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1、在整堂课的教学中,刘教师总是让学生带着问题来学习,而问题的设置具有一定的梯度,由浅入深,所提出的问题也很明确第第1919章章 抗高血压药抗高血压药 在整堂课的教学中,刘教师总是让学生带着问题来学习,而问题的设置具有一定的梯度,由浅入深,所提出的问题也很明确全球30%的人死于脑卒中、心脏意外等心血管疾病62的卒中事件由高血压直接导致49的心肌梗死由高血压直接导致 导致导致30%62%49%卒中心梗高血压在整堂课的教学中,刘教师总是让学生带着问题来学习,而问题的设置具有一定的梯度,由浅入深,所提出的问题也很明确动脉血压:动脉血压:影响动脉血压的因素:影响动脉血压的因素:)收缩压)心输出量)收缩压)
2、心输出量)舒张压)心率)舒张压)心率)脉压)外周阻力)脉压)外周阻力在整堂课的教学中,刘教师总是让学生带着问题来学习,而问题的设置具有一定的梯度,由浅入深,所提出的问题也很明确o高血压的标准高血压的标准 世世界界卫卫生生组组织织建建议议,正正常常成成年年人人血血压压的的收收缩缩压压为为140mmHg(18.7kPa)或或 以以 上上,舒舒 张张 压压 为为90mmHg(12.0kPa)或或以以上上者者为为高高血血压压。高高血血压压危危象象:指指全全身身细细小小动动脉脉暂暂时时性性痉痉挛挛导导致致血血压压急剧升高急剧升高在整堂课的教学中,刘教师总是让学生带着问题来学习,而问题的设置具有一定的梯度
3、,由浅入深,所提出的问题也很明确理想血压 120 80正常血压 130 85正常高值 130139 85891级高血压(轻)140159 9099临界高血压 140149 90942级高血压(中)160179 1001093级高血压(重)180 110单纯收缩期高血压 140 钙拮抗药钙拮抗药利尿药利尿药受体阻断药,受体阻断药,其降低左心室重量指数的百分数分别为其降低左心室重量指数的百分数分别为 12%、11%,8%和和5%。在整堂课的教学中,刘教师总是让学生带着问题来学习,而问题的设置具有一定的梯度,由浅入深,所提出的问题也很明确患者,男,患者,男,5656岁,原发性高血压,目前高血压为岁,
4、原发性高血压,目前高血压为165/102mmHg,165/102mmHg,心率心率9595次次/分,有糖尿病史分,有糖尿病史8 8年,哮喘年,哮喘病史病史2 2年,自述在家中间断性服用过普萘诺尔。年,自述在家中间断性服用过普萘诺尔。是否合理?应该怎么用药?是否合理?应该怎么用药?在整堂课的教学中,刘教师总是让学生带着问题来学习,而问题的设置具有一定的梯度,由浅入深,所提出的问题也很明确患者,男,患者,男,5656岁,原发性高血压,目前高血压为岁,原发性高血压,目前高血压为160/100mmHg,160/100mmHg,尿酸偏高,服用卡托普利尿酸偏高,服用卡托普利+硝苯地平,硝苯地平,引起剧烈的
5、咳嗽,停止服用,随后换用硝苯地平引起剧烈的咳嗽,停止服用,随后换用硝苯地平+氢氯氢氯噻嗪类利尿药。噻嗪类利尿药。是否合理?应该怎么用药?是否合理?应该怎么用药?在整堂课的教学中,刘教师总是让学生带着问题来学习,而问题的设置具有一定的梯度,由浅入深,所提出的问题也很明确患者,女,患者,女,5858岁,原发性高血压岁,原发性高血压8 8年,目前高血压为年,目前高血压为180/110mmHg,180/110mmHg,空腹血糖高空腹血糖高 ,尿蛋白偏高。,尿蛋白偏高。该患者宜首选怎么药?该患者宜首选怎么药?该药有哪些不良反应?该药有哪些不良反应?在整堂课的教学中,刘教师总是让学生带着问题来学习,而问题的设置具有一定的梯度,由浅入深,所提出的问题也很明确1 1、试述抗高血压药的分类及其代表药的降压机制?、试述抗高血压药的分类及其代表药的降压机制?2 2、试述普萘洛尔、卡托普利的降压作用特点及其主要适、试述普萘洛尔、卡托普利的降压作用特点及其主要适应证?应证?3 3高血压患者久用利尿药为什么还引起降压作用?其主高血压患者久用利尿药为什么还引起降压作用?其主要临床适应证有哪些?要临床适应证有哪些?