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1、【“三高”科普】三高科普“三高”科普 “三高”介绍 “三高症”是指高血压、高血糖（糖尿病）和高脂血症。它们是现代社会所派生出来的“富贵病”，特别是50岁以上中老年人健康的常见病。可能单独存在，也可能相互关联。所以，出现这三种疾患中的任何一种，后期都易形成了“三高症”。 “三高”危害 在中国人的十大死亡原因中，与“三高”相关的死亡人数也占总死亡人数的27%。 1、高血脂危害： 是引发和加重动脉硬化、高血压、糖尿病、脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、高尿酸血症等疾病的发生和发展主要祸因；同时也是诱发脑卒中、心肌梗死、心脏猝死等导致植物人、瘫痪、死亡等的主因。 2、高血压
2、危害： 高血压若得不到及时有效的控制，心、脑、肾三个重要的生命器官就会受到致命性打击，从而产生严重的并发症。 心：高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭； 肾：肾功能衰竭、尿毒症。 3、高血糖的危害： 血糖高就是糖尿病 ，糖尿病本身并不可怕，怕的是并发症 ，患者往往死与并发症。并发症主要有： 1）感染： 糖尿病病人的高血糖状态有利于细菌在体内生长繁殖，同时高血糖状态也抑制白细胞吞噬细菌的能力，使病人的抗感染能力下降。常见的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮肤感染等。 2）酮症酸中毒： 糖尿病酮症酸中毒多发生于胰岛素依赖型糖尿病，糖尿病病人胰岛素严重不足，脂肪分解加速，生成大量脂肪酸。 大量脂肪酸进入肝脏氧
3、化，其中间代谢产物酮体在血中的浓度显著升高，而肝外组织对酮体的利用大大减少，导致高酮体血症和尿酮体。由于酮体是酸性物质，致使体内发生代谢性酸中毒。 3）糖尿病肾病： 也称糖尿病肾小球硬化症，是糖尿病常见而难治的微血管并发症，为糖尿病的主要死因之一。 4）心脏病变： 糖尿病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的23倍，常见的有心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗塞等。 5）神经病变： 在高血糖状态下，神经细胞、神经纤维易产生病变。临床表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。个别患者出现局部肌无力、肌萎缩。植物神经功能紊乱则表现为腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等。 6）眼部病变： 糖尿病病程超过10
4、年，大部分病人合并不同程度的视网膜病变。常见的病变有红膜炎、青光眼、白内障等。 7）糖尿病足： 糖尿病病人因神经末梢病变，下肢供血不足及细菌感染引起足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变，统称为糖尿病足溃烂。 高血压的诊断标准 1999年世界卫生组织/国际高血压联盟（WHO/ISH）将高血压分期为： 理想血压120/80mmHg 正常高值130139/8589mmHg 1级高血压（轻度）140159/9099mmHg 2级高血压（中度）160179/100109mmHg 3级高血压（重度）180/110mmHg 高血压的治疗对象 1、高血压2级（血压等于或大于160mmHg)或以上患者。 2、高血压合
5、并糖尿病，或已有心、脑、肾靶器官损害和并发症患者。 3、凡血压持续6个月以上，改善生活行为后仍未获得有效控制者。 4、从心血管危险分层的角度，高危和极高危患者必须使用降压药物强化治疗。 高血压的控制目标值 1、原则上应将血压将到者能最大耐受的水平，目前一般主张血压控制目标值至少小于140/90mmHg。 2、糖尿病或慢性肾脏病合并高血压者，血压控制目标值应小于130/80mmHg?br /3、根据临床试验已获得的证据，老年收缩期性高血压的降压目标水平，收缩压140-150mmHg,舒张压小于90mmHg但不应低于65-70mmHg。 告别三高症： 走出单纯降压的五大误区 误区之一 ：以自我感觉
6、来估计血压的高低。 误区之二 ：血压一降，立即停药。 误区之三 ：不懂装懂自行治疗。 误区之四 ：不依据具体情况，一味追求血压达标。 误区之五 ：单纯降压，不做综合治疗。 高血糖的诊断标准 随机血糖11.1mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L（一般至少8小时没有热量摄入时），并结合多饮、多食、多尿、体重减轻等症状即可确诊为糖尿病。 常分为1型胰岛素依赖型和2型非胰岛素依赖型两种。 高血脂症的诊断标准 根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果，高脂血症分为以下四种类型： （1）高胆固醇血症：血清总胆固醇含量增高，超过572毫摩尔/升，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯（2）高甘
7、油三酯血症：血清甘油三酯含量增高，超过1.70毫摩尔/升，而总胆固醇含量正常，即总胆固醇（3）混合型高脂血症：血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高，即总胆固醇超过572毫摩尔/升，甘油三酯超过170毫摩尔/升。 （4）低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-胆固醇）含量降低，“三高”相互关系 高血脂与高血压的互相影响 血脂长久的积累可造成血管硬化，使血管壁弹性减弱，血压升高。这就是高血脂与高血压的互相影响，并不是只有坏的影响，因为同时患有高血脂和高血压，高脂血症还能使抗高血压药的敏感性得到降低，所以治疗高血压高血脂不止要单方面治疗，应协调进行。 高血脂与高血糖的互相影响 很多糖尿病人
8、都伴有高脂血症。糖尿病引发血脂增高主要是胰岛素不足时，体内脂酶活性就会减低，因此血脂容易增高。糖尿病同时还伴蛋白质和水、脂肪、电介质的紊乱。如果糖尿病人运动少，却吃得过多，就会使体内脂类合成增多，导致血脂增高。而高血脂患者由于胰岛素在不利变化时，易诱发糖尿病。 高血压与糖尿病的互相影响 尤其是肥胖型高血压病人常伴有糖尿病，相反亦是如此。所以很多专家学者将两者称之同源性疾病。主要原因是：它们可能存有共同的遗传基因;糖尿病易引起肾脏损害，从而使血压升高。此外糖尿病人由于血糖增高，间接引起高血压。 “三高”调理方法 高血压症 一、保持心情舒畅，避免大喜大悲。 人在情绪波动，出现大喜大悲时，交感神经就
9、会兴奋，使心跳加快，外周血管阻力增加，舒张压明显上升，如此反复，血压升高，便会引起高血压病。 二、生活要有规律。 有规律的生活，对预防高血压非常重要。做到劳逸结合，每天保持充足的睡眠，白天要有12小时的活动时间。 三、合理饮食，避免肥胖。 合理的饮食是指高纤维素、低盐及低脂饮食，应多吃水果、蔬菜和谷物等，以免引起肥胖。严格控制食盐的用量，每天以46克为宜。钙剂有降低血压的功效，多食用含钙较高的食物，例如：牛奶、虾皮、萝卜、蜂蜜等。 四、积极参加体育运动。 适当的运动锻炼，能舒筋活络，畅通气血，对预防高血压病有积极的作用。可根据各自的情况不同，选择快步走、慢跑、游泳等有氧运动。每做一项运动都要注
10、意运动量，循序渐进，持之以恒方可见效。 此外，根据自己的爱好特点。常听听优美的音乐，能使心情舒畅，身心得到放松，从而避免因过度紧张而使血压升高。如果已患高血压病，经自我调节治疗无效时，要及时到医院就诊，通过合理用药来控制高血压病。 糖尿病 预防糖尿病关键是做到“多懂少吃勤运动，精神放松少得病”。 多懂：即对糖尿病的知识多懂一点，对其危害多懂一点，对其预防措施多懂一点； 少吃：就是让摄取的总热量少一点，不只是主食要少吃，而且副食，特别是高热量的副食要少吃，要科学合理地吃，不要胡吃乱吃； 勤动：要经常保持一定的运动量。在控制饮食的基础上，再加上锻炼，身体就不至于过胖，不肥胖，得糖尿病的机会就会减少
11、，控制体重是很重要的一条； 精神放松：是指做好自我心理调节，一个好的心态对预防糖尿病具有积极的作用。这四个要点希望大家能切实做到并长期坚持，糖尿病就不会来“侵扰”你了。 高血脂症 一、合理调节饮食结构 限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物，选用低脂食物（植物油、酸牛奶等），增加维生素的摄入量（水果、蔬菜、面包和谷类食物等）。 二、改善生活方式： （1）减肥，肥胖就是脂肪过剩； （2）戒烟。烟草中的尼古丁、一氧化碳可引发和加重动脉硬化的发生及发展； （3）控制饮酒。少量饮酒对身体有利，多饮则有害。酒热量高，多喝加重肥胖； （4）进行有氧运动（慢跑等） 三、合理调节饮食结构和改变生活方式 高血脂不能有效控制时，要合理服用降血脂药物，把血脂控制在正常范围。 此资料由网络收集而来，如有侵权请告知上传者立即删除。资料共分享，我们负责传递知识。