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1、6版版第第关于儿童生长发育及评价关于儿童生长发育及评价(2)第一页，本课件共有77页生长生长 Growth 指各器官、系统、身体的长大，指各器官、系统、身体的长大，形态形态的变化的变化。有相应的测量值，即有。有相应的测量值，即有量量的变化。的变化。第二页，本课件共有77页发育发育 Development 指指细细胞胞、组组织织、器器官官功功能能的的分分化化与与成成熟熟，是是机机体体质质的的变变化化，包包括括情情感感-心理的发育成熟过程。心理的发育成熟过程。第三页，本课件共有77页体格生长发育及评价体格生长发育及评价第四页，本课件共有77页青春前期体格生长青春前期体格生长常用指标常用指标体重体重
2、身高（长）、坐高（顶臂长）身高（长）、坐高（顶臂长）头围、胸围、上臂围等头围、胸围、上臂围等第五页，本课件共有77页器官、系统、体液的综合重量器官、系统、体液的综合重量反映儿童反映儿童生长与营养状况生长与营养状况的灵敏指标的灵敏指标体重体重 Weight第六页，本课件共有77页3 3/(/(0-30-3月月月月)13 3/(/(/(/(3-12月月)2 23 33/(/(/(/(1-2岁岁)2kg/年年第七页，本课件共有77页体重公式体重公式 月体重（月体重（kg）出生时体重月龄出生时体重月龄0.70.7 7 7 7 712121212月龄体重（月龄体重（月龄体重（月龄体重（kgkgkgkg）
3、6 6 6 6月龄月龄月龄月龄0.250.250.250.252 2 2 2岁岁岁岁-青春前期体重估计公式（青春前期体重估计公式（青春前期体重估计公式（青春前期体重估计公式（kgkgkgkg）年龄年龄年龄年龄+7(+7(+7(+7(或或或或)第八页，本课件共有77页代表头部、脊柱和下肢的长度代表头部、脊柱和下肢的长度身高身高 Standing height-身高身高-身长身长 2岁至青春前期岁至青春前期 5-7cm/y5-7cm/y6162cm1112cm/(0-31112cm/(0-3月月月月)85cm 10 cm/(1-210 cm/(1-2岁岁岁岁)1213cm1213cm/(/(3-1
4、23-12月月月月)75cm 12月月第十页，本课件共有77页身高公式身高公式2 2岁岁-12-12岁身高估计公式岁身高估计公式(cm)(cm)年龄年龄7+707+70第十一页，本课件共有77页坐高坐高（顶臀长）（顶臀长）Sitting height-顶臀长顶臀长头顶到坐骨结节的长度，反映脊柱和头部的增长头顶到坐骨结节的长度，反映脊柱和头部的增长头顶到坐骨结节的长度，反映脊柱和头部的增长头顶到坐骨结节的长度，反映脊柱和头部的增长。-坐高坐高3岁岁坐位量坐位量卧位量卧位量3岁岁第十二页，本课件共有77页头围头围 head circumference反映脑和颅骨的发育反映脑和颅骨的发育1212月月
5、月月46466 6/(/(3-123-12月月月月)2424月月月月48482 23-43-453-5453-541515岁岁岁岁5 5岁岁岁岁50502 2/(1-21-2岁岁岁岁)40403 3月月月月6 6/(/(0-30-3月月月月)第十三页，本课件共有77页关键年龄关键年龄关键年龄关键年龄 实际胸围（实际胸围（实际胸围（实际胸围（cmcm）与头围比较（与头围比较（与头围比较（与头围比较（cmcm）胸围胸围 chest circumference代表肺和胸廓的发育代表肺和胸廓的发育 出生时出生时出生时出生时 32 1-2 32 1岁岁 头围头围+（年龄（年龄-1）（年龄（年龄-1）第十
6、四页，本课件共有77页上臂围上臂围 upper arm circumference代表上臂肌肉、骨胳、皮下脂肪代表上臂肌肉、骨胳、皮下脂肪1岁增长迅速岁增长迅速 1岁岁 cm第十五页，本课件共有77页身体比例与匀称性身体比例与匀称性 proportion of body第十六页，本课件共有77页头与身长比例随年龄而变化头与身长比例随年龄而变化第十七页，本课件共有77页体型匀称体型匀称身高的体重增长范围身高的体重增长范围身高的体重增长范围身高的体重增长范围身材匀称身材匀称坐高与身高比例坐高与身高比例第十八页，本课件共有77页青春期体格生长青春期体格生长第二生长高峰第二生长高峰 身高、体重增长迅速
7、，性别差异身高、体重增长迅速，性别差异其它变化其它变化 内脏器官增长，成人脸型内脏器官增长，成人脸型内脏器官增长，成人脸型内脏器官增长，成人脸型体型变化体型变化 女孩女孩女孩女孩 臀部、髂骨下脂肪堆积臀部、髂骨下脂肪堆积臀部、髂骨下脂肪堆积臀部、髂骨下脂肪堆积 男孩肩宽、下肢长、肌肉发育男孩肩宽、下肢长、肌肉发育第十九页，本课件共有77页 与体格发育有关的与体格发育有关的 其它系统发育其它系统发育第二十页，本课件共有77页骨胳发育骨胳发育头颅骨发育头颅骨发育脊柱发育脊柱发育长骨发育长骨发育牙齿发育牙齿发育脂肪组织和肌肉发育脂肪组织和肌肉发育生殖系统发育生殖系统发育第二十一页，本课件共有77页骨
8、缝与囟门的闭合骨缝与囟门的闭合反映颅骨骨化过程反映颅骨骨化过程 部位部位出生时出生时关闭年龄关闭年龄前囟前囟1.5 2cm18月月后囟后囟0.5cm1 2月月骨缝骨缝可及可及3 4月月骨缝骨缝前囟前囟后囟后囟第二十二页，本课件共有77页 脊柱发育脊柱发育第二十三页，本课件共有77页颈曲颈曲颈曲颈曲腰曲腰曲腰曲腰曲胸曲胸曲胸曲胸曲第二十四页，本课件共有77页次级骨化中心次级骨化中心出现的顺序出现的顺序(计算骨龄用计算骨龄用)长骨发育长骨发育第二十五页，本课件共有77页牙齿的发育牙齿的发育 人一生有两副牙齿人一生有两副牙齿乳牙乳牙(共共20个）个）恒牙恒牙(共共32个）个）第二十六页，本课件共有7
9、7页乳牙萌出乳牙萌出410个月个月2.5岁出齐岁出齐第二十七页，本课件共有77页恒牙萌出恒牙萌出6岁岁萌出第萌出第1恒牙恒牙78岁岁按乳牙萌出先后按乳牙萌出先后脱落代之以恒牙脱落代之以恒牙12岁岁萌出第萌出第2 磨牙磨牙18岁以后岁以后第第3磨牙磨牙（智齿）（智齿）2030岁岁出齐出齐第二十八页，本课件共有77页脂肪组织和肌肉发育脂肪组织和肌肉发育脂肪两次高峰，第二次有性别差异脂肪两次高峰，第二次有性别差异肌肉生后逐渐增多，有性别差异肌肉生后逐渐增多，有性别差异肌肉生后逐渐增多，有性别差异肌肉生后逐渐增多，有性别差异生生殖系统发育殖系统发育胚胎期性器官成形胚胎期性器官成形胚胎期性器官成形胚胎期
10、性器官成形青春期性腺、性器官发育，第二性征出现青春期性腺、性器官发育，第二性征出现青春期性腺、性器官发育，第二性征出现青春期性腺、性器官发育，第二性征出现生殖功能成熟生殖功能成熟生殖功能成熟生殖功能成熟第二十九页，本课件共有77页 体格生长的评价体格生长的评价第三十页，本课件共有77页方法方法+2SD-2SD均值离差法均值离差法P3rd P50thP97th百分位法百分位法第三十一页，本课件共有77页结果表示结果表示均值离差法均值离差法百分位法百分位法等级法等级法p3rd p25th p50th p75th p97th-2SD -1SD 1SD 2SDX第三十二页，本课件共有77页生生长长曲曲
11、线线第三十三页，本课件共有77页评价内容评价内容发育水平发育水平 Development level生长速度生长速度 Growth velocity匀称度匀称度 Proportion of body 第三十四页，本课件共有77页发育水平发育水平 将将特定时间特定时间，某一，某一单项体格生长指单项体格生长指标标与同性别、同年龄人群相应参数进行与同性别、同年龄人群相应参数进行横向横向比较。比较。第三十五页，本课件共有77页 对某单项体格生长指标对某单项体格生长指标定期连续测定期连续测量量,纵向观察纵向观察各指标的各指标的增长值增长值,并与人群并与人群生长参数对照生长参数对照,可及时早期发现和干预个
12、可及时早期发现和干预个体的生长偏离。体的生长偏离。生长速度生长速度第三十六页，本课件共有77页匀称度匀称度 评价个体各体格生长指标之间关系评价个体各体格生长指标之间关系体型匀称体型匀称身高的体重身高的体重身材匀称身材匀称坐高与身高比值坐高与身高比值第三十七页，本课件共有77页儿童神经心理发育儿童神经心理发育第三十八页，本课件共有77页感知觉发育感知觉发育运动发育运动发育语言发育语言发育心理行为发育心理行为发育第三十九页，本课件共有77页 感知觉发育感知觉发育 Sensory and Perceptual Development 是是通通过过各各种种感感觉觉器器官官从从丰丰富富的的环环境境中中选
13、选择择性性地地取取得得信信息息的的能能力力的的发发育育，对对其他能区的发育起重要促进作用。其他能区的发育起重要促进作用。第四十页，本课件共有77页视觉视觉 vision第四十一页，本课件共有77页新生儿新生儿 视觉最佳焦距视觉最佳焦距151520cm第四十二页，本课件共有77页3-月月 头眼协调好头眼协调好 6-9月月 深度视觉发育深度视觉发育 6岁岁 深度视觉充分发育深度视觉充分发育视觉发育的视觉发育的关键期关键期在在3月月-6岁岁 第四十三页，本课件共有77页听听 觉觉audition第四十四页，本课件共有77页新生儿新生儿 听觉已相当良好，能寻找声源，听觉已相当良好，能寻找声源，辨音量、
14、音调音色、语音和非辨音量、音调音色、语音和非 语音。语音。3-4月月 头可转向声源，听悦耳声微笑头可转向声源，听悦耳声微笑8月月 能确定声源，对语气敏感能确定声源，对语气敏感 3岁岁 能清楚分辨能清楚分辨e和和er声声第四十五页，本课件共有77页皮肤感觉发育皮肤感觉发育第四十六页，本课件共有77页触触 觉觉新生儿新生儿 眼、口周、口腔、舌尖、手掌、足眼、口周、口腔、舌尖、手掌、足 底的触觉已非常敏感底的触觉已非常敏感23岁岁 可辨别物体的属性可辨别物体的属性;56岁岁 区别体积和重量不同的物体区别体积和重量不同的物体;第四十七页，本课件共有77页 痛痛 觉觉 新生儿痛觉已存在，但因神经纤维新生
15、儿痛觉已存在，但因神经纤维髓鞘发育不全，故对痛不敏感，髓鞘发育不全，故对痛不敏感，2月后月后才逐渐敏锐。才逐渐敏锐。第四十八页，本课件共有77页出生时味觉发育已很完善，可对不同出生时味觉发育已很完善，可对不同 味道产生不同的反应。味道产生不同的反应。4月月的婴儿对食物的微小改变已很的婴儿对食物的微小改变已很敏感，敏感，为味觉发育关键期为味觉发育关键期。味觉味觉 taste第四十九页，本课件共有77页 出生时嗅觉中枢与末梢早已发育成出生时嗅觉中枢与末梢早已发育成熟。而且婴儿有嗅觉的记忆，在熟。而且婴儿有嗅觉的记忆，在34月月分辨愉快与不愉快气味。分辨愉快与不愉快气味。嗅觉嗅觉olfaction第
16、五十页，本课件共有77页运动发育运动发育Moving development第五十一页，本课件共有77页大运动发育大运动发育第五十二页，本课件共有77页23月月 抬头抬头4-54-5月月翻身翻身第五十三页，本课件共有77页 6月月 双手向前支撑坐双手向前支撑坐8-98-9月月 用上肢拖着身体用上肢拖着身体向前爬向前爬第五十四页，本课件共有77页9-12月月 独站片刻独站片刻1 1岁岁 独走几步独走几步第五十五页，本课件共有77页1.5-21.5-2岁岁 跑跑3-4.53-4.5岁岁 独足跳独足跳第五十六页，本课件共有77页大运动发育大运动发育二抬十站二抬十站四翻四翻 周岁走周岁走 六坐六坐 二
17、岁跑二岁跑 八爬八爬 三岁跳三岁跳第五十七页，本课件共有77页精细运动发育精细运动发育第五十八页，本课件共有77页3-43-4月月 吃吃/玩手玩手5-65-6月月 伸手抓物伸手抓物第五十九页，本课件共有77页6-8月月物体换手物体换手8-12月月 拇食指钳小丸拇食指钳小丸 第六十页，本课件共有77页1-1.51-1.5岁岁 自发乱画自发乱画 2 2岁岁 叠纸叠纸 2-3.52-3.5岁岁 搭桥搭桥第六十一页，本课件共有77页精细运动发育精细运动发育三玩手三玩手 一岁乱画一岁乱画五抓五抓 二岁折纸二岁折纸七换手七换手 三岁搭桥三岁搭桥九月对指九月对指第六十二页，本课件共有77页语言的发育语言的发
18、育第六十三页，本课件共有77页语言发育阶段语言发育阶段1-61-6月月 发单音和单音节发单音和单音节7-117-11月月 发重复音节发重复音节10-1310-13月月 喊喊:“:“妈妈妈妈”1-31-3岁岁 说单词、短句和唱短歌谣说单词、短句和唱短歌谣4-54-5岁岁 说复合句和背儿歌说复合句和背儿歌第六十四页，本课件共有77页7-247-24月月 语言语言理解理解的的关键期关键期2-32-3岁岁 语言语言表达表达的的关键期关键期第六十五页，本课件共有77页心理行为的发育心理行为的发育第六十六页，本课件共有77页3-43-4月月 逗笑逗笑7-87-8月月怕生怕生第六十七页，本课件共有77页9-
19、129-12月月做再见做再见10-1410-14月月示需要示需要1.5-2.51.5-2.5岁岁交往游戏交往游戏第六十八页，本课件共有77页社会活动能力的发育社会活动能力的发育 三笑三笑六认生六认生 九月做再见九月做再见一岁示需要一岁示需要 三岁做游戏三岁做游戏第六十九页，本课件共有77页 生长发育的总规律及影响因素生长发育的总规律及影响因素第七十页，本课件共有77页连续性、非匀速性发展、阶段性连续性、非匀速性发展、阶段性第七十一页，本课件共有77页生长发育有一定的程序：各部分成比例发育生长发育有一定的程序：各部分成比例发育第七十二页，本课件共有77页各系统器官发育不平衡各系统器官发育不平衡第
20、七十三页，本课件共有77页生长发育一般规律生长发育一般规律由上而下由上而下由近到远由近到远由粗到细由粗到细由低级到高级由低级到高级由简单到复杂由简单到复杂第七十四页，本课件共有77页个体差异个体差异 因因不不同同的的遗遗传传潜潜力力，每每个个个个体体的的生长生长“轨道轨道”不会完全相同。不会完全相同。第七十五页，本课件共有77页影响儿童生长发育的因素影响儿童生长发育的因素遗传因素遗传因素 如智力、个性、遗传性疾病等如智力、个性、遗传性疾病等环境因素环境因素 文化背景、教养态度、文化背景、教养态度、家庭及社会影响、疾病、营养等家庭及社会影响、疾病、营养等第七十六页，本课件共有77页6版版第第感感谢谢大大家家观观看看08.12.2022第七十七页，本课件共有77页