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1、关于临床检验危急值报告培训(2)第一页，本课件共有21页什么是危急值？临床检验项目危急值与正常值不同！正常参考值是对于较多样本的健康人群临床检验项目危急值与正常值不同！正常参考值是对于较多样本的健康人群临床检验项目危急值与正常值不同！正常参考值是对于较多样本的健康人群临床检验项目危急值与正常值不同！正常参考值是对于较多样本的健康人群进行同等条件下的统一采样、利用相近或类似的实验手段而统计出来的相对进行同等条件下的统一采样、利用相近或类似的实验手段而统计出来的相对进行同等条件下的统一采样、利用相近或类似的实验手段而统计出来的相对进行同等条件下的统一采样、利用相近或类似的实验手段而统计出来的相对于
2、均值的离散程度。危急值是以正常值做为标靶而适时制定的临床紧急救治于均值的离散程度。危急值是以正常值做为标靶而适时制定的临床紧急救治于均值的离散程度。危急值是以正常值做为标靶而适时制定的临床紧急救治于均值的离散程度。危急值是以正常值做为标靶而适时制定的临床紧急救治数据数据数据数据,是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能处于是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能处于是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能处于是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能处于生命的边缘状态，此时如果临床医师及时得到检验信息，迅速生命的边缘状态，此时如果临床医师及时得到检验信息，迅速生命
3、的边缘状态，此时如果临床医师及时得到检验信息，迅速生命的边缘状态，此时如果临床医师及时得到检验信息，迅速 给给给给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命。当这种试予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命。当这种试予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命。当这种试予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命。当这种试验结果出现时，说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，此验结果出现时，说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，此验结果出现时，说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，此验结果出现时，说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，此时如能给予及时、有效的治疗，患者生命可
4、以得到挽救；否则就时如能给予及时、有效的治疗，患者生命可以得到挽救；否则就时如能给予及时、有效的治疗，患者生命可以得到挽救；否则就时如能给予及时、有效的治疗，患者生命可以得到挽救；否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，因此把这种有可能危及可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，因此把这种有可能危及可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，因此把这种有可能危及可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，因此把这种有可能危及患者安全或生命的试验数值称为患者安全或生命的试验数值称为患者安全或生命的试验数值称为患者安全或生命的试验数值称为危急值危急值危急值危急值。第二页，本课件共有21页“危急值危急值”报告制度报告
5、制度检验科、放射科、超声科、心功能科等科室检查出的结果为检验科、放射科、超声科、心功能科等科室检查出的结果为检验科、放射科、超声科、心功能科等科室检查出的结果为检验科、放射科、超声科、心功能科等科室检查出的结果为“危急值危急值危急值危急值”，应，应，应，应及时复核一次，同时电话报告临床科室，如两次复查结果相同，且确认仪器设备及时复核一次，同时电话报告临床科室，如两次复查结果相同，且确认仪器设备及时复核一次，同时电话报告临床科室，如两次复查结果相同，且确认仪器设备及时复核一次，同时电话报告临床科室，如两次复查结果相同，且确认仪器设备正常，标本采集、运送无误，方可将报告送到临床科室。正常，标本采集
6、、运送无误，方可将报告送到临床科室。正常，标本采集、运送无误，方可将报告送到临床科室。正常，标本采集、运送无误，方可将报告送到临床科室。临床科室仅医务人员能接有关临床科室仅医务人员能接有关临床科室仅医务人员能接有关临床科室仅医务人员能接有关“危急值危急值危急值危急值”报告的电话，并按要求复述一遍结报告的电话，并按要求复述一遍结报告的电话，并按要求复述一遍结报告的电话，并按要求复述一遍结果后，认真记录报告时间、检查结果、报告者。果后，认真记录报告时间、检查结果、报告者。果后，认真记录报告时间、检查结果、报告者。果后，认真记录报告时间、检查结果、报告者。护士在接获护士在接获护士在接获护士在接获“危
7、急值危急值危急值危急值”电话时，除按要求记录外，还应立即将检查结果报告电话时，除按要求记录外，还应立即将检查结果报告电话时，除按要求记录外，还应立即将检查结果报告电话时，除按要求记录外，还应立即将检查结果报告主管医师（或当班医师），同时记录汇报时间、汇报医师姓名主管医师（或当班医师），同时记录汇报时间、汇报医师姓名主管医师（或当班医师），同时记录汇报时间、汇报医师姓名主管医师（或当班医师），同时记录汇报时间、汇报医师姓名。医师接获医师接获医师接获医师接获“危急值危急值危急值危急值”报告后，应根据该患者的病情，结合报告后，应根据该患者的病情，结合报告后，应根据该患者的病情，结合报告后，应根据该患
8、者的病情，结合“危急危急危急危急值值值值”的报告结果，对该患者的病情做进一步了解，对的报告结果，对该患者的病情做进一步了解，对的报告结果，对该患者的病情做进一步了解，对的报告结果，对该患者的病情做进一步了解，对“危急值危急值危急值危急值”报告报告报告报告进行分析和评估。对进一步的抢救的治疗措施（如用药、手术、会诊、进行分析和评估。对进一步的抢救的治疗措施（如用药、手术、会诊、进行分析和评估。对进一步的抢救的治疗措施（如用药、手术、会诊、进行分析和评估。对进一步的抢救的治疗措施（如用药、手术、会诊、转诊或转院等）做出决定；并在病程记录中详细记录报告结果、分析、转诊或转院等）做出决定；并在病程记录
9、中详细记录报告结果、分析、转诊或转院等）做出决定；并在病程记录中详细记录报告结果、分析、转诊或转院等）做出决定；并在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况，处理时间（记录到时与分）。处理情况，处理时间（记录到时与分）。处理情况，处理时间（记录到时与分）。处理情况，处理时间（记录到时与分）。第三页，本课件共有21页我科常见检验的正常值及危急值项目和范围项目项目 正常值范围正常值范围危急值范围危急值范围钾钾3.53.55.5mmol/L5.5mmol/L2.8mmol/L6.2mmol/L6.2mmol/L钠钠135-145mmol/L135-145mmol/L120mmol/L160mmol
10、/L160mmol/L钙钙2.252.252.65mmol/L2.65mmol/L1.75mmol/L3.50mmol/L3.50mmol/L血糖血糖3.613.616.11mmol/L6.11mmol/L2.2mmol/L22.2mmol/L22.2mmol/L白细胞计数白细胞计数（4.04.01010）10109 9/L/L2.5103010/L30109 9/L/L血红蛋白血红蛋白 成年男性成年男性120120160g/L160g/L成年女性成年女性110110150g/L150g/L50g/L50g/L200g/L200g/L第四页，本课件共有21页项项目目正正 常常 值值 范范 围围
11、危危 急急 值值 范范 围围血小板血小板（100100300300）10109 9/L/L 501050109 9/L/LPTPT30sAPTTAPTT70spHpH7.35-7.457.35-7.457.257.557.55pO2pO245mmHg45mmHgPCO2PCO220mmHg20mmHgSaO2SaO275%75%我科常见检验的正常值及危急值项目和范围第五页，本课件共有21页常见危急值区间及其意义常见危急值区间及其意义 一、钾（一、钾（一、钾（一、钾（K K K K）：）：）：）：参考值：参考值：参考值：参考值：3.53.53.53.55.5mmol/L 5.5mmol/L 5.
12、5mmol/L 5.5mmol/L 危急值区间危急值区间危急值区间危急值区间2.8mmol/L2.8mmol/L2.8mmol/L6.2mmol/L 6.2mmol/L 6.2mmol/L 6.2mmol/L 低于低于低于低于2.8 mmol/L2.8 mmol/L2.8 mmol/L2.8 mmol/L，可能会出现头晕、发力、虚汗、以及地，可能会出现头晕、发力、虚汗、以及地，可能会出现头晕、发力、虚汗、以及地，可能会出现头晕、发力、虚汗、以及地高辛中毒和（或）心律失常，应予以合适的治疗高辛中毒和（或）心律失常，应予以合适的治疗高辛中毒和（或）心律失常，应予以合适的治疗高辛中毒和（或）心律失常
13、，应予以合适的治疗 高于高于高于高于6.2mmol/L6.2mmol/L6.2mmol/L6.2mmol/L时，可造成心律失常，故必须给予合适治疗。时，可造成心律失常，故必须给予合适治疗。时，可造成心律失常，故必须给予合适治疗。时，可造成心律失常，故必须给予合适治疗。（首先也应排除试管内溶血造成的高钾）（首先也应排除试管内溶血造成的高钾）（首先也应排除试管内溶血造成的高钾）（首先也应排除试管内溶血造成的高钾）第六页，本课件共有21页常见危急值区间及其意义常见危急值区间及其意义 二、钠二、钠二、钠二、钠(Na)(Na)(Na)(Na)：参考值参考值参考值参考值135-145mmol/L 135-
14、145mmol/L 135-145mmol/L 135-145mmol/L 危急值区间危急值区间危急值区间危急值区间 120mmol/L 120mmol/L 120mmol/L 160mmol/L 160mmol/L 160mmol/L 160mmol/L 等于或低于等于或低于等于或低于等于或低于120mmol/L120mmol/L120mmol/L120mmol/L可发生精神错乱、疲劳、头疼恶心、呕吐和厌食，可发生精神错乱、疲劳、头疼恶心、呕吐和厌食，可发生精神错乱、疲劳、头疼恶心、呕吐和厌食，可发生精神错乱、疲劳、头疼恶心、呕吐和厌食，病人极易发生抽搐、半昏迷和昏迷，故在测定值降至病人极易
15、发生抽搐、半昏迷和昏迷，故在测定值降至病人极易发生抽搐、半昏迷和昏迷，故在测定值降至病人极易发生抽搐、半昏迷和昏迷，故在测定值降至120mmol/L120mmol/L120mmol/L120mmol/L时，应尽快时，应尽快时，应尽快时，应尽快确定其严重程度，并及时进行治疗。确定其严重程度，并及时进行治疗。确定其严重程度，并及时进行治疗。确定其严重程度，并及时进行治疗。160mmol/L160mmol/L160mmol/L160mmol/L此值高于参考范围上限，应认真考虑多种可能引起此值高于参考范围上限，应认真考虑多种可能引起此值高于参考范围上限，应认真考虑多种可能引起此值高于参考范围上限，应认
16、真考虑多种可能引起高钠的原因高钠的原因高钠的原因高钠的原因第七页，本课件共有21页常见危急值区间及其意义常见危急值区间及其意义 三、钙（三、钙（三、钙（三、钙（CaCaCaCa）：）：）：）：参考值：参考值：参考值：参考值：2.252.252.252.252.65mmol/L2.65mmol/L2.65mmol/L2.65mmol/L 危急值区间危急值区间危急值区间危急值区间1.75mmol/L1.75mmol/L1.75mmol/L3.5mmol/L 3.5mmol/L 3.5mmol/L 3.5mmol/L 1.75mmol/L1.75mmol/L1.75mmol/L1.75mmol/L血
17、钙浓度低于此值，可引起手足抽搐，肌血钙浓度低于此值，可引起手足抽搐，肌血钙浓度低于此值，可引起手足抽搐，肌血钙浓度低于此值，可引起手足抽搐，肌强直等严重情况，强直等严重情况，强直等严重情况，强直等严重情况，立即采取治疗措施立即采取治疗措施立即采取治疗措施立即采取治疗措施 3.37mmol/L3.37mmol/L3.37mmol/L3.37mmol/L血钙浓度超过此值，可引起中毒而出现高血钙性血钙浓度超过此值，可引起中毒而出现高血钙性血钙浓度超过此值，可引起中毒而出现高血钙性血钙浓度超过此值，可引起中毒而出现高血钙性昏迷。昏迷。昏迷。昏迷。第八页，本课件共有21页常见危急值区间及其意义常见危急值
18、区间及其意义 四、葡萄糖（四、葡萄糖（四、葡萄糖（四、葡萄糖（GluGluGluGlu）：参考值：参考值：参考值：参考值：3.613.613.613.616.11mmol/L 6.11mmol/L 6.11mmol/L 6.11mmol/L 危急值区间危急值区间危急值区间危急值区间2.2mmol/L2.2mmol/L2.2mmol/L22.2mmol/L 22.2mmol/L 22.2mmol/L 22.2mmol/L 禁食后禁食后禁食后禁食后12121212小时血糖测定值低于小时血糖测定值低于小时血糖测定值低于小时血糖测定值低于2.8mmol/L 2.8mmol/L 2.8mmol/L 2.
19、8mmol/L，则为低，则为低，则为低，则为低血糖症，可出现焦虑、出汗、颤抖和虚弱等血糖症，可出现焦虑、出汗、颤抖和虚弱等血糖症，可出现焦虑、出汗、颤抖和虚弱等血糖症，可出现焦虑、出汗、颤抖和虚弱等 症状，若反应发生较症状，若反应发生较症状，若反应发生较症状，若反应发生较慢，且以易怒、嗜睡、头痛为主要症状，则应作其他试验，以查找慢，且以易怒、嗜睡、头痛为主要症状，则应作其他试验，以查找慢，且以易怒、嗜睡、头痛为主要症状，则应作其他试验，以查找慢，且以易怒、嗜睡、头痛为主要症状，则应作其他试验，以查找原因。原因。原因。原因。低于低于低于低于2.2mmol/L2.2mmol/L2.2mmol/L2
20、.2mmol/L时，可造成低血糖休克，甚至危及生命。时，可造成低血糖休克，甚至危及生命。时，可造成低血糖休克，甚至危及生命。时，可造成低血糖休克，甚至危及生命。第九页，本课件共有21页常见危急值区间及其意义常见危急值区间及其意义 五、白细胞计数：五、白细胞计数：五、白细胞计数：五、白细胞计数：参考值：（参考值：（参考值：（参考值：（4 4 4 410101010）101010109 9 9 9/L/L/L/L 危急值区间危急值区间危急值区间危急值区间 2.5102.5102.5103010/L 3010/L 3010/L 30109 9 9 9/L /L /L /L 低于低于低于低于2.510
21、2.5102.5102.5109 9 9 9/L/L/L/L，病人有高度易感染性，应采取相应的预防性治疗，病人有高度易感染性，应采取相应的预防性治疗，病人有高度易感染性，应采取相应的预防性治疗，病人有高度易感染性，应采取相应的预防性治疗及及及及 预防感染措施。预防感染措施。预防感染措施。预防感染措施。高于高于高于高于30103010301030109 9 9 9/L/L/L/L，提示可能为白血病，应进行白细胞分类，观察外周，提示可能为白血病，应进行白细胞分类，观察外周，提示可能为白血病，应进行白细胞分类，观察外周，提示可能为白血病，应进行白细胞分类，观察外周血血血血 涂片和进行骨髓检查。涂片和
22、进行骨髓检查。涂片和进行骨髓检查。涂片和进行骨髓检查。第十页，本课件共有21页常见危急值区间及其意义常见危急值区间及其意义 六、血红蛋白（六、血红蛋白（六、血红蛋白（六、血红蛋白（HGBHGBHGBHGB）：）：）：）：参考值：成年男性参考值：成年男性参考值：成年男性参考值：成年男性120120120120160g/L 160g/L 160g/L 160g/L 成年女性成年女性成年女性成年女性110110110110150g/L 150g/L 150g/L 150g/L 危急值区间小于危急值区间小于危急值区间小于危急值区间小于50 g/L 50 g/L 50 g/L 50 g/L 大于大于大于
23、大于200 g/L 200 g/L 200 g/L 200 g/L 低于低于低于低于50g/L50g/L50g/L50g/L应予输血，但应考虑病人的临床状况，如对患充血性应予输血，但应考虑病人的临床状况，如对患充血性应予输血，但应考虑病人的临床状况，如对患充血性应予输血，但应考虑病人的临床状况，如对患充血性心功能不全的患者，则不应输血。心功能不全的患者，则不应输血。心功能不全的患者，则不应输血。心功能不全的患者，则不应输血。超过超过超过超过200g/L200g/L200g/L200g/L时，无论是真性或继发性红细胞增多症，均必时，无论是真性或继发性红细胞增多症，均必时，无论是真性或继发性红细胞
24、增多症，均必时，无论是真性或继发性红细胞增多症，均必须立即施行减少血容量治疗。须立即施行减少血容量治疗。须立即施行减少血容量治疗。须立即施行减少血容量治疗。第十一页，本课件共有21页常见危急值区间及其意义常见危急值区间及其意义 七、血小板（七、血小板（七、血小板（七、血小板（PLTPLTPLTPLT）：）：）：）：参考值：（参考值：（参考值：（参考值：（100100100100300300300300）101010109 9 9 9/L/L/L/L 危急值区间危急值区间危急值区间危急值区间 50105010501050109 9 9 9/L /L /L /L 血小板计数低于血小板计数低于血小板
25、计数低于血小板计数低于50105010501050109 9 9 9/L/L/L/L，可致自发性出血。若出血时间等于，可致自发性出血。若出血时间等于，可致自发性出血。若出血时间等于，可致自发性出血。若出血时间等于或长于或长于或长于或长于15151515分钟，和（或）已有出血，则应立即给予增加血小板的治分钟，和（或）已有出血，则应立即给予增加血小板的治分钟，和（或）已有出血，则应立即给予增加血小板的治分钟，和（或）已有出血，则应立即给予增加血小板的治疗。疗。疗。疗。第十二页，本课件共有21页常见危急值区间及其意义常见危急值区间及其意义 八、八、八、八、PTPTPTPT：参考值：（参考值：（参考值
26、：（参考值：（100100100100300300300300）101010109 9 9 9/L/L/L/L 危急值区间危急值区间危急值区间危急值区间 50105010501050109 9 9 9/L /L /L /L 血小板计数低于血小板计数低于血小板计数低于血小板计数低于50105010501050109 9 9 9/L/L/L/L，可致自发性出血。若出血时间，可致自发性出血。若出血时间，可致自发性出血。若出血时间，可致自发性出血。若出血时间等于或长于等于或长于等于或长于等于或长于15151515分钟，和（或）已有出血，则应立即给予增加血小板的分钟，和（或）已有出血，则应立即给予增加血
27、小板的分钟，和（或）已有出血，则应立即给予增加血小板的分钟，和（或）已有出血，则应立即给予增加血小板的治疗。治疗。治疗。治疗。第十三页，本课件共有21页常见危急值区间及其意义常见危急值区间及其意义 九、九、九、九、APTTAPTTAPTTAPTT：参考值：（参考值：（参考值：（参考值：（100100100100300300300300）101010109 9 9 9/L/L/L/L 危急值区间危急值区间危急值区间危急值区间 50105010501050109 9 9 9/L /L /L /L 血小板计数低于血小板计数低于血小板计数低于血小板计数低于50105010501050109 9 9 9
28、/L/L/L/L，可致自发性出血。若出血时间，可致自发性出血。若出血时间，可致自发性出血。若出血时间，可致自发性出血。若出血时间等于或长于等于或长于等于或长于等于或长于15151515分钟，和（或）已有出血，则应立即给予增加血小板的分钟，和（或）已有出血，则应立即给予增加血小板的分钟，和（或）已有出血，则应立即给予增加血小板的分钟，和（或）已有出血，则应立即给予增加血小板的治疗。治疗。治疗。治疗。第十四页，本课件共有21页常见危急值区间及其意义常见危急值区间及其意义 十、十、十、十、PHPHPHPH 参考值：参考值：参考值：参考值：7.35-7.457.35-7.457.35-7.457.35
29、-7.45 危急值区间危急值区间危急值区间危急值区间7.257.257.257.557.557.557.55 血液的酸碱度实际上就是血液血液的酸碱度实际上就是血液血液的酸碱度实际上就是血液血液的酸碱度实际上就是血液H H H H离子浓度的对数值，维持体内离子浓度的对数值，维持体内离子浓度的对数值，维持体内离子浓度的对数值，维持体内H H H H离子浓度主离子浓度主离子浓度主离子浓度主要取决于碳酸要取决于碳酸要取决于碳酸要取决于碳酸/碳酸氢盐缓冲对。碳酸氢盐缓冲对。碳酸氢盐缓冲对。碳酸氢盐缓冲对。第十五页，本课件共有21页常见危急值区间及其意义常见危急值区间及其意义十一、氧分压（十一、氧分压（十
30、一、氧分压（十一、氧分压（pO2pO2pO2pO2）参考值：参考值：参考值：参考值：危急值区间危急值区间危急值区间危急值区间45mmHg 45mmHg 45mmHg 45mmHg 氧分压是维持体内氧合血红蛋白的解离与组合的关键指标之一。在一个大气氧分压是维持体内氧合血红蛋白的解离与组合的关键指标之一。在一个大气氧分压是维持体内氧合血红蛋白的解离与组合的关键指标之一。在一个大气氧分压是维持体内氧合血红蛋白的解离与组合的关键指标之一。在一个大气压下，正常体内物理溶解的氧，压下，正常体内物理溶解的氧，压下，正常体内物理溶解的氧，压下，正常体内物理溶解的氧，100ml100ml100ml100ml血液
31、仅占血液仅占血液仅占血液仅占0.3ml0.3ml0.3ml0.3ml，因此体内绝大多数，因此体内绝大多数，因此体内绝大多数，因此体内绝大多数的氧需求来源于血红蛋白化学结合的氧。氧分压过高，容易造成氧中毒，的氧需求来源于血红蛋白化学结合的氧。氧分压过高，容易造成氧中毒，的氧需求来源于血红蛋白化学结合的氧。氧分压过高，容易造成氧中毒，的氧需求来源于血红蛋白化学结合的氧。氧分压过高，容易造成氧中毒，氧分压低，容易形成呼吸衰竭，当低于氧分压低，容易形成呼吸衰竭，当低于氧分压低，容易形成呼吸衰竭，当低于氧分压低，容易形成呼吸衰竭，当低于45mmHg 45mmHg 45mmHg 45mmHg 既有生命危险
32、。既有生命危险。既有生命危险。既有生命危险。第十六页，本课件共有21页常见危急值区间及其意义常见危急值区间及其意义 十二、二氧化碳分压（十二、二氧化碳分压（十二、二氧化碳分压（十二、二氧化碳分压（pCO2pCO2pCO2pCO2）参考值：参考值：参考值：参考值：危急值区间危急值区间危急值区间危急值区间20mmHg20mmHg20mmHg20mmHg pCO2pCO2pCO2pCO2增高提示存在肺通气不足，体内增高提示存在肺通气不足，体内增高提示存在肺通气不足，体内增高提示存在肺通气不足，体内CO2CO2CO2CO2蓄积。蓄积。蓄积。蓄积。pCO2pCO2pCO2pCO2降低提示肺泡通降低提示肺
33、泡通降低提示肺泡通降低提示肺泡通气过度。所以气过度。所以气过度。所以气过度。所以pCO2pCO2pCO2pCO2是衡量肺泡通气量适当与否的客观指标。是衡量肺泡通气量适当与否的客观指标。是衡量肺泡通气量适当与否的客观指标。是衡量肺泡通气量适当与否的客观指标。pCO2pCO2pCO2pCO2轻度轻度轻度轻度增高可刺激呼吸中枢，当达到增高可刺激呼吸中枢，当达到增高可刺激呼吸中枢，当达到增高可刺激呼吸中枢，当达到55mmHg55mmHg55mmHg55mmHg时，既有抑制呼吸中枢形成呼时，既有抑制呼吸中枢形成呼时，既有抑制呼吸中枢形成呼时，既有抑制呼吸中枢形成呼吸衰竭的危险。吸衰竭的危险。吸衰竭的危险
34、。吸衰竭的危险。第十七页，本课件共有21页常见危急值区间及其意义常见危急值区间及其意义 十三、血氧饱和度（十三、血氧饱和度（十三、血氧饱和度（十三、血氧饱和度（SaO2SaO2SaO2SaO2）参考值：参考值：参考值：参考值：危急值区间危急值区间危急值区间危急值区间20mmHg20mmHg20mmHg20mmHg pCO2pCO2pCO2pCO2增高提示存在肺通气不足，体内增高提示存在肺通气不足，体内增高提示存在肺通气不足，体内增高提示存在肺通气不足，体内CO2CO2CO2CO2蓄积。蓄积。蓄积。蓄积。pCO2pCO2pCO2pCO2降低提示肺降低提示肺降低提示肺降低提示肺泡通气过度。所以泡通
35、气过度。所以泡通气过度。所以泡通气过度。所以pCO2pCO2pCO2pCO2是衡量肺泡通气量适当与否的客观指标。是衡量肺泡通气量适当与否的客观指标。是衡量肺泡通气量适当与否的客观指标。是衡量肺泡通气量适当与否的客观指标。pCO2pCO2pCO2pCO2轻度增高可刺激呼吸中枢，当达到轻度增高可刺激呼吸中枢，当达到轻度增高可刺激呼吸中枢，当达到轻度增高可刺激呼吸中枢，当达到55mmHg55mmHg55mmHg55mmHg时，既有抑制呼吸中时，既有抑制呼吸中时，既有抑制呼吸中时，既有抑制呼吸中枢形成呼吸衰竭的危险。枢形成呼吸衰竭的危险。枢形成呼吸衰竭的危险。枢形成呼吸衰竭的危险。第十八页，本课件共有
36、21页临床科室对于危急值按以下流程操作：临床科室对于危急值按以下流程操作：1)辅助检查科室发现危急值后，立即电话通知临床科室。护士接电话后将病人床号、姓名、检查结果、接电话的时间、检查报告人员姓名、电话等记录在危急值登记本上。临床科室需将接电话人员的姓名告知辅助检查科室报告人员。第十九页，本课件共有21页临床科室对于危急值按以下流程操作：临床科室对于危急值按以下流程操作：2)接电话的护士作完记录后必须在半小时内通知到一名相关医生。工作时间依以下次序通知医生：病人的经治医生，病人的主治医生，当日值班医生，主治医生，科主任，医教科。第二十页，本课件共有21页感感谢谢大大家家观观看看第二十一页，本课件共有21页