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1、2023年海南医疗卫生系统招聘考试考前冲刺卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患儿8个月，生后4个月发现智力发育落后，尿有鼠尿臭味，毛发及皮肤颜色浅，7个月开始出现惊厥，实验室检查确诊为典型的PKU，给予低苯丙氨酸饮食，每天允许苯丙氨酸的摄入量为_ A5mg/kg10mg/kg B10mg/kg25mg/kg C25mg/kg30mg/kg D30mg/kg50mg/kg E50mg/kg70mg/kg 2.52岁妇女，绝经3年，阴道口脱出肿物1年，妇检：会阴度陈旧性裂伤
2、，阴道前壁有球形膨出，子宫稍大，双侧附件阴性，诊断子宫脱垂度轻。处理为_ A开腹行子宫全切术 B曼氏手术 C阴道纵隔成形术 D阴道前后壁修补 E阴式子宫切除+阴道前后壁修补 3.女，55岁，腹痛3天，伴恶心呕吐，不排便。体查：左侧卵圆窝突起半球形包块，不能推动，腹部透视见腹部胀气，数个液平段。诊断应考虑_ A肠套叠 B直疝嵌顿 C斜疝嵌顿 D肠扭转 E嵌顿性股疝 4.4岁男孩，咳嗽、发热20天，头痛、呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈强(+)，心肺正常，克、布氏征(+)，脑脊液：外观微混，WBC560106/L，N0.3，L0
3、.7，蛋白质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。采用下列何种治疗为宜_ A异烟肼+链霉素 B青霉素+氯霉素 C异烟肼+利福平 D链霉素+青霉素+异烟肼 E异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺 5.男性，28岁，发热，右大腿肿痛9天，体温达39.2，检查：右大腿外侧压痛、肿，诊断为肌肉内感染。以下哪项是临床切开引流的指征_ A高热不退 B肿痛加剧 C局部压痛明显 D局部穿刺有脓 E白细胞升高 6.1岁小孩，发热15天，轻度喘憋伴咳嗽，查体：浅表淋巴结有轻度肿大，双肺未闻及啰音，此患儿已接种介苗，PPD试验(+)。则以下检查首选的是_ A心电图 B血气分析 C胸部X线检查
4、D胸部CT检查 E淋巴结活检 7.女性，50岁，右肩痛，右上肢外展、上举受限6个月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。则以下诊断最可能的是_ A肩周炎 B颈椎病 C肩关节结核 D类风湿关节炎 E肩关节骨关节炎 8.女性，34岁。被车撞伤1小时入院。查体：骨盆挤压和分离试验阳性，下腹部压痛、腹肌紧张。为了排除腹内脏器损伤，以下哪种检查最简单可靠_ AB超 BCT CX线 D血常规 E腹腔穿刺 9.男性，65岁，外伤致会阴部撕裂伤、骨盆骨折，术后尿潴留，烦躁不安，最佳处理方法是_ A下腹部按摩 B下腹部热敷 C留置导尿管 D口服止痛药 E10mg地西泮肌注 10.患者，男性，3
5、5岁，输血5分钟后即出现胸骨后疼痛，血压80/40mmHg，皮肤潮红、瘙痒、有荨麻疹，可能的诊断是_ A非溶血性发热反应 B细菌污染反应 C溶血反应 D过敏反应 E其他 11.男性，25岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，同时患者出现桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是_ A手指不能靠拢 B屈指、伸指功能丧失 C屈指、屈腕功能丧失 D伸指、伸腕功能丧失 E伸指功能丧失、伸腕功能存在 12.男性，68岁，右下肢剧烈疼痛、发凉、麻木苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。以下诊断最可能的是_ A血管闭塞性脉管炎 B雷诺病 C动脉硬化性闭塞症 D动脉栓塞 E深静脉血栓形成 13.男性，56岁，4周
6、前出现腰痛，无外伤史，X线检查示第3腰椎椎体破坏，压缩楔形变，椎间隙正常。以下诊断最有可能的是_ A脊椎骨折 B脊椎结核 C脊椎肿瘤 D化脓性脊椎炎 E强直性脊柱炎 14.女婴，10个月。体重10kg，头围45cm，前囟1.5cm1.0cm，平坦，方颅，今晨突然抽搐一次，持续12分钟缓解。当时测体温37.5，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L，血磷45mg/dl。以下哪种原因最可能导致惊厥_ A癫痫 B低血糖 C低钙惊厥 D高热惊厥 E脑积水，脑发育不良 15.急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括_ A上腹部持续疼痛 B中度发热等程 C恶心、呕吐 D轻度黄疸 E上腹部有压痛、反
7、跳痛与肌紧张 16.有机磷农药中毒的机理是_ A抑制琥珀酸脱氢酶 B抑制已糖激酶 C抑制胆碱脂酶 D抑制柠檬酸合成酶 E抑制异柠檬酸脱氢酶 17.下列关于结核病的说法错误的是_ AX光检查是诊断的重要手段 B初次感染后少数发展为活动性结核 C可致脑膜炎 D发病情况与人体免疫状态有关 E空洞性肺结核不属于开放性肺结核 18.感染结核菌后而获得的免疫力主要是_ A体液免疫 B细胞免疫 C变态反应 D细胞和体液免疫 E以上都错 19.治疗重型溃疡性结肠炎应首选_ A水杨酸偶氮磺胺吡啶 B免疫抑制剂 C大剂量肾上腺糖皮质激素 D手术治疗 E大剂量抗生素 20.最常见的用力排便后发生的脑血管意外疾病为_
8、 A脑栓 B脑血供不足 C脑出血 D脑血栓形成 E以上都不是 21.颈静脉怒张可见于下列疾病，除了_ A右心功能不全 B左心功能不全 C缩窄性心包类 D心包积液 E上腔静脉综合征 22.超声心动图检查评价心脏舒张功能的主要指标是_ AE/A B左房大小 C左室大小 D右室大小 E左室射血分数 23.易引起心肌梗死的血供部位是_ A左冠状动脉前降支 B右冠状动脉 C左冠状动脉回旋支 D左冠状动脉 E左冠状动脉降支 24.VonGraefe征是指_ A眼球向前突出，突眼度一般不超过8mm B上眼睑退缩，睑裂增宽 C双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落 D向上看时，前额皮肤不能皱起 E两眼看近物时，眼
9、球辐辏不良 25.原发性肝癌最常见的体征是_ A黄疸 B腹水 C肝脏肿大 D脾脏肿大 EMurphy征阳性 26.下列哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应症_ A慢性阑尾炎急性发作 B阑尾炎性包块 C阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎 D化脓性或坏疽性阑尾炎 E青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎 27.高位肠梗阻患者，除腹痛外，另一主要症状为_ A肛门停止排便、排气 B腹胀明显 C便血 D呕吐频繁 E阵发性绞痛 28.胃癌或食管癌淋巴结转移时常可侵及_ A脊副淋巴结 B左锁骨上淋巴结 C右锁骨上淋巴结 D颈深上淋巴结 E非上述各淋巴结 29.下列情况均可发生麻痹性肠梗阻，除外_ A腹膜内严重感染 B腹膜后血肿
10、C腹部大手术 D低血钾、低血镁 E肠道肿瘤 30.有一患者患有继发性甲亢，则其最不可能具有的临床特点是_ A先有结节性甲状腺肿大多年，以后逐渐出现功能亢进症状 B年龄多在40岁以上 C肿大腺体呈结节状，两侧多不对称 D易发生心肌损害 E常伴有眼球突出 31.肌瘤3个月妊娠大小_ A观察 B阴式肌瘤剜除术 C肌瘤剜除术 D子宫全切术 E子宫全切+双附件切除术 32.子宫内膜异位症病灶最多见的部位是_ A子宫后壁下段 B卵巢 C宫骶韧带 D输卵管 E直肠子宫窝 33.老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量_ A孕激素 B雌激素 C雄激素 D糖皮质激素 E促性腺激素 34.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭
11、经，体内垂体卵泡刺激素水平应是_ A增高 B降低 C波动很大 D持续下降 E测不出 35.关于多囊卵巢综合征在临床上的三大特征下列说法不正确的是_ A长期无排卵现象 B大约75%不排卵患者是多囊卵巢综合征 C雄激素过多的表现 DLH/FSH比例降低伴有一定量的雌激素增高 ELH/FSH比例增大伴有一定量的雌激素增高 36.农妇，56岁，诉阴道一物脱出三年，妇查：宫颈已脱出至阴道口外，子宫体在阴道内，双附件正常，应该诊断子宫脱垂_ A度轻 B度重 C度轻 D度重 E度 37.宫颈活检病理为鳞状上皮化生，提示宫颈为_ A癌前病变 B非典型增生 C炎症愈合过程 D雌激素水平过高 E宫颈原位癌 38.
12、化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径进入脑膜，以下哪种途径最多见_ A皮肤黏膜 B呼吸道侵入 C新生儿脐部 D消化道 E腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通 39.单纯性肾病的临床表现不包括_ A全身浮肿 B大量蛋白尿 C低蛋白血症 D肉眼血尿 E高胆固醇血症 40.生理性贫血的主要原因是_ A先天储铁不足 B红细胞生成素减少 C铁摄入量不足 DRNA合成减少 EDNA合成不足 41.维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血治疗反应恢复最慢的是_ A贫血外貌 B网织红细胞 C精神、神经症状 D红细胞数 E血红蛋白量 42.治疗癫痫持续状态的首选药物是_ A苯妥英钠，缓慢静脉注射 B异戊巴比妥钠，缓慢静脉注
13、射 C副醛，缓慢静脉注射 D10%水合氯醛，保留灌肠 E地西泮，缓慢静脉注射 43.支原体肺炎确诊时，最有参考价值的检验是_ A血常规 B血清嗜异凝集反应 CC反应蛋白 D冷凝集试验 E血清病毒抗体滴定 44.判断休克的依据，哪项不正确_ A表情淡漠、不安、谵妄等反映，脑因血循环不良而发生障碍 B血压90/60mmHg C轻压指甲或口唇时，按压后色泽迅速转为正常，表现休克好转 D尿量少于40ml/h，可诊断早期休克 ECVP5cmH2O时，表明血容量不足 45.关于流产病因的叙述下列哪项不正确_ A孕妇患慢性疾病，使胎儿缺氧 B宫颈内口松弛或宫颈深度裂伤 C细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿血循环
14、 D黄体功能不足 E染色体异常 46.洋地黄治疗心力衰竭的机制，下列叙述哪项不正确_ A抑制心肌细胞Na+-K+-ATP酶 B促进钠钙交换 C降低交感神经系统和肾素-血管紧张素系统的活性 D提高细胞内钙离子水平 E具有正性肌力作用及正性松弛作用 47.闭合性气胸的排气治疗，下列哪项叙述正确_ A积气量少于该侧胸腔容量的30%，不抽气 B积气量多时，应立即将气抽尽，恢复肺功能 C积气量多时，应立即行闭式水封瓶式引流 D积气量多时，可一日多次抽气，每次1L直至抽尽 E积气量多时，可每日或隔日抽气一次，每次小于1L 48.由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的_ A3，7，9点 B3，7，11点 C3，5，10点 D1，6，11点 E1，5，9点 49.关于结核病化疗原则，下列叙述哪项不正确_ A对病灶部分硬结，痰茵阴性者，可先观察，暂不用化疗 B临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗 C利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效 D应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药 E初始病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月) 50.正常足月儿的皮肤外观特点是_ A肤色苍白，皮下脂肪丰满 B肤色稍黄，皮下脂肪少 C肤色红润，皮下脂肪少 D肤色红润，皮下脂肪丰满 E肤色稍黄，毳毛少