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1、2023年吉林副高（中医儿科学）考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共44题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患儿，男，6岁。一个月前曾感冒，3天后面部开始水肿，并逐渐波及全身，伴尿少。近3天发热39，腹痛，呕吐1次。查体：血压12090mmHg，面部明显水肿，两肺有干啰音，心音有力，律齐，腹部膨隆，移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿蛋白（+），红细胞23HP，血白细胞19.610L，N0.87，L0.13。下列诊断哪项可能性最大A.急性肾小球肾炎合并腹膜炎B.肾病综合征合并支气管炎C.肾
2、病综合征合并原发性腹膜炎D.肾病综合征合并阑尾炎穿孔E.肾病综合征合并结核性腹膜炎2.女童泌尿道感染发病率高于男童的原因是A.女童尿道短，外口暴露且接近肛门B.女童便秘发生率高C.女童输尿管较长且弯曲D.女童膀胱位置偏高E.女童肾脏位置较低3.治疗急性肾炎早期最主要的措施是A.卧床休息B.忌盐饮食C.注射青霉素D.应用利尿剂E.中医中药治疗4.急性。肾炎的治疗哪一项是正确的A.卧床休息8周以上B.低蛋白饮食3周以上C.无盐饮食至尿蛋白消失D.应用抗生素710天，以消除残存感染E.红细胞沉降率正常后，可恢复正常活动5.患儿，女，10岁，发热伴眼睑水肿6天；尿蛋白（+），红细胞1530HP，血红蛋
3、白80gL，血白细胞4.510L，血小板8710L，ASO1800，血BUN4.0mmolL，C降低，按急性肾炎治疗2周后，尿检无好转。应考虑什么诊断A.遗传性肾炎B.乙肝病毒相关性肾炎C.急进性肾炎D.狼疮性肾炎E.IgA肾炎6.环磷酰胺治疗肾病综合征一般每日用量及疗程是A.23mg/kg，疗程46个月B.23mg/kg，疗程8周3个月C.35mg/kg，疗程6周3个月D.12mg/kg，疗程8周6个月E.35mg/kg，疗程36个月7.使用免疫抑制剂环磷酰胺时立即停药的指征是A.恶心、呕吐B.性腺损害C.白细胞下降至510/LD.出血性膀胱炎E.脱发8.导致急性肾小管坏死的肾毒性物质最常见
4、的是A.大环内酯类抗生素B.水剂青霉素C.氨基糖苷类抗生素D.络活喜E.卡托普利9.治疗原发引起氮质血症的病，以下哪一项不重要A.监控血压、呼吸、心率及病情变化B.严格记录出入量、限制每日入液量C.保证热卡供给D.抗生素预防感染E.治疗氮质血症10.患儿，14岁，体重42kg，患肾病综合征，应用泼尼松30mgd，分3次口服，已用4周，尿蛋白无明显减少，上级医生查房，根据症状及实验室检查，提出调整泼尼松剂量，但全日总量最多不超过A.20mgB.30mgC.40mgD.50mgE.60mg11.主要经粪-口途径传播的肝炎病毒是A.HAV和HBVB.HCV和HAVC.HDV和HEVD.HAV和HEV
5、E.HCV和HEV12.在小儿白色念珠菌引起的最常见的感染是A.手足癣B.肺炎C.肠炎D.中枢感染E.鹅口疮13.水痘病儿应隔离至A.出疹后3天B.出疹后5天C.部分皮疹结痂D.全部皮疹结痂E.全部皮疹消退，结痂脱落14.流行性腮腺炎病人唾液排毒时间为A.腮腺肿大前6天至后8天B.腮腺肿大前6天至后9天C.腮腺肿大前7天至后7天D.腮腺肿大前6天至后6天E.腮腺肿大前6天至后5天15.脊髓灰质炎病毒分几型A.1B.2C.3D.4E.516.哪项不是猩红热的病原及流行病学特点A.是由B族溶血性链球菌所致B.主要通过呼吸道传播C.人一生中可得1次以上的猩红热D.由母体获得的被动免疫至1岁消失E.经
6、皮肤伤口可致猩红热17.猩红热出疹的时间是A.与发热同时B.发热后1248小时C.发热后4872小时D.发热后6072小时E.以上都不是18.脊髓灰质炎的主要传播途径A.经口传染B.呼吸道传染C.接触传染D.生物媒介传染E.以上都不是19.下列属于假膜性肠炎的疾病是A.肠伤寒B.肠结核C.阿米巴痢疾D.难辨梭状芽孢杆菌肠炎E.肠血吸虫病20.导致脊髓灰质炎的病原是A.脊髓灰质炎病毒B.肠道病毒C.柯萨奇病毒D.腮腺炎病毒E.以上均不是21.接触麻疹疫苗后，机体产生抗体水平最高的时间是接种后A.2周时B.1个月时C.6周时D.2个月时E.68周时22.2个月以内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌是A.
7、肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.大肠埃希菌D.溶血性链球菌E.脑膜炎球菌23.先天性风疹患儿的排毒时间可长达A.1个月B.3个月C.6个月D.1年E.1.5年24.EBV所致典型传染性单核细胞增多症的主要诊断要点是A.发热、咽炎、淋巴结炎三联征，淋巴细胞60，抗Vacuum（）B.发热、淋巴结肿、肝脾大三联征，淋巴细胞60，抗Vacuum（）C.发热、咽炎、淋巴结肿大三联征，淋巴细胞60，异淋15，抗Vacuum（）D.发热、淋巴结肿、脾大三联征，淋巴细胞60%，抗VCA，IgM（）E.发热、肝大、淋巴结炎三联征，淋巴细胞60，异淋10%，抗Vacuum（）25.以下关于手足口病的说法错误的是A.
8、主要传播途径是经口传播B.可以通过空气飞沫传播C.高温消毒可以使病毒灭活D.可以用75的乙醇消毒，切断传播途径E.病人接触的物品可以用紫外线进行消毒处理26.流行性脑脊髓膜炎的最可靠诊断依据是A.明显的脑膜刺激征阳性B.脑脊液呈典型的化脓性改变C.皮肤上有出血点D.脑脊液和血培养阳性E.以上都不是27.猩红热患儿应隔离到何时A.患儿体温正常B.患儿症状消失C.咽拭连续3次培养阴性后D.经青霉素肌注710天E.患儿症状消失，咽拭子连续3次培养阴性后28.后天获得性弓形虫病局限性感染最多表现为A.淋巴结炎B.心肌炎C.肝炎D.视网膜炎E.肾炎29.风疹传播的主要途径A.经食物传播B.经污染的日用品
9、、玩具传播C.经皮肤破损处侵入D.经排泄物传播E.经带病毒的飞沫传播30.对风疹和麻疹具有鉴别意义的是A.发病季节B.血白细胞减少C.结膜炎及鼻黏膜卡他炎症D.血清特异性抗体的检测E.面部和躯体皮疹31.典型麻疹的出疹顺序A.先耳后、四肢，后躯干、手掌、足底B.先从耳后、颈部延至额面部，然后躯体、四肢C.先躯体，后四肢，最后头面部D.先额部、面部，后躯体、四肢E.先前胸，后背部，渐至四肢、手掌、足底32.患儿，3岁，拟诊为传染性单核细胞增多症，为确诊，其主要依据为哪一项A.发热、咽痛、躯干部皮疹B.全身浅表淋巴结肿大C.外周血出现异常淋巴细胞D.嗜异性凝集试验E.血清Vacuum阳性33.脊髓
10、灰质炎的好发年龄A.3岁以下B.5岁以下C.7岁以下D.10岁以下E.14岁以下34.哪一项不是脊髓灰质炎延髓型的表现A.左鼻唇沟浅，吞咽困难，呼吸不规整B.左下肢弛缓性瘫伴左鼻唇沟浅C.左鼻唇沟浅伴尿潴留D.左额纹及左鼻唇沟浅伴吞咽困难，呼吸不规整E.惊厥，昏迷伴左鼻唇沟浅，左眼裂大35.新生儿期，最为常见的是A.病毒性脑炎B.结核性脑膜炎C.大肠埃希菌脑膜炎D.隐球菌脑膜炎E.肺炎双球菌脑膜炎36.婴儿计划免疫，下列哪项正确A.2个月开始服脊髓灰质炎糖丸B.23个月接种卡介苗C.45个月注射麻疹疫苗D.68个月注射白百破疫苗E.810个月注射乙脑疫苗37.亚急性硬化性全脑炎由下列哪个疾病引
11、起A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.水痘E.疱疹病毒脑炎38.重症出血性水痘常发生在A.患过水痘的母亲所生的6个月以下婴儿B.婴幼儿C.先天性水痘D.36岁儿童E.正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿39.关于麻疹的流行病学下列哪项不正确A.传染源主要是患者，传染方式是通过呼吸道飞沫传染B.感染后可获终身免疫C.未患过麻疹和未接种过麻疹减毒活疫苗者均为易感儿，感染过麻疹的母亲所生婴儿在生后6个月内很少患麻疹D.潜伏期后23天至出疹后5天或并发肺炎者至出疹后10天均有传染性E.易感儿应从接触麻疹患者后隔离观察21天，接受被动免疫者无需观察隔离40.4岁女孩，6天前咽痛发热1天，4天前再次发热，伴头痛、呕
12、吐、肢体疼痛，今热稍退，但发现左下肢不能站立。查体：左下肢肌力级，左膝腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断为A.结核性脑膜脑炎B.吉兰巴雷综合征C.周围神经炎D.病毒性脑炎E.脊髓灰质炎41.5岁男孩，因双下肢无力5天，声嘶、吞咽困难1天入院。患儿病前2周有腹泻史。查体：生命体征正常，神清，双下肢肌力级，膝腱反射及跟腱反射消失，双下肢感觉缺失。脑脊液检查：白细胞510L，葡萄糖3.9mmolL，蛋白质1060mgL，氯化物110mmolL。诊断考虑A.结核性脑膜脑炎B.吉兰巴雷综合征C.周围神经炎D.病毒性脑炎E.脊髓灰质炎42.一新生男婴，于生后3小时起反复发生低钙性抽搐，静脉滴注5%葡萄糖酸
13、钙无效。体检眼距增宽，小颌畸形，四肢肌张力高。X线胸片未见胸腺影，诊断DiGeorge综合征。可用下列治疗，除了A.输注新鲜血浆B.胸腺移植C.维生素D制剂D.合并感染用适当抗生素E.甲状旁腺素43.患儿，女，4天，生后2小时反复抽搐入院。查体神志尚清，眼距宽，耳位低，小颌。以下哪项检查最具有诊断价值A.血钙+心电图B.血糖+头颅CTC.淋巴结活检D.血清免疫球蛋白测定E.胸部X线检查胸腺影+血钙44.患儿，男，3岁。自5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎，曾住院4次，本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎，医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病。主要因为有哪些诊断依据，除了A.反复出现感染性疾病B.伴有自
14、身免疫性疾病C.白细胞1210/LD.查体发现扁桃体发育不良E.查血清抗体总量低于正常二、多项选择题（共44题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.小儿肥胖症状常与成人以下疾病有关包括A.高血压B.冠心病C.支气管哮喘D.糖尿病E.成人肥胖症2.关于肥胖症，以下哪些是正确的A.长期能量摄入超过消耗B.体内脂肪积聚过多C.体重超过同年龄平均值2个标准差以上D.按身高测体重超过标准平均值20%E.小儿肥胖症大多数属继发性肥胖症3.单纯性肥胖症患儿可能会发生以下哪些生化改变A.生长激素常减少，与体重呈负相关B.甘油三酯、胆固醇及高密度脂蛋白增高C.血尿酸水平增高D.尿中17羟类固醇、17酮类固醇均可增加E.PTH水平增高4.新生儿访视的内容有A.喂养与护理指导B.生后生活状态C.预防接种情况D.体重检测E.体格检查5.小儿泄泻与感受以下哪些外邪有_A.风B.寒C.湿D.燥E.暑6.风疹的治疗原则是_A.疏风清热B.泻火通腑C.清气凉营D.养阴熄风E.透疹