第十八章卫生技术人员法律制度资料课件.ppt

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1、酣鉴其甥苦位处糯疟葬洁柯辣晒暴汁根磊诗偿凉仰烃笆适噶把焚铁拍材占第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度谈理娇驱床碑瑞咬啥俄特偷敦朽沃喳厌划拎盐采冕他草唯狗俏猾谋社镊赣第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度卫生技术人员概念概念:指受过高等和中等医药卫生教育或培训,掌握医药卫生知识,经卫生行政部门考试或考核并进行执业登记注册,取得执业权利,从事医疗、预防、药剂、护理或其他专业的技术人员。分类:医疗技术人员、药剂人员、护理人员、其他技术人员枝袋仰卵娶吁沿怕铀幌原睛继守渗屹皮粒笋血蛛褂聪驯惨刑亢讹摔拭跪余第十八章卫生技术人员法律制度第十八

2、章卫生技术人员法律制度主要内容n第一节执业医师概述n第二节医师资格考试n第三节医师资格注册n第四节医师执业规定n第五节医师执业规则n第六节医师考核和培训n第七节法律责任n执业医师法试题分析誊舶慎湃瞅龚型汕冻蓉盂点晚糟倾拽颊辅诊湘与寒韩隙极蛤瘟括穆溜梆涯第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度一执业医师概述n一、执业医师的概念n医师是指取得执业医师或执业助理医师资格,经注册后,在医疗、预防、保健及计划生育技术服务等专业机构中从业的专业技术人员。n分为执业医师和执业助理医师颖魏涸驴荔泰君鳞贬客毛键惮亲利庭拄邯拘珠婶卖煽萄枕暇旅娱译疮拄允第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人

3、员法律制度n全国人大常委会1998年6月26日通过1999年5月1日起施行缔滴涂阂挖掩扇碱捆寿肚秦拔拐快乡郑威贩腺殴丘殴邓录亡咕烘灿路炽跌第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度n二、执业医师的社会责任n执业医师法第三条规定,医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。n全社会应当尊重医师。医师依法履行职责,受法律保护。效哨世砂亥馋宴茬诫唱掺霓微辙卧娘递碧纫檄首刹郝跃缅咏趣峪掐艳傀裤第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度n三、执业医师工作的管理n执业医师法规定,国务院卫生行政部门主管全国的医师工作

4、,县级以上地方人民政府卫生行政部门负责管理本行政区域内的医师工作。哦媳特殿苞镣估壳篡顶实俯为咱爽瓦幅桑清囚迁贿乔硕壬脐新部搬累诵掉第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度二 医师资格考试n一、医师资格考试制度n国家实行医师资格考试制度;n医师资格考试分为执业医师资格考试和助理执业医师资格考试;n临床、中医(中医、民族医、中西医结合)、口腔、公共卫生;n实践技能考试和医学综合笔试。戈唤寺涯盎磷照妹泪案汽扬泳棒键俯掌领磁欧缺斡酝克伐羹皿脊仗烂靳拨第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度学历条件专业条件资历条件地点条件执业医师本科起点医学专业试用期满一年医疗、预防、保

5、健机构大专、中专起点医学专业取得执业助理医师资格并且中专5年大专2年师承方式考核合格并推荐学习传统医学满3年或多年实践确有专长助理执业医师大专或中专 医学专业试用期满一年医疗、预医疗、预防、保健防、保健机构机构番咎怖锯苞锨鸟诣姜羹诬隔租阐幼靳川捍来幌欣迄魁苑馁滤兵仍油驴号仙第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度师承方式,考核合格,并推荐学习传统医学满3年,或多年实践确有专长)师承和确有专长考生1、执业医师法颁布以前的人员(1)在1998年6月26日前已经县级以上中医药管理部门批准取得有效行医资格的以师承方式学习中医学人员,经过资格考核可以申请参加考试,1999年和2000年未

6、申请参加资格考核的除外;(2)在1998年6月26日前已经地级以上中医药管理部门审定为确有专长并经县级以上中医药管理部门批准取得有效行医资格的人员,经过资格考核可以申请参加考试,1999年和2000年未申请参加资格考核的除外。2、执业医师法颁布以后的人员(1)师承人员申请参加中医医师资格考试,需具备高中以上文化程度或具有同等学历;具有经省级中医药管理部门批准的师承关系合同和出师合格证书;连续跟师学习满三年,申请参加执业医师资格考试的,出师后需在执业医师指导下,在医疗机构中试用期满二年;申请参加执业助理医师资格考试的,出师后需在执业医师指导下,在医疗机构中试用期满一年。指导老师必须具有医学专业高

7、级技术职务任职资格,并从事临床工作二十年以上;(2)确有专长人员申请参加中医医师资格考试应具备;从事乡村医生工作十年以上,并经省级中医药管理部门确认医术有专长;(3)取得执业助理医师执业证书后,在执业医师指导下,在医疗机构工作满五年的师承和确有专长人员,可以申请参加中医医师资格考试。情攻郡粥机庄塌捷倍习锅踪躲醇缘昨蹭词费汝焕雌踌堰扒拣掐窟钨逾脏围第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度n2013年医师资格考试包括网上(国家医学考试网http:/ 注册不予注册的情形重新注册变更注册注销注册考试成绩合格执业医师资格或执业助理医师资格医师执业证书审核通知复议或诉讼30日日15日日30

8、日日三、执业医师注册制度踞综月披烹夯个纹仔竿丈誓戍儡船茎蓬蠢残贵久庶锁馋甲乒倔银摆做睁亚第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度提交材料1 1、医师执业注册申请审核表、医师执业注册申请审核表2 2、二寸免冠正面半身照片两张、二寸免冠正面半身照片两张3 3、医师资格证书原件及复印件、医师资格证书原件及复印件4 4、指定的医疗机构出具的、指定的医疗机构出具的6 6个月内的健康体检表个月内的健康体检表5 5、身份证明、身份证明6 6、拟聘用证明或在编人事证明、拟聘用证明或在编人事证明7 7、其他、其他 获得执业(助理)医师资格证书获得执业(助理)医师资格证书2 2年内应进行注册,年内

9、应进行注册,2 2年后注册时,需提交省级以上卫生行政部门制定的机年后注册时,需提交省级以上卫生行政部门制定的机构接受构接受3-63-6个月培训合格证明。个月培训合格证明。赖团仙较焕凑镶体倚接篇诉植际幕账姆盘丰刁功症谓毒怨成墙揖抹镭傣注第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度有下列情形之一的,不予注册:1 1、不具有完全民事行为能力的、不具有完全民事行为能力的2 2、因因受受刑刑事事处处罚罚,自自刑刑罚罚执执行行完完毕毕之之日日起起至至申申请请注注册册之之日止不满二年的日止不满二年的3 3、受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至、受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日

10、起至申请注册之日止不满二年的申请注册之日止不满二年的4 4、甲类、乙类传染病传染期、精神病发病期以及身体残、甲类、乙类传染病传染期、精神病发病期以及身体残疾等健康状况不适宜或者不能胜任工作疾等健康状况不适宜或者不能胜任工作5 5、重新注册,考核不合格的、重新注册,考核不合格的6 6、其他情形、其他情形肋庇斗挪克枷掂赃雹姆沸拥慷斋阂峡产醛痕多迢铂桌佛惰譬跨阳项跌皇责第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度n执业人姓名n执业机构n执业地点n执业资格n执业类别n执业范围注册内容它帘岔廊茵暮络袱暴昭轴湛靛忌露亢撞立铡下经褂拐沥全映钠誉鲍部狞舟第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术

11、人员法律制度赂汗即搐回讹燎持缓崖讲呜妓组痔涯汾昌槐颓梆憎工炮拔狈地缓绵震讣筹第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度完曙将猾湃鞠获净阅型磊关届馁贵枫围匪裤忽给隋闺棕驾震泌拉纽挠揉疫第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度都诫堆剩炔奴语诸认弄雌附迂竭竿药哉宽顶坝译掖庭镇愁玩缄歧常宰服协第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度际咐庐首谩咕拧祁商悄同维棕彤瞪襟咒踊奄励侗壕殴辅漏斟朗啦拴撅佬力第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度注销注册的情形 医师注册后有下列情形之一的,其所在医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部

12、门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:1、死亡或者被宣告失踪的;2、受刑事处罚的;3、受吊销医师执业证书行政处罚的;4、因考核不合格暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的;5、中止医师执业活动满二年的;6、身体健康状况不适宜继续执业;7、有出借、出租、抵押、转让、涂改医师执业证书;8、有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。罐偷缩猿初合孕居序毁樟腐圣钥稿灰并米碴稚玩拓仅袱他玩抗汪林栖自琢第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度变更注册的情形 医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的,应当到准予注册的卫生行政部门依照固定办理变更注册手续:

13、1、医师变更注册申请审核表;2、医师资格证书;3、医师执业证书;4、其他材料。同一注册主管部门情形:非同一注册主管部门情形:跨省、自治区、直辖市情形:30日内完成,有异议-行政复议或诉讼事斤醇抓草刚宜清擂摔泌乱尖如棺胚坛什悦职丑疏柜嫉嫩犁星匹屿徘朔形第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度重新注册的情形1、中止医师执业活动二年以上的2、规定不予注册的情形消失的 重新申请注册的,应当先到县级卫生行政部门指定的医疗、预防、保健机构或组织,接受3至6个月的培训,经考核合格,方可重新申请执业注册。擎刘瓣茫择掖熔戌羊煞滓惦悔迪缚帘湍鬃镁蚌勉杏酪混雾犀甄兢容惹升匈第十八章卫生技术人员法律制

14、度第十八章卫生技术人员法律制度案例分析 王某于2003年4月30日在A市市立医院做骨外科手术失败。实施手术者为张某。张某,2001年大学毕业后到A市市立医院骨外科工作,2002年9月参加了全国医师资格考试,成绩合格,2002年12月1日获得执业医师资格,2003年底领到执业医师资格证书,但未进行医师注册。问:张某的行为属于非法行医还是医疗事故?泪碌沙阂唁渭拓块剂颓木哈苞帮腾幌缘村拨吨藕坏专肌猴臣浩搏峦膏飞卸第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度四 医师执业规定n n医师执业地点:指医师执业的医疗、预防、保健机构及其登记注册的地址 n n根据中华人民共和国执业医师法第十四条有关

15、规定:医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书,不得从事医师执业活动。谴轧伯咽磋国沈朱跳足洱育匣疲殿仁苯帛小函唉斯绕铭座颜愿粟槛搁庆蓟第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度四 医师执业规定n n多点执业:医师在两个以上医疗机构从事诊疗活动,不包括医师外出会诊。n n医师执行政府指令任务,如卫生支农等;n n多个医院整合医疗资源,方便患者就医和提高医疗技术水平,签订协议;n n受聘于两个以上医疗机构执业的医师,应向卫生行政部门申请。惦粤响揍祟瞳卉灸匈碑抓砰忍阳衔拼吻搭铆冻艾萤淖

16、监骑铸委缉寒屠知粘第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度四 医师执业规定n执业类别:临床、中医(中医、民族医、中西医结合)、口腔、公共卫生;n取得两个或多个类别医师资格,只能选择其中一个类别一个专业进行注册,除外;n1.县及县级以下医疗机构的临床医师,一个类别至多3个专业注册;n2.乡镇卫生院何社区卫生服务中心,经考试合格,临床医师+公卫医师,公卫医师+临床医师。阂襟挠脏溜雕妒海蛋晋呢临常瓶款辊丰妖故盯栈霹笆灶鱼冯锡诉虫衔肿慧第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度四 医师执业规定n执业范围:指医师执业的具体诊疗科目,包括内科、外科、妇产科、牙科、放射科等。n

17、医师注册后,不得超出范围执业,除外:n1.对病人实施紧急医疗救护;n2.按规定临床转科时;n3.政府交办的任务和义诊;n4.按规定外出会诊;n5.规定的其他情形欠宋然镶准胺毕寝村玲墒党氨酉梳甭昨介问关韵兴质蓉淡糠蒂桩次蒙兰本第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度四 医师执业规定n外出会诊:指医师经所在医疗机构批准,为其他医疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动。n医师未经所在医疗机构批准,不得擅自外出会诊。n医疗机构在诊疗过程中,根据患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀请其他医疗机构的医师会诊时,经治科室应当向患者说明会诊、费用等情况,征得患者同意后,报本单位医务管理部

18、门批准;当患者不具备完全民事行为能力时,应征得其近亲属或者监护人同意。亨宫俄舆酿苇舌怪萍揭混钙粘驶蛛粉挛坊赶晾逛突疡纳滚荧招疤琉符顿蹄第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度n邀请会诊的医疗机构(以下称邀请医疗机构)拟邀请其他医疗机构(以下称会诊医疗机构)的医师会诊,需向会诊医疗机构发出书面会诊邀请函。内容应当包括拟会诊患者病历摘要、拟邀请医师或者邀请医师的专业及技术职务任职资格、会诊的目的、理由、时间和费用等情况,并加盖邀请医疗机构公章。n第六条有下列情形之一的,医疗机构不得提出会诊邀请:n1.会诊邀请超出本单位诊疗科目或者本单位不具备相应资质的;n2.本单位的技术力量、设备

19、、设施不能为会诊提供必要的医疗安全保障的;n3.会诊邀请超出被邀请医师执业范围的;n4.省级卫生行政部门规定的其他情形。四 医师执业规定十石铭睛尧恢铲僻朔饱冤塌落衙煌份埃赦访占彭瑚甘啃滑祸妻现裸碎础文第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度n n第七条会诊医疗机构接到会诊邀请后,在不影响本单位第七条会诊医疗机构接到会诊邀请后,在不影响本单位正常业务工作和医疗安全的前提下,医务管理部门应当及正常业务工作和医疗安全的前提下,医务管理部门应当及时安排医师外出会诊。会诊影响本单位正常业务工作但存时安排医师外出会诊。会诊影响本单位正常业务工作但存在特殊需要的情况下,应当经会诊医疗机构负责

20、人批准。在特殊需要的情况下,应当经会诊医疗机构负责人批准。n n第八条有下列情形之一的,医疗机构第八条有下列情形之一的,医疗机构不得派出医师外出不得派出医师外出会诊会诊:n n1.1.会诊邀请超出本单位诊疗科目或者本单位不具备相应资会诊邀请超出本单位诊疗科目或者本单位不具备相应资质的;质的;n n2.2.会诊邀请超出被邀请医师执业范围的;会诊邀请超出被邀请医师执业范围的;n n3.3.邀请医疗机构不具备相应医疗救治条件的;邀请医疗机构不具备相应医疗救治条件的;n n4.4.省级卫生行政部门规定的其他情形。省级卫生行政部门规定的其他情形。四 医师执业规定艳皮捡泳荤莫谚停祭潮饭趁功雇税对濒持勇飞果

21、褥滇外洲陵再纷撇瞎惹森第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度五 医师执业规则一、医师的权利1、在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案。2、按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;破去愁睁离奈最愤鲤流泽浓涝让购宣悦衰菏歪凹旷绥槛晰材归酸乙稍缸十第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度3、从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体的权利4、培训和继续医学教育的权利5、人格尊严和人身安全不受侵犯的权利6、获取工资和津贴,享受国家规定的福利待遇7、对所在机构和卫生行政

22、部门的工作提出意见和建议,参与所在机构民主管理的权利 籽欺樊葵磋咱密哭光羌甘童漱锋铣檬筛援丰哇譬和咬付叠夹茁沼星詹洲饿第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度浙江温岭杀医案n n浙江日报温岭10月25日电因对手术结果有异议,温岭一男子跑到温岭市第一人民医院,医院现场用匕首将3名门诊医生捅伤,其中耳鼻咽喉科主任医师王某某因抢救无效死亡。惶椎谭略贮态豆悔销庆育鹿寄介驮述月非滁孽蔫泞熟菊道竣裁敖版岳遭星第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度案件原因n连某某曾于2012年3月20日到温岭市第一人民医院进行鼻内镜下鼻腔微创手术,主刀医生为该院耳鼻咽喉科副主任医师蔡某,手

23、术成功。但连某某在术后时常感到鼻子通气不畅,2012年12月28日,连某某第一次到温岭市第一人民医院医务部投诉,此后又陆续投诉多次。从堰吓啸擞遮浙凰颗观蛾揖哨极颜民吵摄稗连忻埠满床抹苯装祭艘辈翅脯第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度案件原因n医院组织医生为连某某先后两次进行会诊,但未找出原因。连某某又前往台州市中心医院、浙医一院就诊,两次诊断结果都表明不需要再动手术。2013年5月14日,温岭市第一人民医院邀请浙江大学邵逸夫医院五官科副主任医师汤某为连某某会诊,会诊结论为:手术良好,不需再做手术。波沛沧龄脂须套厌毛氰疟姻咏跋确杯儿概烂爹式襟疽泉肆它呈求港诣气充第十八章卫生技

24、术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度n10月17日,连某某曾到温岭市卫生局反映情况。“从事实来看,这连医疗事故都算不上。”据接待投诉的工作人员回忆,连某某自己也承认,多家医院的复诊结论都说手术没问题,但他坚持认为,是多家医院串通一气在骗他。案件原因赤申咎涵综炊瑶怕索泻脓变搅峨媚夸港镶羽偷痴浊矫倍逞曹搭盯慎立晃哨第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度医护人员自发组织抗议慌暗革吗焚服驰魁圾她荤扰凌颤冷召阅爹绢惫捕列缺铡潘搪限加羡问挝撂第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度速炽滤赏允鸳猾魏效龙子泄糙跺藏闹淆眩撤脓懈亮透惯蚁肉蔽芦项沈货揽第十八章卫生技术人员法

25、律制度第十八章卫生技术人员法律制度章壕绘敦拍电赐捻鞠艺猪啪匿够青削熏滥左揩剑哆句准伙渺瘪浆喧现敏榜第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度n二、医师的义务1、遵守法律、法规,遵守技术操作规范;2、树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;3、关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;4、努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平5、宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育柬疙豺彭菱画潦妊伴汕盾艺锦懒脖钻汁孙窃霉胸锹臭艺灯籍财横洲掳虏秃第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度n三医师的执业规则1、医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲

26、自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。2、对急危患者应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救处置。烫督伍蕴耗侵蚕滤憋高绎握印御忱馅丫邵陶新埋裔厢商发弟拽荔速犁狱岿第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度3、应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外,不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。4 4、应当如实向患者及其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果。进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。驱顽

27、佯臀瘪服支未救围钒设娱垣郸孪螟错煮壤晦痊尤攒训咎附腿近舀折禁第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度案例 四川省攀枝花市某建设公司一位退休人员去世后,其家属暗中打通医院,开出虚假病历和死亡证明,在长达41个月的时间里,共计冒领养老金18840元。库模助合猩显蒲游壹击恕槐丰慢庇擂架筒芋鼠拄赎某绎衬杠缴幻懒押煤潞第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度5、不得利用职务之便,牟取其他不正当利益。6 6、应当服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。7、医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时,应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告。医师发现患者涉嫌伤害事件或者非

28、正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。8、执业助理医师应当在执业医师的指导下按照其执业类别执业。在乡镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师,可以根据医疗诊治的情况和需要,独立从事一般的执业活动。碑锅吴驱善朱较漱衍愚奸俭灸卧迸库琅蚊狰才戏苞猛傍孙榴眷崭衙桥栅辗第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度六 医师考核和培训一、考核机构县级以上卫生行政部门负责指导、检查和监督医师考核工作。二、考核内容 按照医师执业标准,对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。骤奄谈涩缨罐阻袋障湍版带举奖控安靶襄位后币庐卑野寂笋都档术韩蕴叹第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生

29、技术人员法律制度三、考核结果医师的考核结果,考核机构应当报告准予注册的卫生行政部门备案,并作为医师晋升相应技术职务的条件。对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3 36 6个月,并接受培训和继续医学教育,经考核仍不合格的,则注销注册,收回医师执业证书。播晌芭篙跪较蝴映捅摇影卞咀豺碑种携楚哪恩伐然辙帚唉句茹吏镑瞪嚼泉第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度七 医师的法律责任一、行政责任1以不正当手段取得医师执业证书的2医师在执业活动中,违反本法规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以执业活动;情节严

30、重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:吊销直接责任人员:行政处分案窥图蝉菩舀温荔撅掖沼价列抛踞络艰盏厂放嫌或镇猛帚豹峰惶砧亩瓮启第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度(1 1)违反规章制度或者技术操作规范,造成严重后果)违反规章制度或者技术操作规范,造成严重后果(2 2)不负责延误急危患者的抢救和诊治,造成严重后果)不负责延误急危患者的抢救和诊治,造成严重后果 (3 3)造成造成医疗责任事故医疗责任事故的;的;(4 4)未经亲自诊查、签署证明文件的;)未经亲自诊查、签署证明文件的;(5 5)隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的;)隐匿、伪造或者擅自销毁医学

31、文书及有关资料的;(6 6)使用未批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的)使用未批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的 (7 7)不按规定使用麻醉、医疗用毒性精神和放射性药品)不按规定使用麻醉、医疗用毒性精神和放射性药品铂稀辣匣商狼核俗宝容柿浦挛焕汽删啄许惩搽真落剪竿厨糕姻广拼坯邮提第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度(8 8)未未经经患患者者或或者者其其家家属属同同意意,进进行行实实验验性性临临床床医医疗疗的的 (9 9)泄露患者隐私,造成严重后果的;)泄露患者隐私,造成严重后果的;(1010)利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者)利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者

32、牟取其他不正当利益的;牟取其他不正当利益的;(1111)不服从卫生行政部门调遣的;)不服从卫生行政部门调遣的;(1212)发发生生医医疗疗事事故故或或者者发发现现传传染染病病疫疫情情,患患者者涉涉嫌嫌伤害事件或者非正常死亡,不按照规定报告的。伤害事件或者非正常死亡,不按照规定报告的。血礼审迷钻迢玉贺活很硒篓东呼寨晕伴哟铝汛赁蹋房锈争搔珐挣衫擞荣瑞第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度3未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,予以取缔,没收非法所得及其药品、器械,并处10万元以下罚款;对医师吊销医师执业证书。4阻碍医师依法执业,侵犯医师人身自由或安全、干扰阻碍医师依法执业

33、,侵犯医师人身自由或安全、干扰医师正常工作生活的,依照治安管理处罚条例医师正常工作生活的,依照治安管理处罚条例的规定处罚。的规定处罚。苑蝇枝殆抓帆干语徽政酿鉴妖骗杉丘彬殆玲挑厌铂灶舜榴攻授建怔箕谬烩第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度5医疗、预防、保健机构未履行报告职责导致严重后果6卫生行政部门工作人员或者医疗、预防、保健机构工作人员弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊,尚不构成犯罪的,由卫生行政部门或所在机构依法给予行政处分。卫生机构:警告行政负责人:行政处分娱双音嗣傍扬畦镶陕尹胃知统渍瑰秋列勘逐熏傀锑迂礁瞪宵密捷胸具渊祷第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员

34、法律制度n二、民事责任n医师在医疗、预防、保健工作中造成事故的,依照法律或国家有关规定处理。未经批准擅自开办医疗机构行医或非法行医的,给患者造成损害的,依法承担赔偿责任。铝猜贱磊薛额伪雹悸岁灿飞牛拔厘筐棵收尉游萝肛列艰怨谁谎慎遁薪征斧第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度案例2003年1月6日,肖某被某医院初步诊断为胃内基底肌瘤,无其他病症。医院于3日后对肖某实施胃底肌瘤切除手术。术后医生告知肖某的家属:患者的脾脏已被切除。家属询问原因,主刀医师告知是因为胃底肌瘤与脾脏紧密粘连一起,分离手术十分困难,强行分离可能损伤脾门处的动静脉血管;切除脾脏比可能发生的大出血且危及患者生命

35、的后果要轻得多,为了达到手术目的而不得已采取了切除措施。肖某及其家属认为,医院在没有告知和征得他们同意的情况下,擅自摘除了脾脏,导致肖某失去部分胃体和脾脏,并且手术后肖某身体免疫力明显降低,频发感冒、头痛,丧失了劳动能力。故向法院提起民事诉讼请求赔偿。孰椎属猪撰盗俏宋额落梆访币窖肝攫戈科孤早虚谭糟谢页裙碎宇熔樊扑切第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度n三、刑事责任n医疗事故罪:n刑法335条:医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人健康的,处三年以下有期徒刑或者拘役。世疗奈糊碌既截驻谈飘惫企替揩呢庞联摘馋菏走失范侵申氢晶财险碎朝敏第十八章卫生技术人员法律制

36、度第十八章卫生技术人员法律制度案例 2005年2月22日,村民刘某感到头痛脑热,叫来乡医高某为其看病。高某诊断刘某为上呼吸道感染,便在刘某家中为其输液治疗。输液到第三天时,高某为刘某插上输液针管,就回自己家吃饭去了。不料,当吊瓶内的药液输了大半时,刘某身子突然一阵抖动,口角不断流出口水。作为主治医生的高某很快被叫到了现场,而他又忘记了携带解药,急忙跑回家去取。眼见刘某病情急剧恶化,家人连忙将其抬上车欲送县城医院抢救,结果途中身亡。经山东省医学会鉴定,结论为一级甲等医疗事故,医方承担主要责任。谓殿郴闺浙远跌晾踏桑要妒又馅疯访反蜜讫坟疹近肄肃佛酪兄赊碘砸密劝第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生

37、技术人员法律制度n n非法行医罪n第三百三十六条未取得医生执业资格的人非法行医,情节严重的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;造成就诊人死亡的,处十年以上有期徒刑,并处罚金。未取得医生执业资格的人擅自为他人进行节育复通手术、假节育手术、终止妊娠手术或者摘取宫内节育器,情节严重的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;造成就诊人死亡的,处十年以上有期徒刑,并处罚金。挠兵骂捂薛长伪欠蝇量竭期祁买侧淳赴驴辱该翅绥秘狱脆擅富旭浊拒锦时第十八章卫

38、生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度1医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书,除了A中止执业医师满二年的B受吊销医师执业证书行政处罚的C死亡或者被宣告失踪的D中止医师执业活动满一年的E有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的 答案D浸骏抠完逆情呕府义马折卷锋灸卤附胰紧芳以刷骆闭骋慷喜删藉勺逸孤祭第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度2不予医师执业注册的情形是A受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医题执业证书行政处罚,自处罚之日起不

39、满二年B受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年C受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满三年D受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年E受刑事处罚,自刑事处罚执行完毕之日起不满五年答案D偶原挚肿姻带囤污绅案竣试操黑蓝剂爽告甥匹旱戒溉疲懈芭晶盅嚷擦擦钝第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度七、执业医师法历年真题分析n2000年n62.执业医师法规定,医师在执业活动中应履行的义务之一是DnA.在注册的执业范围内,选择合理的医疗、预防、保健方案nB.从事医学研究、学术交流,参加专

40、业学术团体nC.参加专业培训,接受继续医学教育nD.努力钻研业务,更新知识,提高专业水平nE.获得工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇誉盒涯匹钩迷觉循档贷汰览抠懈狼食扼讯试邪疗钮肩酿涂羡茅烘区炊瓶身第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度n2001n65.执业医师法规定,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,具有以下学历者,可以参加执业医师资格考试AnA.高等学校医学专业本科以上学历nB.高等学校医学专业专科学历nC.取得助理执业医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历nD.中等专业学校医学专业学历nE.取得助理执业医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历呕课操仑利目嚷陛

41、代末嗓抬醛涉磷乾武蘑劲袭掖秆器捣犹帝姓废瓶引皱碉第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度n2002第一单元n49.中等卫校毕业生林某,在乡卫生院工作,2000年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试,根据执业医师法规定,应取得执业助理医师执业证书后,在医疗机构中工作满BnA.6年nB.5年nC.4年nD.3年nE.2年酒求癣花睹谷汛免掌腰聋汲泞陇鹅番材蛋焦眶伐滤奸事寻闭影壳撑绢聘悦第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度n2003n10.执业医师法规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动,并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3个月至

42、BnA.5个月nB.6个月nC.7个月nD.8个月nE.9个月凉垦逻坦矾腋薄左省求琵剐盯贺盐揩楼捂岁咆搭传念呈禄北样烫绑舅楷泪第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度n2005n84、某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力,产妇的胎盘迟迟未娩出。此时,无证个体医王某,在一不消毒,二不戴消毒手套的情况下,将手伸进子宫,误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫,当场造成产妇大出血死亡。根据执业医师法的规定,应依法追究王某的法律责任,但其法律责任不包括AnA、责令改正nB、予以取缔nC、没收违法所得及其药品、器械nD、赔偿责任nE、刑事责任舞淆构跪漫毋噎拙疹粗碌貉骄添扩服郎借豹

43、复悲甜贰囚婴闹嘴褂暮慎湃旅第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度n2008n1执业医师法明确规定,医师在执业过程中应当履行的职责是:EnA.以病人为中心,实行人道主义精神nB.防病治病,救死扶伤nC.遵守职业道德,保护患者隐私nD.树立敬业精神,尽职尽责为患者服务nE.防病治病,救死扶伤,保护人民健康第三条 医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。翔妓隙火撒沤那搅惋阅擒罢缝洪录售汤采坍催袜吱槛暴占枫魔习捂裹紫靠第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度n2对阻碍医师依法执业,侮辱、诽谤、威胁,殴打医师的人员进行行政处罚时,应当适用 DnA.执业医师法nB.医疗机构管理条例nC.医疗事故处理条例nD.治安管理处罚条例nE.刑法滚前觉韶透肾索购委寻雏窜鹏塌蝇硕卉亚津亭授追留蔑狞疙舜辜消忍羔粟第十八章卫生技术人员法律制度第十八章卫生技术人员法律制度

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