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1、2020 检验班临床医学概要考试题 1、肺炎链球菌性肺炎首选药物为：（）A、大环内酯类 B、青霉素 G(正确答案)C、四环素类 D、喹诺酮类 2、下面哪项不属于消化性溃疡疼痛的特点：（）A、长期性 B、周期性 C、阵发性(正确答案)D、节律性 3、下面哪项不属于膀胱炎的临床表现：（）A、肾区叩击痛(正确答案)B、尿频 C、尿急 D、尿痛 4、夜间阵发性呼吸困难常见于：（）A、胸腔积液 B、支气管炎 C、急性左心功能不全(正确答案)D、喉炎 5、下面哪项不属于判断肝功能的指标：（）A、血肌酐(正确答案)B、丙氨酸氨基转移酶 C、清蛋白 D、天冬氨酸氨基转移酶 6、以下哪一项不是贫血的诊断指标：（
2、）A、红细胞减少 B、血红蛋白减少 C、血小板减少(正确答案)D、红细胞比容减少 7、三凹征凹陷部位不包括:（）A、胸骨上窝 B、锁骨上窝 C、肋间隙 D、颊部(正确答案)8、肺炎球菌肺炎患者痰呈：（）A、铁锈色(正确答案)B、粉红色 C、黄绿色 D、灰白色 9、正常胸部叩诊为：（）A、浊音 B、清音(正确答案)C、鼓音 D、过清音 10、尿路感染最常见的致病菌为：（）A、金黄色葡萄球菌 B、链球菌 C、大肠埃希菌(正确答案)D、支原体 11、心绞痛发作时，首选用的药物为：（）A、硝苯地平 B、普萘洛尔 C、尼莫地平 D、硝酸甘油(正确答案)12、扁桃体肿大超过咽腭弓者为：（）A、B、(正确答
3、案)C、D、13、原发性高血压最早出现的并发症为：（）A、左心室肥大扩张(正确答案)B、右心室肥大扩张 C、肺气肿 D、高血压脑病 14、肺气肿患者的胸廓呈：（）A、漏斗胸 B、桶状胸(正确答案)C、鸡胸 D、扁平胸 15、冠状动脉哪一支最易发生闭塞导致心肌梗死：（）A、左冠状动脉旋支 B、右冠状动脉 C、左冠 状动脉主干 D、左冠状动脉前降支(正确答案)16、小量咯血是指每日咯血量：（）A、50ml(正确答案)B、100ml C、200ml D、300ml 17、引起血尿最常见的原因是：（）A、败血症 B、泌尿系结石(正确答案)C、前列腺炎 D、流行性出血热 18、瞳孔正常直径为：（）A、1
4、2mm B、3 4mm(正确答案)C、4 5mm D、56mm 19、有关乳腺癌的特点描述，错误的是：（）A、非哺乳期乳头有血性分泌物 B、无痛性肿块 C、皮肤呈“橘皮样”D、局部皮肤红、肿、热、痛(正确答案)20、正常人心尖搏动位于第 5 肋间的：（）A、左腋前线内 0、51.0cm B、左锁中线外 0、5 1.0cm C、左锁中线内 0、5 1.0cm(正确答案)D、左腋前线外 0、51.0cm 21、下列检查是诊断急性阑尾炎的标志的是:（）A、腰大肌征阳性 B、转移性右下腹痛 C、直肠指检有局部触痛加压 D、McBurney 点有压痛、反跳痛(正确答案)22、呼气性呼吸困难见于:（）A、
5、急性喉炎 B、气管异物 C、阻塞性肺气肿(正确答案)D、老年性肺气 23、确诊肺结核的重要依据为：（）A、典型的症状、体征 B、结核菌素试验阳性 C、X 线检查找到病灶 D、痰中找到结核菌(正确答案)24、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑：（）A、上呼吸道感染 B、肺部病变早期 C、支气管肺癌(正确答案)D、支气管扩张 25、慢性支气管炎最常见的并发症是：（）A、肺气肿(正确答案)B、肺部感染 C、支气管扩张 D、咳血 26、慢性支气管炎最突出的症状是：（）A、长期反复咳嗽(正确答案)B、经常咳痰 C、时有喘息 D、反复发热 27、继发性肺结核中最常见的类型为：（）A、原发型肺结核 B、血
6、行播散型肺结核 C、浸润型肺结核(正确答案)D、慢性纤维空洞型肺结核 28、结核病化疗联用的主要目的：（）A、减少并发症 B、避免发生耐药性，增加疗效 C、避免副作用 D、可完全杀灭结核菌(正确答案)29、支气管哮喘的典型临床表现是：（）A、呼气性呼吸困难(正确答案)B、吸气性呼吸困难 C、混合性呼吸困难 D、劳力性呼吸困难 30、能确诊支气管扩张的检查是：（）A、胸部 X 光片 B、支气管造影(正确答案)C、痰菌增养 D、结核菌素试验 31、观察结核菌素试验正确的时间是：（）A、612h B、13-24h C、3747h D、48-72h(正确答案)32、成人窦性频率超过多少以上为窦性心动过
7、速：（）A、120 次min B、100 次min(正确答案)C、80 次min D、160 次min 33、急性前壁心肌梗死的心电图改变出现在：（）A、aVF B、V1、V2、V3(正确答案)C、V1V6 D、V5、V6 34、高血压病分期标准，最主要的依据是：（）A、病程长短 B、血压增高程度(正确答案)C、症状轻重 D、心、脑、肾损伤及功能代偿情况 35、急性肺水肿患者咯出的痰液特点是：（）A、粉红色泡沫痰(正确答案)B、黄粘痰 C、铁锈色痰 D、痰液有臭味且分层 36、急性心肌梗死病人，发病后 24h 内死亡的主要原因是：（）A、急性左心衰竭 B、肺部感染 C、室性心律失常(正确答案)
8、D、心源性休克 37、在高血压急症中，降压最迅速的药物是：（）A、硝普钠(正确答案)B、硝酸甘油 C、硝苯地平 D、美托洛尔 38、胃溃疡节律性疼痛的特点是:（）A、餐后 1/21 小时内出现疼痛(正确答案)B、空腹痛 C、餐时痛 D、餐后 34 小时出现疼痛 39、消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为：（）A、l ml B、l2ml C、23ml D、5ml(正确答案)40、下面哪一项不是门脉高压的常见表现：（）A、脾肿大 B、肝肿大(正确答案)C、食管静脉曲张破裂出血 D、腹水 41、左心功能不全最早出现的症状是：（）A咳嗽 B心悸 C呼吸困难(正确答案)D水肿 42、确诊慢
9、性胃炎的主要依据是：（）A、消化道症状 B、胃液分析 C、纤维胃镜检查(正确答案)D、胃脱落细胞检查 43、门静脉性肝硬化的最可靠诊断指标是：（）A、腹水 B、肝穿刺活检有假小叶形成(正确答案)C、肝掌、蜘蛛痣 D、白蛋白与球蛋白比值倒置 44、下列不会引起急性胰腺炎的是：（）A、乙醇 B、暴饮暴食 C、粗纤维食物(正确答案)D、胰管梗阻 45、X 线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是:（）A、龛影(正确答案)B、变形 C、僵硬 D、痉挛 46、肺结核病人痰菌阳性，下列说法错误的一项中:（）A、病灶具有活动性 B、需要抗结核治疗 C.需要接种卡介苗 D.加强隔离制度(正确答案)()47、结核菌主要
10、的传播途径是:（）A.消化道 B.皮肤接触 C.生殖道 D.呼吸道(正确答案)48、女性患者，34 岁，发热，咳嗽，胸痛 10 天。查体：右胸叩诊浊音，呼吸音消失，语颤减弱。最可能的诊断是：（）A、大叶性肺炎 B、胸腔积液(正确答案)C、支气管哮喘 D、气胸 49、患者，女性 50 岁。间断性胸闷痛 5 天。胸闷痛常于剧烈活动时出现，位于胸骨上中段的后方,伴有左肩和左上肢酸痛,休息后可缓解。该患者胸痛最可能的病因为：（）A、带状疱疹 B、心绞痛(正确答案)C、急性心肌梗死 D、骨质疏松 50、患者,女性,30 岁。咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗，痰中带血，X 线胸片示右上肺淡片状阴影，最有可能的疾
11、病是：（）A、肺炎 B、支气管扩张症 C、肺结核(正确答案)D、肺癌 51、张先生，28 岁。因淋雨受凉后突起畏寒、高热，右侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰。体温 39，胸部 X 线摄片见左下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数15109L。神志清楚，血压 10078mmHg，心率 100 次min。最可能的诊断是:（）A、肺炎球菌肺炎(正确答案)B、结核性胸膜炎 C、支气管哮喘 D、中毒性休克 52、患者，30 岁、常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，并且痰液放置后分三层，可能是:（）A、慢性支气管炎 B、肺癌 C、肺结核 D、支气管扩张(正确答案)53、青年女性患者，患支气管扩张多年，常反
12、复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯血，在观察中突然发现咯血中止，病人表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，应考虑发生直列何种紧急状况而需立即抢救：（）A、肺梗死 B、窒息(正确答案)C、休克 D、呼吸衰竭 54、青年女性患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咯铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿罗音，肺炎球菌肺炎患者治疗用药应首选：（）A、安乃近 B、地塞米松 C、青霉素(正确答案)D、棕色合剂 55、患者，30 岁，患浸润型肺结核 2 年，给链霉素 0、5g 肌注，2 次天，口服异烟肼、利福平治疗半年，近来自诉耳鸣，听力下降，可能是：（）A、肺结核临床症状 B、链霉素对听神经损害(正确答案)C
13、、异烟肼对听神经损害 D、利福平时听神经损害 56、男性，65 岁，冠心病患者，重度体力活动时，有心悸、气短，可诊断为：（）A、心功能 级 B、B、心功能级(正确答案)C、心功能级 D、心功能级 57、一位 58 岁、男性患者、高血压病住院，夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咯粉红色泡沫痰，若采取以下措施哪项不妥：（）A、立即半卧位 B、50%酒精湿化面罩给氧 C、肌内注射吗啡 5mg D、硝酸甘油片 0、3mg 舌下含化(正确答案)58、男 50 岁、突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含硝酸甘油、休息后仍不缓解，临床诊断最大可能是：（）A、高血压性心脏病 B、心绞痛 C、心肌炎
14、 D、急性心肌梗死(正确答案)59、胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是：（）A、疼痛一进食一疼痛 B、进食一疼痛一缓解(正确答案)C、缓解一疼痛一进食 D、进食一缓解一疼痛 60、急性胰腺炎患者禁食的目的是：（）A、控制饮食 B、避免胃扩张 C、减少胰液分泌(正确答案)D、减少胃液分泌 61、确诊消化性溃疡的检查是：（）A、CT B、胃镜(正确答案)C、胃液分析 D、x 线钡餐 6263 题共用题干：患者，男性，18 岁，因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息 1 天入院，体检：T36、5，P90 次/分，R28 次/分，BP120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有过敏史。_ 62、该患者
15、目前最可能是发生的是：（）A、肺炎 B、支气管扩张 C、肺心病 D、支气管哮喘(正确答案)63、该患者本次发作最可能的诱因是：（）A、花粉(正确答案)B、尘螨 C、动物的毛屑 D、病毒感染 6465 题共用题干：患者，男性，65 岁，支气管扩张。今日劳动后出现恶心、胸闷，反复咳血，24 小时出血量约 800ml。_ 64、该患者的咯血程度属于：（）A、痰中带血丝 B、小量咯血 C、中等量咯血 D、大量咯血(正确答案)65、目前患者饮食应：（）A、禁食(正确答案)B、流质饮食 C、半流质饮食 D、软质饮食 66、患者女，30 岁，因转移性右下腹疼痛 5 小时入院。自述 5 小时前无明显诱因脐周及剑突下疼痛，2 小时后转至右下腹，遂入院。查体：T39，P96 次分，R18 次分，BP11078mmHg，右下腹肌紧张，压痛、反跳痛。最可能的诊断为：（）A、急性阑尾炎(正确答案)B、消化性溃疡穿孔 C、宫外孕 D、早产 67、引起急性阑尾炎的最重要原因是：（）A、暴饮暴食 B、过度疲劳 C、饭后运动 D、阑尾腔梗阻(正确答案)