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1、头晕与晕厥常见老年综合征护理 (一)评估与观察要点 1 了解患病情况、用药史及对生活的影响。2 评估意识状态、瞳孔、生命体征及血糖情况。3 评估头晕与晕厥发作的表现、频次、持续时间、诱发因素及缓解情况。4 评估居家环境、心理、社会支持情况及照护者的能力与需求。(二)护理要点 1 提供安静、光线充足、空气流通、地面平整及无障碍的环境。2 监测血压及血糖变化,采取措施预防直立性低血压或低血糖。3 头晕或晕厥发作时,协助平卧休息,头偏向一侧,加床档予以保护。4 发现有面色苍白、心慌、出冷汗、恶心及呼吸困难等晕厥征兆时,协助取平卧位,头偏向一侧,并告知医生。5 头晕伴有频繁呕吐者,协助头偏向一侧,遵医
2、嘱使用止吐药,补充水分及营养。6 剧烈咳嗽时,协助取坐位或手扶固定物。7 根据头晕或晕厥发作情况给予相应生活照护。8 采取措施预防跌倒坠床(详见第一章十一跌倒)。9 协助进行站立平衡训练、头动平衡训练、视物平衡训练等头晕康复训练。(三)指导要点 1 告知头晕或晕厥的诱发因素及应急处理措施。2 告知深低头、起坐及站立等变换体位时动作应缓慢,避免登高、游泳等旋转幅度大的活动。3 告知穿舒适衣服,避免穿高领及硬领衬衣。4 告知严重头晕者,外出活动宜有人陪同。5 指导居家老年患者进食低脂、低盐及高蛋白易消化食物,避免食用油炸、生冷、辛辣等刺激性食物。6 指导老年糖尿病患者外出时携带糖果类食品,以备发生低血糖时使用。(四)注意事项 1 合理膳食,保持大便通畅,避免用力排尿、排便。2 意识恢复前,不应经口喂食及服药;体力未恢复前,不应站立。3 避免强光、强声、紧张及焦虑等刺激。