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1、问题为什么“血浓于水”？血液的成分有哪些？血液为什么是红色的？什么是“贫血”？你周围的人有患“贫血”的吗？“白血病”的血是“白”的吗？第1页/共65页一、血液组成第2页/共65页第3页/共65页第4页/共65页第5页/共65页第6页/共65页二、红细胞二、红细胞Red blood cell第7页/共65页第8页/共65页血液中最多的一种血细胞。直径69 um，呈双面凹的圆盘状周边着色深，中心淡染，约占红细胞直径的1/3平均寿命120天原卟啉和铁蛋白合成血红素，再与珠蛋白合成血红蛋白(hemoglobin,Hb)第9页/共65页第10页/共65页红细胞红细胞 RBC造血干细胞红系祖细胞原红细胞早
2、幼红细胞中幼红细胞晚幼红细胞网织红细胞成熟红细胞衰亡(120day)珠蛋白衰亡的RBC Fe 铁参与再造血 胆色素 参与胆红素代谢第11页/共65页（一）红细胞计数(red blood cells count,RBC)第12页/共65页健康人群红细胞和血红蛋白参考值人群血红蛋白（g/L）红细胞（1012/L）成年男性1201604.05.5成年女性1101503.55.0新生儿1702006.07.0第13页/共65页红细胞和血红蛋白减少生理性婴幼儿、儿童老年人妊娠中、后期第14页/共65页红细胞和血红蛋白病理性减少贫血程度血红蛋白（g/L）轻度 90中度6090重度3060极重度100323
3、20360巨幼细胞贫血正常细胞贫血 801002632320360再生障碍性贫血单纯小细胞 8026320360慢性病性贫血小细胞低色素贫血 8026400109/L）：原发性增多：原发性血小板增多症，慢粒反应性增多：急慢性炎症，脾切除后第59页/共65页（二）平均血小板体积【参考范围】：711fl【临床意义】：要结合PLT变化第60页/共65页（三）血小板体积分布宽度PDW【参考范围】：1517【临床意义】：反映血小板体积大小的异质性第61页/共65页学习重点1.掌握红细胞和血红蛋白的参考范围和减少的临床意义2.掌握网织红细胞的参考值及其临床意义3.掌握血沉的参考值及其临床意义4.掌握血小板的参考范围和减少的临床意义第62页/共65页思考题1.反映红细胞增生旺盛的改变有哪些？第63页/共65页第64页/共65页感谢您的观看！第65页/共65页