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1、突突发发事件与灾害中的事件与灾害中的卫卫生生应应急急对对策策目录目录突发事件突发事件定义定义卫生影响卫生影响卫生应急对策卫生应急对策协作协作技术与执行计划技术与执行计划培训与研究培训与研究资源与后勤支持资源与后勤支持第一部分第一部分突发事件突发事件定定义义 突突发发事件是指一种情况或一种状事件是指一种情况或一种状态态，其特征是清楚、明，其特征是清楚、明显显地降低了人地降低了人们维们维持正常生活的条件，持正常生活的条件，结结果会果会导导致致健康、生命和生健康、生命和生计计的的损伤损伤或危或危险险。灾灾灾灾害害害害造造造造成成成成的的的的卫卫卫卫生生生生危危危危害害害害饮饮用水短缺用水短缺食物短缺
2、食物短缺燃料短缺燃料短缺水体水体污污染染居住条件破坏居住条件破坏人口迁徙人口迁徙饮用水短缺饮用水短缺绝大多数的灾害都绝大多数的灾害都可能造成饮用水供可能造成饮用水供应系统的破坏，这应系统的破坏，这是灾害发生后所面是灾害发生后所面临的首要问题，它临的首要问题，它常在灾害后早期引常在灾害后早期引发大规模的肠道传发大规模的肠道传染病的爆发和流行。染病的爆发和流行。食物短缺食物短缺规模较大，涉及地域规模较大，涉及地域规模较大，涉及地域规模较大，涉及地域广阔的自然灾害发生广阔的自然灾害发生广阔的自然灾害发生广阔的自然灾害发生时，局部的食物难以时，局部的食物难以时，局部的食物难以时，局部的食物难以满足人们
3、需要，加之满足人们需要，加之满足人们需要，加之满足人们需要，加之基本生活条件破坏，基本生活条件破坏，基本生活条件破坏，基本生活条件破坏，人们被迫在恶劣条件人们被迫在恶劣条件人们被迫在恶劣条件人们被迫在恶劣条件下储存食品，很容易下储存食品，很容易下储存食品，很容易下储存食品，很容易造成食品的霉变和腐造成食品的霉变和腐造成食品的霉变和腐造成食品的霉变和腐败，从而造成食物中败，从而造成食物中败，从而造成食物中败，从而造成食物中毒以及食源性肠道传毒以及食源性肠道传毒以及食源性肠道传毒以及食源性肠道传染病流行。染病流行。染病流行。染病流行。燃料短缺燃料短缺在大规模的自然灾在大规模的自然灾害中，燃料短缺也
4、害中，燃料短缺也是常见的现象，在是常见的现象，在被洪水围困的灾民被洪水围困的灾民中更是如此。中更是如此。燃料短缺首先是迫燃料短缺首先是迫使灾民喝生水，进使灾民喝生水，进食生冷食物，从而食生冷食物，从而导致肠道污染病的导致肠道污染病的发生与蔓延。发生与蔓延。水体污染水体污染但洪水对于水体污染的作用是两方面的。在大规但洪水对于水体污染的作用是两方面的。在大规但洪水对于水体污染的作用是两方面的。在大规但洪水对于水体污染的作用是两方面的。在大规模的洪涝灾害中，特别是在灾害发生期间，由于模的洪涝灾害中，特别是在灾害发生期间，由于模的洪涝灾害中，特别是在灾害发生期间，由于模的洪涝灾害中，特别是在灾害发生期
5、间，由于洪水的稀释作用，这类疾病的发病并无明显上升洪水的稀释作用，这类疾病的发病并无明显上升洪水的稀释作用，这类疾病的发病并无明显上升洪水的稀释作用，这类疾病的发病并无明显上升的迹象，但是，当洪水开始回落，在内涝区域留的迹象，但是，当洪水开始回落，在内涝区域留的迹象，但是，当洪水开始回落，在内涝区域留的迹象，但是，当洪水开始回落，在内涝区域留下许多小的水体，如果这些小的水体遭到污染，下许多小的水体，如果这些小的水体遭到污染，下许多小的水体，如果这些小的水体遭到污染，下许多小的水体，如果这些小的水体遭到污染，则极易造成这类疾病的爆发和流行。则极易造成这类疾病的爆发和流行。则极易造成这类疾病的爆发
6、和流行。则极易造成这类疾病的爆发和流行。居住条件破坏居住条件破坏水灾、地震、火山水灾、地震、火山喷发和海啸等，都喷发和海啸等，都会对居住条件造成会对居住条件造成大规模的破坏。在大规模的破坏。在开始阶段，人们被开始阶段，人们被迫露宿，然后可能迫露宿，然后可能在简陋的棚屋中居在简陋的棚屋中居住相当长的时间，住相当长的时间，造成人口集中和居造成人口集中和居住拥挤。住拥挤。居住条件破坏居住条件破坏唐山地震时，在唐唐山地震时，在唐山、天津等大城市山、天津等大城市中，简易棚屋绵延中，简易棚屋绵延数十里，最长时间数十里，最长时间的居住到一年以上。的居住到一年以上。即便在搬迁回原居即便在搬迁回原居之后，由于大
7、量的之后，由于大量的房屋被破坏，部分房屋被破坏，部分居住拥挤状态仍将居住拥挤状态仍将持续很长时间。持续很长时间。人口迁徙人口迁徙自然灾害往往造成自然灾害往往造成大规模的人口迁徙。大规模的人口迁徙。唐山地震时，伤员唐山地震时，伤员运送最远直达位于运送最远直达位于我国西南腹地的成我国西南腹地的成都和重庆。在城市都和重庆。在城市重建期间，以投亲重建期间，以投亲靠友的形式疏散出靠友的形式疏散出来的人口，几乎遍来的人口，几乎遍布整个中国。布整个中国。人口迁徙人口迁徙问题问题问题问题1 1当灾区的人口外流时，可当灾区的人口外流时，可当灾区的人口外流时，可当灾区的人口外流时，可能将灾区的地方性疾病传能将灾区
8、的地方性疾病传能将灾区的地方性疾病传能将灾区的地方性疾病传播到未受灾的地区。更重播到未受灾的地区。更重播到未受灾的地区。更重播到未受灾的地区。更重要的是，当灾区开始重建，要的是，当灾区开始重建，要的是，当灾区开始重建，要的是，当灾区开始重建，人口陆续还乡时，又会将人口陆续还乡时，又会将人口陆续还乡时，又会将人口陆续还乡时，又会将各地的地方性传染病带回各地的地方性传染病带回各地的地方性传染病带回各地的地方性传染病带回灾区。灾区。灾区。灾区。问题问题问题问题2 2干扰了一些主要依靠免疫干扰了一些主要依靠免疫干扰了一些主要依靠免疫干扰了一些主要依靠免疫来控制疾病的人群的免疫来控制疾病的人群的免疫来控
9、制疾病的人群的免疫来控制疾病的人群的免疫状态，造成局部无免疫人状态，造成局部无免疫人状态，造成局部无免疫人状态，造成局部无免疫人群，从而为这些疾病的流群，从而为这些疾病的流群，从而为这些疾病的流群，从而为这些疾病的流行创造了条件。行创造了条件。行创造了条件。行创造了条件。卫生应急对策卫生应急对策卫生应急卫生应急对策对策资源资源资源资源与与与与后勤支持后勤支持后勤支持后勤支持 培训培训培训培训与与与与研究研究研究研究 协作协作协作协作 技术技术技术技术与与与与执行计划执行计划执行计划执行计划协作协作部门内部部门内部政府部门政府部门协作协作部门内部部门内部私营业者私营业者协作协作部门内部部门内部军
10、队部门军队部门协作协作部门之间部门之间民防部门民防部门协作协作部门之间部门之间外交外交协作协作部门之间部门之间住房住房协作协作部门之间部门之间技术部门（地震、气象）技术部门（地震、气象）协作协作国际间国际间协作协作国际间国际间联合国联合国协作协作国际间国际间双边政府机构双边政府机构协作协作国际间国际间国际红十字会国际红十字会协作协作国际间国际间国际非政府组织国际非政府组织生物媒介控制和消毒生物媒介控制和消毒生物媒介控制和消毒生物媒介控制和消毒饮用水卫生饮用水卫生饮用水卫生饮用水卫生健康教育健康教育健康教育健康教育心理救援心理救援心理救援心理救援传染病监测与控制传染病监测与控制传染病监测与控制传
11、染病监测与控制 食品安全食品安全食品安全食品安全 技术与执行计划技术与执行计划技术与执行计划技术与执行计划传染病监测与控制传染病监测与控制准备与预防准备与预防对卫生保健人员和其他有关人员进行培对卫生保健人员和其他有关人员进行培训，使其能够辨认和处理会造成威胁的训，使其能够辨认和处理会造成威胁的特殊疾病特殊疾病；建立当地的供应和设备储建立当地的供应和设备储备，备，以备疾病暴发是进行以备疾病暴发是进行诊断、诊断、治疗和采取环境卫治疗和采取环境卫生措施生措施；传染病监测与控制传染病监测与控制准备与预防准备与预防加强卫生监测体系和行动方案，以管理加强卫生监测体系和行动方案，以管理一些疾病的信息；一些疾
12、病的信息；提高群众对可能造成影响的传染病的认提高群众对可能造成影响的传染病的认识，以便及早把病人送到卫生机构。识，以便及早把病人送到卫生机构。传染病监测与控制传染病监测与控制监测重点人群监测重点人群集中安置受灾群众集中安置受灾群众遭受严重自然灾害后，群众房屋被毁。人群遭受严重自然灾害后，群众房屋被毁。人群遭受严重自然灾害后，群众房屋被毁。人群遭受严重自然灾害后，群众房屋被毁。人群被特殊安置。如果没有适当的防疫措施，很被特殊安置。如果没有适当的防疫措施，很被特殊安置。如果没有适当的防疫措施，很被特殊安置。如果没有适当的防疫措施，很容易造成传染病的爆发和流行。因此，这一容易造成传染病的爆发和流行。
13、因此，这一容易造成传染病的爆发和流行。因此，这一容易造成传染病的爆发和流行。因此，这一人群应列为重点监测人群。要采取联防制，人群应列为重点监测人群。要采取联防制，人群应列为重点监测人群。要采取联防制，人群应列为重点监测人群。要采取联防制，确定专门人员，每天开展有关传染病症状监确定专门人员，每天开展有关传染病症状监确定专门人员，每天开展有关传染病症状监确定专门人员，每天开展有关传染病症状监测。发现可疑病例，及时确诊和处理。测。发现可疑病例，及时确诊和处理。测。发现可疑病例，及时确诊和处理。测。发现可疑病例，及时确诊和处理。传染病监测与控制传染病监测与控制监测重点人群监测重点人群学校学生学校学生学
14、校学生学校学生 学校学生有其特点，一个是生活学习比较集中，传学校学生有其特点，一个是生活学习比较集中，传学校学生有其特点，一个是生活学习比较集中，传学校学生有其特点，一个是生活学习比较集中，传染病容易传播和流行。另一个重要特点是学生对许染病容易传播和流行。另一个重要特点是学生对许染病容易传播和流行。另一个重要特点是学生对许染病容易传播和流行。另一个重要特点是学生对许多传染病没有免疫力极易发生传染病。多传染病没有免疫力极易发生传染病。多传染病没有免疫力极易发生传染病。多传染病没有免疫力极易发生传染病。应加强晨检，在学校疫情报告人的指导下进行，由应加强晨检，在学校疫情报告人的指导下进行，由应加强晨
15、检，在学校疫情报告人的指导下进行，由应加强晨检，在学校疫情报告人的指导下进行，由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察、询问，了解学生出勤、健康状况。发现学生有察、询问，了解学生出勤、健康状况。发现学生有察、询问，了解学生出勤、健康状况。发现学生有察、询问，了解学生出勤、健康状况。发现学生有传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、
16、呕吐、黄疸等）以及疑似传染病病人时，应当及时告知学校疸等）以及疑似传染病病人时，应当及时告知学校疸等）以及疑似传染病病人时，应当及时告知学校疸等）以及疑似传染病病人时，应当及时告知学校疫情报告人，学校疫情报告人要进行进一步排查，疫情报告人，学校疫情报告人要进行进一步排查，疫情报告人，学校疫情报告人要进行进一步排查，疫情报告人，学校疫情报告人要进行进一步排查，以确保做到对传染病病人的早发现、早报告。以确保做到对传染病病人的早发现、早报告。以确保做到对传染病病人的早发现、早报告。以确保做到对传染病病人的早发现、早报告。传染病监测与控制传染病监测与控制监测重点人群监测重点人群其他人群其他人群在在在在
17、发发发发生灾害后，生灾害后，生灾害后，生灾害后，还还还还有一些人群，如抗震救灾人有一些人群，如抗震救灾人有一些人群，如抗震救灾人有一些人群，如抗震救灾人员员员员等等等等也是需要也是需要也是需要也是需要监测监测监测监测重点人群。重点人群。重点人群。重点人群。传染病监测与控制传染病监测与控制控制传染病暴发主要有两种策略：控制传染病暴发主要有两种策略：一是通过预防措施减少病例数；一是通过预防措施减少病例数；二是通过早期监测病例和有效治疗，减二是通过早期监测病例和有效治疗，减少死亡数。这些措施应该尽快采取，不少死亡数。这些措施应该尽快采取，不能因等待实验室确认问题病例而延误。能因等待实验室确认问题病例
18、而延误。传染病监测与控制传染病监测与控制传染病的预防和治疗传染病的预防和治疗对病人的快速隔离与治疗；对病人的快速隔离与治疗；通过接种、增加营养以及可能的化学药通过接种、增加营养以及可能的化学药物预防来保护易感人群；物预防来保护易感人群；通过改善卫生条件和卫生习惯以减少传通过改善卫生条件和卫生习惯以减少传播；播；对场所进行杀虫和消毒。对场所进行杀虫和消毒。食品安全食品安全灾区食品供给与保障基本原则灾区食品供给与保障基本原则优先组织原则优先组织原则优先组织原则优先组织原则灾害发生后，政府救灾指挥部门应在第一时间内研灾害发生后，政府救灾指挥部门应在第一时间内研灾害发生后，政府救灾指挥部门应在第一时间
19、内研灾害发生后，政府救灾指挥部门应在第一时间内研究讨论并组织实施灾区食品运送计划，这项任务应究讨论并组织实施灾区食品运送计划，这项任务应究讨论并组织实施灾区食品运送计划，这项任务应究讨论并组织实施灾区食品运送计划，这项任务应与灾情侦察队、生命救援队等工作的进行同步展开，与灾情侦察队、生命救援队等工作的进行同步展开，与灾情侦察队、生命救援队等工作的进行同步展开，与灾情侦察队、生命救援队等工作的进行同步展开，研究并明确的内容应包括：根据灾区面积推算受灾研究并明确的内容应包括：根据灾区面积推算受灾研究并明确的内容应包括：根据灾区面积推算受灾研究并明确的内容应包括：根据灾区面积推算受灾人口，估算日均食
20、品最低需求量，了解灾民大致分人口，估算日均食品最低需求量，了解灾民大致分人口，估算日均食品最低需求量，了解灾民大致分人口，估算日均食品最低需求量，了解灾民大致分布及可能流向，确定灾民可能自然形成的密集区或布及可能流向，确定灾民可能自然形成的密集区或布及可能流向，确定灾民可能自然形成的密集区或布及可能流向，确定灾民可能自然形成的密集区或集中点，并结合自然环境及运输条件确定食品优先集中点，并结合自然环境及运输条件确定食品优先集中点，并结合自然环境及运输条件确定食品优先集中点，并结合自然环境及运输条件确定食品优先投放点，选择运送方式、路径，食品种类、数量及投放点，选择运送方式、路径，食品种类、数量及
21、投放点，选择运送方式、路径，食品种类、数量及投放点，选择运送方式、路径，食品种类、数量及来源等。来源等。来源等。来源等。食品安全食品安全灾区食品供给与保障基本原则灾区食品供给与保障基本原则及时快捷原则及时快捷原则灾区能否在短时间内得到外援食品的供给，不仅从灾区能否在短时间内得到外援食品的供给，不仅从灾区能否在短时间内得到外援食品的供给，不仅从灾区能否在短时间内得到外援食品的供给，不仅从生理上为灾民提供了保持体力、维系生命的最基本生理上为灾民提供了保持体力、维系生命的最基本生理上为灾民提供了保持体力、维系生命的最基本生理上为灾民提供了保持体力、维系生命的最基本条件，而且从心理上能给灾民带来安慰和
22、希望，可条件，而且从心理上能给灾民带来安慰和希望，可条件，而且从心理上能给灾民带来安慰和希望，可条件，而且从心理上能给灾民带来安慰和希望，可极大地鼓励灾民积极开展自救、全力保存生命的勇极大地鼓励灾民积极开展自救、全力保存生命的勇极大地鼓励灾民积极开展自救、全力保存生命的勇极大地鼓励灾民积极开展自救、全力保存生命的勇气。因此，灾害发生后，应尽快实施灾区食品运送气。因此，灾害发生后，应尽快实施灾区食品运送气。因此，灾害发生后，应尽快实施灾区食品运送气。因此，灾害发生后，应尽快实施灾区食品运送计划，且运送方式、路线的选择，应以快捷为原则。计划，且运送方式、路线的选择，应以快捷为原则。计划，且运送方式
23、、路线的选择，应以快捷为原则。计划，且运送方式、路线的选择，应以快捷为原则。食品安全食品安全灾区食品供给与保障基本原则灾区食品供给与保障基本原则安全有效原则安全有效原则安全有效原则安全有效原则供给灾区的食品，首先要确保卫生达标和质量安全。供给灾区的食品，首先要确保卫生达标和质量安全。供给灾区的食品，首先要确保卫生达标和质量安全。供给灾区的食品，首先要确保卫生达标和质量安全。同时，在食品品种的选择上，应充分考虑灾区非正同时，在食品品种的选择上，应充分考虑灾区非正同时，在食品品种的选择上，应充分考虑灾区非正同时，在食品品种的选择上，应充分考虑灾区非正常的生活条件，特别是在救灾初期，对定型包装食常的
24、生活条件，特别是在救灾初期，对定型包装食常的生活条件，特别是在救灾初期，对定型包装食常的生活条件，特别是在救灾初期，对定型包装食品需求量大，且尽量方便食用，以开袋即食品种为品需求量大，且尽量方便食用，以开袋即食品种为品需求量大，且尽量方便食用，以开袋即食品种为品需求量大，且尽量方便食用，以开袋即食品种为主，最小量要有独立包装，以便于分发和防污染。主，最小量要有独立包装，以便于分发和防污染。主，最小量要有独立包装，以便于分发和防污染。主，最小量要有独立包装，以便于分发和防污染。救灾后期食品的供给与保障，无论采取何种方法与救灾后期食品的供给与保障，无论采取何种方法与救灾后期食品的供给与保障，无论采
25、取何种方法与救灾后期食品的供给与保障，无论采取何种方法与形式，也要充分考虑形式，也要充分考虑形式，也要充分考虑形式，也要充分考虑“食以安为先食以安为先食以安为先食以安为先”的原则，严防的原则，严防的原则，严防的原则，严防食物中毒的发生。食物中毒的发生。食物中毒的发生。食物中毒的发生。食品安全食品安全灾区食品供给与保障基本原则灾区食品供给与保障基本原则协调统一原则协调统一原则协调统一原则协调统一原则包括两方面的涵义：一是灾区食品供给任务应与其包括两方面的涵义：一是灾区食品供给任务应与其包括两方面的涵义：一是灾区食品供给任务应与其包括两方面的涵义：一是灾区食品供给任务应与其它救灾工作进行适应性安排
26、，如灾民、伤员转移与它救灾工作进行适应性安排，如灾民、伤员转移与它救灾工作进行适应性安排，如灾民、伤员转移与它救灾工作进行适应性安排，如灾民、伤员转移与集中安置，大规模救援队伍进入等，要优先为以上集中安置，大规模救援队伍进入等，要优先为以上集中安置，大规模救援队伍进入等，要优先为以上集中安置，大规模救援队伍进入等，要优先为以上人群或地点提供基本的食品保障；二是灾区食品供人群或地点提供基本的食品保障；二是灾区食品供人群或地点提供基本的食品保障；二是灾区食品供人群或地点提供基本的食品保障；二是灾区食品供给本身应实施统一管理和统筹安排，特别是随着救给本身应实施统一管理和统筹安排，特别是随着救给本身应
27、实施统一管理和统筹安排，特别是随着救给本身应实施统一管理和统筹安排，特别是随着救灾工作的推进，灾区各级政府（救灾指挥部）应自灾工作的推进，灾区各级政府（救灾指挥部）应自灾工作的推进，灾区各级政府（救灾指挥部）应自灾工作的推进，灾区各级政府（救灾指挥部）应自上而下成立完善的食品供给保障体系。这套系统要上而下成立完善的食品供给保障体系。这套系统要上而下成立完善的食品供给保障体系。这套系统要上而下成立完善的食品供给保障体系。这套系统要灵活高效地运转，既要方便接纳来自任何地方、任灵活高效地运转，既要方便接纳来自任何地方、任灵活高效地运转，既要方便接纳来自任何地方、任灵活高效地运转，既要方便接纳来自任何
28、地方、任何机构组织（个人）的捐赠食品，保证其能随时、何机构组织（个人）的捐赠食品，保证其能随时、何机构组织（个人）的捐赠食品，保证其能随时、何机构组织（个人）的捐赠食品，保证其能随时、随地进入救灾物流系统，又要提高内部运转速度，随地进入救灾物流系统，又要提高内部运转速度，随地进入救灾物流系统，又要提高内部运转速度，随地进入救灾物流系统，又要提高内部运转速度，尽量使食品在最短时间内到达灾民手中。尽量使食品在最短时间内到达灾民手中。尽量使食品在最短时间内到达灾民手中。尽量使食品在最短时间内到达灾民手中。食品安全食品安全灾区食品供给与保障基本原则灾区食品供给与保障基本原则政府主导、社会动员原则政府主
29、导、社会动员原则较大自然灾害发生后，往往波及范围广，受较大自然灾害发生后，往往波及范围广，受较大自然灾害发生后，往往波及范围广，受较大自然灾害发生后，往往波及范围广，受灾人数多，食品需求量大，此时政府应迅速灾人数多，食品需求量大，此时政府应迅速灾人数多，食品需求量大，此时政府应迅速灾人数多，食品需求量大，此时政府应迅速启动突发自然灾害应急预案，在较大乃至全启动突发自然灾害应急预案，在较大乃至全启动突发自然灾害应急预案，在较大乃至全启动突发自然灾害应急预案，在较大乃至全国荡围内统一组织、就近调配灾区所需食品。国荡围内统一组织、就近调配灾区所需食品。国荡围内统一组织、就近调配灾区所需食品。国荡围内
30、统一组织、就近调配灾区所需食品。除此之外，政府、慈善机构还应广泛号召工除此之外，政府、慈善机构还应广泛号召工除此之外，政府、慈善机构还应广泛号召工除此之外，政府、慈善机构还应广泛号召工矿企业、机关团体、个人及其它社会各界提矿企业、机关团体、个人及其它社会各界提矿企业、机关团体、个人及其它社会各界提矿企业、机关团体、个人及其它社会各界提供捐赠与救助。供捐赠与救助。供捐赠与救助。供捐赠与救助。食品安全食品安全灾区食品供给与保障基本原则灾区食品供给与保障基本原则如如如如5.125.12汶川大地震发生后，中央政府及时出台政策，汶川大地震发生后，中央政府及时出台政策，汶川大地震发生后，中央政府及时出台政
31、策，汶川大地震发生后，中央政府及时出台政策，决定在三个月内向灾区困难群众每人每天发放斤口决定在三个月内向灾区困难群众每人每天发放斤口决定在三个月内向灾区困难群众每人每天发放斤口决定在三个月内向灾区困难群众每人每天发放斤口粮和元补助金，国家每天需向灾区提供救灾粮粮和元补助金，国家每天需向灾区提供救灾粮粮和元补助金，国家每天需向灾区提供救灾粮粮和元补助金，国家每天需向灾区提供救灾粮10001000多万斤。为此震后一周内就动用了首批中央储备多万斤。为此震后一周内就动用了首批中央储备多万斤。为此震后一周内就动用了首批中央储备多万斤。为此震后一周内就动用了首批中央储备粮，数量高达粮，数量高达粮，数量高达
32、粮，数量高达7.687.68亿斤，这是我国救灾史上中央储备亿斤，这是我国救灾史上中央储备亿斤，这是我国救灾史上中央储备亿斤，这是我国救灾史上中央储备粮调运规模最大、速度最快的一次，从总体上有力地粮调运规模最大、速度最快的一次，从总体上有力地粮调运规模最大、速度最快的一次，从总体上有力地粮调运规模最大、速度最快的一次，从总体上有力地保证了灾区对食品的基本需求；与此同时，震后三个保证了灾区对食品的基本需求；与此同时，震后三个保证了灾区对食品的基本需求；与此同时，震后三个保证了灾区对食品的基本需求；与此同时，震后三个月内共接收社会各界捐赠款物月内共接收社会各界捐赠款物月内共接收社会各界捐赠款物月内共
33、接收社会各界捐赠款物590590亿元，其中包含了大亿元，其中包含了大亿元，其中包含了大亿元，其中包含了大量的各类食品，这为灾区食品供给需求提供了有力的量的各类食品，这为灾区食品供给需求提供了有力的量的各类食品，这为灾区食品供给需求提供了有力的量的各类食品，这为灾区食品供给需求提供了有力的补充补充补充补充。食品安全食品安全控制措施控制措施环节环节环节环节危害来源危害来源危害来源危害来源措施措施措施措施供应供应供应供应/购买购买购买购买 为加工食品原料污染为加工食品原料污染为加工食品原料污染为加工食品原料污染 从可靠供应者处获得食物从可靠供应者处获得食物从可靠供应者处获得食物从可靠供应者处获得食物
34、明确生产与运输的条件明确生产与运输的条件明确生产与运输的条件明确生产与运输的条件即食食品污染即食食品污染即食食品污染即食食品污染 从可靠供应商处购买从可靠供应商处购买从可靠供应商处购买从可靠供应商处购买要求准备食品过程中应用要求准备食品过程中应用要求准备食品过程中应用要求准备食品过程中应用HACCPHACCP系统系统系统系统接受食品接受食品接受食品接受食品病原菌污染的高风险食品病原菌污染的高风险食品病原菌污染的高风险食品病原菌污染的高风险食品控制运输条件（温度和时间）控制运输条件（温度和时间）控制运输条件（温度和时间）控制运输条件（温度和时间）食品安全食品安全控制措施控制措施环节环节环节环节危
35、害来源危害来源危害来源危害来源措施措施措施措施接受食品接受食品接受食品接受食品 病原菌病原菌病原菌病原菌污污污污染的染的染的染的高高高高风险风险风险风险食品食品食品食品控制运控制运控制运控制运输输输输条件（温度和条件（温度和条件（温度和条件（温度和时间时间时间时间）储存储存储存储存进一步污染进一步污染进一步污染进一步污染储存食品要包装好，或用密封储存食品要包装好，或用密封储存食品要包装好，或用密封储存食品要包装好，或用密封的容器储存的容器储存的容器储存的容器储存控制害虫控制害虫控制害虫控制害虫细细细细菌生菌生菌生菌生长长长长控制温度和控制温度和控制温度和控制温度和储储储储存期限，存期限，存期限
36、，存期限，轮轮轮轮流流流流储储储储存存存存食品安全食品安全控制措施控制措施环节环节环节环节危害来源危害来源危害来源危害来源措施措施措施措施制制制制备备备备经过经过经过经过首或首或首或首或其他途径其他途径其他途径其他途径的的的的进进进进一步一步一步一步污污污污染染染染加工食品前洗手加工食品前洗手加工食品前洗手加工食品前洗手防止通防止通防止通防止通过过过过表面、烹表面、烹表面、烹表面、烹调调调调器皿的交叉器皿的交叉器皿的交叉器皿的交叉污污污污染染染染生熟食分开生熟食分开生熟食分开生熟食分开使用开水，特使用开水，特使用开水，特使用开水，特别别别别是当食品不再是当食品不再是当食品不再是当食品不再进进进
37、进一步一步一步一步加工加工加工加工时时时时细细细细菌生菌生菌生菌生长长长长限制食品在室温下的暴露限制食品在室温下的暴露限制食品在室温下的暴露限制食品在室温下的暴露时间时间时间时间食品安全食品安全控制措施控制措施环节环节环节环节危害来源危害来源危害来源危害来源措施措施措施措施烹烹烹烹调调调调残余病原菌残余病原菌残余病原菌残余病原菌确保食品确保食品确保食品确保食品经过经过经过经过了了了了彻彻彻彻底烹底烹底烹底烹调调调调（即所（即所（即所（即所有部分都有部分都有部分都有部分都应应应应至少达到至少达到至少达到至少达到7070，尤其，尤其，尤其，尤其是最厚的部分和是最厚的部分和是最厚的部分和是最厚的部分
38、和/或中或中或中或中间间间间部分）部分）部分）部分）冷却和冷却和冷却和冷却和冷藏冷藏冷藏冷藏残余残余残余残余细细细细菌或其菌或其菌或其菌或其胚芽的生胚芽的生胚芽的生胚芽的生长长长长，产产产产生毒素生毒素生毒素生毒素尽快把食品冷却到尽快把食品冷却到尽快把食品冷却到尽快把食品冷却到5 5以下，即以下，即以下，即以下，即把食品放在浅把食品放在浅把食品放在浅把食品放在浅盘盘盘盘中，保存在寒冷中，保存在寒冷中，保存在寒冷中，保存在寒冷的温度下的温度下的温度下的温度下来自不同的来自不同的来自不同的来自不同的污污污污染源染源染源染源正确覆盖食品，避免直接或正确覆盖食品，避免直接或正确覆盖食品，避免直接或正确
39、覆盖食品，避免直接或间间间间接接接接与生食和非与生食和非与生食和非与生食和非饮饮饮饮用水接触用水接触用水接触用水接触用清用清用清用清洁洁洁洁器皿装烹器皿装烹器皿装烹器皿装烹调过调过调过调过的食品的食品的食品的食品食品安全食品安全控制措施控制措施环节危害来源措施热处理残余细菌或其胚芽的生长，产生毒素确保食品保持在热的状态（即超过60）重新加热残余细菌确保食品被充分重新加热供应细菌、胚芽生长，产生毒素污染确保食品被充分重新加热避免接触生食、不干净器皿和非饮用水不要用手接触食品趁热供应食品饮用水卫生饮用水卫生应急供水措施应急供水措施灾后初期，灾区各级政府以及抗灾指挥灾后初期，灾区各级政府以及抗灾指挥
40、部一方面是要组织抢修现有的供水设施，部一方面是要组织抢修现有的供水设施，另一方面就是采取应急供水措施。应急另一方面就是采取应急供水措施。应急供水措施一般是采用瓶装水和水车供水。供水措施一般是采用瓶装水和水车供水。饮用水卫生饮用水卫生应急供水措施应急供水措施瓶装水：瓶装水运输方便，水质安全，瓶装水：瓶装水运输方便，水质安全，可用来解决应急饮水问题，但是瓶装水可用来解决应急饮水问题，但是瓶装水成本高，需要从灾区以外的地方运入，成本高，需要从灾区以外的地方运入，可以在灾后初期短期应急，但供给能力可以在灾后初期短期应急，但供给能力有限。有限。饮用水卫生饮用水卫生应急供水措施应急供水措施瓶装水在运输、储
41、存过程中要注意的卫生问题是：不瓶装水在运输、储存过程中要注意的卫生问题是：不瓶装水在运输、储存过程中要注意的卫生问题是：不瓶装水在运输、储存过程中要注意的卫生问题是：不能使用运送有毒有害的车辆运输瓶装水，运输的车辆能使用运送有毒有害的车辆运输瓶装水，运输的车辆能使用运送有毒有害的车辆运输瓶装水，运输的车辆能使用运送有毒有害的车辆运输瓶装水，运输的车辆要保持清洁卫生，上下车时要轻放；瓶装水在储存时要保持清洁卫生，上下车时要轻放；瓶装水在储存时要保持清洁卫生，上下车时要轻放；瓶装水在储存时要保持清洁卫生，上下车时要轻放；瓶装水在储存时要隔墙离地，不要与有毒有害物质或其它非食品混放，要隔墙离地，不要
42、与有毒有害物质或其它非食品混放，要隔墙离地，不要与有毒有害物质或其它非食品混放，要隔墙离地，不要与有毒有害物质或其它非食品混放，防止受到污染；在饮用瓶装水时要注意外包装有无破防止受到污染；在饮用瓶装水时要注意外包装有无破防止受到污染；在饮用瓶装水时要注意外包装有无破防止受到污染；在饮用瓶装水时要注意外包装有无破损，标签是否完整，是否在其规定的保质期内，有无损，标签是否完整，是否在其规定的保质期内，有无损，标签是否完整，是否在其规定的保质期内，有无损，标签是否完整，是否在其规定的保质期内，有无肉眼可见的杂质等。肉眼可见的杂质等。肉眼可见的杂质等。肉眼可见的杂质等。饮用水卫生饮用水卫生应急供水措施
43、应急供水措施水车供水，在道路交通情况允许的条件下，可水车供水，在道路交通情况允许的条件下，可水车供水，在道路交通情况允许的条件下，可水车供水，在道路交通情况允许的条件下，可利用消防车、洒水车等送水，或使用酿酒厂、利用消防车、洒水车等送水，或使用酿酒厂、利用消防车、洒水车等送水，或使用酿酒厂、利用消防车、洒水车等送水，或使用酿酒厂、牛奶厂等食品加工企业的储存罐等送水，不得牛奶厂等食品加工企业的储存罐等送水，不得牛奶厂等食品加工企业的储存罐等送水，不得牛奶厂等食品加工企业的储存罐等送水，不得使用运输或存放有毒有害物质的罐车和储罐送使用运输或存放有毒有害物质的罐车和储罐送使用运输或存放有毒有害物质的
44、罐车和储罐送使用运输或存放有毒有害物质的罐车和储罐送水。水车空间密闭，相对卫生安全，居民可就水。水车空间密闭，相对卫生安全，居民可就水。水车空间密闭，相对卫生安全，居民可就水。水车空间密闭，相对卫生安全，居民可就近取水，使用方便。近取水，使用方便。近取水，使用方便。近取水，使用方便。饮用水卫生饮用水卫生应急供水措施应急供水措施缺点是水车的容量有限，一辆缺点是水车的容量有限，一辆缺点是水车的容量有限，一辆缺点是水车的容量有限，一辆4.54.5吨的水车，日供水吨的水车，日供水吨的水车，日供水吨的水车，日供水4 46 6次时，按每人每日供水次时，按每人每日供水次时，按每人每日供水次时，按每人每日供水
45、5 56 6升计算，可供升计算，可供升计算，可供升计算，可供3000300050005000人饮用。水车用于送水之前人饮用。水车用于送水之前人饮用。水车用于送水之前人饮用。水车用于送水之前,都必须进行彻底的清都必须进行彻底的清都必须进行彻底的清都必须进行彻底的清洗和消毒。待运水的余氯含量至少要达到洗和消毒。待运水的余氯含量至少要达到洗和消毒。待运水的余氯含量至少要达到洗和消毒。待运水的余氯含量至少要达到0.5mg/L0.5mg/L；分发水时要有专用清洁用具；待运水储存不得超过分发水时要有专用清洁用具；待运水储存不得超过分发水时要有专用清洁用具；待运水储存不得超过分发水时要有专用清洁用具；待运水
46、储存不得超过2d,2d,中间加中间加中间加中间加1 1次漂白粉精片，加量按次漂白粉精片，加量按次漂白粉精片，加量按次漂白粉精片，加量按2020片片片片/t/t水或等效的其他水或等效的其他水或等效的其他水或等效的其他消毒剂，并进行水质检测，防止运送的水受到二次污消毒剂，并进行水质检测，防止运送的水受到二次污消毒剂，并进行水质检测，防止运送的水受到二次污消毒剂，并进行水质检测，防止运送的水受到二次污染。水车供水时，需由专人负责，并注意饮水消毒，染。水车供水时，需由专人负责，并注意饮水消毒，染。水车供水时，需由专人负责，并注意饮水消毒，染。水车供水时，需由专人负责，并注意饮水消毒，确保水质卫生。确保
47、水质卫生。确保水质卫生。确保水质卫生。饮用水卫生饮用水卫生应急供水措施应急供水措施用消防水龙带临时输水供应是完全没有卫生保障的。用消防水龙带临时输水供应是完全没有卫生保障的。用消防水龙带临时输水供应是完全没有卫生保障的。用消防水龙带临时输水供应是完全没有卫生保障的。灾后初期，曾一度采用过这种临时供水方式。事实表灾后初期，曾一度采用过这种临时供水方式。事实表灾后初期，曾一度采用过这种临时供水方式。事实表灾后初期，曾一度采用过这种临时供水方式。事实表明，这种供水方式是极不安全卫生的。因为消防水龙明，这种供水方式是极不安全卫生的。因为消防水龙明，这种供水方式是极不安全卫生的。因为消防水龙明，这种供水
48、方式是极不安全卫生的。因为消防水龙带是由帆布制做而成，输水时水带内呈负压状态，极带是由帆布制做而成，输水时水带内呈负压状态，极带是由帆布制做而成，输水时水带内呈负压状态，极带是由帆布制做而成，输水时水带内呈负压状态，极易受到污染，特别是输水时水带拖在地上，有时还被易受到污染，特别是输水时水带拖在地上，有时还被易受到污染，特别是输水时水带拖在地上，有时还被易受到污染，特别是输水时水带拖在地上，有时还被人踩踏或车辆碾压，造成带中水质的严重污染。检测人踩踏或车辆碾压，造成带中水质的严重污染。检测人踩踏或车辆碾压，造成带中水质的严重污染。检测人踩踏或车辆碾压，造成带中水质的严重污染。检测表明，水龙带中
49、水的大肠菌群数高达表明，水龙带中水的大肠菌群数高达表明，水龙带中水的大肠菌群数高达表明，水龙带中水的大肠菌群数高达10001000个个个个/升（卫生升（卫生升（卫生升（卫生标准为标准为标准为标准为3 3个个个个/升）。可见，其污染程度是十分严重的。这升）。可见，其污染程度是十分严重的。这升）。可见，其污染程度是十分严重的。这升）。可见，其污染程度是十分严重的。这种临时供水方式是不可取的。种临时供水方式是不可取的。种临时供水方式是不可取的。种临时供水方式是不可取的。饮用水卫生饮用水卫生临时集中大规模供水的建立临时集中大规模供水的建立 灾后，为解决城镇和临时安置点灾民的生活饮用水，必须建立临时集灾
50、后，为解决城镇和临时安置点灾民的生活饮用水，必须建立临时集灾后，为解决城镇和临时安置点灾民的生活饮用水，必须建立临时集灾后，为解决城镇和临时安置点灾民的生活饮用水，必须建立临时集中大规模供水设施。一是利用现有的供水设施，根据居民的分布情况，中大规模供水设施。一是利用现有的供水设施，根据居民的分布情况，中大规模供水设施。一是利用现有的供水设施，根据居民的分布情况，中大规模供水设施。一是利用现有的供水设施，根据居民的分布情况，铺设水管设置临时性的集中供水点。二是采用小型净化水设备，帮助铺设水管设置临时性的集中供水点。二是采用小型净化水设备，帮助铺设水管设置临时性的集中供水点。二是采用小型净化水设备