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CB18 顶管(PCCP 管道)工序/单元工程施工质量报验单(水务2015质报 001 号)合同名称:北京市南水北调配套工程通州支线工程施工 合同编号:NSBD-PT-TZZX-致:北京公司北京市南水北调配套工程通州支线工程监理部 工序/单元工程已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方复核。附:工序施工质量评定表 工序施工质量检查、检测记录 顶管(PCCP 管道)单元工程施工质量评定表 单元工程施工质量检查、检测记录 承包人:北京建设有限公司 北京市南水北调配套工程通州支线工程 施工项目部 项目经理:(签名)日期:年 月 日 监理机构 意 见 复核结果:同意进入下一工序 不同意进入下一工序 同意进入下一单元工程 不同意进入下一单元工程 附件:监理复核支持材料 监 理 机 构:北京理有限公司 北京市南水北调配套工程通州支线工程监理部 监理工程师:日 期:年 月 日 说明:本表一式 4 份,由承包人填写。监理机构复核后,监理机构 1 份。返承包人 2 份。