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1、2017.12 静脉静脉静脉静脉输输液管理液管理液管理液管理规规范范范范内容提纲内容提纲 静脉输液操作流程与要求静脉输液操作流程与要求123静脉输液巡视制度静脉输液巡视制度 输液反应的预防和处理输液反应的预防和处理静脉静脉输液操作流程与要求液操作流程与要求v（一）流程：（一）流程：v 按照按照总后后医医疗护理技理技术操作常操作常规和和十五十五项基本基本技技术操作操作的的规范化要求范化要求进行。行。v（二）要求：（二）要求：v 1、严格三格三查八八对，切，切实做到操作前做到操作前查，操作中，操作中查，操作，操作后后查；v 2、输液程序正确，用物准液程序正确，用物准备齐全；全；v 3、操作方法正、
2、操作方法正规，符合无菌技，符合无菌技术操作原操作原则；v 4、合理、合理选用静脉，提高穿刺成功率；用静脉，提高穿刺成功率；v 5、操作、操作时动作作轻稳，主，主动与病人交流，体与病人交流，体现爱伤观念。念。v 6、滴速适宜，符合病情需要。、滴速适宜，符合病情需要。静脉静脉输液巡液巡视制度制度 巡视时间巡视巡视制度制度 巡视 卡片 巡视 要求巡视 内容 巡巡视卡片卡片v建立静脉建立静脉输液巡液巡视卡：每次巡卡：每次巡视后按巡后按巡视卡上要卡上要求的内容求的内容认真填真填写，写，对巡巡视的六的六项内容做到心中内容做到心中有数有数。巡视要求巡视要求 1、合理排班，根据在班、合理排班，根据在班护士情况
3、，安排士情况，安排护士士做好做好输液巡液巡视。2、加、加强8-4班力量，以确保班力量，以确保输液巡液巡视制度制度的落的落实。3、各班、各班护士要合理士要合理计划安排好各划安排好各项工作，主工作，主动落落实输液病人的巡液病人的巡视与与护理，做到两及理，做到两及时、两不准、一保两不准、一保证。及时主动更换液体，不出现留空现象 两不准两不准2及时发现并处置输液故障和反应确保输液病人“三送”到位（送饭、送水、送便器），让病人满意，家属放心。一保证两及时不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针不准将未输的液体或空瓶 放与病人床头柜上1、药品品检查环节：做到三：做到三查、四看、二熟悉、五掌握。、四看、二熟悉、
4、五掌握。v三三查：加：加药前前查，输液前液前查，更，更换液体前液体前查。v四看：看液体与四看：看液体与药品的有效期；看玻璃瓶有无裂品的有效期；看玻璃瓶有无裂缝；看瓶盖有无松看瓶盖有无松动；看液体有无；看液体有无杂质、变色、混色、混浊、沉、沉淀。淀。v二熟悉：熟悉二熟悉：熟悉药物的配伍禁忌；熟悉物的配伍禁忌；熟悉给药途径及方法。途径及方法。v五掌握：掌握五掌握：掌握药物的性能；掌握物的性能；掌握药物的主要作用；掌物的主要作用；掌握握药物常用物常用剂量；掌握量；掌握药品的毒、副作用及其品的毒、副作用及其预防；防；掌握掌握输液反液反应的的临床表床表现与与处置方法。置方法。2、加、加药环节：做到一合理
5、，两不宜。：做到一合理，两不宜。v一合理：合理安排各一合理：合理安排各类药物、液体的物、液体的输入入顺序。序。v两不宜：加两不宜：加药时间不宜不宜过早，每次早，每次现配一瓶液体，抗配一瓶液体，抗生素生素类应现配配现用，未用液体不得提前撬起瓶盖；一用，未用液体不得提前撬起瓶盖；一瓶液体内同瓶液体内同时加入的加入的药品种品种类不宜不宜过多，多，严格按照配格按照配伍禁忌要求伍禁忌要求组合配制。合配制。3、操作、操作环节：掌握一个：掌握一个“严”字，即字，即严格按无菌技格按无菌技术操操作要求洗手、着装、消毒；无菌注射器、作要求洗手、着装、消毒；无菌注射器、输液器包装液器包装与有效期等符合要求。与有效期等符合要求。1、停止、停止输液，更液，更换液体与液体与输液液导管，同管，同时安慰安慰病人，病人，报告医生，按医嘱告医生，按医嘱执行抗行抗过敏等治敏等治疗措施。措施。护士士应配合医生配合医生积极极抢救，并留救，并留专人人护理直至病情平理直至病情平稳。体温超。体温超过39度的病人度的病人应立即抽取血培养，以后每隔立即抽取血培养，以后每隔1小小时送送检一次，一次，连续三次。三次。2、检查：由当班：由当班护士、士、值班医生共同班医生共同检查剩余剩余药液与液与输液瓶，按要求填写液瓶，按要求填写“输液反液反应报告告单”。结结 束束 语语 谢谢 谢谢