《焦点解决短期心理咨询与治疗理论课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《焦点解决短期心理咨询与治疗理论课件.ppt（133页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、焦点解决短期心理咨询与治疗理焦点解决短期心理咨询与治疗理论论案例案例n nA A哭着走进咨询室。咨询员（哭着走进咨询室。咨询员（B B），递上纸巾。），递上纸巾。n nB B：你现在一定很难过，我能感受到你的心情，哭出来：你现在一定很难过，我能感受到你的心情，哭出来会好一些。是什么事情把你带到这里来的？会好一些。是什么事情把你带到这里来的？n nA A：我也不知道自己最近是怎么了，我总是想哭，心里：我也不知道自己最近是怎么了，我总是想哭，心里总是很难受。总是很难受。n nB B：人的情绪有起伏，每个人都会遭遇情绪的低谷期，：人的情绪有起伏，每个人都会遭遇情绪的低谷期，这很正常。你在什么时候会不
2、想哭呢？这很正常。你在什么时候会不想哭呢？n nA A：好像没有，我就是一直都很想哭。：好像没有，我就是一直都很想哭。n nB B：你是在学校里更想哭呢？还是在家里更想哭呢？：你是在学校里更想哭呢？还是在家里更想哭呢？n nA A：在学校里。：在学校里。n nB B：那你是在上课时更想哭呢？还是在下课时更想哭呢：那你是在上课时更想哭呢？还是在下课时更想哭呢？n nA A：下课时。：下课时。焦点解决短期心理咨询/治疗主要内容主要内容1SFBT的源起和发展背景的源起和发展背景2SFBT的基本理念的基本理念3SFBT的基本流程的基本流程4SFBT基本技术基本技术5SFBT的简要评价的简要评价是指以寻
3、找解决问题的方法为核心的短程心理是指以寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术。治疗技术。是由是由是由是由Steve de Steve de Steve de Steve de ShazerShazerShazerShazer(史提夫史提夫史提夫史提夫.笛笛笛笛.夏德夏德夏德夏德)及其韩国及其韩国及其韩国及其韩国裔夫人裔夫人裔夫人裔夫人InsooInsooInsooInsoo Kim Berg(Kim Berg(Kim Berg(Kim Berg(茵素金柏格茵素金柏格茵素金柏格茵素金柏格)以及一以及一以及一以及一群有多元训练背景群有多元训练背景群有多元训练背景群有多元训练背景(包括心理社工教
4、育哲学医学等包括心理社工教育哲学医学等包括心理社工教育哲学医学等包括心理社工教育哲学医学等等等等等)的工作成员的工作成员的工作成员的工作成员,于于于于1987198719871987年在美国威斯康辛州的密年在美国威斯康辛州的密年在美国威斯康辛州的密年在美国威斯康辛州的密尔瓦基尔瓦基尔瓦基尔瓦基(Milwaukee)(Milwaukee)(Milwaukee)(Milwaukee)短期家庭治疗中心所发展出来短期家庭治疗中心所发展出来短期家庭治疗中心所发展出来短期家庭治疗中心所发展出来的。的。的。的。SFBT 源 起二十多年的发展，二十多年的发展，SFBTSFBT已逐步发展成熟，并已逐步发展成熟，
5、并广泛应用于家庭服务、心理康复、公众社会广泛应用于家庭服务、心理康复、公众社会服务、儿童福利、监狱、社区治疗中心、学服务、儿童福利、监狱、社区治疗中心、学校和医院等领域，并得到积极的肯定。校和医院等领域，并得到积极的肯定。SFBT 源 起发 展 背 景（一）短期咨询的兴起（一）短期咨询的兴起uu来访者对心理咨询的需求量不断增加来访者对心理咨询的需求量不断增加来访者对心理咨询的需求量不断增加来访者对心理咨询的需求量不断增加uu社会的迅速发展，经济、时效的心理咨询已成为共同社会的迅速发展，经济、时效的心理咨询已成为共同社会的迅速发展，经济、时效的心理咨询已成为共同社会的迅速发展，经济、时效的心理咨
6、询已成为共同的期待的期待的期待的期待 发 展 背 景（一）短期咨询的兴起（一）短期咨询的兴起基于以上理念：一是关注来访者现在的问题，而不去探基于以上理念：一是关注来访者现在的问题，而不去探索来访者深层次的历史和原因；二是认为来访者拥有解索来访者深层次的历史和原因；二是认为来访者拥有解决自身问题的必要资源，在咨询者的指导下可以自己建决自身问题的必要资源，在咨询者的指导下可以自己建构解决历程；三是认为小改变不可忽视，可以引起来访构解决历程；三是认为小改变不可忽视，可以引起来访者现有思维、情感和行为方式的改变。者现有思维、情感和行为方式的改变。(二二)系统观的影响系统观的影响 把咨询的焦点放在探讨问
7、题不发把咨询的焦点放在探讨问题不发生时的状况。如系统中有黑生时的状况。如系统中有黑”(问问题发生的互动题发生的互动),有白有白”(问题不发问题不发生时的互动生时的互动),“问题解决问题解决”传统的传统的做法是从黑的部份修改做法是从黑的部份修改,但但SFBT 的作法却是从白的部分扩展的作法却是从白的部分扩展,由由于整个系统是固定平衡的于整个系统是固定平衡的,一旦一旦白的部分扩大一些白的部分扩大一些,黑的部分就黑的部分就减少一些减少一些;白的部分增加一点点白的部分增加一点点,整个系统的改变就发生了。整个系统的改变就发生了。（三）（三）后现代哲学观（建构主义）后现代哲学观（建构主义）的影响的影响uu
8、后现代思考拒绝客观的、真理的思考，倾向于主后现代思考拒绝客观的、真理的思考，倾向于主后现代思考拒绝客观的、真理的思考，倾向于主后现代思考拒绝客观的、真理的思考，倾向于主观的、内容性的现实考虑观的、内容性的现实考虑观的、内容性的现实考虑观的、内容性的现实考虑uu强调对事件的多元意义和互动性强调对事件的多元意义和互动性强调对事件的多元意义和互动性强调对事件的多元意义和互动性uu不认为个人有能力单独、自我的存在，社会互动不认为个人有能力单独、自我的存在，社会互动不认为个人有能力单独、自我的存在，社会互动不认为个人有能力单独、自我的存在，社会互动性的内容是改变的依据。性的内容是改变的依据。性的内容是改
9、变的依据。性的内容是改变的依据。基本假设：人只能为自己建构真实，个案自身的经验才基本假设：人只能为自己建构真实，个案自身的经验才基本假设：人只能为自己建构真实，个案自身的经验才基本假设：人只能为自己建构真实，个案自身的经验才是咨询主体。是咨询主体。是咨询主体。是咨询主体。SFBT基本理念1 1、事出并非定有因、事出并非定有因、事出并非定有因、事出并非定有因n n 了解原因了解原因了解原因了解原因 在焦点解决短期治疗过程中是不必要的，在焦点解决短期治疗过程中是不必要的，在焦点解决短期治疗过程中是不必要的，在焦点解决短期治疗过程中是不必要的，重要的是重要的是重要的是重要的是 解决解决解决解决 的历
10、程。的历程。的历程。的历程。n n原因和结果间的关系很难认定；问题往往是互动下的产原因和结果间的关系很难认定；问题往往是互动下的产原因和结果间的关系很难认定；问题往往是互动下的产原因和结果间的关系很难认定；问题往往是互动下的产物。物。物。物。Eg:Eg:一对夫妻因沟通不良、天天吵架而前来求助，先生说：一对夫妻因沟通不良、天天吵架而前来求助，先生说：一对夫妻因沟通不良、天天吵架而前来求助，先生说：一对夫妻因沟通不良、天天吵架而前来求助，先生说：关系不好都是老婆凡事挑剔！关系不好都是老婆凡事挑剔！关系不好都是老婆凡事挑剔！关系不好都是老婆凡事挑剔！，太太说：，太太说：，太太说：，太太说：都是先生都
11、是先生都是先生都是先生常常忽略我，才会挑剔！常常忽略我，才会挑剔！常常忽略我，才会挑剔！常常忽略我，才会挑剔！先生接着说：先生接着说：先生接着说：先生接着说：老婆挑剔，老婆挑剔，老婆挑剔，老婆挑剔，我才会忽略她！所以原因还是老婆！我才会忽略她！所以原因还是老婆！我才会忽略她！所以原因还是老婆！我才会忽略她！所以原因还是老婆！这种探究问题原这种探究问题原这种探究问题原这种探究问题原因的讨论常会陷入鸡生蛋或蛋生鸡的逻辑矛盾中，最因的讨论常会陷入鸡生蛋或蛋生鸡的逻辑矛盾中，最因的讨论常会陷入鸡生蛋或蛋生鸡的逻辑矛盾中，最因的讨论常会陷入鸡生蛋或蛋生鸡的逻辑矛盾中，最后反而瘫痪了解决问题的可能。后反而
12、瘫痪了解决问题的可能。后反而瘫痪了解决问题的可能。后反而瘫痪了解决问题的可能。SFBT基本理念1、事出并非定有因、事出并非定有因n n 了解原因了解原因了解原因了解原因 在焦点解决短期治疗过程中是不必在焦点解决短期治疗过程中是不必在焦点解决短期治疗过程中是不必在焦点解决短期治疗过程中是不必要的，重要的是要的，重要的是要的，重要的是要的，重要的是 解决解决解决解决 的历程。的历程。的历程。的历程。n n原因和结果间的关系很难认定；问题往往是互动下原因和结果间的关系很难认定；问题往往是互动下原因和结果间的关系很难认定；问题往往是互动下原因和结果间的关系很难认定；问题往往是互动下的产物。的产物。的产
13、物。的产物。n n用探究此时此刻可以做些什么的问句，取代探讨过用探究此时此刻可以做些什么的问句，取代探讨过用探究此时此刻可以做些什么的问句，取代探讨过用探究此时此刻可以做些什么的问句，取代探讨过去原因的问句。去原因的问句。去原因的问句。去原因的问句。2、“问题症状”有时也具有正向功能n n问题的存在，不见得只呈现出病症或弱点，有时问题的存在，不见得只呈现出病症或弱点，有时问题的存在，不见得只呈现出病症或弱点，有时问题的存在，不见得只呈现出病症或弱点，有时也存在有正向功能。也存在有正向功能。也存在有正向功能。也存在有正向功能。n n如小孩在学校打架滋事、问题不断，看起来这个孩子如小孩在学校打架滋
14、事、问题不断，看起来这个孩子如小孩在学校打架滋事、问题不断，看起来这个孩子如小孩在学校打架滋事、问题不断，看起来这个孩子真是问题学生。但是深入探究其家庭背景之后，老师真是问题学生。但是深入探究其家庭背景之后，老师真是问题学生。但是深入探究其家庭背景之后，老师真是问题学生。但是深入探究其家庭背景之后，老师发现孩子的父母早已离婚，互不往来，只有在孩子出发现孩子的父母早已离婚，互不往来，只有在孩子出发现孩子的父母早已离婚，互不往来，只有在孩子出发现孩子的父母早已离婚，互不往来，只有在孩子出事时，父母双方才会一同来到学校，事时，父母双方才会一同来到学校，事时，父母双方才会一同来到学校，事时，父母双方才
15、会一同来到学校，而孩子的幻想中而孩子的幻想中而孩子的幻想中而孩子的幻想中仍然希望父母有一天能重修好，所以他透过打架滋事仍然希望父母有一天能重修好，所以他透过打架滋事仍然希望父母有一天能重修好，所以他透过打架滋事仍然希望父母有一天能重修好，所以他透过打架滋事来完成他的梦想。来完成他的梦想。来完成他的梦想。来完成他的梦想。2、“问题症状”有时也具有正向功能n n问题的存在，不见得只呈现出病症或弱点，问题的存在，不见得只呈现出病症或弱点，有时也存在有正向功能。有时也存在有正向功能。不仅看到问题的症状，更要看到其背后的不仅看到问题的症状，更要看到其背后的正向功能，以求用更好的解决方法，同时正向功能，以
16、求用更好的解决方法，同时又能保有其正向的期待。又能保有其正向的期待。3、合作与沟通是解决问题的关键uu咨询中，个案和咨询员一直处于积极的互动关系，咨询中，个案和咨询员一直处于积极的互动关系，咨询中，个案和咨询员一直处于积极的互动关系，咨询中，个案和咨询员一直处于积极的互动关系，通过倾听，咨询员进入个案世界进行积极的行动通过倾听，咨询员进入个案世界进行积极的行动通过倾听，咨询员进入个案世界进行积极的行动通过倾听，咨询员进入个案世界进行积极的行动引导，然后经由邀请，促使个案作进一步改变，引导，然后经由邀请，促使个案作进一步改变，引导，然后经由邀请，促使个案作进一步改变，引导，然后经由邀请，促使个案
17、作进一步改变，协助个案搜寻新的意义，产生新的想法与行为；协助个案搜寻新的意义，产生新的想法与行为；协助个案搜寻新的意义，产生新的想法与行为；协助个案搜寻新的意义，产生新的想法与行为；uu咨询员是解决问题咨询员是解决问题咨询员是解决问题咨询员是解决问题“过程过程过程过程”的专家，而个案是最了的专家，而个案是最了的专家，而个案是最了的专家，而个案是最了解问题的专家，两者合作，就易使问题迎刃而解。解问题的专家，两者合作，就易使问题迎刃而解。解问题的专家，两者合作，就易使问题迎刃而解。解问题的专家，两者合作，就易使问题迎刃而解。4、不当的解决方法常是问题的所在uu问题本身不是问题，而是解决方法不当导致
18、问题本身不是问题，而是解决方法不当导致问题出现。问题出现。如：某位公车司机因为精神不好，无法专心开车，他想到可如：某位公车司机因为精神不好，无法专心开车，他想到可如：某位公车司机因为精神不好，无法专心开车，他想到可如：某位公车司机因为精神不好，无法专心开车，他想到可以吃以吃以吃以吃安非他命安非他命安非他命安非他命提神，结果提神，结果提神，结果提神，结果安非他命安非他命安非他命安非他命带来的心悸、身体不带来的心悸、身体不带来的心悸、身体不带来的心悸、身体不适，反而造成更大的问题，最后这位司机反而面临失去适，反而造成更大的问题，最后这位司机反而面临失去适，反而造成更大的问题，最后这位司机反而面临失
19、去适，反而造成更大的问题，最后这位司机反而面临失去工作的窘境，还要面对法律的问题。这个失业及法律问工作的窘境，还要面对法律的问题。这个失业及法律问工作的窘境，还要面对法律的问题。这个失业及法律问工作的窘境，还要面对法律的问题。这个失业及法律问题之产生，是因为他以无效的解决方式，循环地产生自题之产生，是因为他以无效的解决方式，循环地产生自题之产生，是因为他以无效的解决方式，循环地产生自题之产生，是因为他以无效的解决方式，循环地产生自我挫败之结果。我挫败之结果。我挫败之结果。我挫败之结果。4、不当的解决方法常是问题的所在uu问题本身不是问题，而是解决方法不当导致问题问题本身不是问题，而是解决方法不
20、当导致问题问题本身不是问题，而是解决方法不当导致问题问题本身不是问题，而是解决方法不当导致问题出现。出现。出现。出现。uu面对每个问题，应考虑问题的多面性及特殊性，面对每个问题，应考虑问题的多面性及特殊性，面对每个问题，应考虑问题的多面性及特殊性，面对每个问题，应考虑问题的多面性及特殊性，发展弹性的问题解决方法，而且相信个案是有能发展弹性的问题解决方法，而且相信个案是有能发展弹性的问题解决方法，而且相信个案是有能发展弹性的问题解决方法，而且相信个案是有能力、有责任发展出合宜的解决方法、克服困境，力、有责任发展出合宜的解决方法、克服困境，力、有责任发展出合宜的解决方法、克服困境，力、有责任发展出
21、合宜的解决方法、克服困境，不致因为解决方法的胶著而产生更大问题。不致因为解决方法的胶著而产生更大问题。不致因为解决方法的胶著而产生更大问题。不致因为解决方法的胶著而产生更大问题。5、来访者是自身问题的专家uu强调强调个案自身的资源个案自身的资源，更强调尊重个案自，更强调尊重个案自身身解决问题的能力解决问题的能力，咨询员只是，咨询员只是“引发引发”个案个案运用自己的能力及应验改变，而不是运用自己的能力及应验改变，而不是“制造制造”改变。改变。6、从正向的意义出发n n强调来访者的正向力量正向力量，而不是去看他们的缺陷；强调他们成功的经验成功的经验，而不是失败；强调来访者的可能性可能性，而不是他们
22、的局限性。7、雪球效应uuSFBTSFBT看重小的改变，当小的改看重小的改变，当小的改看重小的改变，当小的改看重小的改变，当小的改变发生，系统就和原来的不同变发生，系统就和原来的不同变发生，系统就和原来的不同变发生，系统就和原来的不同了，只要维持小改变，就会累了，只要维持小改变，就会累了，只要维持小改变，就会累了，只要维持小改变，就会累积成大改变。积成大改变。积成大改变。积成大改变。uu咨询员要引导个案看到小改变咨询员要引导个案看到小改变咨询员要引导个案看到小改变咨询员要引导个案看到小改变存在、看中小改变的价值，而存在、看中小改变的价值，而存在、看中小改变的价值，而存在、看中小改变的价值，而愿
23、意促进小改变的发生和持续。愿意促进小改变的发生和持续。愿意促进小改变的发生和持续。愿意促进小改变的发生和持续。8、找到例外，解决就在其中uu透过个案做了什么而使问题没有发生，并透过个案做了什么而使问题没有发生，并加强、加多例外情景的发生，而使这小小加强、加多例外情景的发生，而使这小小的例外变成改变的开始，逐步发展成更多的例外变成改变的开始，逐步发展成更多的改变。的改变。uu常用的问句是：常用的问句是：常用的问句是：常用的问句是：“何时问题不会发生？何时问题不会发生？何时问题不会发生？何时问题不会发生？”“”“曾做曾做曾做曾做过什么事使你心情好一点？过什么事使你心情好一点？过什么事使你心情好一点
24、？过什么事使你心情好一点？”uu首先咨询员问个案：首先咨询员问个案：首先咨询员问个案：首先咨询员问个案：“你在生活中想要些什么？你在生活中想要些什么？你在生活中想要些什么？你在生活中想要些什么？”这样可使个案停止抱怨，正视问题的解决，以带这样可使个案停止抱怨，正视问题的解决，以带这样可使个案停止抱怨，正视问题的解决，以带这样可使个案停止抱怨，正视问题的解决，以带出行动的目标。然后咨询员建构一个问题得以解出行动的目标。然后咨询员建构一个问题得以解出行动的目标。然后咨询员建构一个问题得以解出行动的目标。然后咨询员建构一个问题得以解决的情境，和个案讨论出不止一种解决方案，找决的情境，和个案讨论出不止
25、一种解决方案，找决的情境，和个案讨论出不止一种解决方案，找决的情境，和个案讨论出不止一种解决方案，找出最有效的行为，鼓励个案多做一点。出最有效的行为，鼓励个案多做一点。出最有效的行为，鼓励个案多做一点。出最有效的行为，鼓励个案多做一点。9、重新建构个案的问题，创造改变。uu焦点解决短期咨询的基本精神在于这是一个包括改焦点解决短期咨询的基本精神在于这是一个包括改焦点解决短期咨询的基本精神在于这是一个包括改焦点解决短期咨询的基本精神在于这是一个包括改变、互动与达成目标的整体模式。也可以被称为消变、互动与达成目标的整体模式。也可以被称为消变、互动与达成目标的整体模式。也可以被称为消变、互动与达成目标
26、的整体模式。也可以被称为消费者模式，即要让个案选择他的目标，决定目标；费者模式，即要让个案选择他的目标，决定目标；费者模式，即要让个案选择他的目标，决定目标；费者模式，即要让个案选择他的目标，决定目标；协助个案达到他要改变的目标，而不是将咨询理论协助个案达到他要改变的目标，而不是将咨询理论协助个案达到他要改变的目标，而不是将咨询理论协助个案达到他要改变的目标，而不是将咨询理论强加在个案身上。强加在个案身上。强加在个案身上。强加在个案身上。10、时间及空间的改变有助于问题解决 一对夫妇前来寻求协助，妻子一对夫妇前来寻求协助，妻子一对夫妇前来寻求协助，妻子一对夫妇前来寻求协助，妻子渴望能够开始拥有
27、自己的空间并渴望能够开始拥有自己的空间并渴望能够开始拥有自己的空间并渴望能够开始拥有自己的空间并外出就业外出就业外出就业外出就业，不再完全以先生的意见为意见，先生却无法接受，不再完全以先生的意见为意见，先生却无法接受，不再完全以先生的意见为意见，先生却无法接受，不再完全以先生的意见为意见，先生却无法接受她的改变，两个人开始在生活中有了争吵。太太觉得先生霸她的改变，两个人开始在生活中有了争吵。太太觉得先生霸她的改变，两个人开始在生活中有了争吵。太太觉得先生霸她的改变，两个人开始在生活中有了争吵。太太觉得先生霸道，完全不考虑她的需要；先生觉得太太很自私，有时晚上道，完全不考虑她的需要；先生觉得太太
28、很自私，有时晚上道，完全不考虑她的需要；先生觉得太太很自私，有时晚上道，完全不考虑她的需要；先生觉得太太很自私，有时晚上还要工作，孩子没人照顾。经过讨论，咨询员发现他们在卧还要工作，孩子没人照顾。经过讨论，咨询员发现他们在卧还要工作，孩子没人照顾。经过讨论，咨询员发现他们在卧还要工作，孩子没人照顾。经过讨论，咨询员发现他们在卧房吵得最凶，常常一讨论就会以吵架收场，但在房吵得最凶，常常一讨论就会以吵架收场，但在房吵得最凶，常常一讨论就会以吵架收场，但在房吵得最凶，常常一讨论就会以吵架收场，但在客厅讨论客厅讨论客厅讨论客厅讨论时时时时则有不一样的结果，因为有孩子在场，讨论比较不会失控。则有不一样的
29、结果，因为有孩子在场，讨论比较不会失控。则有不一样的结果，因为有孩子在场，讨论比较不会失控。则有不一样的结果，因为有孩子在场，讨论比较不会失控。同时，咨询员也针对时间向度询问两人，结果发现妻子如果同时，咨询员也针对时间向度询问两人，结果发现妻子如果同时，咨询员也针对时间向度询问两人，结果发现妻子如果同时，咨询员也针对时间向度询问两人，结果发现妻子如果能在先生下班之前回到家中，先生也可以试着接纳妻子外出能在先生下班之前回到家中，先生也可以试着接纳妻子外出能在先生下班之前回到家中，先生也可以试着接纳妻子外出能在先生下班之前回到家中，先生也可以试着接纳妻子外出工作。工作。工作。工作。通过改变时间及空
30、间，这对夫妇为他们的问题寻求到通过改变时间及空间，这对夫妇为他们的问题寻求到通过改变时间及空间，这对夫妇为他们的问题寻求到通过改变时间及空间，这对夫妇为他们的问题寻求到解决的方向。解决的方向。解决的方向。解决的方向。基本理念小结1 1 1 1、事出并非定有因、事出并非定有因、事出并非定有因、事出并非定有因2 2 2 2、“问题症状问题症状问题症状问题症状”同样也具有正向功能同样也具有正向功能同样也具有正向功能同样也具有正向功能3 3 3 3、合作与沟通是解决问题的关键、合作与沟通是解决问题的关键、合作与沟通是解决问题的关键、合作与沟通是解决问题的关键4 4 4 4、不当的解决方法是造成问题的根
31、本。、不当的解决方法是造成问题的根本。、不当的解决方法是造成问题的根本。、不当的解决方法是造成问题的根本。5 5 5 5、来访者是自身问题的专家、来访者是自身问题的专家、来访者是自身问题的专家、来访者是自身问题的专家6 6 6 6、从正向的意义出发、从正向的意义出发、从正向的意义出发、从正向的意义出发7 7 7 7、雪球效应、雪球效应、雪球效应、雪球效应8 8 8 8、找到例外，解决就在其中、找到例外，解决就在其中、找到例外，解决就在其中、找到例外，解决就在其中9 9 9 9、重新建构个案的问题，创造改变、重新建构个案的问题，创造改变、重新建构个案的问题，创造改变、重新建构个案的问题，创造改变
32、10101010、时间及空间的改变有助于问题解决、时间及空间的改变有助于问题解决、时间及空间的改变有助于问题解决、时间及空间的改变有助于问题解决SFBT的基本流程（一）建设解决的对话阶段：约四十分钟（一）建设解决的对话阶段：约四十分钟uu对话架构对话架构对话架构对话架构uu目标架构（正向开场与设定目标目标架构（正向开场与设定目标目标架构（正向开场与设定目标目标架构（正向开场与设定目标)uu例外架构例外架构例外架构例外架构uu假设解决架构假设解决架构假设解决架构假设解决架构（二）休息阶段：约十分钟（二）休息阶段：约十分钟uu（与幕后观察咨询的协同者讨论（与幕后观察咨询的协同者讨论（与幕后观察咨询
33、的协同者讨论（与幕后观察咨询的协同者讨论)（三）正向回馈阶段：约十分钟（三）正向回馈阶段：约十分钟uu赞美赞美赞美赞美uu讯息提供讯息提供讯息提供讯息提供uu家庭作业家庭作业家庭作业家庭作业一个案例一个案例咨咨1 1：你好，陈太太。你今天来这里的目的是：你好，陈太太。你今天来这里的目的是陈陈1 1：我的婚姻有问题。我先生不爱我了：我的婚姻有问题。我先生不爱我了!他不愿意和我讨论他不愿意和我讨论这件事，每次我试著想和他讨论我们之间的问题，他就会这件事，每次我试著想和他讨论我们之间的问题，他就会厌烦地说：别再来这种老套了厌烦地说：别再来这种老套了!然后他就走开。如果然后他就走开。如果我坚持要谈，我
34、们就会吵架。我先生认为我们之间没有什我坚持要谈，我们就会吵架。我先生认为我们之间没有什么不对劲，我才不信呢么不对劲，我才不信呢!如果他愿意和我讨论，或者在言如果他愿意和我讨论，或者在言行上表现出他还爱我的话，我就不会这么焦躁不安了。我行上表现出他还爱我的话，我就不会这么焦躁不安了。我也试过要我先生和我一起来这里咨询，但是他说他不能忍也试过要我先生和我一起来这里咨询，但是他说他不能忍受在一个陌生人面前听我数落他的不是。受在一个陌生人面前听我数落他的不是。咨咨2 2：听到你发生的这些事，真令人感到遗憾。不过你是不是可以：听到你发生的这些事，真令人感到遗憾。不过你是不是可以告诉我，如果你和你先生没有
35、这些困扰，你猜你们两个相处起来告诉我，如果你和你先生没有这些困扰，你猜你们两个相处起来会有什么不同会有什么不同?(?(假设解决架构假设解决架构)陈陈2 2：嗯，他会愿意和我讨论，他会告诉我他到底怎么了，而不是：嗯，他会愿意和我讨论，他会告诉我他到底怎么了，而不是对我不理不睬，对，就是他比较愿意和我沟通的样子。对我不理不睬，对，就是他比较愿意和我沟通的样子。咨咨2 2：当你先生比较愿意和你沟通的时候，你有些什么不一样的地：当你先生比较愿意和你沟通的时候，你有些什么不一样的地方？方？(着重在个案的改变与责任，而不是如个案所期待的去改变着重在个案的改变与责任，而不是如个案所期待的去改变对方对方)陈陈
36、3 3：我会比较不紧张一点。：我会比较不紧张一点。咨咨4 4：听起来，不紧张会让你看起来好一点。当你不这么紧张的时：听起来，不紧张会让你看起来好一点。当你不这么紧张的时候，你的行为会有什么不同候，你的行为会有什么不同?或者至少在你先生的眼中，你会有或者至少在你先生的眼中，你会有什么不同什么不同?(?(假设解决架构，以他人立场来看假设解决架构，以他人立场来看)n n陈陈4 4：我猜我比较放松，比较有安全感吧！：我猜我比较放松，比较有安全感吧！n n咨咨5 5：你你想想你你先先生生可可以以看看到到你你有有什什么么不不一一样样的的动动作作，或或听听到到你你说说什什么么不不一一样样的的话话，而而知知道
37、道你你是是比比较较放放松松的的?(将将情情绪性字眼具体化为行为性的指标绪性字眼具体化为行为性的指标)n n陈陈5 5：我我会会比比较较谈谈论论我我的的朋朋友友、工工作作等等生生活活的的事事啦啦，或或者者做我自己的事。他觉得我太依赖他了！做我自己的事。他觉得我太依赖他了！n n咨咨6 6：所所以以你你相相信信你你先先生生认认为为你你太太依依赖赖他他了了。当当他他认认为为你你太依赖他，他会怎么说或怎么做呢？太依赖他，他会怎么说或怎么做呢？n n陈陈6 6：他会说我在猜忌他，然后就走开。他大概希望我独：他会说我在猜忌他，然后就走开。他大概希望我独立一点吧立一点吧!咨咨7 7：所所以以你你不不希希望望
38、他他转转身身离离开开或或是是对对你你有有所所批批评评。当当他他认认为为你你比比较较轻轻松松或或觉觉得得安安全全一一点点，你你猜猜他他会会说说他他想想做做些些什什么么不不同同的的事事?(假假设设对对方方的的反反应应，由由对对方方来来看自己看自己)陈陈7 7：我我大大概概会会喜喜欢欢嗯嗯，我我不不知知道道他他会会怎怎么么说说耶耶!咨咨8 8：如果他在这里，你猜他会说他想要做什么：如果他在这里，你猜他会说他想要做什么?陈陈8 8：我我猜猜他他会会说说他他想想要要和和我我在在一一起起的的时时间间长长一一点点，或或者他会说希望我快乐一点。者他会说希望我快乐一点。咨咨9 9：有有没没有有一一些些时时候候，
39、是是你你表表现现得得放放松松一一点点，或或者者多多做些自己的事的时候做些自己的事的时候?(?(例外架构的引发例外架构的引发)陈陈9 9：有时候会，我会比较不黏他，就看我自己的书，：有时候会，我会比较不黏他，就看我自己的书，那他就会走过来看看我。他可能认为我比较独立吧！那他就会走过来看看我。他可能认为我比较独立吧！咨咨1010：你你认认为为他他比比较较喜喜欢欢你你独独立立一一点点。你你是是怎怎么么帮帮自自己己做做到能独立一点的到能独立一点的?(?(振奋性问句振奋性问句)陈陈1010：噢噢，有有时时我我觉觉得得想想做做做做自自己己的的事事，有有时时我我告告诉诉自自己己不可以总是赖着他。不可以总是赖
40、着他。(意义的变化与脉络的变化意义的变化与脉络的变化)咨咨1111：当你这样告诉自己时，对你有什么不同的影响：当你这样告诉自己时，对你有什么不同的影响?陈陈1111：有呀：有呀!我越是这样想，就越可以做到独立一点。我越是这样想，就越可以做到独立一点。咨咨1212：你是如何让自己可以这样想，而且可以独立一点呢：你是如何让自己可以这样想，而且可以独立一点呢?陈陈1212：我朋友有建议过我。我想她是对的。：我朋友有建议过我。我想她是对的。咨咨1313：如果你继续多往这方面想、多往这方面做，你想你：如果你继续多往这方面想、多往这方面做，你想你先生有没有可能觉得你越来越可爱，而渐渐愿意和你沟先生有没有可
41、能觉得你越来越可爱，而渐渐愿意和你沟通呢通呢?(?(联结例外与目标联结例外与目标)陈13：有可能耶!他的确在我比较快乐、必较不黏他的时候，和我说话的时间比较多。咨14：所以，如果你继续试着独立下去，是不是就可以达到你来这里谈话的目标了?陈14：我的确需要多认识、多鼓励我自己。咨15：你会如何帮助自己继续做下去呢?陈15：我会多提醒自己，也去找建议我的那位朋友再多谈谈。焦点解决短期心理咨询技术1.1.一般化（一般化（normalizingnormalizing）2.2.咨询前改变咨询前改变（pre-session changepre-session change）3.3.预设性的询问（预设性的询
42、问（presupositionalpresupositional questions questions）4.4.评量询问（评量询问（scaling questionsscaling questions）5.5.振奋性的鼓舞（振奋性的鼓舞（cheerleadingcheerleading）6.6.赞许（赞许（complimentcompliment）7.7.改变最先出现的迹象（改变最先出现的迹象（first signfirst sign）8.8.奇迹询问（奇迹询问（miracle questionsmiracle questions）9.9.关系询问（关系询问（relationship que
43、stionsrelationship questions）10.10.例外询问（例外询问（exception questionsexception questions）11.11.任务任务/家庭作业（家庭作业（tasks/homeworktasks/homework）12.12.EARSEARS询问（询问（Eliciting Amplifying Reinforcing Start Eliciting Amplifying Reinforcing Start againagain）13.13.因应询问（因应询问（coping questionscoping questions）焦点解决短期心理
44、咨询技术1.一般化（一般化（normalizing）相关概念n n来访者的情况具有普遍性。来访者的情况具有普遍性。n n来访者的情况是一种发展阶段常见的暂时性的困境，来访者的情况是一种发展阶段常见的暂时性的困境，而不是病态的、变态的、无法控制的灾难。而不是病态的、变态的、无法控制的灾难。把来访者的问题非问题化，企图用严重程度较低的辞句，重述个案的语言，以减降个案的负面情绪。1.一般化（一般化（normalizing）n使用原则n n来访者所提的问题是一般人也会遭遇的。n n来访者所提的问题属于发展性的问题。n n来访者扩大问题的严重性或情绪激动。n n以来访者的参照架构为主，再加入其它可能的看
45、法、解释或观点，不是直接去驳斥他的观点。1.一般化（一般化（normalizing）n范例1n n来访者：“我的孩子一定是惧学症啦，我快要疯掉了！”n n咨询师：你的孩子近来没有去上学，让你最近的心情不太好。许多孩子在感到上学有困难时，父母都会这样担心。1.一般化（一般化（normalizing）n范例2n n来访者：毕业到现在一直找不到工作，我想我一定找不到工作。n n咨询师：你目前还没有找到你想要的工作，让你觉得很失望，许多刚毕业的人都要经历这个找工作不太顺利的阶段，尤其是对一些不是那么热门的工作领域。2.咨询前改变（咨询前改变（pre-session change）n相关概念来访者第一次
46、来访前已存在一些改变的事实。n n咨询前改变是来访者既存的力量与资源，等待发现、提醒与开发。2.咨询前改变（咨询前改变（pre-session change）n使用原则n n等待适当的时机询问咨询前的改变，尽量保持顺畅、自然。n n询问的重点在于发生时有什么不一样的地方？如何发生？效果如何？是否有所帮助？n n协助来访者从中找出较为详细、明确的做法，鼓励他持续地做下去。2.咨询前改变（咨询前改变（pre-session change）n n范例1n n来访者：自从上次打电话预约之后，因为一位朋友的关系，我酒喝的比较少了。n n咨询师：哦，多告诉我一些，你的意思是什么？（续）2.咨询前改变（咨询
47、前改变（pre-session change）n n来访者：我整天喝酒，喝烈酒。我当兵的时候开始喝，在军中福利社买便宜的酒喝，我一直喝。n n咨询师：是，从上次打电话预 约之后，你是怎么做，让自己酒喝的比较少一些。3.预设性的询问（预设性的询问（presupositional questions）n相关概念n n对话中咨询师使用一些语言以产生暗示性，企图影响、改变来访者的知觉，导引来访者往正向、积极、解决方法的思考方向。3.预设性的询问（预设性的询问（presupositional questions）n使用原则n n咨询一开始，即可以应用。n n晤谈陷入困境时应用。3.预设性的询问（预设性的
48、询问（presupositional questions）n范例1n n咨询师：面对这样的事，你想我可以帮你什么？（暗示：来访者需要为自己负责任，咨询师只是帮他的忙，咨询师如何帮忙，需要来访者来告诉他，这样一来，来访者的自主性就渐渐增长。）3.预设性的询问（预设性的询问（presupositional questions）n范例2n n咨询师：你今天来，想要改变的是什么？（暗示：来访者今天来是想要改变，晤谈的方向是和改变的目标有关的内容，而不是问题。）4.评量询问（评量询问（scaling questions）n相关概念n n利用数值的评量（如：0-10），协助来访者将抽象的概念具体化，使来访
49、者可以清淅地看到自己的当下状态、未来状态以及改变状态。可以使短期目标、长期目标具体化。4.评量询问（评量询问（scaling questions）n n使用原则n n请来访者对所抱怨之事严重程度提供数字的评量。n n评量问句通常会限定来访者做评量的时间范围，如今天、下周的某天、现在。n n配合使用增强、赞许、鼓励、简述等技术。4.评量询问（评量询问（scaling questions）n范例1n n咨询师：在一个0到10的量表上，如果0表示非常不好，而10表示非常好，你对现状的评量是多少？4.评量询问（评量询问（scaling questions）n n范例2n n咨询师：你讲你失眠，现在给你
50、一个刻度，咨询师：你讲你失眠，现在给你一个刻度，咨询师：你讲你失眠，现在给你一个刻度，咨询师：你讲你失眠，现在给你一个刻度，0 0代表你根本睡不着，代表你根本睡不着，代表你根本睡不着，代表你根本睡不着，1010表示你睡眠非常好，表示你睡眠非常好，表示你睡眠非常好，表示你睡眠非常好，告告告告诉我你诉我你诉我你诉我你现在处于哪个刻度现在处于哪个刻度现在处于哪个刻度现在处于哪个刻度，你，你，你，你睡眠改善后希睡眠改善后希睡眠改善后希睡眠改善后希望能达到哪个刻度望能达到哪个刻度望能达到哪个刻度望能达到哪个刻度？你希望通过？你希望通过？你希望通过？你希望通过这次咨询前这次咨询前这次咨询前这次咨询前进几个