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1、糖尿病专科护理知识试题集 一 单选题1糖尿病诊疗关键：EA.少吃饭B.多运动C.少吃水果D.少吃糖E. 控制血糖2血糖监测意义不包含下面哪项:EA.吃得明白,活得快乐B.让运动持之以恒C.随时检测,防患未然D.为健康添情加瓦E.可以随意放开屹3 血糖监测时间点,下列哪项是对的:AA.早餐前B.运动前C.运动后D.早餐后立即E.晩餐后1小时4下列哪项不是相关HbA1C正確表述:AA.血红蛋白B.反映23个月糖尿病患者血糖波动情況C.糖化血红蛋白D.葡萄糖和红组胞血红蛋白结合形成稳定产物E.通常3个月或半年测一次5 人空腹时血糖正常值:CA.4.55.5mmol/LB.4.56.1mmol/LC.
2、3.86.1mmol/LD.4.47.8mmol/LE.87.0mmol/L6 50岁以上年纪增长10岁, 其餐后1小时血糖上升:CA.1.0mmol/LB.10mmo1/LC.0.5mmol/LD.2.0mmol/LE.3.0mmol/L7 糖尿病诊疗标准中,五架马车不包含哪项：DA.自我管理B.自测血糖C.胰岛素诊疗D.控制体重E.游泳8血糖监测目的是: EA.观测是否达标B.防止并发症发生C.为诊疗提供信息D.了解血糖动态改变E,停止用药依据9抱负体重计算公式:BA.身高(cm)一体重(kg)B.身高cm- 1 05C.身高(cm)-1 00D.体重( g) -105E.身高(cm)-1
3、1010指导病人进行血糖监测采血时哪些会影响检查值:BA.使用中指和无名指指尖两侧部位进行采血B.用冷水洗手C.不可挤血以免混入组织液影响血糖测量值D.采血前由指根至指尖充足按摩手指E.消毒指尖待干后采血11为使糖尿病患者可以安排好饮食, 通常将每日饮食按总热量计算出需要份数, 那么每日饮食需要份数计算公式是:CA.总热量-90B.总热量/80C.抱负体重*25千卡/90D.抱负体重*90/25千卡E.抱负体重*9012糖尿病患者饮食中主食和副食品比例是多少为宜:CA.1:2B 2:1C.1:1D.无所谓E水果可以当主食13指导糖尿病患者运动时要注意年纪, 75岁以上女性老人建议运动为:CA.
4、慢跑30分钟B.打羽毛球30分钟C.家务30分钟D.太极20分钟E.做体操30分钟14安排运动时间最佳是在:BA.饭前1小时B.饭后1小时C,饭前2小时D.饭后2小时E.早上起床后15糖尿病患者运动时要注意事项除了下列哪些:CA.宽松衣裤、柔软棉线袜、合脚运动鞋及必需防护用品,選免出现运动伤害B.随身携帯应急食品,糖果饼干、半瓶含糖果汁,当发生低血糖时立即服下C.运动时注意饮水,无法随身帯水,可在运动前、后各喝一杯D.帯好血糖仪,随时监测E.携带糖尿病病人信息抢救卡16 对于应用膜岛素糖尿病患者相关胰岛素储存教育要指导内容除外，下列哪些:EA.胰岛素存于冷藏柜中B.启动后胰岛素可放在室温下C.
5、未启封胰岛素应放置于28冷藏柜中D.旅行时,胰岛素应放置在保温袋中随身携带E.胰岛素可放于冷冻柜中17糖尿病常见急慢性并发症:EA.酮症酸中毒B.低血糖C.高渗性脱水D.周边神经炎E,以上所有是18 糖尿病患者防止糖尿病足病变方法中, 哪些不可用:DA.诊疗脚癣B.注意脚卫生C.不穿过紧鞋子D.立即修理足底老茧E.戒烟19 糖尿病患者低血糖对的解决:EA,口服糖块B.口服盐开水C.吃西瓜D.口服碳酸饮料E.也许话査看病人身上携帯信息卡后解决20低血糖症状和体征:EA饥饿感B.大汗淋漓C,软弱无力D.心率加紧E.以上部是21脊椎动物胰腺是机体一个关键器官,负责( ) 。胰腺还是产生胰岛素唯一器官
6、。AA.消化和维持血糖稳定B.吸取和维持血糖稳定C.过滤和维持血糖稳定D.储存和维持血糖稳定22 胰腺关键是由( )和血管共同组成, 共同调整着营养平衡AA.外分泌细胞、内分泌细胞、导管细胞B.外分泌细胞、内分泌细胞、腺细胞C.泡心细胞、细胞、导管细胞D.包心细胞、细胞、腺细胞23在成人胰腺胰岛中,组胞约占胰岛重量 DA.15-20%B. 40-50%C.50-60%D.70-80%24 内分泌细胞类型:产生胰岛素、产生胰高血糖素、产生生长抑素和产生胰多肽BA. 细胞、细胞、 PP细胞、组胞B. 细胞、细胞、组胞、 PP细胞C.6细胞、细胞、细胞、 PP细胞D.PP细胞、 a细胞、组胞、PP细
7、胞25 肾上腺素能神经刺激可減少 和 分泌 DA.生长激素、胰岛素B.胰高血糖素、胰多肽C.膜岛素、胰多肽D.胰岛表、生长抑素26 通过对天天标准三餐进食受试者二十四小时胰岛素分泌反映测定, 发现最高餐后反映出现在后 。BA.早餐后半小时B.午餐后一小时C.晩餐后两小时D.以上均不对的27 以下哪项不是糖尿病微血管并发症?CA.视网膜病变B.肾脏病变C.心血管疾病D.神经病变28合理糖尿病饮食,碳水化合物应占总热量比例为:DA.25%-30%B.35%-40% C.45%-50% D.55%-60%29合理糖尿病饮食,脂肪应占总热量比例为：CA.5%-10%B.15%-20%C.25%-30%
8、D.35%-40%30下列哪一项属于糖尿病大血管并发症?AA.冠心病B.眼底病变C.糖尿病肾病D.神经病变31 糖尿病酮症酸中毒时最经典初期临床表现为：AA.头晕、乏力B.恶心、呕吐C.视物模糊D.意识改变32产生抗药性最强胰岛表是BA.猪胰岛素B.牛胰岛素C脯胰岛素D.门冬胰岛素E.人胰岛素33如何解决糖尿病诊疗过程中反跳性高血糖现象CA.減少饮食中总热卡B.增长胰岛素剂量C.減少胰岛素剂量D.加用双胍类药E,减少碳水化合物摄入34糖尿病肾病,慢性肾功效不全患者,宜选择哪一个诊疗方案DA.糖尿病饮食+甲苯磺丁脲B.糖尿病饮食+胰岛素C.糖尿病饮食+二甲双胍D.低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素E.
9、单纯糖尿病饮食35胰岛素和磺脲类降糖药共同不良反映是CA.过敏反映B,粒细胞缺少C.低血糖反映D.胃肠道反映E.黄疸36 糖尿病酮症酸中毒诊疗期间应每 监测一次血糖。AA.1小时B.4小时C.5小时D.8小时37 下列描述哪项是对的 AA. 糖尿病合并妊娠是在糖尿病诊疗以后发生妊娠者B. 糖尿病合并妊娠是在妊娠期间发生或发现糖尿病者C.妊娠期糖尿病(GDM)是在糖尿病诊疗以后发生妊娠者D.妊娠期糖尿病(GDM)经常需要胰岛素诊疗38低血糖诊疗时, 通常隔多长时间测一次血糖? AA.15分钟B.30分钟C.60分钟D. 120分钟39 相关糖尿病患者运动疗法减少血糖作用错误是: DA.运动能促进
10、肌糖原和血液中葡萄糖运用B.运动能増加胰岛素敏感性C.可減少糖尿病并发症发生D.运动量越大,减少血糖效果越好40以下相关糖尿病视网膜病变说法错误是: CA.是由糖尿病引发对眼晴血管损害B.是导致年纪20到65岁成人出现新型失明关键因素C.通常1型糖尿病患者更易患病D.分为非增殖型和增殖型糖尿病视网膜病41相关餐后2小时血糖错误说法是: DA.表现对糖尿病诊疗效果,也是筛选糖尿病方法之一B.餐后2小时指从吃第一口饭开始计算时间C.糖尿病开始诊疗后, 验血日吃饭、 运动、用药等多种情况要和平常同样D.餐后2小时指从吃完饭后开始计算时间42 相关1型糖尿病症状错误描述是: DA.多尿B,多饮C.多食
11、D,体重増加43 机体中分泌胰岛素细胞是: CA.G细胞B. 细胞C.细胞D.y细胞44 糖尿病可分为两大类其中2型糖尿病又称为CA.胰岛素依靠型糖尿病B胰岛素型糖尿病C.非胰岛素依靠型糖尿病D.非胰岛素型糖尿病45 相关2型糖尿病特点错误是AA.多见于40岁以上中、老年,起病快B临床症状较轻C.在非应激情況下不发生酮症D.诊疗上可不依靠胰岛素46 相关胰岛素应用适应证错误是 DA.1型糖尿病B.糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷C.外科围手术期及妊娠、分娩时D.血糖不稳定糖尿病47 糖尿病患者活动强度应技具体情況选择运动方法 DA.通常活动时间为2030 min,宜餐前运动B.通常活动时间为203
12、0 min,宜餐后运动C.通常活动时间为2030 min,宜餐前一小时运动D.通常活动时间为2030 min,宜餐后一小时运动48 相关1型糖尿病活动时注意事项错误是 CA.活动前后要检查足部B.活动时随身携帯甜点及个人信息卡C.活动时间以60min为宜D.通常可在活动前少许补充额外食物49 酮症酸中毒时临床表现有 BA.呼气时有酮味B.血二氧化碳结合力显著増高C.血白细胞增高D.严重时可出现休克50 低血糖反映最有效应对方法是 CA.进食含糖食物B.口服木糖醇C.静脉注射50%葡萄糖溶液4060 ml是最有效方法D.胰高血糖素1 mg肌内注射51 腹部胰岛素注射部位选择最少距离脐周 CA.离
13、脐周1厘米B.离脐周3厘米C.离脐周5厘米D.离J济周7厘米52 糖尿病病人运动时间选择在 进行，每七天运动时间 以上。 AA.饭后1-1.5小时、150分钟B.空腹、100分钟C.饭前30分钟、200分钟D.饭后20分钟、200分钟53 下列哪项特性是区分1型糖尿病和2型糖尿病关键 EA 三多一少表现B胰岛素分泌减少C糖尿病酮症D肽分泌减少E需胰岛素诊疗54 OGTT需口服葡萄糖(成人)在多长时间内喝完 AA.3-5分钟B.5-7分钟C.8-1 0分钟D.1 0-1 5分钟55 OGTT需口服葡萄糖(成人)多少许 BA.150克B,75克C.200克D.120克E.50克56 阿卡波糖在 时
14、间口服,口服需 CA.饭前.嚼碎B.饭后.含化C.吃第一口饭. 嚼碎D.饭后. 嚼碎57 糖尿病患者妊娠期宣选择下列哪种降糖药品 DA.达美康B.二甲双胍C.拜糖苹D.胰岛素E.消渴丸58胰岛素抵御是指 DA.机体对胰岛素超常反映B.机体对胰岛素超常敏感C体对胰岛素生理效应增高D.机体对胰岛素生理效应减少E,机体对胰岛素需要量減少59 现在2型病患者关键死亡因素为 EA.下肢动静脉血栓形成B.酮症酸中毒C.高渗性非酮症昏迷D.低血糖E.冠心病.脑血管疾病60 糖尿病患者体内葡萄糖不能充足运用,发生消瘦因素是 DA.口渴多饮B.脂肪合成増多C.无氧糖酵解增长D.蛋白质和脂肪分解增多及失水61相关
15、2型糖尿病描述中错误是 AA.多见于青少年B,多伴有肥胖.C.酮症少见, 三多一少症状较轻D,血浆胰岛素水平常正常62糖尿病酮症酸中毒特性性表现为 DA.极度口渴B.厌食.恶心C.眼球下陷D.呼吸有烂苹果味63 糖尿病诊疗方法中最基础是 AA 饮食控制B 适量运动C 糖尿病教育D 降糖药控制64 酮症酸中毒患者护理不妥是 BA.绝对卧床休息,昏迷者设专员护理B.快速推注碳酸氢钠纠正酸中毒C.立即留取尿送检D.通常先补充生理盐水65 1型糖尿病关键死亡因素是 AA,糖尿病肾病B.心脑血管病变C.感染D.酮症酸中毒66导致糖尿病患者失明关键因素 CA.白内障B.视神经炎C.视网膜微血管病变D.玻璃
16、体积血67 血清胰岛素监测临床含床意义是 DA.拟定胰岛素用量B.拟定糖尿病C.区分糖尿病临床床类型D.反映胰岛素细胞功效68 糖化血红蛋自(HbA1)测定可反映糖尿病人采血前多久血糖总水平 BA.4-8周B.8-1 2周C.12-16周D.16-20周69磺脈类降糖药关键作用为 BA.克制葡萄糖异生B.刺激胰岛素分泌C.克制胰高血糖素分泌D.加速糖无氧酵解促进外周组织摄取70 一般胰岛素皮下注射后作用高峰通常在 AA.1-3hB.4-1 2hC.3-5hD.0.2-0,4h71患者男,糖尿病。晩餐前突感胃部不适、全身乏力、心慌、出虚汗,继而神志恍惚, 护士立即采用方法是: AA. 帮助患者饮
17、糖水B.静脉取血测血糖C.进行血压监测D.建立静脉通路72 女, 58岁。体检时发现空腹血糖6.4mmol/L, 作葡萄糖耐量实验,0GTT2hPG为8.6mmol/L。下列哪一项是对的 EA.可诊疗糖尿病B.可排除糖尿病C.应反复葡萄糖耐量实验D.空腹血糖过高E.糖耐量減低73 女性患者, 糖尿病病史1 0年,近2个月感双足趾端麻木, 下肢皮肤刺样疼痛伴尿失禁,无汗就诊。体检:消痩,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力1V级,空腹血糖14.5mmoI/L,血酮(-) 。下列哪个是对的BA.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病神经病变C.糖尿病微血管病变D.糖尿病自主神经病变E.糖尿病感觉神经病变74 女
18、, 64岁,患有2型糖尿病,有不规则服用降糖药史,今以咳嗽、发热4天, 加重伴神志不清1 2小时入院 。 查体:神志朦胧, 实验室检查示血糖34 mmo1/L,t内155mmol/L, 血尿素気14,5mmol/L。最也许诊疗是 BA.酮症酸中毒B.高滲性非酮症糖尿病昏迷C.脑卒中D.乳酸性酸中毒E.尿毒症75 某一糖尿病患者,女性, 60多,身高160cm,从事轻体力劳动,请问: 每日饮食所需要热量是多少 AA.6903.6kJB.6900KJC.5903.6KJD.9605KJ二多选题1人体对能量需求是连续,然而进餐却是间断性 。为了使两者协调一致, 我们通常会摄入超过生命器官所急需热量供
19、应食物,并把这些过剩能量以 形式储存起来。ABCDA.肝糖原B.肌糖原C脂肪组织D.组织蛋白2 人体内关键循环燃料是 ABA,葡萄糖B.游离脂肪酸C.脂肪D.碳水化合物3 视网膜病变关键病理改变是 ABCDA.毛细血管基底膜增厚B.毛细血管通透性增长C.周细胞減少D.毛组血管微动脉瘤形成4 糖尿病酮症酸中毒常见诱因有 ABCA感染B.外伤及手术C.妊娠及分娩D.胰岛素过量5以下关子糖尿病患者运动疗法描述对的是 ABCA.运动可以減轻胰岛素抵御, 提高胰岛素敏感性,便于葡萄糖运用B.运动可以増加肌肉组织对葡萄糖吸取和运用C.运动可以促进血脂代谢,減轻体重D.上午空腹运动更有助于血糖控制6 以下哪
20、些运动属于有氧运动? ABA.太极拳B.散步C.举重D.短跑7 糖尿病病人糖化血红蛋白达标关键意义 ABCA.可以减少死亡率B.可以減少心血管疾病危险限度C.可以减少微血管疾病发生D.可以阻止大血管并发症发生8通常认为哪些性能会影响到血糖仪最终表现? ABCDA.操作者纯熟限度B,仪器性能C.试纸D,血样9 相关糖尿病对的是 ABCDA.糖尿病是一个常见内分泌一代谢疾病B.表现为多尿、多饮、多食、消瘦C.重症或应激时可发生酮症酸中毒D.高血糖是其关键临床特性10 糖尿病关键分类 ADA.1型糖尿病B.3型糖尿病C.4型糖尿病D.2型糖尿病11 糖尿病有哪些慢性并发症 ABCDA.心、血管病变B
21、.糖尿病性肾病C.神经病变D感染、糖尿病足12 血糖测定具有临床意文是 ABCA.空腹血糖正常值为3.96.0mmoI/L(70108 mg/d1)B.空腹血糖7mmol/LC.餐后2h血糖11.1mmol/LD.餐后2h血糖13.1mmol/L13 口服降糖药品护理应注意 ABCDA.准时、按量服药,不随便更改B.服药后半小时内应问询患者进餐情況C.观测患者血糖、尿糖、体重等改变D.评估药品疗效和应用剂量 14糖尿病患者体育锻练、不妥不良反映 ABCDA.低血糖. B高血糖和酮症C.心血管意外D运动系统损伤15 多选题l应用膜岛素有哪些不良反映 ABCA.低血糖反映B.胰岛素过敏C.注射部位
22、皮下脂肪萎缩或增生D.酮症16下列说法对的是 ABCDA.短效胰岛素于饭前半小时皮下注射B.长、短效或中、短效胰岛素混合使用时,应先抽短效胰岛素再抽长期有效胰岛素C.胰岛素避免太阳直晒D.使用中胰岛素在常温下(不超过2-8度)可使用20d17 相关酮症酸中毒抢救护理方法对的是 ABCDA.患者绝对卧床休息,注意保暖B.记录患者生命体征、24 h出入量C.诊疗过程中按医嘱留取标本, 检测尿酮、血糖、血酮及电解质D.对的、立即按医嘱实行诊疗,保证液体量和胰岛素输入18 低血糖反映临床表现有哪些 ABCDA.饥饿感B.出汗C.心悸D.重者可发生昏迷19 糖尿病患者防止低血糖发生方法对的是 ACDA.
23、教会患者结识低血糖症状, 掌握自救方法B.如有饥饿感立即进食C.准时按量用药,生活要有规律D.定期定量进餐,保持恒定运动20 糖尿病人对的健康指导标准包含 ABCDEA握自我监测方法B提高自我护理能力C指导患者定期复诊D防止意外发生E增长对疾病结识21下列说法对的是 ACA.正规胰岛素皮下注射后开始作用时间为1/21 hB.正规胰岛素皮下注射后开始作用时间为1 /4-1 /2hC.正规胰岛素皮下注射后最强作用时间为2 4hD.正规胰岛素皮下注射后最强作用时间为12h22 糖尿病足护理关键点是 ABCDA.防止皮肤损伤和感染B.鞋袜平整、宽松C.修剪趾甲呈弧形,和脚趾等缘D.若有表皮破溃时要立即
24、解决三 单选题Part 21糖尿病病人合并眼盲及肾衰竭是由于 CA.小动脉病变B.大动脉病变C.微血管病变D.小静脉病变E,大静脉病变2长期注射胰岛素糖尿病患者出院,护士在健康指导中不妥是 CA.每日饭前30min注射B.不能在发炎、化脓、硬结处注射C.注射部位固定在三角肌下缘D.严格做好皮肤消毒E针头和皮肤成3040进针3糖尿病多尿是由于 BA.肾小管吸取障碍B.原尿渗透压高C.饮水过多D.醛固酮分泌減少E.血管升压素分泌局限性4糖尿病酮症酸中毒昏迷患者经胰岛素诊疗后意识恢复, 以后忽然感到心悸、饥饿、随即又意识不清,应立即 DA.加大膜岛素剂量B.加用格列苯服C.静脉滴注碳酸氢钠D.测指尖
25、血糖E.应用呼吸兴奋药5应告知胰岛素诊疗病人警惕 AA.低血糖发生B.酮症酸中毒发生C.过敏反映D.消化道反映E,肝肾功效损害6糖化血红蛋白正常值为 AA6%B7%C8%D9%E7.0mmol/L或餐后血糖11.1mmo1/LB.空腹血糖在6.16.9mmol/LC.空腹血糖为11.1mmol/L,餐后血糖为7.0mmol/LD.餐后血糖7.8mmol/L,但1 1.1mmol/LE,空腹血糖为7.8mmo1/L,餐后血糖为7.8mmol/L32 诊疗葡萄糖耐量減低指标是 DA.空腹血糖7.0mmol/L或餐后血糖11.1mmo1/LB.空腹血糖在6.16.9mmol/LC.空腹血糖为11.1
26、mmol/L,餐后血糖为7.0mmol/LD.餐后血糖7.8mmol/L,但1 1.1mmol/LE空腹复血糖为7.8mmo1/L,餐后血糖为7.8mmol/L33 诊疗空腹血糖受损指标是 BA.空腹血糖7.0mmol/L或餐后血糖11.1mmo1/LB.空腹血糖在6.16.9mmol/LC.空腹血糖为11.1mmol/L,餐后血糖为7.0mmol/LD.餐后血糖7.8mmol/L,但1 1.1mmol/LE 空腹复血糖为7.8mmo1/L,餐后血糖为7.8mmol/L34 低血糖可出现症状是AA.出汗、手料、心慌、饥饿感、头痛、视物不清B.怕热、多汗、心悸C.多饮、多尿、多食、体重減轻D.怕
27、冷、疲倦、无力、表情淡漠、反映迟钝35 糖尿病加重可出现症状是 CA.出汗、手料、心慌、饥饿感、头痛、视物不清B.怕热、多汗、心悸C.多饮、多尿、多食、体重減轻D.怕冷、疲倦、无力、表情淡漠、反映迟钝36 属于磺脲类药品是 AA.格列本脈、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮B.二甲双胍 (格华止、美迪康)C.阿卡波糖、伏格列波糖D.瑞格列奈E,罗格列酮37 属于噻唑烷二酮类药品是 EA.格列本脈、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮B.二甲双胍 (格华止、美迪康)C.阿卡波糖、伏格列波糖D.瑞格列奈E,罗格列酮38 -糖苷酶克制药是 CA.格列本脈、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮B.二甲双胍 (格华止、美迪康
28、)C.阿卡波糖、伏格列波糖D.瑞格列奈E,罗格列酮39称为拂晓现象是 AA.病人在天亮时出现低血糖B.病人在大餐后出现高血糖.C 低血糖后出现高血糖D.饥饿状态下低血糖E胰岛素注射后低血糖40 称为苏木杰现象是 CA.病人在天亮时出现低血糖B.病人在大餐后出现高血糖.C 低血糖后出现高血糖D.饥饿状态下低血糖E胰岛素注射后低血糖三案例题1 糖尿病有哪些并发症？ 答：1 糖尿病肾病 2 糖尿病眼部并发症 3 糖尿病足 4 糖尿病心血管并发症 5 糖尿病性脑血管病 6 糖尿病神经病变2 应用胰岛素有哪些不良反映？答:全身反映有:1)低血糖反映:最常见。2)过敏反映:局部反映有:1)注射局部皮肤红肿
29、、发热及皮下有小结发生 。2)皮下脂肪萎缩或增生,脂肪萎缩成凹陷性皮脂缺失,多见于女青年及小儿大腿、腹壁等注射部位;皮下组织增生成硬块,多见于男性臂部等注射部位。3 简述胰岛素诊疗注意事项？答：1 )使用中胰岛素无须放入冰箱,未开封胰岛素需放置于,水箱内(2-8C) ,取出后需升温后才可用 。2)选择适宜部位:脐周4-5cm 以外,手管上外侧,大腿前外侧, 臂部 。3)消毒皮肤(75%酒精) 。若为预混胰岛素, 需上下颠倒十次左右,后双手搓揉十次。4)选择适宜剂量:旋转胰岛素笔末端调整按钮,使箭头对准拟注射剂量数字左手捏起注射部位皮肤,右手握笔45度(瘦人)或垂直(胖人)快速进针, 右手拇指按
30、住笔尾不动, 待胰岛素完全注入后默数6-8秒钟, 拔针,棉签按住注射部位即可。5)观测有没有低血糖反映,如有强烈饥饿感、心慌、手抖、冷汗、头晕等不适,应怀疑低血糖,立即测血糖,视情况喝糖水或进高糖食物。6)平素三餐需定期定量,备些糖果或饮料,以防低血糖。4 糖尿病患者并发酮症酸中毒有哪些临床表现?答:1、初期糖尿病加重现象如极度口渴、多饮、多尿、全身无力。2、病情快速恶化出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀。腹痛较重,常被误诊为急腹症。当酮症酸中毒好转时,腹痛不久消失。3、精神及呼吸症状头痛、嗜睡,烦躁,呼吸深而大,呼气时可有烂苹果味,酮体浓度高则气味重。4、脱水症状。由于多尿和呕吐腹泄引发。
31、病人皮肤干燥,弹性差,眼球下陷,淡漠,不久进入昏迷。由于失水而出现脉弱、血压减少、四肢发冷等休克表现。部分病人有发热现象,体温3839C。5、化验检査尿糖阳性,尿酮体阳性;血糖显著升高,多数300600毫克/每100毫升血(1 6.7毫摩尔33.3毫摩尔/每升血), 少数可达1000毫克/每1 00毫升血(55.5毫摩尔/每升血);血酮体增高。 其它化验检査所有可以出现不正常,如血中白细胞计数增高,血钠、 氯、钾离子均可减少。6、注意和其它情况引发昏迷进行判别糖尿病人在家庭中忽然出现昏迷时,大多也许有两种情况, 一个是酮症酸中毒引发, 另一个也许为低血糖昏迷, 通常是在血糖低于50毫克/每1
32、00毫升血(2.8毫摩尔/每升血) 时发生,表现为面色苍白,出冷汗,神志不清,但呼吸、心跳等一 般情况尚好。注射葡萄糖后病人快速清醒。在家庭中无法判别这两种昏迷时,应立即送医院检査后再做解决。5简述低血糖临床表现和解决方法。答:低血糖临床表现: 严重饥饿感,发抖,出虚汗,肌无力,肢冷,头晕,嗜睡,心跳加紧, ,面色苍白,视力模糊,手足和嘴唇麻木或剌痛,焦急不安,情结不稳, 神智不清甚至昏迷等。发生低血糖时,轻症者, 通常经口喂食糖果、 糖水等食物即可缓解, 疑似低血糖患者,应立即抽血做相关检査,并立即供糖,无须等检査结果 。 立即静脉注射50%葡萄糖60 -150ml, 多数能立即清醒继而进食
33、, 未恢复者反复注射直至清醒; 若神智仍不清者,可给以氢化可松100mg静脉推注后看情况给100mg加入500ml葡萄糖中静滴。6如何指导糖尿病患者防止低血糖发生?答:1)应用胰岛素诊疗时,应从小剂量开始用,监测血糖,依据血糖情况逐漸增长剂量。2)准时吃饭,每次吃饭量应当差不多,不可随意不吃或減量,假如进餐量少,应当相应減少降糖药品量。3)运动量增长时,要适量增长主食量。4)应避免空腹喝酒,酒精容易导致低血糖。5)假如出现低血糖,应立即査找因素,并尽也许避免再次发生低血糖,必需时应调整药量。6)随身帯着糖块或饼干之类食物, 一旦出现心慌、 饥饿、乏力、出冷汗、头量等低血糖症状时,立即食用 。7有一糖尿病女性患者,身高1550M,体55KG,为机关工作人员(轻体力劳动) ,请粗略计算糖尿病饮食(总热量、营养成份配比、分餐比) 。答:总热量= (155-105)x30=1 500Kcal(计算总热量一方面用简易公式计算抱负体重(kg)=身高(cm)-105,然后依据抱负体重和工作性质,参考本来生活习惯等, 计算每日所需总热量。2.碳水化合物营养物质含量碳水化合物约占饮食总热量50%60%, 蛋白质含量通常不超过总热量15%,脂肪约占总热量30%, ?3.可按每日三餐分派为1 /5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3。