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1、2023年副高(全科医学)考试模拟卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.肠梗阻最主要的体征是A.腹胀B.腹式呼吸减弱C.腹部可见肠型及肠蠕动波D.腹肌紧张E.腹部移动性浊音2.老年人蛛网膜下隙出血的特点是A.头痛、呕吐严重B.常有抽搐发作C.脑膜刺激征明显D.意识障碍多见,头痛不明显E.常伴眼底视网膜出血3.肾上腺皮质显像一般是在注射显像剂后多长时间开始显像A.1530分钟B.34小时C.1824小时D.48小时E.72小时以后4.某羽毛球运动员,22岁,近半年来右肘部外侧疼痛,
2、运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。最可能的诊断为A.肱骨髁上陈旧性骨折B.桡神经损伤C.肘关节陈旧性脱位D.肱骨慢性化脓性骨髓炎E.肱骨外上髁炎5.全科医生在收集临床资料中与专科医生不同的为A.对心理、社会资料的采集B.实验室检查C.病史的采集D.查体E.仪器检查6.关于贝赫切特(白塞)综合征临床表现,下列哪项是错误的A.口腔损害多数为轻型或口炎型口疮B.皮肤损害以发生在下肢伸侧的结节红斑较为多见C.多数病员具有针刺脓包或针刺丘疹D.生殖器损害主要为溃疡E.血象无明显变化,全身症状不明显7.下述哪项不是甘遂的主治病症A.痰饮积聚B.肺热喘咳C.水肿胀满D.痰迷癫痫E.疮痈肿毒8
3、.门脉性肝硬化,在我国最常见的病因为A.血吸虫病B.中毒性肝炎C.病毒性肝炎D.慢性酒精中毒E.胆汁淤积9.2岁,发热伴咳嗽,喘憋4天。经检查疑诊金黄色葡萄球菌肺炎,下列并发症除哪一项外均可能出现A.自发性气胸B.肺大疱形成C.脓胸D.脓气胸E.会厌炎10.哪项不是老年人的营养需求的特点A.应逐渐改变食谱结构,适当增加豆类及动物性食物B.要适当增加食物中蛋白质的比例C.所需要的总热量比成年人减少D.最好是素食E.要有足量的含有钙和纤维素的食品11.女,26岁,头晕,乏力8个月。体查:巩膜黄染,睑结膜苍白,淋巴结无肿大,脾左肋下1cm,肝未触及。Hb58gL,MCV80fl,MCHC27,Tbi
4、l6669molL(39mgdl),Lbil5814molL(34mgdl),AST400UL,LDH800UL,最可能的诊断为A.缺铁性贫血B.慢性肝病引起的贫血C.溶血性贫血D.脾功能亢进引起贫血E.再生障碍性贫血12.患者前列腺增生慢性尿潴留,尿液自行溢出,考虑为A.真性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充盈性尿失禁E.以上都不是13.下述哪种化疗是目前治疗NHL最常用的A.CHOP方案B.苯丁酸氮芥C.DA方案(柔红霉素+阿糖胞苷)D.-干扰素E.羟基脲14.某慢性肺心病病人,因轻度上感有咳嗽、咳痰,入院时神志清楚,自主体位,轻度发绀,入院时检查血气为pH值719,PaCO59
5、mmHg,HCO 41mmolL,按此血气应诊断A.慢性失代偿性呼酸B.呼酸+代酸C.慢性呼酸(代偿期)D.失代偿性代酸E.此血气可能有错误,应复查15.男生,26岁,常于劳动时有呼吸困难,胸痛,伴眩晕。体检:胸骨左缘第三至四肋间级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔厚度16mm,与左室后壁之比为15:1,其孪生弟与半年前猝死,最有可能的诊断为A.冠心病心绞痛B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.室间隔缺损E.肥厚型梗阻性心肌病16.女,22岁,面部皮疹2个月余,无自觉症状,皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑!质硬,浅褐色,圆形、椭圆形或多角形,有的呈串珠状排列,可能的诊断为A.
6、丝状疣B.扁平疣C.寻常疣D.湿疹E.老年疣17.治疗感染性疾病用下列药物行离子导入治疗时,恰当的极性选择为A.地塞米松()B.碘化钾(+)C.黄连素()D.青霉素(+)E.链霉素(+)18.非甾体类抗炎药的作用机制是A.抑制前列腺素的产生B.抑制中性粒细胞C.抑制B细胞D.抑制T细胞E.抑制NK细胞19.男,42岁,因感冒后左侧咽痛、发热、扁桃体充血、腺窝有脓,诊断为急性化脓性扁桃体炎,口服抗生素7天不见好转,且咽痛加重,说法含混不清,如口中含物。此时最可能发生的并发症为A.急性咽喉炎B.急性会厌炎C.扁桃体周围炎或脓肿D.急性喉炎E.智齿冠周炎20.发展中国家,卫生资源有限,更应突出发展A
7、.增加医院B.医疗设备C.提高人均寿命D.社区卫生服务E.延年益寿研究21.女患,73岁,有肺心病病史3年,因1个月来低热,乏力,咳白黏痰带血丝来诊,体检:消瘦,肺气肿体征,两肺底少量捻发音,右锁骨下区可闻细小湿啰音,心音纯整,心率78次分,律齐。肝肋下15cm,无触痛,下肢无水肿,胸片显示两肺纹理增强,右肺尖斑片状阴影,密度不均匀。最可能的诊断是A.肺心病合并肺内感染B.慢性支气管炎急性发作期C.支气管扩张合并感染D.右肺上浸润型肺结核E.支气管肺癌22.酸碱物质进入眼内后应采取的急救措施是A.用自来水或生理盐水彻底冲洗眼部B.用1阿托品眼药水散瞳C.用3硼酸水冲洗眼部D.用2苏打水冲洗眼部
8、E.全身应用皮质类固醇激素23.42岁,女,明显黄疸与全身皮肤瘙痒2个月余,轻度乏力,纳差,体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕,肝大,质硬度,压痛(),化验:ALT800UL,AKP、8GT、均明显升高,TBIL82molL,AFP<28ngml,上述表现最符合下列哪种诊断A.原发性肝癌B.胆汁性肝硬化C.淤胆型肝炎D.慢性黄疸型肝炎E.亚急性重型肝炎24.女,24岁,心前区隐痛,胸闷反复发作数月,体检:胸骨左缘第3、4肋间粗糙的收缩期杂音三级,无震颤,心界不大,心脏超声学显示心肌肥厚,室间隔与左室后壁厚度为17:1,诊为肥厚型心肌病(梗阻性),胸痛发作时,应采用何种药物治疗A.硝酸
9、甘油B.利多卡因C.维拉帕米(异搏定)D.洋地黄E.双嘧达莫(潘生丁)25.流行性出血热病人出血的传播途径中下列哪一条几乎是不可能的A.呼吸道传播B.消化道传播C.体液传播D.母婴传播E.接触传播26.一个体重2950g的男婴,在农村家里足月产,生后36小时来诊时全身苍白,查体正常,实验室检查:母亲血型:A型,Rh(+),婴儿血型:O型Rh(+),HCT 38,网织红细胞5,下面哪一项最可能是贫血的原因A.BO血型不合B.胎儿母体输血C.新生儿生理性贫血D.镰形细胞性贫血E.缺铁性贫血27.黄癣造成头发A.12mm处折断B.24mm处折断C.暂时性脱发D.永久性脱发E.对头发无影响28.一般收
10、集定性资料可利用的方法为A.专题讨论法B.自填式调查C.信函调查法D.问卷调查E.以上都可29.在龋病流行病学调查中,将龋病损害深度划分为A.三度B.五度C.四度D.六度E.七度30.男,62岁,患慢性阻塞性肺气肿,某日来门诊咨询,他按医嘱采取经鼻深吸、经口缓呼、并收拢口唇(吹火样呼吸)的方式进行呼吸功能锻炼时,确感气短有所减轻,但不明白是何道理,医生应怎样向其解释为最恰当A.防止气道陷闭,减少残气量B.增加肺内压,减少肺内异常分流C.改善V/Q比例D.减少呼吸频率,降低氧耗量E.促进肺内气体弥散31.下列除哪项外均是月经周期中的激素变化A.排卵前24小时左右,LH出现陡峰B.排卵前24小时左
11、右,FSH出现高峰C.LH陡峰持续24小时后骤降D.雌激素在排卵前后各出现一个高峰E.孕激素在排卵前后各出现一个高峰32.女,32岁,于5年前自然分娩一男婴,产后半年在某医院计划生育科上宫内节育器(T型),近半年出现腰酸痛,月经量逐渐增多,并伴间断的淋漓出血,经治疗无效,应给予的处理为A.继续观察B.一般治疗C.紧急避孕D.诊断性刮宫E.取环33.女,44岁,3年来间有低热腰痛,无尿频、尿痛。近1年来夜尿增多,每晚达34次,BP2112kPa(157590mmtg),尿蛋白(+),白细胞48个HP,红细胞01HP。BUN7mmolL,尿培养2次阴性,诊断最可能为A.肾结核B.慢性肾盂肾炎C.慢
12、性肾炎普通型D.慢性肾炎高血压型E.隐匿性肾炎34.男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重一年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,13次日。一年来体重下降5kg。入院查体:血压、心肺未见明显异常,腹软,上腹偏左轻压痛,余未见明显异常。辅助检查:尿糖(),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色(+),血糖111mmolL血淀粉酶正常;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质内可见05cm03cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征35.关于变态反应性接触性皮炎的说法,哪项不正确A.刺激物本身无毒性B.大
13、多数接触后不致病C.刺激物多具抗原性D.皮炎的轻重与个体敏感性有关E.刺激物分子量多较低36.男,52岁,慢性上腹隐痛半年,餐后上腹饱胀感,胃液分析:空腹胃酸低,组胺刺激后仍无明显升高,最可能的诊断为A.胃黏膜脱垂B.十二指肠溃疡C.萎缩性胃炎D.胃溃疡E.胃平滑肌瘤37.下列病症中,哪一项不出现心悸伴心前区痛_A.脚气性心脏病B.心脏神经官能症C.冠心病心肌梗死D.病毒性心肌炎E.非特异性心包炎38.溃疡性结肠炎最常见的并发症之一为A.肠梗阻B.大出血C.穿孔D.中毒性巨结肠E.癌变39.女性,45岁,近10天来,恶心、乏力、厌食、查体:T367,巩膜黄染,心肺未见异常,腹软、无压痛,肝脾未
14、触及,实验室检查:血中直、间接胆红素均增加,血清转氨酶增高,最可能的诊断是A.慢性胆囊炎B.病毒性肝炎C.胆管癌D.遗传性球形红细胞增多症E.自身免疫性溶血性贫血40.男性,22岁,因眼红、流泪、大量脓性分泌物1周就诊;检查可见结膜高度充血,角膜未见异常,最可能的诊断为A.急性卡他性结膜炎B.急性闭角型青光眼C.急性单纯疱疹性角膜炎D.角膜异物E.结膜异物41.粪常规中找到大量脓细胞,间有红细胞及巨噬细胞最可能的诊断A.溃疡性结肠炎B.阿米巴痢疾C.急性肠炎D.细菌性痢疾E.肠结核42.男性,18岁病人,发热,咽痛,鼻出血1周,体查:皮肤黏膜苍白,少许出血点,浅淋巴结无肿大,肝脾未触及。血象:
15、Hb80gL,WBC310L,PLT8010L。除下列哪项诊断外其他都需要考虑A.急性淋巴细胞白血病B.再生障碍性贫血C.骨髓异常增生综合征D.类白血病反应E.急性非淋巴细胞白血病43.增强肌力训练的三种类型是A.等张性、等长性、等速性B.助力性、抗阻性、自动性C.向心性、离心性、等速性D.等长性、等速性、抗阻力性E.等张性、等速性和助力性44.1型糖尿病患者,因出差停用胰岛素,发现血糖2664mmolL。尿酮体(+),考虑为糖尿病酮症,用小剂量胰岛素治疗,以下哪项提法是不正确的A.减少低血钾发生B.可减少低血糖发生C.减少脑水肿发病率D.降低死亡率E.对纠正酸碱平衡失调不利45.对溺水所致呼
16、吸心跳骤停者,其最主要的紧急处理措施是_A.立即倒水B.呼吸兴奋剂的应用C.心内注射肾上腺素D.人工呼吸和胸外心脏按摩E.碳酸氢钠静滴46.全科医疗作为以门诊为主体的基层医疗保健服务为A.以控制人群卫生需求为主要目的B.为患者提供以诊断治疗为主的服务C.居民就医最先接触的专科服务(首诊服务)D.社区居民健康促进性的社区卫生服务E.群防群治性服务47.诊断典型心绞痛,下列哪项最具特征A.胸痛多在夜间发作B.持续左前胸憋闷感C.胸痛发作多在15分钟以上D.含硝酸甘油5分钟内疼痛消失E.疼痛时心电图示ST段抬高48.女,36岁,5年来劳累后心慌、气短、下肢浮肿、纳差,10天来上感后上述症状加重,查体:血压12075mmHg,心率120次分,律整,颈静脉怒张,双肺底湿性啰音,心大,心尖区闻及36及收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,轻压痛,脾未及,双下肢浮肿。该病人的临床表现为A.左心功能不全B.右心功能不全C.全心功能不全D.肝硬化E.肺部感染49.外用药中的清洁剂应包括A.1:8000高锰酸钾溶液B.1龙胆紫溶液C.1苯酚溶液D.1丙体六六六溶液E.1益康唑溶液50.脑卒中患者生命征稳定,神经学症状不再发展后,开始康复治疗的时间为A.48小时B.24小时C.72小时D.1周E.2周