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1、关于结石性胆囊炎的诊断和关于结石性胆囊炎的诊断和治疗治疗第一页，本课件共有24页让我们回顾一下这份病例让我们回顾一下这份病例Diagnosis:Calculous Cholecystitis中上腹中上腹疼痛疼痛1天天伴肩背部伴肩背部酸痛酸痛进食油腻后进食油腻后第二页，本课件共有24页什么样的人容易得胆囊结石？什么样的人容易得胆囊结石？第三页，本课件共有24页Epidemiology第四页，本课件共有24页High Risk Factor第五页，本课件共有24页Pathogenesis胆色素型胆色素型胆囊胆囊结石结石葡萄糖醛酸减葡萄糖醛酸减少少结合性胆红素结合性胆红素水解水解胆汁改变胆汁改变胆汁
2、淤积胆汁淤积胆固醇型胆固醇型混合结石混合结石溶贫、肝硬溶贫、肝硬化、心脏术化、心脏术后后胆道感染胆道感染肠肝循环被肠肝循环被破坏破坏肝前肝后因肝前肝后因素素第六页，本课件共有24页Symptoms and Signs还是以方才的图片为例还是以方才的图片为例右中上腹右中上腹疼痛疼痛伴肩背部酸伴肩背部酸痛痛进食油腻后进食油腻后第七页，本课件共有24页Clinical Feature第八页，本课件共有24页Maybe Other Surgical Diseases?第九页，本课件共有24页Are U Sure Of The Diagnosis?Differential Diagnosis 第十页，本
3、课件共有24页Preoperative Preparation三大常规三大常规肝肾功能肝肾功能凝血功能凝血功能肿瘤指标肿瘤指标血脂血糖血脂血糖。第十一页，本课件共有24页How to Operation?第十二页，本课件共有24页Laparoscopic Cholecystectomy，LC第十三页，本课件共有24页Transumbilical Single-Port Laparoscopic Cholecystectomy,TUSPLC第十四页，本课件共有24页Patient Discharge这时，我们应该告诉这时，我们应该告诉他：你现在是个相当他：你现在是个相当健康的人，健康的人，但是但
4、是还是需要注意我所说还是需要注意我所说的以下问题。的以下问题。第十五页，本课件共有24页Discharge Orders第十六页，本课件共有24页我们这样做。别人如何做？我们选择LC让我们看看国内外其他医生的选择！第十七页，本课件共有24页小切口胆囊估计会很辛苦的估计会很辛苦的第十八页，本课件共有24页保胆取石腔镜下保胆腔镜下保胆取石取石经皮胆道镜经皮胆道镜保胆取石：保胆取石：硬镜、纤维硬镜、纤维镜镜第十九页，本课件共有24页Natural Orifice Translumi-nal Endoscopic Surgery,NOTES男男人人怎怎么么办办？第二十页，本课件共有24页da Vinci Surgical System费用费用5万万元元有必要吗？有必要吗？第二十一页，本课件共有24页无创手术？体外震波碎体外震波碎石石口服药溶石口服药溶石胆囊内注射胆囊内注射药物溶石药物溶石第二十二页，本课件共有24页summary结石性胆囊炎：流行性病学病因病机临床表现辅助检查鉴别诊断治疗及预后第二十三页，本课件共有24页12/11/2022感谢大家观看第二十四页，本课件共有24页