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1、2017 年下半年 xxx 卫生院 公共卫生服务督导 整 改 工 作 报 告 2017 年下半年 xxx 卫生院 公共卫生服务督查整改工作报告 10 月 20 日县卫生计划生育委员会领导带领疾控中心、妇幼保健院、中医院等单位的公卫专家来我院,检查督导基本公共卫生服务工作;从中发现一些问题,并提出了整改指导意见;现就我院基本公共卫生服务服务工作整改情况汇报如下：一、居民健康档案：1、居民健康档案纸质档案装订不规范,其中个别个人信息表存在空项、漏项,健康信息卡未及时装订;2、居民健康档案电子档案录入不规范个别随访信息录入不及时;3、居民健康档案动态管理不规范;整改措施：已组织村卫生室相关卫生人员,
2、重新装订居民健康档案纸质档案按照国家基本公共卫生服务规范进行规范装订；强化居民健康档案动态管理,力求规范管理；加快居民健康档案电子档案补录工作,力求年底完成居民健康档案电子档案规范管理;二、健康教育 1、健康教育知识讲座：资料记录不规范,无资料发放记录、个别村相片不真实;2、宣传栏：个别村宣传栏无更换记录;3、居民档案：档案装订不规范无初建体检表、无 14、15、16 年体检表、无个人信息;4 体检率：体检率不达标;5、65 岁老年人体检表有空项心率、八项结果无填、体检结果上下不对照;整改措施：对于以上问题责令 15 天内整改完毕;三、老年人管理 65 岁以上老年人体检表未发现明显问题;四、慢
3、性病管理 1、共性问题；高血压、糖尿病随访表附表不规范,需整改;2、部分精神障碍随访表无指导,无居委会联系人姓名;3、重症精神病个别三级随访未按要求随访,糖尿病、高血压和血糖高的均为不间断用药;整改措施：已组织村医开展慢性病随访表格填写培训,从新填写随访表;力求实事求是,对慢性病患者进行真实、实在的随访,使老百姓切实享受到国家基本公共卫生服务的实惠;目前,已管理高血压病人4248人,管理率达到了50%以上；糖尿病病人1250人,管理率基本达到了 40%;五、孕产妇管理：本次检查共抽查 7 个村卫生室,全乡实管人数 586 人;早孕建册 90%,产前健康管理 98%,产后访视 100%;1、体检
4、表填写不规范,有空项、漏项现象;2、乙肝、梅毒、艾滋病检测率较低;整改措施：1、以纠正,今后体检表填写要规范,漏项要及时补齐;2、已组织村卫生室工作人员积极配合完成摸底工作,精准掌握底数,努力提高乙肝、梅毒、艾滋病检测;六、儿童保健管理：1、专管人员对底数掌握不清;2、体检表填写不规范,随访表有空项、漏项现象;3、血红蛋白检测率较低;4、儿童项目未按规范开展;整改措施：1、已纠正,今后体检表填写要规范,漏项要及时补齐;2、已组织村室工作人员积极配合完成摸底工作,精准掌握底数,努力提高血红蛋白检测了;七、传染病报告与处理 1、预检分诊、发热门诊、肠道门诊设置不规范;2、未设置感染性疾病病区;3、
5、无突发事件院内管理组织 4、电子病例管理系统,不具备生成电子门诊日志的功能;整改措施：1、组织临床工作人员进行传染病法律法规学习,对传染病报告卡规范填写进行培训;2、加强学习,认真执行国家基本公共卫生服务规范,根据河南省基本公共卫生服务疾控项目工作手册相关规定要求,加强传染病防控、信息化管理、健康教育及培训工作,完善各类资料;八、结核病管理：1、宣传资料不准确主题;2、无一周内电话随访记录;整改措施;1、加强业务学习,加大宣传力度,力争发现结核病人;2、严格按照公共卫生服务项目考核标准认真执行;九、预防接种：1、乙肝首针及时率不达标;2、部分疫苗接种率不达标;整改措施 1、已完善乙肝首针及时率
6、,加强适龄儿童摸底排查,力求所有疫苗接种率达标;十、卫生监督协管服务：1、无职业病防治计划和总结;2、未填写纸质卫生监督协管巡查工作记录表;3、无第二季度工作小结;4、未设立卫生监督协管,无公示举报电话;5、巡查笔录书写不规范;整改措施：已落实;1、2、已制定职业病防治计划和方案;3、已填写纸质卫生监督协管巡查工作记录表;4、已设立了卫生监督协管宣传栏;5、已规范书写巡查笔记;十一、中医健康指导;1、制定中医药服务项目工作计划,加强中医药相关工作人员知识与技术培训,逐步落实、提高中医药服务能力并做好相关记录;2、65 岁以上老年人中医药健康记录不完整、不规范,中医药保健指导不规范;3、儿童中医药保健指导不完善;整改措施：1、积极开展 06 岁儿童中医指导宣传工作;2、积极开展中医指导宣传和知识培训工作;3、组织村医培训学习,认真进行中医辨识表填写和计算;各位领导,我乡的公共卫生服务项目工作离上级的要求和广大人民群众的期望还有一定的差距：下一步,我们将以这次考核为契机,加大整改工作力度,推动公共卫生服务项目工作的顺利开展,为保障广大人民群众身体健康、促进经济社会发展做出更大的贡献;xxx 卫生院 2017 年 10 月 25 日