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1、 2015 年北京临床执业助理医师儿科学：新生儿败血症感染途径考试试卷 2015 年北京临床执业助理医师儿科学：新生儿败血症感染途径考试试卷 一、单项选择题（共 26 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、经产妇，29 岁，35 周妊娠，重度子痫前期，临产宫口开全，胎心监护频发晚期减速，会阴侧切经阴分娩，胎盘娩出后见胎盘母体面陈旧性血块压迹，患者阴道流血多，首先考虑为何种原因所致 A宫颈裂伤 B会阴切口上延 C宫缩乏力 D胎膜残留 E凝血功能障碍 2、亚急性红斑狼疮的下列描述不属于皮肤特点的是 A以皮肤损害为主，少累及内脏 B基底细胞液化变性，真皮水肿 C 真皮层胶原纤维和血管壁纤
2、维素样坏死 D可形成皮下水疱 E炎症细胞明显浸润 3、为了测量儿童的注意，最好选用 A 主题统觉测验 B 校对测验 C 画人测验 D 丹佛测验 E 希-内测验 4、来访者坚持自己长得很丑，每次想起就伤心，而其他人和咨询师都不觉得，同时，来访者对其他人相貌的评价也无特殊之处。有这种矛盾是因为 A来访者视力有问题 B来访者对自己的看法很有信心 C其他人好心说假话，不想她伤心 D大家的审美观不同 E来访者给自己贴了标签 5、以下属于病理性象征性思维的是 A将左腿放在右腿上，表示革命左派战胜了反动右派 B看见红色，就认为暗示他发生了流血事件 C闻到饭菜里有异味，就认为有人要害他 D看到数字 1748，
3、就认为是表示让他“一起死吧”E不吃肉，因为人是动物进化来的，吃肉等于吃自己 6、下列不是孕激素的生理作用的是 A促进水钠排泄 B促进蛋白质合成 C通过中枢神经有升温作用 D使阴道上皮脱落加快 E抑制子宫收缩 7、与 ABC 法比较，SP 法的特点是 A 特异性提高 B 敏感性增强，特异性下降 C 敏感性下降 D 敏感性和特异性均下降，但背景更清晰 E步骤更简便 8、肿瘤逃逸免疫排斥的机制不包括 A肿瘤抗原性较弱 B宿主产生对肿瘤抗原的耐受 C肿瘤细胞表达的 MHC 分子增多 D抗体可封闭肿瘤抗原 E黏附分子降低 9、女性，16 岁，近 3 天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现，两侧对称，颜色鲜红，伴
4、腹痛及关节痛，Plt100109/L，WBC10109/L，Hb110g/L，凝血时间正常，应首先考虑 A血友病 B过敏性紫癜 CITP D急性白血病 E再生障碍性贫血 10、下列标记物有助于恶性黑色素瘤的病理诊断的是 AS-100 和 HMB45 BS-100 和 Vimentin CVimentin 和 HMB45 DGFAP 和 S-100 EGFAP 和 HMB45 11、男，1 岁。出生时体重正常，3 个月后皮肤和头发色泽变浅，时有抽搐，不会独站，不会喊“爸、妈”。有助于初步诊断的检查是（）A尿三氯化铁试验 B尿甲苯胺兰试验 C血镁测定 D脑电图 E血钙测定 12、关于胎盘的气体交换
5、功能，哪项是错误的_ A母体的血氧浓度远远高于胎盘中氧浓度 B脐静脉和脐动脉中 PO2 几乎相等 C母血中的 PO2 较胎儿脐动脉 PO2 明显高 DCO2 通过绒毛间隙比 O2 快 20 倍左右 E胎盘的气体交换功能相当于胎儿的肺脏 13、皮肤的附属结构不包括 A毛发 B皮脂腺 C真皮乳头 D汗腺 E指(趾)甲 14、缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是_ A血清铁降低 B血清总铁结合力降低 C平均红细胞血红蛋白浓度降低 D平均红细胞体积降低 E血清铁蛋白降低 15、清蛋白低于多少表示重度营养不良 A35g/L B29g/L C25g/L D15g/L E21g/L 16、环境污染危
6、害后果中，哪项不能称为公害 A危害公众安全 B危害公众健康 C危害公众生命、财产 D影响公众舒适 E影响公众交往 17、关于聚合酶链反应(PCR)引物的叙述正确的是 A引物是一条人工合成的寡核苷酸片段 B引物序列与模板 DNA 的待扩增区互补 C在已知序列的模板 DNA 待扩增区两端各有一条引物 D引物自身应该存在互补序列 E引物的 3'端可以被修饰 18、下列关于十二指肠降部的描述正确的是 A起于十二指肠下曲 B垂直下行于胰头的左侧 C移行为十二指肠升部 D十二指肠大乳头为副胰管的开口处 E后内侧壁有胆总管和胰腺管的共同开口 19、关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是 A可导致
7、心肌肥大和间质纤维化 B可形成脑血管微动脉瘤 C可 并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染 C.如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩 D.当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部 E.产后需给广谱抗生素，预防感染 15、核酸、核苷酸、核苷及碱基的最大紫外光吸收值一般在波长 A200nm B220nm C240nm D260nm E280nm 16、男，58 岁。反复咳嗽、咳痰 38 年，气促 10 年，加重伴昏睡 1 天入院。查体：T 38，P 120/min，R 28/min，BP 160/90mmHg，昏迷状，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干、湿啰音，PaO2 63mmHg，PaCO27
8、8mmHg。其昏迷的最主要原因是 A脑血管意外 B右心衰竭 C肺性脑病 D碱血症 EDIC 17、下列哪项不是时行感冒的特点 A为非时之气夹时行病毒伤人 B全身症状明显 C可化热入里，变生他病 D相互传染，呈流行性 E发病季节性强 18、提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是 A胸闷、呼吸困难 B心悸、心音遥远 C发绀、乏力易疲劳 D颈静脉怒张 E可见剑突下明显心脏搏动 19、边缘型人格障碍的特征包括 A情感不稳定或反应性过高 B不顾后果地冲动行事的倾向 C缺乏预见和解决问题的能力 D缺乏对挫折的耐受力 E以上均是 20、女孩。2 岁 8 个月。尚不会独立行走，智力落后于同龄儿。体检：表情淡漠，
9、眼睑轻度浮肿，鼻梁较塌，手指粗短，皮肤粗糙，心率 78/min，腹较膨隆。下述检查哪一项对诊断有帮助 A染色体核型分析 B测血钙、磷、碱性磷酸酶 C腕部摄片测骨龄 D尿三氯化铁试验 E做智能筛查 21、抗结核药物中可引起周围神经炎的是（）A异烟肼 B链霉素 C吡嗪酰胺 D乙胺丁醇 E对氨基水杨酸钠 22、生活饮用水的基本卫生要求不包括_ A饮水中不得含有致病的微生物 B化学组成对人体有益无害 C水的感官性状好 D满足生活饮用需要 E不得有细菌和大肠菌群数 23、长期饥饿时血糖的主要来源是 A食物中获取 B肝糖原的分解 C肌糖原的分解 D肌蛋白降解来的氨基酸 E甘油的糖异生 24、梅毒性主动脉炎时的病变应为 A病变主要累及腹主动脉 B内膜表面粥样斑块 C常形成夹层动脉瘤 D主动脉瓣膜正常 E左心室肥大和扩张 25、心尖区听诊提示二尖瓣狭窄的特征性杂音呈 A收缩明吹风样 B舒张期隆隆样 C叹气样 D机器样 E乐音样 26、照片彩色还原不正确，可能是由于 A照片灯泡电压太低或者太高 B所用的视场光阑全部打开 C倒易律失效 D使用了自动曝光装置，但没有调节有关调节钮 E扩印照片的技术人员不了解实物的原来颜色