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1、 工作计划 汇报人：年 月 日 2019 年骨科优质护理工作计划 在护理部的带领下，紧紧围绕工作目标，加强安全管理；提高护理服务品质，深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作，制定以下工作计划：一、认真实施目标责任制管理，增强奉献、主动服务意识，质量、安全意识，严格执行护理核心制度意识，从而促使护理质量提高。二、以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。进一步优化排班，做到无缝交接，保障病人安全。三、严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，结果达标，同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作，不断提高各级人员手卫生观
2、念，逐渐提高全员手卫生以从性。四、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质，制定科室培训计划，抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。1、加强专科技能的培训、基本技能考核：由科室护士长、示教员、理论负责人组成培训考核小组。制定出本科专科理论与技能的培训与考核计划，结合护理部计划，对每位护士进行有针对性的培训与指导，对年内计划的各项基本技能内容定期进行考核，做到全员必须达标，考核按实际工作中抽考，按计划安排集中操作考试，理论考试的形式进行，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。2、不断检索文献资料搜集专科理论知识、邀请医生授课，开展多样化的护理查房、疑难病例会诊讨论会等，同
3、时，有计划的选送护士骨干外出进修、学习，以不同形式更新知识和技能，提高学术水平，做到理论知识扎实，操作胆大心细，不断创新，鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握。不断提高护士工作实践能力。五、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效 1、在护理部的监控管理下，继续实行科室护理质量管理护士长负总责，科室质控组长、感控员配合管理，全科护理人员参与管理，明确各自的质控点，增强全员质量管理的意识，提高护理质量。2、在新的一年内每月组织护理业务查房及教学查房，检查梳理护理核心制度执行及护理安全管理工作，排查护理质量、安全管理疏漏环节，确保护理核心制度、患者安全管理制度的执行落实，不断提高护理质量，
4、保障患者护理安全。3、强化执行医嘱核对制度，对有疑问的医嘱及时与医生核对，并将操作过程遇到的特殊情况及时与医生沟通反馈，以便于医疗计划的进一步完善，静脉输液、输血、用药等治疗护理环节要求严格落实核对制度，进行各项操作时主动向病人或家属明确交待注意事项及目的取得理解和配合，保证病人安全。4、加强围手术期病人管理，加强对于管道滑脱（如导尿、伤口引流管路病人）、跌倒/坠床、压疮高危病人的护理管理、健康宣教工作，以减少并发症的发生。六、对于新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班。新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人重点检查和监控管理。节假日、双休
5、日、工作繁忙、易疲劳时间、A 班与 P 班、P 班与夜班时间段的交班均要加强监督和管理。不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态，及时排解各种纠结与疑惑。七、坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，各种抢救仪器、治疗仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达 100%，保证医疗、护理工作的有序进行。八、进一步深入开展推进落实优质护理服务。九、认真落实护理各项指标的完成 1.护理人员对高危患者入院时压疮的风险评估率95%2.护理文书书写合格率90%3.护士长工作质量合格率90%4.特级护理合格率90%5.病区管理质量合格率90%6.优质护理服务目标和内涵知晓率 100%7.一人一针一管执行率 100%
6、8.一床一巾使用率 100%9.一次性注射器、输液（血）器用后毁型，一次性医疗物品分类盛装，回收率 100%10.责任护士对病人病情知晓率80%11.护理人员专业理论考核合格率90%（合格分 80 分，及格分 60 分）12.应用 QCC 进行质量管理，每个病房开展 QCC1 圈 13.责任制整体护理落实率90%14.护理人员培训率达 100%15.年工作计划完成率90%16.急救器材及药品完好率 100%17.基础护理合格率92%18.护士工作质量合格率90%19.护理人员专业技能考核合格率90%（合格分 90 分）20.年非难免压疮发生率 0 21.一级护理合格率90%22.毒麻精药品安全管理合格率 100%23.高危和特殊药品警示标识符合率 100%24.病区“12S”管理合格率90%25.护士对护理安全（不良）事件报告制度、流程和知晓率 100%26.标本采集、运送规范、标本合格率95%27.高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率95%28.护理人员对患者跌倒、坠床等意外事件报告、处置流程知晓率90%29.护理人员对输血相关制度知晓率 100%30.健康教育覆盖率 100%31.患者对护理服务满意度90%