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1、2023年专项整治活动方案 第一篇：专项整治活动方案 专项整治活动方案 一根据*年景县抗菌药物临床应用专项整治活动方案的通知，依据抗菌药物临床应用指导原则，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格的限定，明确各级医师的抗菌药物的权限。 一、指导思想 深化实行深化医药卫生体制改革工作要求，将抗菌药物临床应用专项整治活动作为“医疗质量万里行和“三好一满足活动的重要内容，认真学习实践科学进展观，努力适应人民群众用药平安需求，保证抗菌药物合理运用，确保人民群众生命健康权益。 二、组织保障 院领导高度重视，机构健全，责任明确，特成立抗菌药物管理小组，现附小组成员名单如下： 组长：邵新兴 副组长：刘文 成员
2、：马洪辰 路齐雷 邵凤敏 李艳萍 三、整治工作内容及主题 内容：我院抗菌药物的选购、临床应用和管理等。 主题：进一步推动抗菌药物专项整治活开工作，保障群众用药平安。 四、具体措施 一加强培训、学习、考核 认真组织学习并贯彻实施抗菌药物临床应用指导原则，等相关文件精神，主动营造气氛，做到人人关注，社会参与，充分利用信息软件系统管控药物的运用。 二责任明确，层层签订责任状；通力协作，多管齐下，奖惩逗硬，有力推动 1、层层签订抗菌药物药物合理应用责任状，建立、健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理制度，半个月检查一次处方，评定考核抗菌药物应用状况，对不合理应用抗菌素的医师赐予经济惩处，对晋升的人
3、员进行抗菌药物的应用进行考核，不合格的不予晋升。年终进行抗菌药物合理应用进行评比，不合格的不予先进工作者的评比资格。所在的科室也不予进行先进科室的参评资格。 我院要把抗菌素的应用住院患者限制在抗菌药物运用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比率不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比率不超过20%。住院患者预防运用抗菌药物时间限制在术前30分钟至2小时剖宫产除外，1类切口手术患者预防运用抗菌药物时间不超过24小时。 我院对抗菌药物进行遴选，加强抗菌药物的购用管理，严格抵抗抗菌药物购用品种品规数量，保障抗菌药物购用品种，品规结构合理。我院把抗菌药物经过遴选限制在30个品种，三四代头孢菌素类抗菌素口服
4、剂型1个品规，注射剂型3个品规。氟喹诺酮类抗菌素药物口服剂型和注射剂型各3个品规。 规定抗菌药物应用运用范围 高职：头孢比肟；加替沙星；氟康唑； 主治医师：头孢西丁；氨曲南；头孢哌酮舒巴坦； 初职：1青霉素类青霉素；青霉素v钾片；阿洛西林；再林；阿莫西林胶囊； 2头孢菌素类一代：头孢唑林；头孢氨苄胶囊；二代：头孢呋辛；头孢克洛分散片；头孢呋辛；头孢呋辛胶囊；三代：头孢曲松；头孢克肟分散片；头孢米诺；头孢硫咪； 3内酰胺类/内酰胺酶抑制剂：阿莫西林/克拉维酸钾； 4氨基糖苷类：丁胺卡那；小诺霉素；庆大霉素；庆大霉素片； 5大环内酯类：利君沙片；利君沙颗粒；阿奇霉素；阿奇霉素颗粒； 6甲硝唑类：甲
5、硝唑；甲硝唑片替硝唑； 7呋喃类：呋喃坦啶； 8氟喹诺酮类三代：左氧氟沙星；诺氟沙星；诺氟沙星胶囊；环丙沙星； 2、加强感染管理限制，提高微生物检验标本送检率。加强手消毒监管，强化无菌操作意识，加强多重耐药菌感染及定植患者的隔离管理，实行有样必采的管理措施，多学科协作遏制耐药菌医院内感染。规范I类手术切口预防运用抗菌药物管理。将围手术期抗患者作为抗菌药物专项治理工作的重点监控对象。原则上要求不符合感染高危因素的I类手术切口如甲状腺、乳腺、静脉曲张、疝气、取内固定等病历一律不运用抗菌药物。严格限制出院开具抗菌药物。除呼吸内科、儿科外，其他临床科室医生原则上不允许在患者出院带药中开具抗菌药物。限制
6、门诊抗菌药物输液，门诊医生开具抗菌药物应具备充分的客观根据特别是儿科、妇产科、痔瘘科、五官科、急诊科等。 在现有条件下通过强化医院管理不断提高宽阔医务人员的薪酬水平，敬重医生和医生的价值，让宽阔医生在现有的社会环境中能够风光地生活，以便更好地履行医务工作者应尽的社会责任。 五、建立长效机制，持续改良。 加强抗菌药物临床应用管理，提高合理用药水平，保障医疗平安是一项长期的工作任务，将抗菌药物临床应用管理作为长效工作机制不断完善，做到行政干预力度不减、信息化干预更加完善，在稳固已取得成果的基础上接着扩展合理用药管理的深度与广度，为人民群众供应平安、有效、便利、价廉的医疗服务，为深化医药卫生体制改革
7、进行有益的探究与实践。 六、活动方式 认真排查梳理，觉察问题，刚好整改，自查自纠工作贯穿始终。 一自查自纠。医疗机构根据卫生部和省级卫生行政部门工作支配，认真排查梳理抗菌药物临床应用中的问题，觉察问题，刚好整改，并将自查自纠工作贯穿始终。 二督导检查。 1、专项检查。省级卫生行政部门依据卫生部统一部署和统一要求，组织开展本辖区医疗机构抗菌药物临床应用专项检查。卫生部结合2023年“三好一满足和“医疗质量万里行活动组织对全国进行督导检查。 2、重点抽查。卫生部组织检查组对全国部分省区、市和医疗机构进行重点抽查。 3、肃穆处理。卫生部、省级卫生行政部门和医疗机构依据相关规定，分别对抗菌药物临床应用
8、中觉察的严峻问题予以处理。 三总结沟通。*年11月底前，各省级卫生行政部门将本辖区抗菌药物临床应用专项整治活动总结报送卫生部。我部将组织召开全国会议，通报督导检查状况，部署下一步抗菌药物临床应用专项整治工作。 专项整治活动方案 二为认真组织开展起重机械平安专项整治行动，进一步加强起重机械平安管理，有效遏制起重机械事故发生，确保全县特种设备的平安运行，扫除监管工作的盲点盲区，切实保障人民群众生命和财产平安。依据省、市局起重机械专项整治行动方案和国家总局关于起重机械专项治理攻坚战的总体部署要求，结合我县实际状况，确定在全县范围开展以起重机械专项治理攻坚战为重点的特种设备质量平安专项整治行动，现就全
9、县开展起重机械平安专项整治行开工作提出以下实施方案： 一、工作目标 通过本次专项整治行动，进一步落实企业的起重机械平安管理的主体责任，确保起重机械的平安运行。稳固和扩大全县起重机械执法保平安等专项治理工作的成果，规范起重机械平安、改造、修理管理秩序。各类起重机械安装、改造、修理单位应取得相关答应资质，严格执行有关法律法规和技术标准。杜绝无证、或不依据有关法律法规和技术标准要求进行安装、改造、修理起重机械行为。运用单位做到建立健全起重机械平安管理制度，做到依法登记运用、操作人员持证上岗、设备定期检验、平安技术档案齐全等各项特种设备平安基础工作，完善以构建四方平安责任体系为核心内容的起重机械等特种
10、设备平安监管长效机制。 二、工作重点 从我县的实际动身，本次专项整治行动的重点一是铸造冶金行业中所运用的起重机械，同时结合冶金起重机械整治工作，严查不符合平安技术要求的吊运熔融金属的起重机。二是以运用环节为切入点，重点检查安装、修理和检验环节问题。三是木制玩具制造企业中运用的简易升降机，其中起重机械8台以上的运用单位列入重点检查单位。 在认真排查的基础上，着力解决特种设备超期未检、人员无证上岗和平安附件等方面的平安隐患问题。 三、工作步骤和时间支配 根据省局整治活动的时间支配，分三个阶段组织实施： 第一阶段：为隐患排查和催促整改阶段，时间支配到10月20日止。在前段开展起重机械执法保平安工作基
11、础上，认真进行回头看，依据国家总局查生产源头、查运用管理、查检验把关和查监管工作的四查要求，突出上述三方面重点开展一次隐患的再排查，并催促进行整改；要抓住前段整治中反映的一些薄弱环节和突出问题，探讨实行有效措施切实加以解决。同时抓好本地其他突出平安隐患的排查工作。对确定的重点企业和重点设备，要做到100%排查到位。 要依据逢节必查的要求，抓紧部署“十.一黄金周特种设备平安专项检查，把此作为本阶段工作的一个重要载体和内容。根据旅游黄金周的特点，要重点抓好客运索道、大型游乐设施以及宾馆、商场等公共集聚场所的电梯、锅炉等特种设备的平安监察。 其次阶段：为集中执法整治阶段，时间从11月21日至11月2
12、0日。要在第一阶段工作的基础上，对觉察的特种设备违法案件，组织力气开展集中执法。加强对存在重大平安隐患、拒不整改的起重机械生产和运用单位的执法查处外，要本着从源头保平安的要求，严峻查处制假售假和无证制造、无证安装起重机械的违法行为，严峻查处伪造施工告知书、监检证明和质量合格证明及骗取合格检验报告等违法行为。对那些违法性质严峻、牵涉面比较广以及社会影响恶劣的典型案件要重点抓、抓到底，形成震慑，以此来带动面上执法工作的深化开展。 第三阶段：为总结提高阶段，时间从11月21日至12月20日。对整治的状况进行认真总结，形成书面材料依据省局浙质稽发273号文的要求统一上报。同时主动探究以起重机械为重点的
13、长效监管措施，建立健全平安监管的长效机制。 四、整治行动的主要内容 1、严峻打击无证和超范围安装、改造、修理，严峻查处伪造施工告知书、监查证明和质量合格证明及骗取合格检验报告等违法行为。 2、坚决取缔运用无证单位制造、安装、改造、修理的设备，肃穆查处未依法登记运用、无证操作、超期未检、无安装技术档案等违法行为，催促运用单位建立健全特种设备平安管理制度。 3、对冶金企业及危险化学品场所运用的起重机械进行检查，对不符合国家平安技术规范要求的起重机械责令整改。对炼钢、铸造等有熔融金属场所吊运非熔融金属的起重机运用单位供应书面不吊运熔融金属的承诺。 五、组织领导 为加强对起重机械平安专项整治行动的领导
14、，成立专项整治行动领导小组，由局党委委员XXX任领导小组组长，成员由特种设备科和稽查大队有较丰富执法办案阅历及熟识特种设备业务工作的同志及乡镇质监员组成。 六、工作要求 1、本次专项整治是实行全国质量工作会议精神的一个具体举措，是全省产品质量和食品平安专项整治整体行动的饿一个重要组成部分，关系到特种设备平安工作的全局。各行动小组成员要切实加强忧患意识和责随便识，发扬连续作战精神，切实防止厌战心情和松劲心情，高度重视，细心组织实施起重机械平安专项整治行动方案。 2、加强协作联动，形成整治工作的合力。加强与相关部门的联动。主动争取地方政府的领导和支持，加强与平安生产监管、公安等部门的沟通和协调，形
15、成在当地政府领导下相关部门协作联动的工作格局。同时，要把特种设备乡镇协管员和企业平安管理员队伍的力气有效动员和组织起来，充分发挥其在执法整治中的协作作用。要加强平安监察机构与稽查机构的协调联动。互相间既要明确分工责任，更要加强互相间的协同协作。 3、按规定要求，刚好上报各类整治动态信息。 专项整治活动方案 三今年以来，我校认真贯彻上级主管部门关于加强平安生产工作的精神，主动落实各项平安卫生工作，确保学校平平稳定。但交通平安、食品卫生平安、学生涉水及教化教学活动平安等隐患照旧存在，为进一步加大工作力度，有效遏制和防范平安事故，结合我乡教化工作实际，特制定本方案。 其次篇：供电专项整治活动方案 团
16、柏矿供电专项整治活动方案 为了全面加强我矿供电平安管理，坚决歼灭电气设备失爆、甩爱惜、越级跳闸、无支配停电等供电隐患，有效削减和杜绝大面积停电事故的发生，确保矿井平安生产。根据刘矿长办公会议要求，由平安科、机电科组织开展我矿供电平安专项整治活动，具体活动实施方案如下： 一、成立活动领导组 组 长：杨荣耀 张建杰 副组长：陈丰斌 石长青 成 员：司鹏程 张彦杰 机电科技术员以上人员 平安科小分队成员 调度室机管组 机分厂电修组 各区队长、机电技术员及机电副队长 二、活动时间 第一阶段：隐患排查阶段，11月18日11月24日 其次阶段：隐患整改阶段，11月25日11月28日 第三阶段：总结验收阶段
17、，11月29日11月30日 三、活动目标 1、杜绝大面积跳电事故。 2、杜绝因跳电而造成的水淹事故。 3、杜绝井下电气设备失保、失爆。 4、确保通风、排水、提升等固定设备运行牢靠。 5、进一步提高井上下电气设备质量标准化水平。 四、排查重点共11项 1、供电实力：供电系统是否满意煤矿平安规程要求和实际生产实力需要；双回路电源线路、变压器能否分别满意全部负荷；电源是否满意通风、提升、排水等一级负荷供电要求。 2、双回路电源：是否存在单电源点、单回路、环供、串供、“T接。是否有合环现象。 3、供电系统完好性：变电站所的接线方式、爱惜、操作、限制等系统是否存在设计不统一、设备不配套、爱惜不匹配、参数
18、、功能发生变更等问题。 4、供电系统运行管理：运行方式是否合理；是否存在运行参数与设计不符；是否按规定对供电线路、变压器、开关、电缆及防雷设施等进行测试、试验、检查；是否认期对开关设备和继电爱惜装置进行试验、整定；是否明确停、送电联系人；是否执行停、送电工作票制度。各种运行记录及档案是否健全。 5、供电爱惜：井上、下电气设备各种爱惜是否齐全、匹配、灵敏、牢靠，各种爱惜是否投入运用；局部通风机是否实现“三专两闭锁，双风机双电源和自动切换。供电设施是否装设齐全防雷装置 6、应急管理：是否编制供电事故应急预案；对供电系统在特殊状况下的单回路运行、变更运行方式等非正常运行是否制定平安技术措施和专项应急
19、预案，是否认期开展演练。 7、人员管理：供电管理制管是否健全完善；供电管理职能是否落实到位；特殊工种人员是否持证上岗；供用电操作的平安、技能培 训制度是否落实；平安操作培训是否覆盖机电专业各个岗位。 8、检查各开关的机械机构、按钮是否灵敏、牢靠。检查电缆吊挂是否符合我矿井下电缆敷设标准。 9、规范和完善供电图纸的管理。现场供电系统图是否与实际相符，是否认期更新。 10、电气防爆管理。井下电气设备是否满意山西焦煤集团公司2023年防爆电气设备检查标准规定；是否依据煤矿平安规程要求进行“一月一检。 11、现场文明卫生管理，检查现场环境是否整齐，有无淋水，四周杂物是否刚好清理，备用设备是否分类码放，
20、标示是否齐全。 五、实施方案及措施 第一阶段：隐患排查阶段，11月18日11月24日 1、各区队在方案下达后马上排查整改本单位管辖范围内供电系统及设备存在的隐患、缺陷和问题，并制定措施整改。 2、成立隐患排查小分队，成员由专项活动领导组成员组成，要求分区域全复盖的对井下供电高压系统、采掘开工作面及各主要运输巷进行专项检查，具体支配见供电检查支配支配表。 3、检查要求每一趟线路，每一台电气设备，每一份图纸资料都必需进行检查，检查项目以本方案所列重点进行排查。 4、小分队所检区域机电队长、机电技术员必需参加，检查的问题需现场签字确认。 其次阶段：隐患整改阶段，11月25日11月28日 1、落实整改
21、第一阶段查出影响供电平安的隐患和问题。 2、对管辖范围内电气设备的爱惜投入及整定值进行审核。 3、对管辖的供电系统及设备存在的隐患、缺陷刚好整改，暂不具备整改条件的应制定后期整改支配，指定专人负责，挂牌跟踪管理。 4、各单位负责人及机电技术员、机电队长对管辖范围内供电系统的隐患、缺陷的整改工作负总责。 第三阶段：总结验收阶段，11月29日11月30日 1、隐患排查整改结束后，由机电科负责对此次活动进行总结，对检查的状况进行分析，分析排查出那些问题，解决了那些问题，遗留了那些问题，以及列出那些问题需要区队解决，那些需要系统解决，那些需要矿解决，那些需要集团公司关心解决。 2、此次供电整治状况将作
22、为召开矿供电专项会议的主要探讨内容。 六、相关考核及要求 1、各涉及单位必需高度重视，积级参与，互相协作，全力开展好本次供电专项整治活动。 2、供电检查隐患根据三违隐患分类标准规定进行严格考核。附1：我矿常用低压设备负荷与整定值比照参考表 附2：我矿2023年11月井下6KV高压整定定值单 附3：供电检查支配支配表 机电科 2023年11月17日 第三篇：专项整治活动方案概述 附件：各专业手术麻醉分类书目 一、普外手术分类 一类手术：1.第一次单纯阑尾手术2.第一次单纯疝修补术3.体表肿瘤、体表异物摘除术4.痔核、痔瘘手术5.体表脓肿切开引流术 二类手术：1.肝脓肿切开引流术2.肠切除术3.胃
23、肠穿孔修补术4.胃肠造口术、吻合术、5.大静脉结扎转流术及剔除术6.胆囊单纯造口术7.乳腺单纯切除术8.腹腔镜阑尾切除术9.腹腔镜胆囊切除术 三类手术：1.甲类手术以外的肝、胆、胰的各种手术2.胃部及十二指肠手术、胃肠吻合术3.肝脾损伤的处理4.直肠切除术、回盲部切除术5.结肠造口术、各段结直肠癌根治术6.四类手术以外甲状腺、甲状旁腺各种手术7.乳癌根治术特种手术8.门静脉高压的各类分流术及断流术9.各段肠癌根治术10.腹部损伤剖腹探查术11.腹腔镜肝囊肿开窗引流术、脓肿切开引流术12.腹腔镜脾切除术13.结直肠癌D3手术 四类手术：1.全胃切除术、胃癌扩大根治术2.左右半肝切除术、肝左外侧叶
24、切除术3.胰腺癌根治术、扩大胰头十二指肠切除术4.胆道再次手术5.扩大全胰腺切除术6.甲状腺癌颈淋巴结清扫术、甲状旁腺切除术7.腹腔内肿瘤联合3种以上脏器切除8.新开展的各种手术9.诊断不明确的探查术 七、胸心外科手术分类 一类手术：1.胸膜粘连烙断术2.胸膜固定术3.纵隔气肿切开减压术4.胸腔闭式引流术5.胸膜活检术6.脓胸引流去除术 二类手术：1.膈肌修补术2.胸壁外伤扩创术3.开胸探查术4.心包开窗引流术5.肺大泡切除修补术6.肺楔形切除术 三类手术：1.纵隔肿物切除术2.动脉导管闭合术3.肺癌根治术4.肺段切除术5.全肺切除术6.肋骨骨肿瘤切除术7.多发性肋骨骨折、连枷胸内固定、胸廓成
25、形术8.胸腔镜下心包开窗引流术9.食管憩室切除术10.食管平滑肌瘤剥除术11.贲门失弛缓症heller术12.贲门癌根治术13.食管癌根治术14.胸腔镜肺大？切除术15.胸腔镜固定肺楔形切除及血胸去除术 四类手术：无 附件：各专业手术麻醉分类书目 二、骨科手术分类 一类手术：1.皮肤牵引术2.骨牵引术3.石膏撤除术4.各部位多头带包扎术5.清创术6.手外伤清创术7.缩窄性腱鞘炎切开术8.掌筋膜挛缩切除术9.骨骼肌、软组织肿瘤切除术10.骨化性肌炎局部切除术11.上肢筋膜间室综合征切开减压术12.岗上肌腱钙化沉淀物取出术13.肱二头肌长头肌腱脱位修复术14.臀大肌挛缩切除术15.下肢筋膜间室综合
26、征切开减压术16.腓骨肌腱脱位修复术17.手法牵引复位术18.颅骨牵引术19.石膏固定术中小20.跟骨钻孔术21.颅骨头环牵引术22.髂骨脓肿切开引流术23.髂腰肌脓肿切开引流术24.四肢骨肿瘤切开活检术25.跟骨肿瘤病灶刮除术26.内生软骨瘤切除术27.桡尺骨干切开复位内固定术28.髌骨骨折切开复位内固定术29.骨折内固定装置取出术30.网球肘松解术31.截指术。 二类手术：1.胫骨干骨折切开复位内固定术2.内外踝骨折切开复位内固定术3.先天性马蹄内翻足松解术4.手部掌指骨骨折切开复位内固定术5.椎管扩大减压术6.腰椎间盘突出摘除术7.腰椎横突融合术8.神经吻合术9.神经瘤切除术10.闭孔神
27、经切除术11.闭孔神经内收肌切除术12.髂骨翼肿瘤切除术13.髌骨肿瘤切除术14.胫骨上端肿瘤刮除、植骨术15.肘腕关节结核病灶去除术16.踝关节结核病灶去除、关节融合术17.骨髓炎病灶去除术18.锁骨骨折切开复位内固定术19.四周神经嵌压松解术20.膝关节结核病灶去除术21.脊椎结核病灶去除术22.肱骨骨折切开复位内固定术23.肱骨内外髁骨折切开复位内固定术24.肱骨干骨折切开复位内固定术25.尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术26.桡骨头切除术27.孟氏骨折切开复位内固定术28.科雷氏骨折切开复位内固定术29.股骨干骨折切开复位内固定术30.三髁骨折切开复位内固定术31.跟骨骨折切开复位撬拔术3
28、2.距骨骨折脱位切开复位内固定术33.肩关节脱位切开复位内固定术34.髋关节脱位切开复位内固定术35.髌骨半脱位外侧切开松解术36.膝关节单纯游离体摘除术37.关节滑膜切除术中小38.半月板切除术39.膝关节清理术40.尺骨头桡骨茎突切除术41.移植取骨术42.距骨切除术43.近侧趾骨间关节融合术四肢骨折44.尺骨延长术45.尺骨短缩术46.桡骨延长术47.桡骨短缩术48.其次跖骨头修整成形术49.外翻矫形术50.骨移植术51.残端修整术52.大腿截肢术53.小腿截肢术54.足踝部截肢术55.截指术56.手部关节内骨折切开内固定术57.本氏骨折切开复位内固定术58.月骨骨折切开复位内固定术59
29、.手部关节脱位切开复位内固定术60.局限性腕骨融合术61.腕关节融合术62.指间关节融合术63.掌指骨软骨瘤刮除植骨术64.掌指结核病灶去除术65.近侧腕骨切除术66.月骨摘除术67.月骨摘除、肌腱填塞术68.多指切除术69.腕关节韧带修补术70.手部关节松解术71.前部神经探查、游离神经移植术72.肌性斜颈矫正术73.肱二头肌肌腱断裂修补术74.腕管综合征切开减压术75.髂胫束松解术76.跟腱断裂修补术77.石膏固定术大、特大78.椎间盘臭氧消融术79.脊柱内固定物取出术80.肱骨近端骨折切开复位内固定术81.股骨颈骨折闭合复位内固定术82.股骨转子间骨折内固定术83.肩锁关节脱位切开复位术
30、84.股骨粗隆间骨折PFNA固定术。 三类手术：1.先天性髋关节脱位手法复位石膏固定术2.腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定植骨融合术3.骨盆骨折切开复位内固定术4.骶髂关节结核病灶去除术5.髋关节结核病灶去除术6.脊柱结核病灶去除术、植骨融合术7.髋臼骨折切开复位内固定术8.股骨髁间骨折切开复位内固定术9.胫骨髁间骨折切开复位内固定术10.股骨干骨折不愈合切开植骨内固定术11.胫腓骨骨折不愈合切开植骨内固定术12.人工髋关节置换术13.人工股骨头置换术14.骨骺及软组织肿瘤切除术15.踝关节融合术16.跟距关节融合术17.经皮椎体成形术 四类手术：1.椎管式椎体肿瘤、2.脊柱侧弯成形术、3.其它新手术
31、、新技术。 附件：各专业手术麻醉分类书目 三、肿瘤科 一类手术：1.单纯阑尾炎切除术2.单纯疝修补术3.体表肿瘤异物摘除术4.单纯颈部包块切除术5.体表脓肿切开引流术6.单纯乳腺包块及脓肿切开引流术7.各种体表外伤缝合术8.痔核、痔瘘手术。 二类手术：1.单纯乳房切除术2.大隐静脉结扎转流及剔除术3.胃肠穿孔修补术4.肝脓肿切开引流术5.肠切除6.肠吻合术7.胆囊单纯造口术8.腹腔脓肿引流术9.大网膜及肠系膜肿瘤切除术10.肠梗阻松解术11.小肠美克尔憩室切除术12.LA术腹腔镜下阑尾切除术13.食管裂孔疝修补术14.膈下脓肿切开引流术15.腹股沟疝修补术16.胃切开探查术。 三类手术：1.四
32、类手术以外甲状腺、甲状旁腺各种手术2.乳腺癌根治术3.腹部损伤的剖腹探查术4.各种急腹症的剖腹探查术5.四类手术以外的肝、胆、胰各种手术6.肝脾损伤的处理7.胃部及十二指肠吻合术、胃肠吻合术8.直肠瘘根治术、回盲部切除术9.结肠造口术、各段结肠癌根治术10.门脉高压的各类分流术及断流术11.LC术胆囊手术12.各段肠癌根治术13.普外各种介入手术治疗14.CT或B超引导下肺纵隔肝穿刺活检术。 四类手术：1.CT或B超引导下各系统实体恶性肿瘤放射性粒子植入术2.各系统实体恶性肿瘤术中放射性粒子植入术3.甲状腺癌颈部淋巴结清扫术、甲状旁腺切除术4.甲亢甲状腺大部切除术5.困难胰腺癌根治术6.肝脏肿
33、瘤左右半肝切除术及肝左右肝叶切除术7.扩大全胰腺切除术8.胰管空肠内引流术、胰管切开取石术9.颈动脉及体动脉瘤切除术10.胆道癌根治术、困难的胆道再次手术11.腹腔内肿瘤联合三种以上脏器切除术12.新开展的各种手术13.困难的腹部腹腔镜的治疗手术腹腔镜下肿瘤根治术14.门静脉高压的各类分流术及断流术15.诊断不明确的剖腹探查术16.胰腺肿瘤切除术17.胰十二指肠切除术18.腹膜后肿瘤切除术19.结肠全切除术20.胰腺空肠吻合术。 附件：各专业手术麻醉分类书目 四、神经外科手术分类 一类手术：1.各种轻度头皮外伤清创术2.基底局灶头皮肿瘤切除术头皮缺损小，不需旋转皮瓣覆盖或植皮 二类手术：1.各
34、种困难头皮外伤清创术头皮肿瘤切除术头皮缺损大，需旋转皮瓣覆盖或植皮2.脑室穿刺引流术3.侧脑室分流术4.各类经颅骨钻孔减压、引流、植入治疗手术5.各类颅骨肿瘤切除术6.颅骨凹陷骨折复位术7.颅骨缺损修补术8.硬膜外血肿去除术9.椎板切除减压术10.四周神经节或神经节封闭术11.全脑血管造影术12.经颈动脉穿刺化疗术。 三类手术：1.开放性颅脑外伤清创术2.颅内多发血肿去除术3.颅内外减压术4.幕上浅部病变切除术5.经颅脑脊液漏修补术6.椎管内髓外病变手术7.颅神经血管减压术及各种神经吻合术8.颈动脉内膜剥脱术9.颅内外血管吻合术10.脑脓肿切除术11.后颅凹减压硬膜扩大成形术12.脑脊膜膨出修
35、补术13.癫痫病灶切除术。 四类手术：1.脑干肿瘤切除术2.经幕下入路各种肿瘤切除术包括小脑半球病变手术3.颅底肿瘤切除术4.桥小脑角肿瘤切除术5.幕上深部肿瘤切除术6.鞍区点位性病变切除术包括开颅垂体瘤手术7.颅内困难性动脉瘤投入手术，8.困难性动静脉畸形手术9.困难神经外科介入手术10.脊髓病变手术11.新开展的各种手术12.经蝶垂体瘤手术13.颅内动脉瘤夹闭术、颅内血管畸形切除术和介入手术。 附件：各专业手术麻醉分类书目 五、泌尿外科手术分类一类手术： 1.包皮背侧或外侧切开术2.输精管结扎术3.包皮环切术4.附睾病损切除术5.输尿管支架取出术6.精索病损切除术7.膀胱穿刺术8.睾丸修补
36、术9.膀胱造瘘管置换术10.尿道扩张术11.睾丸探查术12.鞘膜翻转术13.睾丸活检术14.附睾切除术15.睾丸囊肿切除术16.膀胱镜检查术17.睾丸切除术18.膀胱镜检查、膀胱活检术19.膀胱切开取石术20.膀胱镜下输尿管插管术21.附睾囊肿切除术22.精索囊肿切除术23.睾丸附件切除术 二类手术：1.腹腔镜下精索静高位结扎术2.鞘膜囊肿切除术3.后腹腔镜肾囊肿去顶减压术4.睾丸固定术5.输尿管镜下双J管植入术6.精索静高位结扎术7.肾脓肿切开引流术8.尿道取石术9.输尿管切开取石术10.尿道结石钬激光碎石术11.经尿道膀胱结石钬激光碎石术12.膀胱造口术13.膀胱切开异物取出术14.耻骨上
37、膀胱造口术15.膀胱探查术16.尿道外口息肉切除术17.膀胱内口切开术18.经尿道膀胱内异物取出术19.尿道外口切开术20.尿道会师术21.肾周脓肿引流术22.疝修补术23.阴囊修补术24.经会阴直肠前列腺穿刺活检术 三类手术1.经尿道膀胱肿瘤切除术2.经尿道前列腺气化电切术3.经尿道前列腺等离子切除术4.经尿道尿道狭窄钬激光切开术5.经尿道输尿管开口囊肿切开术6.经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术7.尿道狭窄冷刀内切开术8.肾上腺探查术9.肾探查术10.肾窦内肾盂切开取石术11.肾活检术12.肾修补术13.肾肿瘤切除术14.单纯性肾切除术15.肾固定术16.肾盂输尿管成形术17.输尿管部分切除术18
38、.输尿管造口术19.输尿管-膀胱抗反流再植术20.输尿管-输尿管吻合术 21.尿道会阴造瘘术22.尿道部分切除术23.尿道吻合术24.前列腺脓肿引流术25.耻骨上经膀胱前列腺切除术26.输精管吻合术27.阴茎部分切除术28.阴茎肿瘤切除术29.阴茎矫直术30.阴茎修补31.肾囊肿去顶减压术32.阴茎背静脉曲张结扎术33.肾包膜切开血肿去除术34.肾造瘘术35.肾囊肿切除术36.肾包膜切开引流术37.输尿管纤维松解术38.输尿管探查术39.输尿管镜检查40.肾修补术41.输尿管成形术42.精囊切除术43.肾蒂扭转复位术44.输尿管镜下钬激光切开术45.输尿管镜钬激光碎石术46.腹壁-输尿管吻合术
39、47.输尿管瘘修补术48.经尿道膀胱颈切开术49.经尿道尿道狭窄电切术 50.经尿道瓣膜切除术51.经尿道肿瘤切除术52.经尿道尿道病损电切术53.肾孟切开取石术54.尿道修补术55.经尿道前列腺腔内剜除术 四类手术1.肾实质切开取石术2.肾癌根治术3.肾部分切除术4.肾上腺嗜铬细胞瘤切除术5.腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术6.经皮肾镜钬激光碎石取石术7.腹腔镜下肾盂输尿管成形术8.腹腔镜下肾脏切除术9.腹腔镜下肾癌根治术10.膀胱癌根治、回肠膀胱术11.膀胱阴道瘘修补术12.尿道阴道瘘修补术13.输尿管阴道瘘修补术14.前列腺根治切除术15.阴茎癌根治术16.全尿道切除术17.尿道下裂一期成型术
40、附件：各专业手术麻醉分类书目 六、烧伤外科手术分类 一类手术：局部皮瓣移植术。 二类手术：切削痂植皮术、异种皮移植术、特殊部位烧伤晚期功能障碍的功能重建术。 三类手术：微粒自体皮、大张异体种皮混合移植术。 附件：各专业手术麻醉分类书目 八、妇科手术分类 一类手术：1.宫颈活检2.Leep刀宫颈治疗3.宫颈息肉摘除术4.处女膜切开缝合术5.前庭大腺脓肿切开引流术6.前庭大腺囊肿剥除术7.粘膜下肌瘤经阴道摘除术8.经腹输卵管卵巢切除术9.经腹卵巢囊肿剥除术10.经腹输卵管吻合术11.经腹子宫肌瘤剥除术12.经腹输卵管粘连盆腔粘连分解术13.单纯性外阴包块切除术 二类手术：1.经腹子宫次全切除术2.
41、经腹筋膜内子宫全切术3.经阴道子宫全切术4.阴道前后壁修补术5.单纯外阴切除术6.腹腔镜下输卵管卵巢切除术7.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术8.腹腔镜下输卵管盆腔粘连分解术 三类手术：1.困难经腹子宫切除术粘连、宫颈大肌瘤、阔韧带肌瘤2.各种疑难阴式手术 四类手术：1.广泛全子宫附件切除术及盆扫 九、产科手术分类 一类手术：1.支配生育四项手术2.中晚期妊娠引产3.会阴切开缝合术4.会阴血肿切开缝合术5.阴道壁下1/3段血肿切开缝合术6.臂位助产术7.人工剥离胎盘术8.产后清宫术9.会阴度II度裂伤缝合术10.宫颈裂伤修补术 二类手术：1.毁胎术2.子宫颈管环扎术3.剖宫产术中子宫次全切除术4.阴道上
42、2/3段血肿切开缝合术5.会阴度IV度裂伤修补术6.宫腔纱条填塞术 三类手术：1.产后大出血中各类子宫止血缝扎术2.子宫动静脉结扎术3.剖宫产术中子宫全切术4.有严峻合并症的中晚期妊娠引产术5.各种难产的困难手术 四类手术：剖宫产术中广泛全子宫切除术及盆腔清扫。 附件：各专业手术麻醉分类书目 十、口腔科手术分类 一类手术：1.颌骨骨折颌间固定术2.皮肤瘘管切颌术3.颌骨囊肿摘除术4.龈瘤切除术5.口腔颌面部小肿物切除术6.舌下腺囊肿切除术7.阻生牙拔除术8.牙槽骨修整术9.口腔颌面软组织清创术小10.口腔颌面软组织清创术中 二类手术：1.颌骨骨折小夹板内固定术2.口腔颌面部软组织清创术大三类手
43、术：1.唇缺损修复术 四类手术：1.口、唇颊缺损整复术 附件：各专业手术麻醉分类书目 十一、眼科手术分类 一类手术：1.角膜拆线2.麦粒肿切除术3.睑内翻矫正术4.眼睑结膜裂伤缝合术5.翼状胬肉切除术6.眼睑肿物切除术7.泪道激光疏通义管植入术8.结膜肿物切除术9.前房成形术10.球结膜瓣覆盖术11.睑缘缝合术12.角膜异物取出术13.睫状体冷冻术14.倒睫电解术 二类手术：1.眼球摘除术2.共同性斜视矫正术3.虹膜周边切除术4.角膜深层异物取出术5.青光眼滤过术6.泪囊摘除术7.泪小管吻合术、8.翼状胬肉切除术联合羊膜移植术9.白内障囊外摘除术+人工晶体植入术10.鼻腔泪囊吻合术11.眼球裂
44、伤缝合术12.眼底激光光凝术13.上睑下垂矫正术14.眼球内容物刮除术15.结膜皮样瘤摘除术16.重睑术17.眼球摘除术联合义眼座植入术18.翼状胬肉切除联合结膜瓣移植术 三类手术：1.青光眼硅管植入术2.视网膜脱离修复术3.白内障超声乳化摘除术+人工晶体植入术4.白内障囊外摘除联合青光眼人工晶体植入术5.眶内肿物摘除术6.板层角膜移植术7.上睑重建术8.内眦赘皮矫正术9.肿块切除加眼睑重建术10.睑球粘连分别术 四类手术：未开展 附件：各专业手术麻醉分类书目 十二、耳鼻喉科手术 一类手术：1.耳道异物取出术2.耳前瘘管感染切开引流术3.鼓膜切开术4.鼻外伤清创缝合术5.鼻腔异物取出术6.耳鼻
45、前瘘管切除术7.鼻骨骨折整合术8.下鼻甲部分切除术9.中鼻甲部分切除术10.鼻前庭囊肿切除术 二类手术：1.鼓膜置管术2.鼻息肉摘除术3.气管切开术4.扁桃体切除术5.腺样体刮除术6.耳前肿物切除术7.鼓膜修补术8.鼻骨骨折闭合性复位术9.悬雍垂肿瘤切除术 三类手术：1.上颌窦根治术2.部分断耳再植术3.喉裂开声带切除术 4、耳廓部分切除术 5、外耳道病损切除术6.乳突根治术7.鼻腔内肿瘤切除术8.鼻内窥镜下鼻中隔矫正术9.鼻中隔粘膜下切除术10.鼻内窥镜下鼻腔肿瘤切除术11.鼻窦肿瘤切除术12.喉镜下异物取出术13.支撑喉镜下手术14.食道异物取出术15.鼻内窥镜下上颌窦病损切除术16.扁桃体伴腺样体切除术17.咽肿瘤切除术18.鼻内窥镜下鼻窦功能开放术 四类手术：1.鼻侧切开术2.悬雍垂腭咽成形术 附件：各专业手术麻醉分类书目 十三、心内科手术分类 一类手术：1.经皮选择性静脉造影术、2.经皮静脉内溶栓术、3.经皮选择性动脉造影术不含脑及冠脉、4.经皮选择性动脉置管术包括各种药物治疗、栓塞。 二类手术：1.经皮静脉内滤网置入术、2.经皮超选择性动脉造影术、3.心内电生理检查、4.临时起搏器植入术。 三类手术1.经皮静脉内支架置入术、2.经皮动脉支架置入术包括肢体动脉、颈动脉、肾功脉、3.经皮动脉激光成形+球