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1、2023年临床医学检验技术（士）考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者女性，20岁，3个月来面色苍白，月经过多。肝肋下扪及，质软，脾侧卧未及，腹股沟有12个黄豆大淋巴结。Hb 65g/L，WBC 1.510/L，PLT 2010/L。分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.特发性血小板减少性紫癜C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.骨髓纤维化2.患者发热，脾大，颈
2、部淋巴结无痛性肿大，白细胞2610/L，分类原始淋巴细胞60%，早幼粒细胞2%，中幼粒细胞10%，晚幼粒细胞14%，分叶核粒细胞8%，嗜碱性粒细胞6%，嗜酸性粒细胞2%，该病最可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.嗜碱性粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病3.多发性骨髓瘤患者，电泳中M蛋白出现在区，有火焰状瘤细胞，高血钙，高胆固醇，属于免疫学分型的A.IgA型B.IgG型C.IgD型D.IgE型E.轻链型4.患儿男，3岁，经常出现瘀斑，实验室检查发现PLT 22510/L,Hb 105g/L,WBC 6.210/L，PT 12.5秒（正常11.5秒），AP
3、TT58.6秒（正常32秒）。最可能的诊断是A.继发性贫血B.过敏性紫癜C.血友病甲D.血小板减少性紫癜E.自身免疫性溶血性贫血5.患者女性，40岁，主要症状为怕冷、少汗、乏力、嗜睡、思维迟钝、记忆力不好、手和下肢水肿、月经量过多。实验室检查发现：血浆胆固醇、甘油三酯升高，血清T、T降低，血清TSH降低，TRH兴奋试验呈延迟反应。对该患者的诊断最可能是A.垂体性甲状腺功能低下B.甲状腺性甲状腺功能低下C.下丘脑性甲状腺功能低下D.甲状腺癌E.甲状腺功能亢进6.血细胞分析仪红细胞直方图波峰右移峰底变宽可能是A.珠蛋白生成障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.急性失血E.再生障碍性贫血7
4、.患者，男性,40岁。贫血外貌。外周血检查结果：MCV82fl,MCH29pg，MCHC350g/L,该患者贫血属A.巨幼细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血E.大细胞均一性8.关于自动化酶联免疫分析系统的叙述正确的是A.使检测结果更加准确B.缩短试验时间C.减轻劳动强度D.提高工作效率E.以上均正确9.Levy-Jewrling质控图中是以下列哪项来定值限的A.标准差B.标准误C.变异系数D.平均值E.以上都不是10.常用的试验动物为A.小白鼠B.小狗C.猫D.野兔E.羚羊11.患者白细胞计数为1210/L，但分类100个白细胞中遇到有核红细胞为20个，校正
5、后白细胞应报告A.1010/LB.1210/LC.1510/LD.1810/LE.2010/L12.阴道分泌物涂片中含中等量阴道杆菌和上皮细胞，WBC为515个HP，阴道清洁度判断为A.度B.度C.度D.度E.度13.男性，45岁，1个月来逐渐感到乏力，面色苍白，1周前无特殊原因突然寒战、高热，全身皮下及口腔黏膜出血，血红蛋白下降至60g/L，白细胞0.810/L，分类中性粒细胞25%，成熟淋巴细胞74%，血小板1510/L，网织红细胞0.3%，骨髓象细胞增生减少，粒系、红系及巨核细胞均明显减少，成熟淋巴细胞占68%，本病最可能的诊断是A.急性非白血性白血病B.再生障碍性贫血（急性型）C.粒细
6、胞缺乏症D.急性型特发性血小板减少性紫癜E.巨幼红细胞贫血14.患者男性，脾大，骨髓穿刺干抽，骨髓活检示网状纤维组织增生，白细胞3.010/L，淋巴细胞0.70，糖原染色阳性，耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，最可能的诊断是A.慢性淋巴细胞白血病B.毛细胞白血病C.原发性骨髓纤维化D.慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化E.再生障碍性贫血15.某患者最近一次检测空腹血糖为11.6mmolL，GHb为6。5%，则该患者很可能为A.新发现的糖尿病患者B.未控制的糖尿病患者C.糖尿病已经控制的患者D.无糖尿病E.糖耐量受损的患者16.某患者血清标本进行血脂检查，结果如下：血清外观混浊，4过夜后血清外观混浊，
7、液面呈奶油样上层，TC和TG均增高，电泳后呈现乳糜微粒区带，可诊断为A.型高脂蛋白血症B.型高脂蛋白血症C.型高脂蛋白血症D.型高脂蛋白血症E.型高脂蛋白血症17.肝硬化患者血清蛋白电泳图谱出现-桥，是由于肝脏纤维增生导致A.IgG增高B.IgA增高C.清蛋白增高D.球蛋白升高E.球蛋白升高18.某患者急诊入院，呕吐、腹痛2天，困倦感，呼吸深快并有特殊气味。该患者最可能的诊断是A.乳酸酸中毒B.呼吸性酸中毒C.酮症酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒19.对于多次测定基础GH10g的疑为巨人症或肢端肥大症者可考虑进一步检测A.高血糖抑制GH释放试验B.ACTH兴奋试验C.地塞米松抑制试验D.
8、GnRH兴奋试验E.尿17-羟皮质类固醇测定20.临床实验室中常被用于多种体液（血、尿、唾液、脑脊液等）中Ca、K、Na、Cl、F和碳酸氢盐等离子测定的方法是A.电泳法B.离子选择性电极分析法C.凝胶层析法D.离心法E.原子吸收分光光度法21.患者尿液用80%饱和硫酸铵沉淀后，取上清液进行隐血试验为阳性,诊断最可能为A.肌红蛋白尿B.血尿C.Hb尿D.卟啉尿E.氨基酸尿22.下列哪项是慢性型ITP患者骨髓象的主要特点_A.骨髓增生活跃或明显活跃B.巨核细胞增多和有成熟障碍现象C.巨核细胞增多和明显左移现象D.血小板巨大，异形和染色深E.以上都是23.K-B法筛查ESBLs的抗生素不包括A.头孢
9、曲松B.头孢唑啉C.头孢泊肟D.头孢他啶E.氨曲南24.瑞氏染色后结果偏酸，可出现的现象为A.所有细胞染灰蓝色B.嗜酸性颗粒染成暗褐色C.白细胞核呈深蓝色D.嗜中性颗粒染成紫黑色E.红细胞偏红25.关于椭圆形红细胞，下列选项中叙述正确的是A.正常人血涂片中不可能见到B.缺铁性贫血不见该细胞C.遗传性椭圆形红细胞增多症患者血涂片中可高达25%75%D.幼红细胞及网织红细胞也可呈椭圆形E.其细胞长度可大于细胞宽度的78倍26.男，体检发现：皮肤黄染，肝质硬，肿大。实验室检查：血浆蛋白质的变化为清蛋白明显下降，球蛋白和球蛋白正常，球蛋白和球蛋白均升高。此患者最可能是A.急性肝炎B.慢性乙型肝炎C.肝
10、硬化D.肾病综合征E.急性时相反应症27.以自身红细胞或O型红细胞检测患者血清中冷凝集素的试验属于A.正向间接凝集反应B.反向间接凝集反应C.直接凝集反应D.协同凝集法E.间接凝集抑制反应28.在室内质控过程中，若某一天质控结果在3SD之外，则判断为A.在控B.警告C.失控D.待决定E.不能判断29.按常规操作进行外周血涂片，最可能出现A.血膜分布不均B.血膜过窄C.血膜过长D.血膜过厚E.血膜过薄30.EDTA盐抗凝剂不宜用于A.红细胞计数B.白细胞计数C.血小板计数D.白细胞分类计数E.凝血象检查和血小板功能试验31.有关新型隐球菌微生物学检查，叙述错误的是A.墨汁染色检查新型隐球菌的荚膜
11、B.在沙保弱培养基上37可生长C.在沙保弱培养基上25不能生长D.尿素酶试验阳性E.可用乳胶凝集试验检测脑脊液中的隐球菌荚膜多糖特异性抗原32.有关纸片扩散法（K-B法）药敏试验，叙述正确的是A.配制菌悬液只能使用肉汤，不能用生理盐水B.流感嗜血杆菌的药敏试验选用M-H平皿C.将菌悬液涂布于M-H平皿后应立即贴纸片D.无乳链球菌的药敏试验的菌液浓度应配至1.0麦氏比浊标准E.本法不能直接读取MIC值33.对铜绿假单胞菌生物学特性的描述，正确的是A.有芽胞和荚膜B.4生长C.氧化酶阴性D.专性需氧E.不利用枸橼酸盐34.快速初步鉴定变形杆菌属的指标为A.在血平板上呈波纹状蔓延生长B.在血平板上菌
12、落为12mmC.在SS上呈波纹状蔓延生长D.发酵乳糖，在SS上菌落为12mmE.硫化氢阴性，发酵乳糖35.处理皮屑标本，观察其真菌形态需选用的物质是A.甲醛B.氢氧化钾C.甘油D.明矾E.氯化银36.无芽胞厌氧菌的鉴定方法不包括A.形态染色B.培养特性C.生化反应D.血清学E.气相色谱37.温氏法血细胞比容测定，读取的细胞层柱高是A.血小板层B.白细胞层C.带氧红细胞层D.有核红细胞层E.还原红细胞层38.型网织红细胞为A.破网型B.丝球型C.网型D.点粒型E.不规则型39.四肢静脉采血时，止血带结扎的时间不宜超过A.2minB.3minC.4minD.5minE.6min40.脑脊液蛋白质定
13、量检测，重复性好、灵敏度高的试验是A.Pandy试验B.Nonne-Apelt试验C.Ross-Jone试验D.比浊法E.染料结合法41.革兰染色的顺序是A.结晶紫-酒精-碘液-复红B.复红-碘液-酒精-结晶紫C.复红-结晶紫-碘液-酒精D.结晶紫-碘液-酒精-复红E.复红-酒精-结晶紫-碘液42.粪便标本可进行直接镜检的病原菌是A.大肠埃希菌B.痢疾志贺菌C.结肠炎耶尔森菌D.霍乱弧菌E.沙门菌43.患儿，8岁，易倦，紫癜月余，颈部淋巴结无痛性肿大，脾肋下2cm，血红蛋白83g/L，白细胞13.410/L，分叶核粒细胞10%，淋巴细胞38%，原始细胞51%，血小板1010/L，血片中原始细胞
14、胞浆量极少，最大可能的诊断是A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.传染性单核细胞增多症E.传染性淋巴细胞增多症44.我国血脂异常防治建议中规定高密度脂蛋白胆固醇的合适水平为A.1.04mmol/LB.3.12mmol/LC.1.3mmol/LD.1.55mmol/LE.1.55mmol/L45.在液体培养基中生长良好，可形成絮状沉淀和菌膜，底部絮状沉淀堆积呈钟乳石状，此菌可能是A.普通变形杆菌B.鼠疫耶尔森菌C.黏质沙雷菌D.大肠埃希菌E.伤寒沙门菌46.正常人尿液尿胆原可呈弱阳性，尿稀释阴性的比例规定为多少时应为阴性A.1：1B.1：5C.1：10D.1：20E.1：4047.不会出现高比密尿的疾病是A.肝病B.脱水C.高热D.肾小管间质疾病E.急性肾衰少尿期48.浆膜腔黏蛋白等电点的pH为A.12B.35C.67D.89E.101149.葡萄糖脑苷脂病是指A.骨髓瘤B.绿色瘤C.淋巴瘤D.戈谢病E.尼曼匹克病50.关于嗜碱性点彩红细胞汁数，正确的是A.计数4个大方格B.用亚甲蓝染色C.用瑞氏染色D.计数中央大方格E.计数9个大方格