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1、2023年浙江医师职称考试模拟卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.病毒性肺炎最易发生在A成年人B儿童C老年人D孕妇E婴幼儿2.病毒性肺炎X线检查可见A肺小片状浸润或广泛浸润B肺部无异常改变C肺部多种形态的浸润，呈节段性分布，肺下野为重DX线肺部有脓腔及液平面E肺尖或锁骨上下密度不均的缓慢病灶3.普通肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是A有无末梢循环衰竭B肺部体征C发热的程度D呼吸困难的程度E白细胞总数的多少4.休克型肺炎抗生素治疗应A早期联合静脉应用抗生素B肌注广谱抗生素C首
2、选氨基甙类抗生素D痰菌培养结果报告后，选敏感抗生素E首选喹诺酮类抗生素5.吸入性肺脓肿的病原菌最多见的是A葡萄球菌B厌氧菌感染C混合感染D阿米巴原虫感染E大肠杆菌感染6.关于结核的分型下列不正确的是AI型：原发性肺结核B型：结核性胸膜炎C型：浸润型肺结核D型：慢性纤维空洞型肺结核EV型：结核性胸膜炎7.下列哪项是气胸最主要的临床表现A剧烈咳嗽、胸痛B表情紧张，胸闷、烦躁不安C突发剧烈胸痛，伴明显的呼吸困难D发绀出冷汗E脉搏增快8.下列哪项不是气胸的体征A患侧胸郭饱满B气管向患侧移位C患侧叩诊呈鼓音D患侧呼吸音消失E呼吸动度减弱9.气胸常见的并发症不包括A皮下气肿B脓气胸C血气胸D复发性气胸E肺
3、水肿10.下列哪种类型的气胸对机体呼吸循环影响最大，必须紧急处理A开放性气胸B张力性气胸C闭合性气胸D外伤性气胸E月经性气胸11.张力性气胸重要的治疗是A高浓度面罩吸氧B连续负压胸腔抽气减压C给予呼吸兴奋剂D镇痛剂E卧床休息12.下列哪一项是诊断气胸的重要依据A突发胸痛，呼吸困难B气管向健侧移位C胸部X线检查D患侧呼吸音消失E剧烈咳嗽胸痛13.开放性气胸发病机制主要是A裂口形成单向活瓣状B空气在呼吸时通过裂口，自由出入胸膜腔C肺大疱破裂D细小气肿泡自发破裂E肺被压缩后裂口闭合14.下列哪项是判断自发性气胸类型最可靠的依据A呼吸困难程度B患侧呼吸动度减低的程度C有无烦躁不安、虚脱、心律失常的发生
4、D胸腔测压，动态观察E有无意识不清的发生15.气胸保守治疗的条件是A张力性气胸，气胸量小于15时B闭合性气胸，气胸量小于20时C闭合性气胸，气胸量小于30时D闭合性气胸，气胸量小于20时，症状较轻，PaO270mmHg时E开放性气胸，气胸量小于20时16.气胸治疗时，采用胸腔闭式水封瓶引流，什么时候可拔出导管A引流24小时后B引流48小时后C呼吸困难有所缓解时D未见引流瓶冒出气泡后E未见引流瓶冒出气泡后12天后，患者无气急时17.自发性气胸与急性心肌梗死的鉴别最主要的依据是A突发胸痛，呼吸困难的程度BX线或心电图检查C有无心律失常的发生D有无呼吸运动减低E有无剧烈咳嗽18.下列哪项在气胸的治疗
5、中不正确A吸氧B排气疗法C抗生素D常规应用小量糖皮质激素E镇静剂19.支气管扩张与慢性支气管炎的鉴别，最有意义的是A慢性咳嗽B咳嗽带血CX线检查，两肺纹理粗乱D支气管碘油造影E杵状指20.慢性支气管炎慢性迁延期是指A1周内出现黏液脓性痰伴发热B咳、痰、喘任何一项明显加剧C偶有轻微咳嗽，少量痰液，连续2个月以上D不同程度的咳、痰、喘症状迁延1个月以上E咳痰带血，2个月以上21.单纯型慢支和喘息型慢支主要区别在于A咳嗽轻重B咳痰是否反复带血C喘息的轻重D是否有喘息E肺部湿罗音22.咳嗽有痰，难以咳出时，禁用A甘草片B蛇胆川贝液C可待因D必嗽平E-糜蛋白酶23.下列哪种细菌不是慢性支气管炎常见的致病
6、菌A大肠杆菌B甲型链球菌C肺炎链球菌D奈瑟氏球菌E流感嗜血杆菌24.关于慢性支气管炎的诊断，下列正确的是A两肺散在哮鸣音是诊断重要依据B两肺下部散在湿性罗音对诊断有重要意义C胸部x线检查与肺功能检查可协助诊断D慢性咳嗽或伴喘息每年发作两个月。连续两年以上E痰中查到肺炎球菌有助于诊断25.根据病情，慢性支气管炎可分为哪几期A潜伏期、急性发病期、临床缓解期B急性发病期、慢性迁延期、临床缓解期C急性期、慢性期D潜伏期、急性期、慢性期E潜伏期、急性发病期、慢性迁延期26.支气哮喘发作时的典型体征是A双肺呼气性的哮鸣音B肺吸气性的哮鸣音C双肺可闻及散在干鸣音D肺可闻及湿性罗音E肺广泛支气管呼吸音27.哮
7、喘持续状是指经积极内科治疗哮喘不能缓解，持续A2小时以上B6小时以上C12小时以上D24小时以上E48小时以上28.慢性支气管炎咳痰量以A咳嗽后较多B清晨较多C夜间较多D午后较多E上述都不是29.哮喘持续状态应采取的治疗措施是A祛除诱因，进行脱敏疗法B解痉、止咳、祛痰、抗生素、促肾上腺皮质激素C免疫抑制剂、抗生素、解痉、菌苗疗法D改善通气、解痉、抗生素、纠正水电酸碱平衡紊乱，应用糖皮质激素E以是都不是30.肺心病发生的中心环节是A肺血液循环障碍B左心房肥大C左心室扩大D肺动脉高压E肺血管床减少31.肺心病选用抗生素最好的方法是A采用广谱抗生素B联合用药C氨基苷类抗生素D早期足量E根据细菌培养药
8、物试验选用抗生素32.慢性肺心病常见的心律失常为A房性早搏，阵发性室上性心动过速B室性早搏，阵发性室上性心动过速C房室传导阻滞D窦性心动过速E心动过缓33.慢性肺心病常见的平衡失调是A呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒B代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒D代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒34.慢性肺心病，急性加重期常见诱因是A受凉B糖皮质激素的应用C使用镇静剂D呼吸道感染E大量利尿35.诊断早期肺心病的主要依据是A心律失常B胸闷气短C肺动脉高压或右室肥厚表现D两肺干湿性罗音E肺气肿体征36.引起慢性肺心病的病因中，原发病为支气管疾病病因中以下哪项最常见A支气管哮喘B慢性支气管炎C支气管扩张D原发性支气
9、管癌E以上都不是37.关于慢性肺心病的临床表现下列叙述不正确的是A本病发展缓慢，早期为肺心功能代偿期，晚期为肺心功能失代偿期B代偿期可有肺动脉第二心音增强C失代偿期，主要表现为呼吸衰竭和右心衰竭D一般先有呼吸衰竭，而后出现右心衰竭E早期可以出现肝静脉逆流征阳性38.慢性肺心病有关强心剂应用下列不正确的是A对洋地黄耐受性很低B易小剂量口服地戈辛，时间要长C易发生心律失常D西地兰0.2mg，静脉用药，时间要短E用药前应纠正缺氧39.慢性肺心病，应用抗凝冶疗，错误的是A早期B长疗程C小剂量D常用肝素50l00mg静滴E目的在于降低血液黏滞度40.慢性肺心病出现心律失常时，下列哪种药不能应用A胺碘酮B
10、普罗帕酮C阿托品D心得安E维拉帕米41.肺心病急性加重期，治疗最关键的是A纠正左心衰竭B吸氧C控制感染D抗凝冶疗E控制心律失常42.肺心病右心衰竭时，应用利尿剂宜A大量间断用药B小量持续用药C大量用药D小量间断用药E大量间断用药后改用小量持续用药43.肺心病合并右心衰竭，最突出的临床问题是A缺氧B右心室扩大C房性心律失常D血液黏度增高E少尿44.患者女性，68岁，原有慢性肺心病，因感冒出现发热咳嗽咳脓痰，呼吸困难加重，两天后出现神志不清，查血压120/70mmHg，无病理反射及神径系统定位体征，可能的诊断是A肺心病右心衰竭B肺心病电解质紊乱C肺性脑病D肺心病合并脑梗死E肺心病代偿期45.下列哪
11、种疾病，经治疗后病变消散，不残留纤维瘢痕A支气管扩张症B肺炎球菌肺炎C慢性肺原性心脏病D肺结核E肺脓肿46.肺间质纤维化最突出的症状是A以干咳为主，呈刺激性B进行性加重的呼吸困难C胸痛、盗汗D很少咯血E体重减轻47.肺间质纤维化大多死于A心力衰竭B感染性休克C呼吸衰竭D肾功能衰竭E心源性休克48.有关肺间质纤维化，下列不正确的是A早期可无异常B肺部出现典型的弥漫性间质阴影C晚期出现蜂窝肺D纵隔移位E同一胸片中可出现早、中、晚期病变49.关于肺间质纤维化实验室检查不正确的是A血红蛋白增高B血流加快C抗核抗体常为阳性D类风湿因子约有1/3患者阳性E抗双链DNA抗体1/2患者阳性50.肺间质纤维化治疗应首选A肾上腺皮质激素B吸氧C雷公藤多苷D抗生素E免疫抑制剂