过治疗刮痧部位宜少而精，掌握好刮痧时间，不超过2525分分钟。钟。在治疗刮倾过程中，要善于察颜观色，经常询问病人的感觉，及时发现晕刮的先兆。第六十三页，共八十一页。刮痧法的本卷须知 n n防止在患者过饥、过饱或情绪过于紧张的情况下施术，防止在患者过饥、过饱或情绪过于紧张的情况下施术，防止晕刮；防止晕刮；n n刮拭过程中，注意询问和观察患者反响，适时调整刮拭力度；刮拭过程中，注意询问和观察患者反响，适时调整刮拭力度；n n不可追求重手法或延长治疗时间，不必强求出痧；n n施术后嘱患者饮少量温开水或姜汁、糖水并稍事休息后施术后嘱患者饮少量温开水或姜汁、糖水并稍事休息后才能离开；才能离开；n n
35、刮痧后应等待刮痧后应等待3 3小时以上才能沐浴；小时以上才能沐浴；第六十四页，共八十一页。第三讲 刮痧疗法的应用n n一、刮痧疗法的适应症与禁忌症n n二、提高刮痧疗法临床疗效的要素n n三、选穴组方原那么n n四、刮痧疗法的应用举要n n五、刮痧与养生保健n n六、刮痧与美容第六十五页，共八十一页。刮痧疗法的适应症与禁忌症n n刮痧疗法适应范围广泛用于临床各科n n传统用法：具有“痧的特征的病症n n扩展：对呼吸系统和消化系统的局部疾病和病症有较好的疗效。第六十六页，共八十一页。n n二刮痧疗法的禁忌症n n对于危重病症或有出血性倾向的患者，一般不行刮痧疗法；n n骨折未愈合处，皮肤有破损、
36、瘢痕处，禁止使用刮痧的方法；n n原因不明的肿块及恶性肿瘤部位，不宜刮痧；n n饱食后或饥饿时，以及对刮痧有恐惧者忌用本疗法；n n对于孕妇，禁止在小腹、腰骶部及合谷、三阴交穴刮痧。第六十七页，共八十一页。提高刮痧疗法临床疗效的要素n n选择高质量的刮痧用具n n运用中医的诊断与辨证理论n n选经配穴与疗效相关n n交替变换刮拭部位、手法与疗效相关n n环境与疗效的相关n n刮痧法应与综合调养相结合第六十八页，共八十一页。选穴组方原那么n n常用取穴法 局部取穴/邻近取穴 背部取穴背部取穴 远端取穴远端取穴循经取穴循经取穴 辨证取穴辨证取穴第六十九页，共八十一页。n n常用配穴法 三部配穴法
37、局部、背部、远端相结合 辨病与辨证相结合配穴第七十页，共八十一页。刮痧疗法的应用举要n n一常见病症n n1、发热n n风池、大椎至至阳、大杼至肺俞、曲池、合谷、外关、列缺、复溜。n n2、呃逆n n膈俞至胃俞、中脘、下脘、内关、足三里、风池。n n3、恶心、呕吐n n至阳至脊中、膈俞至胃俞、天突、中脘、内关、足三里、公孙。第七十一页，共八十一页。4 4、腹泻、腹泻 脾俞至大肠俞、中脘至气海、天枢、足三里至上巨虚、脾俞至大肠俞、中脘至气海、天枢、足三里至上巨虚、阴陵泉、公孙。阴陵泉、公孙。5、便秘 大肠俞至次髎、天枢、腹结、支沟、手三里、足三里至上巨虚。6 6、头痛、头痛 太阳、曲鬓、风池、头
38、维、百会以其为中心，分别向太阳、曲鬓、风池、头维、百会以其为中心，分别向前至神庭、向左右至率谷、向后至哑门、阿是穴、肩前至神庭、向左右至率谷、向后至哑门、阿是穴、肩井、合谷、列缺。井、合谷、列缺。第七十二页，共八十一页。7 7、失眠、失眠 风池、百会至四神聪、安眠、心俞、脾俞、肾俞、神门、三阴交。风池、百会至四神聪、安眠、心俞、脾俞、肾俞、神门、三阴交。8 8、肋间神经痛、肋间神经痛 胁肋部疼痛处、患侧对应的膀胱经、期门、日月、内关、胁肋部疼痛处、患侧对应的膀胱经、期门、日月、内关、外关、太冲至行间。外关、太冲至行间。9 9、咽喉肿痛、咽喉肿痛 风池、廉泉、天突、人迎、大椎、大杼至肺俞、曲池、
39、合谷、尺泽、风池、廉泉、天突、人迎、大椎、大杼至肺俞、曲池、合谷、尺泽、少商、冲阳、太溪至水泉。少商、冲阳、太溪至水泉。1010、痛经、痛经 肝俞至肾俞、次髎、气海至中极、中注至横骨、阴陵泉至地机、肝俞至肾俞、次髎、气海至中极、中注至横骨、阴陵泉至地机、三阴交、太冲。三阴交、太冲。第七十三页，共八十一页。n n二常见病证n n1、感冒n n百会至哑门、风池、迎香、大椎至至阳、中府、曲池、合谷、列缺、足三里。n n2、中暑n n人中、大椎至至阳、肺俞至心俞、天宗、曲泽至内关、曲池、合谷、委中。n n3、落枕n n风府至至阳、患侧风池至肩井、阿是穴、大杼至膈俞、中渚、后溪、落枕穴、阳陵泉至悬钟。第
40、七十四页，共八十一页。4 4、前列腺炎、前列腺炎 命门、肾俞至膀胱俞、志室至胞盲、神阙至中极、大巨至归来、命门、肾俞至膀胱俞、志室至胞盲、神阙至中极、大巨至归来、曲泉、三阴交。曲泉、三阴交。5 5、单纯性肥胖症、单纯性肥胖症 肥胖局部、脾俞至肾俞、膻中、中脘、关元、合谷、丰隆。肥胖局部、脾俞至肾俞、膻中、中脘、关元、合谷、丰隆。6 6、小儿消化不良、小儿消化不良 大椎至悬枢、脾俞至三焦俞、中脘至气海、天枢、章门、四缝、大椎至悬枢、脾俞至三焦俞、中脘至气海、天枢、章门、四缝、足三里、公孙。足三里、公孙。7 7、神经衰弱、神经衰弱 百会、上星至神庭、印堂、心俞至脾俞、膻中、乳根、内百会、上星至神庭
41、、印堂、心俞至脾俞、膻中、乳根、内关至大陵、神门、三阴交、丰隆、涌泉。关至大陵、神门、三阴交、丰隆、涌泉。第七十五页，共八十一页。8 8、斑秃、斑秃 百会至上星、百会至风府、头临泣至风池、阿是穴斑秃局部、百会至上星、百会至风府、头临泣至风池、阿是穴斑秃局部、膈俞至肝俞、血海、三阴交。膈俞至肝俞、血海、三阴交。9 9、过敏性鼻炎、过敏性鼻炎 禾髎至迎香、印堂、风池、风府至大椎、肺俞至脾俞、合禾髎至迎香、印堂、风池、风府至大椎、肺俞至脾俞、合谷、尺泽至列缺、足三里至条口。谷、尺泽至列缺、足三里至条口。1010、肩关节周围炎、肩关节周围炎 大椎至至阳、患侧大杼至膈俞、天宗、肩井、腋前线、腋大椎至至阳
42、、患侧大杼至膈俞、天宗、肩井、腋前线、腋后线、肩隅至臂臑、肩贞至臂臑、曲池、外关、阿是穴。后线、肩隅至臂臑、肩贞至臂臑、曲池、外关、阿是穴。第七十六页，共八十一页。刮痧与养生保健n n目的 增强体质增强体质 预防疾病 有一定的诊断意义n n方法 保健刮痧一般不涂刮痧润滑剂保健刮痧一般不涂刮痧润滑剂 局部皮肤发热或潮红即可，不必出痧局部皮肤发热或潮红即可，不必出痧 对刮拭过程中发现的痛点可进行治疗性刮拭对刮拭过程中发现的痛点可进行治疗性刮拭 根据被刮者的体质与耐受能力来决定手法的轻重第七十七页，共八十一页。刮痧与美容n n常用方法 按肌肉走向刮拭，每天1次，手法宜轻柔次，手法宜轻柔 以皮肤轻微发
43、热或稍有红晕即可，忌大力刮拭出痧以皮肤轻微发热或稍有红晕即可，忌大力刮拭出痧 刮拭时应保持面部湿润刮拭时应保持面部湿润 可配合使用活血润肤脂 可选用专门的面部刮痧器具可选用专门的面部刮痧器具第七十八页，共八十一页。n n刮拭步骤 前额部位：分别由中间向左右两边刮拭前额部位：分别由中间向左右两边刮拭 外眼角部位：从瞳子髎向耳上方发际处刮拭外眼角部位：从瞳子髎向耳上方发际处刮拭 眼睛周围：从睛明沿上眼眶经鱼腰向瞳子髎拭再从睛眼睛周围：从睛明沿上眼眶经鱼腰向瞳子髎拭再从睛明沿下眼眶经承泣向瞳子髎刮拭明沿下眼眶经承泣向瞳子髎刮拭 鼻部：从迎香分别向两侧耳前刮拭鼻部：从迎香分别向两侧耳前刮拭 口唇部位：
44、从人中及承浆分别向两侧地仓刮拭 下颌部位：从大迎分别斜向外上方刮至两侧颊车下颌部位：从大迎分别斜向外上方刮至两侧颊车第七十九页，共八十一页。谢谢大家谢谢大家第八十页，共八十一页。内容总结刮痧疗法。头额腿上之痧，用棉纱线或麻线蘸香油刮之。大小腹软肉内之痧，用食盐以手擦之。源于民间，用于民间。刮痧后2448小时出痧外表的皮肤触摸时有痛感或自觉局部皮肤有微微发热。擦法要到达的目的是使热深透体内，而不是使皮肤发烫。刮拭胸部正中线：从天突穴经膻中穴向下刮至鸠尾穴。患者对治疗刮痧缺乏了解，精神过度紧张或对疼痛特别敏感者。防止在患者过饥、过饱或情绪过于紧张的情况下施术，防止晕刮。局部取穴/邻近取穴。谢谢大家第八十一页，共八十一页。