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1、家庭家庭 幼儿园幼儿园意外自救及处理意外自救及处理 儿童意外伤害是指突然发生的各种事件对儿童身体所造成的损伤。意外伤害意外伤害是导致儿童及青少年伤残、是导致儿童及青少年伤残、死亡的最主要原因。死亡的最主要原因。在中国在中国,意外伤害是意外伤害是0 04 4岁儿童的首要死因。岁儿童的首要死因。意外死亡成为我市儿童死亡的意外死亡成为我市儿童死亡的“头号杀头号杀手手”富阳市富阳市20002008年年5岁以下儿童死岁以下儿童死亡监测资料显示,我市亡监测资料显示,我市5岁以下儿童意外岁以下儿童意外死亡占死亡占5岁以下儿童总死亡的岁以下儿童总死亡的25%。意外。意外死亡已经成为我市儿童死亡的死亡已经成为我
2、市儿童死亡的“头号杀头号杀手手”。溺水溺水 、室息、室息碰撞伤、碰撞伤、跌落伤跌落伤交通意外交通意外其它:触电、中毒等其它:触电、中毒等烧烫伤烧烫伤儿童常见意外伤害儿童常见意外伤害 两个儿子先后在屋后池塘中丧命两个儿子先后在屋后池塘中丧命 东洲某村,何某之子何阳刚东洲某村,何某之子何阳刚东洲某村,何某之子何阳刚东洲某村,何某之子何阳刚 95.8.18 95.8.18 95.8.18 95.8.18出生,出生,出生,出生,97.7.1597.7.1597.7.1597.7.15(1 1 1 1岁岁岁岁10101010月)因家人未看管,溺死自家屋月)因家人未看管,溺死自家屋月)因家人未看管,溺死自
3、家屋月)因家人未看管,溺死自家屋后池塘。后池塘。后池塘。后池塘。99.6.29 99.6.29 99.6.29 99.6.29何某第二子何胜行出生,全家安何某第二子何胜行出生,全家安何某第二子何胜行出生,全家安何某第二子何胜行出生,全家安慰,慰,慰,慰,2002.4.42002.4.42002.4.42002.4.4(2 2 2 2岁岁岁岁9 9 9 9月),独自在自家屋月),独自在自家屋月),独自在自家屋月),独自在自家屋后玩耍,在同一池塘溺水死亡。后玩耍,在同一池塘溺水死亡。后玩耍,在同一池塘溺水死亡。后玩耍,在同一池塘溺水死亡。淹没两条幼小生命的池塘淹没两条幼小生命的池塘 案例案例2 2
4、 新登新登村村 罗罗 男男 4 4岁岁1111月月 平时健康平时健康 2007 2007年年7 7月月2828日,日,自己自己去溪边玩去溪边玩耍,跌入水中,家人发现后急送市耍,跌入水中,家人发现后急送市二院,因溺水时间过长,抢救无效二院,因溺水时间过长,抢救无效死亡。死亡。皮球掉了皮球掉了 新登新登村村 殷殷 女女 1 1岁岁8 8月月 20072007年年1212月月1111日,日,独自独自在外婆家在外婆家门前玩耍,为追赶掉落池塘的皮球,门前玩耍,为追赶掉落池塘的皮球,不慎落水,待找到后,已无心跳呼吸。不慎落水,待找到后,已无心跳呼吸。一只塑料薄膜袋夺走女婴一条命一只塑料薄膜袋夺走女婴一条命
5、 陆陆 女女 6 6月月 父母在杭工作,孩子托付奶奶,父母在杭工作,孩子托付奶奶,20082008年年5 5月月2828日上午日上午8 8点半,奶奶将点半,奶奶将睡着的孩子放到楼上床上,自己下睡着的孩子放到楼上床上,自己下楼做家务,直到中午楼做家务,直到中午1111点左右,还点左右,还未听到孩子有哭声的奶奶上楼去看,未听到孩子有哭声的奶奶上楼去看,只见孩子脸色发紫,嘴角还有半只只见孩子脸色发紫,嘴角还有半只薄膜袋。急送富人医,已经死亡。薄膜袋。急送富人医,已经死亡。推断死因:意外窒息。推断死因:意外窒息。富阳富阳父母永远的痛父母永远的痛 田富阳田富阳 男男 2 2岁岁 2008 2008年年1
6、 1月月3 3日日独自独自在大源工在大源工业园区工厂内玩耍,不慎被驶过业园区工厂内玩耍,不慎被驶过来的铲车压倒,即刻送富人医抢来的铲车压倒,即刻送富人医抢救,无效死亡。救,无效死亡。案例案例4 4 裘裘 男男 2 2岁岁1 1月月 2008 2008年年2 2月月1111日在环山日在环山家门前玩耍,不慎被驶过的家门前玩耍,不慎被驶过的轿车撞倒,急送富人医抢救,轿车撞倒,急送富人医抢救,无效死亡。无效死亡。家庭、幼儿园随时会有各种意外家庭、幼儿园随时会有各种意外情况发生,如何准确判断并在第一时情况发生,如何准确判断并在第一时间内间内进行准确的家庭自救成为我们需进行准确的家庭自救成为我们需要掌握的
7、一门学问,这关系到儿童的要掌握的一门学问,这关系到儿童的安全和预后安全和预后。溺水发生怎么办?溺水发生怎么办?一旦发生溺水,应分秒必争地进行一旦发生溺水,应分秒必争地进行抢救,一定要注意现场抢救或者边抢救,一定要注意现场抢救或者边抢救边转送,千万不要只注重送往抢救边转送,千万不要只注重送往医院,而不进行现场急救,因而贻医院,而不进行现场急救,因而贻误抢救的关键时机。误抢救的关键时机。抢救的方法抢救的方法 1.1.迅速倒出积水:迅速倒出积水:小儿救出水面后,应立即倾倒出体内,尤其是小儿救出水面后,应立即倾倒出体内,尤其是呼吸道内的积水,救护者可将患儿的腹部置于呼吸道内的积水,救护者可将患儿的腹部
8、置于自己的肩部,扛着患儿,让患儿头在前,足在自己的肩部,扛着患儿,让患儿头在前,足在后,快步奔跑,借跑步的颤动,让溺水儿童呼后,快步奔跑,借跑步的颤动,让溺水儿童呼吸道内的积水迅速排出。与此同时,救护者可吸道内的积水迅速排出。与此同时,救护者可用双手举起患儿的双手边跑边颤动患儿的双手,用双手举起患儿的双手边跑边颤动患儿的双手,一方面促进呼吸道水外流,一方面起到人工呼一方面促进呼吸道水外流,一方面起到人工呼吸的作用。吸的作用。2.2.疏通呼吸道:疏通呼吸道:若患儿尚有心跳呼吸,应立即撬开口若患儿尚有心跳呼吸,应立即撬开口腔,清除口鼻部的淤泥、烂草、呕吐腔,清除口鼻部的淤泥、烂草、呕吐物等,将患儿
9、舌头拉出保持呼吸道通物等,将患儿舌头拉出保持呼吸道通畅,同时可用手掐患儿的人中穴位。畅,同时可用手掐患儿的人中穴位。3 3.人工呼吸、恢复心跳:人工呼吸、恢复心跳:如果患儿呼吸、心跳停止,应立即口对口人如果患儿呼吸、心跳停止,应立即口对口人工呼吸和胸外心脏按压,若现场有工呼吸和胸外心脏按压,若现场有2 2人,一人人,一人心脏按压,另一人口对口呼吸;将患儿头部心脏按压,另一人口对口呼吸;将患儿头部充分后仰,口对口呼吸充分后仰,口对口呼吸1 1次,随后心脏按压次,随后心脏按压4 4次,吹气与心脏按压交替进行。若现场仅次,吹气与心脏按压交替进行。若现场仅1 1个个人,救护者可以先吹两口气,然后做人,
10、救护者可以先吹两口气,然后做8 8次心脏次心脏挤压,反复进行,也能收到较好的效果。挤压,反复进行,也能收到较好的效果。4 4.急送医院继续抢救:急送医院继续抢救:患儿经以上处理,呼吸心跳恢复后,患儿经以上处理,呼吸心跳恢复后,不要以为万事大吉,因为还会出现肺不要以为万事大吉,因为还会出现肺部、心脏及脑的并发症,一定要迅速部、心脏及脑的并发症,一定要迅速护送患儿到就近的医院继续进行抢救护送患儿到就近的医院继续进行抢救治疗。治疗。心肺复苏术心肺复苏术 开放气道开放气道 人工呼吸人工呼吸人工循环人工循环 心肺复苏抢救法心肺复苏抢救法保持气管通畅:取出口内异物,清除分泌物。保持气管通畅:取出口内异物,
11、清除分泌物。用手推前额使头部尽量后仰,同时另一手臂用手推前额使头部尽量后仰,同时另一手臂将颈部向前抬起。将颈部向前抬起。口对口口对口(或鼻或鼻)呼吸:施救者用一手捏闭患者呼吸:施救者用一手捏闭患者的鼻孔的鼻孔(或口唇或口唇),然后深吸一大口气,迅速,然后深吸一大口气,迅速用力向患者口用力向患者口(或鼻或鼻)内吹气内吹气,然后放松鼻孔然后放松鼻孔(或口唇或口唇),吹气频率:婴儿,吹气频率:婴儿2020次次/min/min,幼儿,幼儿1616次次/min/min,儿童,儿童1212次次/min/min ,直到恢复自主呼直到恢复自主呼吸。吸。建立人工循环:施救者以一手掌根建立人工循环:施救者以一手掌
12、根部置胸骨下部置胸骨下1/31/3至至1/21/2处,双手重叠,处,双手重叠,手掌根部与胸骨长轴平行,双肩及手掌根部与胸骨长轴平行,双肩及上身压力置于手掌根部,垂直地向上身压力置于手掌根部,垂直地向胸骨按压,压力大小使胸骨压下胸骨按压,压力大小使胸骨压下3.5-5cm3.5-5cm为宜,然后迅速放松压力为宜,然后迅速放松压力。胸外按压与吹气的比例是胸外按压与吹气的比例是5 51 1,即,即按按压心脏按按压心脏5 5次,深吹气次,深吹气1 1次。次。1岁 18岁 8岁 按压方法 环抱法 用一手掌跟 双手掌跟 按压深度 2cm左右 3cm左右 45cm 按压频率 100次/分 80100次/分 8
13、0100次/分 按压与 51 51 单人 15:2 呼吸比 双人 5:1 按压部位 胸骨中线 胸骨中线下 胸骨中线中 中部与乳头 1/3处 下1/3交界处 连线下一横指1.宝宝洗澡时,不可单独把宝宝留在浴室,若有事得先处理,也应该先将宝宝包裹好带离浴盆与浴室。这一点爸妈也要告知其它的照顾者,如保姆或是长辈。2 避免使用太滑的磁砖,亦可在浴室放止滑垫,防止宝宝跌倒。3 任何可装水的容器应加装盖子,或把容器倒放,厕所马桶盖也应盖上。4 会走路的宝宝,不要让他们单独在湖边等有水的地方玩耍。家边上有水塘,要在水塘边上加保护设施。溺水如何预防?溺水如何预防?5.不要让儿童单独到池塘沟渠边玩耍、游泳 6.
14、游泳要在安全的地方,量力而行,不要随便跑深水区游泳,家长也要看好孩子。7.不可骤然入水游泳、饭后未过三十分钟、空腹时也不可以游泳,注意正确的暖身与紧急应变措施。8.下大雨时不要让幼儿独自外出玩耍。溺水如何预防?溺水如何预防?呼吸道异物和意外窒息呼吸道异物和意外窒息意外窒息指因各种意外原因引意外窒息指因各种意外原因引起呼吸道部分或完全堵塞,影起呼吸道部分或完全堵塞,影响正常的呼吸,导致小儿缺氧,响正常的呼吸,导致小儿缺氧,严重者可导致死亡,多见于婴严重者可导致死亡,多见于婴幼儿。幼儿。意外窒息的原因一类为外物堵住小儿口鼻,如母亲乳房、成一类为外物堵住小儿口鼻,如母亲乳房、成人的身体和四肢、被子等
15、压住小儿口鼻以及人的身体和四肢、被子等压住小儿口鼻以及塑料袋套在小儿头上等,如果由此而导致的塑料袋套在小儿头上等,如果由此而导致的小儿死亡俗称小儿死亡俗称“闷死闷死”;另一类为呼吸道异物吸入,多因玩耍或哭闹、另一类为呼吸道异物吸入,多因玩耍或哭闹、大笑时进食等将异物吸入咽喉、气管或鼻腔大笑时进食等将异物吸入咽喉、气管或鼻腔等呼吸道,这些异物包括饭菜、吐的奶、果等呼吸道,这些异物包括饭菜、吐的奶、果冻、糖果、豆粒、花生米、气球、硬币、扣冻、糖果、豆粒、花生米、气球、硬币、扣子、瓶盖等。异物吸入咽喉和气管非常危险,子、瓶盖等。异物吸入咽喉和气管非常危险,很容易导致小儿窒息死亡。很容易导致小儿窒息死
16、亡。发生意外窒息怎么办?发生意外窒息怎么办?对于外物堵住小儿口鼻引起的意外窒息,一旦对于外物堵住小儿口鼻引起的意外窒息,一旦发现,应立即除去堵住小儿口鼻的外物,再观发现,应立即除去堵住小儿口鼻的外物,再观察小儿有无呼吸和心跳。如小儿此时仍有呼吸察小儿有无呼吸和心跳。如小儿此时仍有呼吸并能摸到脉搏或心跳,则在去除病因后多能自并能摸到脉搏或心跳,则在去除病因后多能自然恢复正常;如小儿此时无呼吸和心跳,则在然恢复正常;如小儿此时无呼吸和心跳,则在去除病因后应立即采取口对口人工呼吸和心脏去除病因后应立即采取口对口人工呼吸和心脏按摩进行心肺复苏,并同时呼喊人以便尽快通按摩进行心肺复苏,并同时呼喊人以便尽
17、快通知急救部门或送医院处理。知急救部门或送医院处理。对一个正在玩耍或进食的小孩,如果突对一个正在玩耍或进食的小孩,如果突然发生呛咳、嘴唇发紫、呼吸困难等,然发生呛咳、嘴唇发紫、呼吸困难等,提示有异物吸入咽喉、气管等呼吸道,提示有异物吸入咽喉、气管等呼吸道,应立即让患儿侧卧,检查患儿口腔及咽应立即让患儿侧卧,检查患儿口腔及咽喉部,如果发现有异物阻塞气道,立即喉部,如果发现有异物阻塞气道,立即进行抢救,将异物排出。进行抢救,将异物排出。对年龄较大儿童对年龄较大儿童,异物较小者异物较小者,可用手可用手按紧没有异物的鼻孔按紧没有异物的鼻孔,瞩小儿作擤鼻瞩小儿作擤鼻动作动作,将异物擤出将异物擤出。或用棉
18、花或纸捻或用棉花或纸捻刺激鼻腔刺激鼻腔,使其打喷嚏将异物喷出。使其打喷嚏将异物喷出。不能取出者采用以下方法紧急处理:不能取出者采用以下方法紧急处理:1.1.拍背法拍背法:急救者坐位急救者坐位,小儿背朝上平放在两小儿背朝上平放在两腿上腿上,头低脚高头低脚高,其胸紧贴在急救其胸紧贴在急救者的膝部者的膝部,用一手指使小儿口张开用一手指使小儿口张开,另一手适当拍击患儿两肩胛骨之另一手适当拍击患儿两肩胛骨之间的脊椎部位间的脊椎部位,有时可把异物咳出。有时可把异物咳出。2.2.推腹法推腹法:当异物进入气管引起窒息时当异物进入气管引起窒息时,不论孩子是坐位还是站位不论孩子是坐位还是站位,站在他的后面站在他的
19、后面,用两手臂抱住他用两手臂抱住他,一只手握拳一只手握拳,大拇指朝大拇指朝内内,放在他的肚脐和剑突之间放在他的肚脐和剑突之间,另一只手的手掌压在拳另一只手的手掌压在拳头上头上,有节奏地使劲向内有节奏地使劲向内,上方推压上方推压,6-10,6-10次次。目的是使目的是使横膈抬起横膈抬起,压迫肺底压迫肺底,使肺内产生一股强大的气流从气使肺内产生一股强大的气流从气管内冲出管内冲出,以便将异物冲到口腔里以便将异物冲到口腔里,从而解除窒息。从而解除窒息。如果孩子已经昏迷而躺倒在地上如果孩子已经昏迷而躺倒在地上,可把他放平可把他放平,仰卧仰卧,自自己分开两腿跪下己分开两腿跪下,将病人夹在中间将病人夹在中间
20、,按上法用双手推压按上法用双手推压病人的肚脐与剑突之间病人的肚脐与剑突之间,也可产生同样效果也可产生同样效果。在按压过在按压过程中应经常检查病人口腔程中应经常检查病人口腔,看异物是否已经排出看异物是否已经排出,并及并及时取出时取出,否则会被再次吸入否则会被再次吸入 。用上法无效用上法无效,切勿耽搁时间切勿耽搁时间,尽快尽快送医院耳鼻喉科抢救送医院耳鼻喉科抢救.消化道异物消化道异物 如果孩子把纽扣如果孩子把纽扣,钱币钱币,珠子珠子,弹子等小物品吞到弹子等小物品吞到胃里胃里,但都是没有棱角而外形光滑的东西但都是没有棱角而外形光滑的东西,体积不体积不大大,一般都会随着食物进入肠内一般都会随着食物进入
21、肠内,随大便排出。随大便排出。这时可给孩子一些馒头这时可给孩子一些馒头,米饭米饭,面糊面糊,薯类以及含薯类以及含纤维多的蔬菜如韭菜纤维多的蔬菜如韭菜,芹菜等芹菜等,再喝一杯蜂蜜水。再喝一杯蜂蜜水。过一段时间过一段时间,让孩子坐盆排便让孩子坐盆排便,就可以检查异物是就可以检查异物是否排出。否排出。多数异物在胃肠道里停留的时间不超过两三多数异物在胃肠道里停留的时间不超过两三天,也有少数经三四周才排出。每次患儿排天,也有少数经三四周才排出。每次患儿排便时,家长都应仔细检查,直至确认异物已便时,家长都应仔细检查,直至确认异物已经排出为止。在此期间,患儿一旦出现呕血、经排出为止。在此期间,患儿一旦出现呕
22、血、腹痛、发烧或排黑色稀便,说明有严重的消腹痛、发烧或排黑色稀便,说明有严重的消化道损伤发生,必须立即去医院治疗。若经化道损伤发生,必须立即去医院治疗。若经过三四周仍未发现异物排出,则应去医院请过三四周仍未发现异物排出,则应去医院请医生处理。医生处理。如果吞下带有尖锐棱角的东西如果吞下带有尖锐棱角的东西,如大头针如大头针,纪纪念章等念章等,就必须去医院诊治就必须去医院诊治.因为尖锐异物若因为尖锐异物若停滞于主动脉弓水平及近气管的分叉处停滞于主动脉弓水平及近气管的分叉处,该处该处紧贴大血管紧贴大血管,异物一旦穿过食管刺入大血管异物一旦穿过食管刺入大血管,则可发生致命性的大出血。异物较大则可发生致
23、命性的大出血。异物较大(5(5厘米厘米以上以上)或带有尖角不能通过幽门或带有尖角不能通过幽门,可引起幽门可引起幽门梗阻或刺入肠壁梗阻或刺入肠壁,有发生肠梗阻有发生肠梗阻,肠穿孔的危肠穿孔的危险,应及时去医院处理。险,应及时去医院处理。如如果果给给小小儿儿测测体体温温时时,小小儿儿不不慎慎咬咬断断温温度度计计,将将水水银银吞吞入入,不不要要慌慌忙忙给给小小孩孩喂喂牛牛奶奶、豆豆浆浆或或鸡鸡蛋蛋青青,使使水水银银和和这这些些食食物物中中的的蛋蛋白白结结合合,防防止止水水银银被被吸吸收收而而中中毒毒,而而应应立立即即让让小小孩孩用用清清水水漱漱口口,清清除除口口内内的的碎碎玻玻璃璃,只只要要没没有有
24、大大块块碎碎玻玻璃璃被被吞吞下下就就不不会会有有任任何何危危险险。因因为为水水银银是是一一种种重重金金属属,化化学学性性质质很很不不活活泼泼,所所以以根根本本不不会会与与蛋蛋青青、牛牛奶奶中中的的蛋蛋白白结结合合,更更不不会会在在胃胃肠肠道道内内被被吸吸收收而而中中毒毒。只只有有离离子子状状态态的的水水银银可可以以在在肠肠道道内内被被吸吸收收,误误食食后后可可引引起起中中毒毒。通通常常情情况况下下,误误咽咽口口表表内内的的水水银银后后。少少则则几几小小时时,多多则则十十几几小小时时,即即可可从从粪粪便便中中安安然然排排出出。当当然然,水水银银在在常常温温下下即即可可挥挥发发成成气气态态汞汞,被
25、被吸吸入入呼呼吸吸道道后后可可引引起起中中毒毒。所所以以对对于于散散落落在在地地的的水水银银要要及时清除,以防吸入中毒。及时清除,以防吸入中毒。外耳道异物外耳道异物因玩耍将异物如沙砾因玩耍将异物如沙砾,石子石子,草棍谷物等塞入耳内草棍谷物等塞入耳内,或或睡眠时小昆虫爬入睡眠时小昆虫爬入.动物性异物由于爬动动物性异物由于爬动,可以引起可以引起患儿难以忍受的疼痛和不适患儿难以忍受的疼痛和不适,小儿会出现烦躁小儿会出现烦躁,哭闹哭闹,或自行乱抓乱按或自行乱抓乱按;体积小而光滑的异物体积小而光滑的异物,如未伤及鼓如未伤及鼓膜和外耳道壁膜和外耳道壁,可存留很久而无明显症状可存留很久而无明显症状;而体积大
26、而体积大的可引起听力障碍的可引起听力障碍,耳痛耳痛,甚至耳鸣甚至耳鸣,眩晕眩晕,反射性咳反射性咳嗽嗽;植物性异物在耳内遇水膨胀植物性异物在耳内遇水膨胀,出现阻塞症状出现阻塞症状,并可并可继发外耳道炎继发外耳道炎,中耳炎。中耳炎。急救急救:较小的儿童可用较小的儿童可用3%3%的双氧水冲出的双氧水冲出.而合作较大的而合作较大的儿童儿童,可瞩其头歪向异物侧可瞩其头歪向异物侧,单脚跳单脚跳,让异物自行让异物自行脱落。脱落。动物性异物动物性异物,可先滴入可先滴入75%75%的酒精的酒精,乙醚乙醚,消毒的麻消毒的麻油等将虫子杀死后油等将虫子杀死后,用双氧水冲出或钩出用双氧水冲出或钩出;或用手或用手电电,灯
27、光诱其自动爬出。灯光诱其自动爬出。钩取异物要到医院用盯聍钩取出。钩取异物要到医院用盯聍钩取出。咽喉部异物咽喉部异物 鱼骨、刺咔喉:常嵌入扁桃体及其附近鱼骨、刺咔喉:常嵌入扁桃体及其附近,引引起咽部异物感起咽部异物感,刺痛刺痛,吞咽困难。吞咽困难。急救急救:需行咽部及喉镜检查需行咽部及喉镜检查,查明异物查明异物,用镊用镊子取出。勿轻易让小儿用饭团咽下子取出。勿轻易让小儿用饭团咽下,这样做这样做往往得不到预期效果往往得不到预期效果,反而引起局部损伤。反而引起局部损伤。较小、尖锐的异物嵌顿于喉头:常引起呛咳较小、尖锐的异物嵌顿于喉头:常引起呛咳,喘鸣喘鸣,声音嘶哑或失声声音嘶哑或失声,呼吸困难呼吸困
28、难,紫绀。若异紫绀。若异物过大物过大,声门梗塞会立即发生窒息死亡。声门梗塞会立即发生窒息死亡。急救急救:如为液体如为液体,可速将小儿抱起可速将小儿抱起,头低拍背头低拍背,引引起咳嗽反射起咳嗽反射,有时可有助于将异物咳出。不能有时可有助于将异物咳出。不能咳出或固体异物必需立即送医院抢救咳出或固体异物必需立即送医院抢救,不可稍不可稍有侥幸心理。有侥幸心理。眼睛异物眼睛异物当一些细小的异物当一些细小的异物,如灰尘如灰尘,砂石砂石,谷皮等进入眼结谷皮等进入眼结膜膜,可引起局部刺激可引起局部刺激,流泪流泪,不适不适,进入角膜症状更进入角膜症状更加严重。加严重。急救急救:立即滴眼药水立即滴眼药水,将异物冲
29、出将异物冲出;或翻开眼皮用冷或翻开眼皮用冷开水冲洗开水冲洗,或用消毒棉球蘸上生理盐水将异物拭出。或用消毒棉球蘸上生理盐水将异物拭出。切勿用手柔擦切勿用手柔擦,以免将角膜擦伤而引起继发感染。以免将角膜擦伤而引起继发感染。无效可立即去医院。无效可立即去医院。烧烫伤烧烫伤烫伤的程度烫伤的程度度烫伤造成皮肤变红,度烫伤造成皮肤变红,有刺痛感觉;有刺痛感觉;度烫伤造成起水泡;度烫伤造成起水泡;度烫伤则造成皮肤溃烂。度烫伤则造成皮肤溃烂。烧烫伤自救措施烧烫伤自救措施脱离热源:遇到烧、烫伤,不要脱离热源:遇到烧、烫伤,不要急着往医院跑,首先脱离热源。急着往医院跑,首先脱离热源。如果身上的衣服已被开水浸透马如
30、果身上的衣服已被开水浸透马上脱去衣服,有些紧身衣服如一上脱去衣服,有些紧身衣服如一时不能脱下,应用剪刀剪开。时不能脱下,应用剪刀剪开。烧烫伤自救措施烧烫伤自救措施冷敷:一旦被烧、烫伤应立即打开水龙头,流冷敷:一旦被烧、烫伤应立即打开水龙头,流动水冷敷动水冷敷0.5-10.5-1小时,迅速降低局部皮肤温度。小时,迅速降低局部皮肤温度。如果当时没有流动冷水,也可将局部泡在冷水如果当时没有流动冷水,也可将局部泡在冷水里里0.5-10.5-1小时。小时。大面积烧伤时,可隔衣水冲大面积烧伤时,可隔衣水冲10-2010-20分钟,然后分钟,然后再脱去衣服。如果在野外烧伤,可将烧伤部位再脱去衣服。如果在野外
31、烧伤,可将烧伤部位放入河中。放入河中。冷敷的好处:冷敷的好处:减轻烧烫伤的深度,后遗瘢痕减轻烧烫伤的深度,后遗瘢痕少;少;止痛;止痛;清除污染物。清除污染物。烧烫伤自救措施烧烫伤自救措施生石灰烧伤,应先用软布擦去后,再大量生石灰烧伤,应先用软布擦去后,再大量冷水冲洗。冷水冲洗。脸部烧烫伤:用脸盆盛满冷水,将脸部浸脸部烧烫伤:用脸盆盛满冷水,将脸部浸在水中,或用湿毛巾冷敷。在水中,或用湿毛巾冷敷。眼烧烫伤立即让伤侧眼在下,用净水从上眼烧烫伤立即让伤侧眼在下,用净水从上向下冲洗,水流不要太急,严禁揉搓。向下冲洗,水流不要太急,严禁揉搓。化学品烧伤,必须用大量冷水冲洗。化学品烧伤,必须用大量冷水冲洗
32、。电击伤尽快脱离电源,送医院治疗。电击伤尽快脱离电源,送医院治疗。烧烫伤自救注意点烧烫伤自救注意点 烧、烫伤后最好不要自行涂一些药物或食品。烧、烫伤后最好不要自行涂一些药物或食品。如麻油、酱油、护肤膏等,轻则污染创面,重则如麻油、酱油、护肤膏等,轻则污染创面,重则引起化学反应,加重伤情。引起化学反应,加重伤情。严重烧伤、烫伤者不可让其喝水。因为伤情严重烧伤、烫伤者不可让其喝水。因为伤情重,喝了水会导致水肿,胃肠道应激反应,病情重,喝了水会导致水肿,胃肠道应激反应,病情反而加重。反而加重。不要自行将水泡挑破,在短时间内水泡起到不要自行将水泡挑破,在短时间内水泡起到保护创面作用。保护创面作用。烧烫
33、伤手臂时,应及时去掉手表、手镯、戒烧烫伤手臂时,应及时去掉手表、手镯、戒指等,防止伤处肿胀,影响血液循环而发生坏死。指等,防止伤处肿胀,影响血液循环而发生坏死。骨折骨折骨折中最常见的是四肢某一部位的骨折。骨折中最常见的是四肢某一部位的骨折。如果摔倒或受其它外伤以后,四肢的某如果摔倒或受其它外伤以后,四肢的某个部位疼痛剧烈、发生畸形或活动受限,个部位疼痛剧烈、发生畸形或活动受限,就要想到可能是发生了骨折。就要想到可能是发生了骨折。骨折自救骨折自救儿童很容易跌倒或被物体冲撞而发生骨折。儿童很容易跌倒或被物体冲撞而发生骨折。骨折发生后,尤其是创伤性骨折,必须得骨折发生后,尤其是创伤性骨折,必须得到及
34、时、有效的专业救护。除了到及时、有效的专业救护。除了拨打拨打“120”“120”电话电话外,患者应迅速进行自我急外,患者应迅速进行自我急救,以减轻疼痛,减少并发症发生。救,以减轻疼痛,减少并发症发生。骨折自救措施骨折自救措施及时固定伤肢,千万不可活动已骨折的肢体。骨及时固定伤肢,千万不可活动已骨折的肢体。骨折发生后,应当迅速使用夹板固定患处。如果不折发生后,应当迅速使用夹板固定患处。如果不固定,让骨折部位乱动,有可能操作神经血管,固定,让骨折部位乱动,有可能操作神经血管,造成麻痹。但是,骨折时,由于局部有内出血而造成麻痹。但是,骨折时,由于局部有内出血而不断肿胀,所以不应固定过紧,不然会压迫血
35、管不断肿胀,所以不应固定过紧,不然会压迫血管引起淤血。引起淤血。固定材料固定材料就地取材(木板、木棍、树枝、硬就地取材(木板、木棍、树枝、硬纸板等)纸板等)固定方法固定方法固定方法可以用木板附在患肢一侧,在木板固定方法可以用木板附在患肢一侧,在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品,再和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品,再用带子绑好。松紧要适度。木板要长出骨折用带子绑好。松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两个关节,做超过关节固定,这样部位上下两个关节,做超过关节固定,这样才能彻底固定患肢。如果没有木板可用树枝、才能彻底固定患肢。如果没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。擀面杖、雨伞
36、、报纸卷等物品代替。骨折病人的搬运骨折病人的搬运切不可采用一人抬切不可采用一人抬头一人抬脚的方法,头一人抬脚的方法,这样会加重骨折处这样会加重骨折处的损伤,尤其是脊的损伤,尤其是脊髓的损伤,是造成髓的损伤,是造成截瘫截瘫的主要原因。的主要原因。小儿眼外伤急救法小儿眼外伤急救法1.1.当眼睛受外伤后,绝对不能用当眼睛受外伤后,绝对不能用自来水洗眼睛,因为自来水不是自来水洗眼睛,因为自来水不是无菌的,很容易引起细菌感染。无菌的,很容易引起细菌感染。应急处理时,处理人自己要把手应急处理时,处理人自己要把手洗干净,然后用干净纱布盖上眼洗干净,然后用干净纱布盖上眼睛,松松固定。如果用力包扎,睛,松松固定
37、。如果用力包扎,压迫刺激伤口会发生感染。压迫刺激伤口会发生感染。2.2.如果有异物刺入眼内,千如果有异物刺入眼内,千万不要自己取,要用干净酒万不要自己取,要用干净酒杯扣在有异物的眼上,再盖杯扣在有异物的眼上,再盖上纱布,用绷带固定去求医,上纱布,用绷带固定去求医,尽量少走路,多乘车。尽量少走路,多乘车。动物咬伤动物咬伤现在许多家庭都喜欢养小猫、小现在许多家庭都喜欢养小猫、小狗等宠物。孩子天生喜欢小动物,狗等宠物。孩子天生喜欢小动物,爱与小动物一起玩耍。即使最温爱与小动物一起玩耍。即使最温顺的猫狗也有恼怒的时候,孩子顺的猫狗也有恼怒的时候,孩子一旦被猫、狗等宠物抓伤,就要一旦被猫、狗等宠物抓伤,
38、就要紧急处理伤口,不仅要止血、止紧急处理伤口,不仅要止血、止痛,最重要的是避免孩子感染狂痛,最重要的是避免孩子感染狂犬病毒。犬病毒。被宠物咬伤以后,千万不要急着去医院,就地彻被宠物咬伤以后,千万不要急着去医院,就地彻底地冲洗伤口,而且水量要大、水流要急,最好底地冲洗伤口,而且水量要大、水流要急,最好是对着自来水龙头急水冲洗。也可用大量的肥皂是对着自来水龙头急水冲洗。也可用大量的肥皂水反复冲洗伤口,如果伤口较深要想办法深入内水反复冲洗伤口,如果伤口较深要想办法深入内部进行灌洗部进行灌洗(如用注射器注水冲洗如用注射器注水冲洗),尽量减少病,尽量减少病毒的侵入。家长要记住,伤口的处理越早取得的毒的侵
39、入。家长要记住,伤口的处理越早取得的效果越好。切记,不要包扎伤口,尽量让伤口暴效果越好。切记,不要包扎伤口,尽量让伤口暴露。对伤口初步处理之后,家长要立即带孩子去露。对伤口初步处理之后,家长要立即带孩子去医院治疗,并在医院治疗,并在2424小时内接种狂犬疫苗。小时内接种狂犬疫苗。孩子被宠物咬伤或者抓伤之后,家长不孩子被宠物咬伤或者抓伤之后,家长不能因为只是一个小伤口而轻视。狂犬病能因为只是一个小伤口而轻视。狂犬病的死亡率极高,一旦发病几乎无药可治。的死亡率极高,一旦发病几乎无药可治。而且,狂犬病有一定的潜伏期,可能不而且,狂犬病有一定的潜伏期,可能不是被咬之后立即发病,所以家长一定要是被咬之后
40、立即发病,所以家长一定要给予足够的重视。最好的预防办法是,给予足够的重视。最好的预防办法是,有了孩子,家里不养猫、狗等宠物,把有了孩子,家里不养猫、狗等宠物,把危险的可能性减至最低。危险的可能性减至最低。意外中毒意外中毒发生高峰年龄为幼儿和学龄儿童。发生高峰年龄为幼儿和学龄儿童。中毒原因的先后顺序是:中毒原因的先后顺序是:误服有毒物品;误服有毒物品;一氧化碳中毒;一氧化碳中毒;食物中毒;食物中毒;服药自杀。服药自杀。食物中毒食物中毒是指吃入食物中的有毒物质引起身是指吃入食物中的有毒物质引起身体的不良反应,其中也包括化学药体的不良反应,其中也包括化学药物中毒,有单发的也有群体的,轻物中毒,有单发
41、的也有群体的,轻者影响身体健康,重者甚至会危及者影响身体健康,重者甚至会危及生命。生命。食物中毒包括细菌性食物中毒(如大肠杆菌食物中食物中毒包括细菌性食物中毒(如大肠杆菌食物中毒),化学性食物中毒(如农药中毒),动植物性毒),化学性食物中毒(如农药中毒),动植物性食物中毒(如木薯、扁豆中毒),真菌性食物中毒食物中毒(如木薯、扁豆中毒),真菌性食物中毒(毒蘑菇中毒)。(毒蘑菇中毒)。食物中毒来势凶猛,时间集中,无传染性,夏秋季食物中毒来势凶猛,时间集中,无传染性,夏秋季多发。群体食物中毒的表现是,在短时间内,吃这多发。群体食物中毒的表现是,在短时间内,吃这种食物的人单个或同时发病,以恶心、呕吐、
42、腹痛、种食物的人单个或同时发病,以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主,往往伴有发烧。吐泻严重的,还可发生腹泻为主,往往伴有发烧。吐泻严重的,还可发生脱水、酸中毒,甚至休克、昏迷等症状。脱水、酸中毒,甚至休克、昏迷等症状。食物中毒急救处理食物中毒急救处理出现这种症状时首先应立即停止食用中毒食物,出现这种症状时首先应立即停止食用中毒食物,马上向急救中心马上向急救中心120120呼救,送中毒者去医院进行呼救,送中毒者去医院进行洗胃、导泻、灌肠。洗胃、导泻、灌肠。特别要注意保存导致中毒的食物,提供给医院特别要注意保存导致中毒的食物,提供给医院检疫,如果身边没有食物样本,也可保留患者检疫,如果身边没有食物样本,
43、也可保留患者的呕吐物和排泄物,确定中毒物质对治疗来说的呕吐物和排泄物,确定中毒物质对治疗来说是非常重要的。越早去医院越有利于抢救,如是非常重要的。越早去医院越有利于抢救,如果超过两个小时,毒物被吸收到血液里就比较果超过两个小时,毒物被吸收到血液里就比较危险了。危险了。吃错药吃错药一旦发现孩子误服了药物,切莫惊慌失措,或一旦发现孩子误服了药物,切莫惊慌失措,或指责、打骂孩子。正确的处理方法是:迅速排指责、打骂孩子。正确的处理方法是:迅速排出,减少吸收,及时解毒,对症治疗。出,减少吸收,及时解毒,对症治疗。首先,要早期发现孩子吃错药的反常行为,如首先,要早期发现孩子吃错药的反常行为,如孩子误服安眠
44、药或含有镇静剂的降压药,孩子孩子误服安眠药或含有镇静剂的降压药,孩子会表现出无精打采、昏昏欲睡,家长遇到此事,会表现出无精打采、昏昏欲睡,家长遇到此事,要马上检查大人用的药物是否被孩子动过。要马上检查大人用的药物是否被孩子动过。其次,家长要尽快弄清孩子误服了什么药其次,家长要尽快弄清孩子误服了什么药物,服药时间大约有多久和误服的剂量有物,服药时间大约有多久和误服的剂量有多少,及时掌握情况,为下一步制定治疗多少,及时掌握情况,为下一步制定治疗方案提供帮助。如果误服的是一般性药物方案提供帮助。如果误服的是一般性药物且剂量较少,如毒副作用很小的普通中成且剂量较少,如毒副作用很小的普通中成药或维生素等
45、,可让孩子多饮凉开水,使药或维生素等,可让孩子多饮凉开水,使药物稀释并及时从尿中排出。药物稀释并及时从尿中排出。现场急救的主要内容是立即催吐、解毒。催吐现场急救的主要内容是立即催吐、解毒。催吐的目的在于尽量排出胃内的毒物,减少其吸收。的目的在于尽量排出胃内的毒物,减少其吸收。如果是两岁以下的婴儿,可一手抱着,另一手如果是两岁以下的婴儿,可一手抱着,另一手深入婴儿的口内刺激咽部使其将药物反吐出来。深入婴儿的口内刺激咽部使其将药物反吐出来。若是两岁以上的小孩,可先给其整杯的清水饮若是两岁以上的小孩,可先给其整杯的清水饮下,然后刺激咽部使其反吐出来。催吐必须及下,然后刺激咽部使其反吐出来。催吐必须及
46、早进行,若超过三四个小时,则毒物已经进入早进行,若超过三四个小时,则毒物已经进入肠道,催吐也就失去了意义。肠道,催吐也就失去了意义。同时还需要注意的是已经昏迷的患儿和误服汽同时还需要注意的是已经昏迷的患儿和误服汽油、煤油等石油产品者不能进行催吐,以防发油、煤油等石油产品者不能进行催吐,以防发生窒息。生窒息。如果吃下的药物剂量大且有毒性,或副作用大如果吃下的药物剂量大且有毒性,或副作用大(如误服避孕药、安眠药等如误服避孕药、安眠药等),则应及时送往医,则应及时送往医院治疗,切忌延误时间。如果误服的是腐蚀性院治疗,切忌延误时间。如果误服的是腐蚀性较强药物,在将病人送往医院的这段时间内,较强药物,在
47、将病人送往医院的这段时间内,要由有医疗常识的人采取相应的急救措施。比要由有医疗常识的人采取相应的急救措施。比如说误服强碱药物,应立即服用食醋、柠檬汁、如说误服强碱药物,应立即服用食醋、柠檬汁、桔汁等;误服强酸,应使用肥皂水、生蛋清,桔汁等;误服强酸,应使用肥皂水、生蛋清,保护胃黏膜;误服碘酒等,则应饮用米汤、面保护胃黏膜;误服碘酒等,则应饮用米汤、面汤等含淀粉的液体。值得注意的是,在送往医汤等含淀粉的液体。值得注意的是,在送往医院急救时,应将错吃的药物或药瓶带上,让医院急救时,应将错吃的药物或药瓶带上,让医生了解情况,及时采取解毒措施。生了解情况,及时采取解毒措施。外伤出血外伤出血如果是表浅的
48、划伤和擦伤如果是表浅的划伤和擦伤先先用肥皂和干净水清洗伤口,然后用肥皂和干净水清洗伤口,然后涂上抗菌软膏,再贴上创可贴或涂上抗菌软膏,再贴上创可贴或扎上绷带。绷带的压力通常能促扎上绷带。绷带的压力通常能促使血液在伤口处凝固。使血液在伤口处凝固。如果出血较多或伤口较深如果出血较多或伤口较深用无菌用无菌绷带或干净的衣服牢牢地压迫伤口。伤绷带或干净的衣服牢牢地压迫伤口。伤口在腿上或手上,要抬起受伤肢体,使口在腿上或手上,要抬起受伤肢体,使伤口高于心脏。经过伤口高于心脏。经过3434分钟的直接压分钟的直接压迫后,检查一下血是否止住;如果血没迫后,检查一下血是否止住;如果血没有止住,应该继续压迫伤口。一
49、旦血止有止住,应该继续压迫伤口。一旦血止住,用肥皂和干净水或无菌的布轻轻地住,用肥皂和干净水或无菌的布轻轻地清洗伤口,涂上抗菌软膏,以防感染和清洗伤口,涂上抗菌软膏,以防感染和减少结疤的可能性,然后用无菌绷带包减少结疤的可能性,然后用无菌绷带包扎伤口。扎伤口。如果出血不止如果出血不止在出血很多的情况在出血很多的情况下,应采取指压动脉止血法,即压迫下,应采取指压动脉止血法,即压迫供应出血区域组织的动脉来达到止血供应出血区域组织的动脉来达到止血目的。此方法适用于头部和四肢某些目的。此方法适用于头部和四肢某些部位的大出血。部位的大出血。若有呕血、便血,需急送医院处理。若有呕血、便血,需急送医院处理。
50、鼻出血时将小儿处于半卧位,在鼻根鼻出血时将小儿处于半卧位,在鼻根部及颈部冷敷,用消毒棉花塞住出血部及颈部冷敷,用消毒棉花塞住出血鼻腔,压迫这侧鼻翼鼻腔,压迫这侧鼻翼5-105-10分,取出棉分,取出棉花后仍出血需送医院处理。花后仍出血需送医院处理。头面部受伤瘀血头面部受伤瘀血 血肿急救血肿急救头皮血肿多因教轻微的钝器打击或碰撞,头皮血肿多因教轻微的钝器打击或碰撞,伤及头皮而引起。头皮血肿一般不需要伤及头皮而引起。头皮血肿一般不需要特殊处理。受伤后不必反复揉搓肿起的特殊处理。受伤后不必反复揉搓肿起的包块,只需要局部按压或给予冷敷就行包块,只需要局部按压或给予冷敷就行了。对于比较大的头皮血肿应去医