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1、2023年云南临床执业医师考试模拟卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.肉芽组织的组成是 A毛细血管和弹力纤维 B小动脉和成纤维细胞 C毛细血管和胶原纤维 D成纤维细胞和小静脉 E毛细血管和成纤维细胞 2.区别癌与肉瘤的主要依据是 A肿瘤体积 B组织来源 C通过血道转移 D浸润性生长、无包膜 E异型性明显，有核分裂象 3.高血压病时的肾病理变化表现为 A肾淤血 B颗粒性固缩肾 C肾动脉、动脉瘤形成 D肾的多发性大瘢痕凹陷 E肾单发性贫血性梗死 4.下列有关风湿病的描述，错误
2、的是 A可累及全身结缔组织 B属于变态反应性疾病 C心脏病变的后果最为严重 D与溶血性链球菌感染有关 E风湿性关节炎常导致关节畸形 5.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是 A管壁充血、水肿 B细支气管周围炎 C黏膜上皮纤毛倒伏、脱失 D黏液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺黏液化 E黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落 6.肝硬化特征性病理表现是 A炎细胞浸润 B肝细胞坏死 C肝细胞脂肪变性 D肝细胞浊肿变性 E假小叶形成 7.可促使基础代谢率增高的主要激素是 A肾上腺素 B雌激素 C甲状腺激素 D糖皮质激素 E甲状旁腺激素 8.胃癌最好发的部位是 A幽门管 B胃体小弯侧 C胃体大弯侧 D胃窦小弯侧 E胃窦
3、大弯侧 9.关于二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是 A大咯血 B肺栓塞 C肺部感染 D急性肺水肿 E感染性心内膜炎 10.乳腺癌最常见的病理组织学类型是 A髓样癌 B湿疹样癌 C浸润性导管癌 D浸润性小叶癌 E鳞状细胞癌 11.炎症的基本病理变化是 A组织、细胞的变性坏死 B红、肿、热、痛、功能障碍 C病变组织变质、渗出、增生 D组织的炎性充血和水肿 E周围血液中白细胞增多和炎区白细胞浸润 12.下列属于内分泌功能抑制试验的是 ATRH试验 BACTH试验 C酚妥拉明试验 D胰高血糖素试验 E胰岛素低血糖试验 13.流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位在 A脑室内 B大脑皮质 C蛛网膜下腔 D硬脑
4、膜 E丘脑及基底部 14.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是 A淋巴细胞和上皮样细胞 B异物巨细胞和成纤维细胞 C朗汉斯巨细胞和上皮样细胞 D朗汉斯巨细胞和淋巴细胞 E异物巨细胞和成纤维细胞 15.与白血病有关的病毒是 AHBV BEBV CVIV DHPV EHTLV 16.构成传染病流行过程的三个基本条件是 A病原体，环境，宿主 B微生物，宿主，媒介 C病原体，人体，他们所处的环境 D病原体数量，致病力，定位 E传染源，传播途径，易感人群 17.关于脑电波特征的描述说法正确的是 A成人活动时主要表现为B波 B儿童脑电波一般较成人快 C波频率随动脉血氧分压升高而加快 D波和波都是异常脑电波
5、 E癫痫患者的脑电波呈低幅电波 18.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是 A志贺痢疾杆菌 B福氏痢疾杆菌 C舒氏痢疾杆菌 D宋内痢疾杆菌 E鲍氏痢疾杆菌 19.感觉的特异投射系统能形成特定感觉，其主要的原因是 A能激发大脑皮层发出神经冲动 B能维持和改变大脑皮层的兴奋状态 C丘脑与大脑皮层之间存在反馈通路 D与大脑皮层具有点对点的投射关系 E接受来自脑干网状结构的纤维投射 20.血吸虫虫卵引起的病变主要发生在 A肝和脾 B肺和肠 C门静脉 D肠系膜静脉 E大肠壁和肝 21.风湿活动的正确判断指标是 A血沉慢 B血小板减少 CC-反应蛋白增多 D血浆白蛋白增高 E黏蛋白降低 22.除了关节肿痛之
6、外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是 A小腿发现紫红色痛性皮下结节 B关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节 C弥漫性肺间质改变伴有肺内结节 D肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛 E双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常 23.以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是 A骨性关节炎 B类风湿关节炎 CSLE D强直性脊柱炎 E痛风性关节炎 24.关于机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期 A有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化 B呕吐是否剧烈且频繁 C有无休克 D有无酸碱失衡、电解质紊乱 E有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气 25.肺心病发病的主要机制是 A肺性脑病 B肺动脉高压 C肺弥散功能障碍 D肺泡
7、毛细血管急性损伤 E支气管肺感染和阻塞 26.因结核引起的支气管扩张最好发的部位是 A上叶前段 B主支气管 C中叶 D上叶尖后段 E下叶基底段 27.型呼衰的呼吸功能改变为 A肺泡通气不足 B机体氧耗量增加 C肺弥散功能障碍 D通气/血流比例失调 E肺动-静脉样分流增加 28.缺O2和CO2潴留时对中枢神经系统可产生的影响不包括 A导致脑间质水肿 B导致脑组织碱中毒 C导致脑细胞内水肿 D出现烦躁不安、谵妄 E出现神志不清、昏迷 29.肺炎球菌肺炎的典型症状是 A咳铁锈色痰 B气急和发绀 C患侧胸部疼痛 D寒战和高热 E咳黏液脓性痰 30.卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径 A5mm
8、 B59mm，35天后反应消失 C1015mm，1周后留有色素 D1520mm E20mm 31.早期发现肺结核的最主要方法是 A病史 BX线检查 C血沉检查 D痰菌检查 E结核变态反应 32.首选大环内酯类抗生素治疗的是 A干酪性肺炎 B肺炎支原体肺炎 C肺炎球菌肺炎 D克雷伯杆菌肺炎 E葡萄球菌肺炎 33.关于妄想，下列说法正确的是 A是可被说服的不现实想法 B在意识障碍时出现的杂乱思维 C在意识中占主导地位的错误观念 D在智力缺损时出现的离奇想法 E在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念 34.情感对于情绪来说具有的特点是 A稳定而深刻 B强烈而冲动 C带有明显的情境性 D伴有明显的行为变化
9、 E伴有明显的生理变化 35.对躯体疾病所致谵妄状态的处理，不正确的方法是 A环境干预，越安静越好 B加强护理与支持治疗 C积极治疗原发疾病 D精神症状对症处理 E告知家属相关知识，消除紧张情绪 36.不属于精神分裂症阳性症状的是 A影响妄想 B情感淡漠 C思维破裂 D言语性幻听 E紧张性木僵 37.关于抑郁发作的诊断标准，正确的是 A严重者可出现思维贫乏 B病程应持续3个月以上 C可出现精神运动性激越 D特征性睡眠障碍为入睡困难 E自责、内疚，但不能达到妄想程度 38.通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为 A50mg B75100mg C100150mg D150300mg E300400m
10、g 39.关于神经症，正确的叙述是 A起病一般较急 B症状的特异性较差 C多数伴有人格障碍 D多在强烈心理刺激下发病 E患者的社会功能不受影响 40.甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发病机制是 AVIP的作用 B肠蠕动增强 C肠液分泌增多 D肠腔内渗出物增多 E肠内容物渗透压增高 41.下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是 AFT4 BFT3 CTT4 DTT3 ETSH 42.原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是 A持久尿量过多 B血钾浓度降低 C持续性高血压 D血钠潴留过多 E尿钾排出增多 43.诊断早期糖尿病。肾病较有意义的检查是 A双肾B超 B肌酐清除率 C尿常规检查
11、D尿渗透压测定 E尿微量白蛋白测定 44.糖尿病患者最基础的治疗措施是 A饮食治疗 B运动疗法 C胰岛素 D磺脲类降糖药 E双胍类降糖药 45.双胍类降糖药物的降糖作用机制是 A促进基础胰岛素的分泌 B促进餐后胰岛素的分泌 C增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用 D激活过氧化物酶增殖体活化因子受体 E延缓肠道碳水化合物的吸收 46.下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是 A淋巴滤泡增生 B肠上皮化生 C假幽门腺化生 D重度不典型增生 E黏膜重度萎缩、腺体减少 47.下列哪种药物不用于消化性溃疡的治疗 A阿托品 B奥美拉唑 C雷尼替丁 D氢氧化铝 E丙谷胺 48.关于应激性溃疡，不正确的是 A可发生大出血 B不会穿透胃壁全层 C可发生于十二指肠 D多发生于胃，也可累及食管 E最明显的症状是呕血、柏油样便 49.自发性细菌性腹膜炎常见致病菌是 A溶血链球菌和肺炎双球菌 B大肠杆菌和厌氧菌 C大肠杆菌和副大肠杆菌 D厌氧菌和链球菌 E铜绿假单胞菌和葡萄球菌 50.乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是 A吸附肠内毒素 B促进肝细胞再生 C抑制肠道细菌繁殖 D供给糖，以提供热量 E减少肠内氨的形成和吸收