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1、省人民医院进修总结 南俊英n11科室特色与病房介绍2鼻负压置换术的开展n2相关链接病房特点：安静、干净！n3n4n5n科n室n特n色n6n7n8PICU病房n9n10n11n12n13n14小儿鼻负压置换术的开展1概 念2开展背景3具体步骤4优点及不良反应5临床意义n15概念1使鼻腔内产生间断性负压,吸出脓性分泌物2将药物灌入鼻窦内,产生抗感染、抗过敏的作用3改善局部组织缺氧4促进炎症消散n16 开 展 背 景n难治n哮喘鼻炎并存n病原n哮喘患儿多n开n n展n背n景 n17鼻炎与哮喘的关系n过敏性鼻炎n（allergic rhinitis，AR）n支气管哮喘 n（bronchial asth
2、ma）nASMn同一个气道n同一种疾病n（one airway，one disease）n18窦口较大病原菌易入侵鼻腔相对狭窄发育不完全抵抗力弱适应能力较差鼻后滴漏鼻阻塞张口呼吸易患鼻炎易患鼻炎(RHINITIS)鼻窦鼻窦(SINUSITIS)？n19解剖结构n20鼻炎鼻窦炎的症状鼻塞、流脓涕头痛、头晕咳嗽，咽痛嗅觉障碍，呼吸臭味记忆力、听力下降n21所需要的设备n脚踏式吸引器脚踏式吸引器1n橄榄头连接管橄榄头连接管2操作台操作台3n22具体操作1体位：垂头仰卧，垫枕2按摩：鼻梁中间及鼻翼两侧3.连接：橄榄头与吸引器4冲洗:自鼻孔外侧缓慢滴入1-2ML，以淹没窦口为宜4呼吸：张口呼吸“开-开-开”5吸引：时间1-2s/次 重复6-8次 压力 24kpa(0.02-0.04Mpa)n23优点优点n24不良反应1鼻出血、鼻部疼痛2呕吐3头痛4头晕5恐惧，哭闹n25 临 床 意 义拓宽思路拓宽思路提高诊疗水平提高诊疗水平缩短病程缩短病程减轻痛苦减轻痛苦增加经济增加经济效效 益益提升医院提升医院品牌品牌n26n27