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10KV 变电所倒闸操作票 倒闸操作票 单位_ 编号_ 操作开始时间:年 月 日 时 分 操作结束时间:年 月 日 时 分 ()监护人操作()单人操作()检修人员操作 操作任务 顺 序 操 作 项 目 备注 操作人:监护人:值班负责人:1.安全措施(必要时可附绘图说明)应拉断路器(开关)、隔离开关(刀闸)已执行 应装接地线,应合接地刀闸(注明确切地点、名称及接地线编号)已执行 应设栅栏,应挂标示牌及防止二次回路误碰等措施 已执行 注:已执行栏目及接地线编号由工作许可人填写。2.工作负责人变动情况 原工作负责人_离去,变更_为工作负责人。工作票签发人_ _年_月_日_时_分 工作人员变动情况(变动人员姓名、日期及时间)_ _ 工作负责人签名_ 3.工作票延期 有效期延期到_年_月_日_时_分 工作负责人签名_ _年_月_日_时_分 工作许可人签名_ _年_月_日_时_分 4.工作终结 全部工作面_年_月_日_时_分结束,设备及安全措施已恢复至开工前状态,工作人员已全部撤离,材料工具已清理完毕,工作已终结。5.工作终结 临时栅栏、标志牌已拆除,常设栅栏已恢复,未拆除或未拉开的接地线编号_等共_组,接地刀闸共 _付已汇报值班员。工作许可人签名_年_月_日_时_分 6.备注 1.指定专责监护人_ _负责监护(地点及具体工作)2 其它事项