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1、CT 基础知识培训 1.什么是CT2.CT检查的原理3.CT机器构造3.常用术语4.CT检查的方法5.CT读片原则目录CT基础知识基础知识名称:计算机断层摄影(Computed Tomography,CT)1972年Hounsfield发明头颅CT装置1974年 Ledley设计出全身CT装置 1979年Hounsfield获诺贝尔医学生物奖 什么是CT C-ComputedT-TomographyHounsfield1.CT 断层装置利用 X 线管2.围绕人体的长轴进行旋转照射 3.对侧设置检测器吸收通过人体的不同衰减的 X 线4.转换成电信号送入电脑,进行处理5.重建成图像后在监视器上(C
2、RT)显示出横断面图像,亦可再建构成矢状、冠状面等图像CT 原理 CT机的基本组成X线球管高压发生器探测器和数据采集系统扫描床控制台CT机的基本组成包括:x线球管和高压发生器、探测器和数据采集系统、扫描架、扫描床及控制台 扫描架 球 管 发 生 器 探 测 器 第一代CT第二代CT第三代CT第四代CT 探探 测测 器器 高高 压压 发发 生生 器器 高高 电电 压压 球球 管管 X-ray 人人 体体 D A S 计计 算算 机机 显显 示示 图像后处理图像后处理 照相照相 CT检查程序1、输入患者的资料 2、患者体位处置 3、扫描前定位 4、扫描 5、照相和存储CT值CT值单位为亨氏单位(H
3、ounsfield unit,HU)。规定以水的CT值为0 HU,骨皮质最高,为1000HU,空气最低,为1000HU,人体中密度不同的各种组织的CT值则居于10001000HU的2000个分度之间。常用术语正常组织CT值组织 平均CT值组织 平均CT值脑 2545胰 40 60脑室 012肾 40 60肺 500900主动脉 35 50甲状腺 10010肌肉 35 50肝 5070脂肪 80 120脾 4570前列腺 30 75病变的 CT 值 病变 平扫 CT 值新鲜出血 50 80慢性血肿 20 40渗出液(蛋白 30g)20漏出液(蛋白 30g)20囊肿 15 15炎症包块 0 20钙
4、化 90层厚和层间距层厚是指扫描的一层厚度是多少;层距是指两层之间的距离普通扫描的层厚和层间距常采用10mm,特殊位置采用5 mm或3 mm在CT扫描中,凡厚度小于层厚的病变,其CT值受层厚内其它组织的影响,所测出的CT值不能代表病变的真正的CT值窗宽和窗位窗宽(window width,WW,W)窗位(window level,WL,L)CT检查方法1 常规平扫:横断面 层厚/层距=110mm2 增强扫描 静脉注射对比剂后扫描 快速团注法,以2-6ml/秒速度快速注射 静脉滴注法3.特殊扫描:局部薄层及放大扫描,层厚=13mm,缩小FOV,有 利于观察微小病变.重叠扫描,进床距离小于层厚(如
5、层厚8mm,进 床距离5mm)延迟(增强)扫描(Delay Scan CT)CT检查方法4.动态增强扫描:又分为两种 进床式动态扫描(Incremental Dynamic Scanning)同层动态扫描(Single Level Dynamic Scanning)5.造影剂的分类:离子型;非离子型6.局部组织病理改变使造影剂浓度增加:局部血循环量增加(炎症)病理血管形成(AVM,肿瘤血管)血管通透性增加 血脑屏障破坏7.临床意义 提高病变检出率 清楚显示病变轮廓及内部结构 区别正常与异常结构 鉴别良性与恶性病变8.增强扫描结果 不强化,轻度强化,明显强化 均匀强化,不均匀强化 片状强化,结节状强化,环形强化CT检查方法CT 读片原则扫描位置与层次的判断 窗宽与窗位是否正确平扫与增强 详细阅读图像及资料 异常影像的观察 分析与判断 与其它影像综合动态观察CT的发展方向缩短扫描时间 0.5”提高分辨率 0.5mm图像重建时间 0.5”开发新功能