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1、2023年全年人民时评 人民时评：“免费医疗”不是最佳答案 从国情和实际出发，坚持“保基本、强基层、建机制”的路径，努力实现全体人民病有所医，这才是最负责、最务实的做法 近期，“免费医疗”成为热点话题。日前，世界卫生组织官员在北京接受媒体采访时指出，世界上没有完全免费的医疗，政府有责任建立医疗卫生服务体系，但个人也有责任。免费不免费，是指患者在接受服务时是否缴费。天下没有“免费的午餐”，即使是号称实施免费医疗的国家，患者看病时也许是免费的，实际上医疗费用已经在个人、企业的税收或缴纳的保险中体现了。俄罗斯的医疗保障制度，沿袭了苏联的公费医疗制度，也并非完全的“免费医疗”：居民看病不要钱，但买药需
2、自付;公立医院资源短缺，排队等候现象严重。对此，民众褒贬不一，“免费”之饼并不那么香甜。 随着我国保障和改善民生的力度不断加大，编织起了世界上最大的医疗保障网，实现了基本医保制度全覆盖，人们对医疗服务的期望值也越来越高，让人人享有基本医疗卫生服务，成为医改重要目标。 但是，我国依然是世界上人口最多的发展中国家，人均收入水平低，城乡差异大，经济社会发展不平衡，“这里像欧洲，那里像非洲”的情况并不少见。俗话说：看菜吃饭、量体裁衣。任何一个国家的医疗制度，都必须与经济社会发展相适应，与国家经济承受能力相适应，不能过分超前或滞后。符合国情、量力而行、尽力而为的医疗制度，才是最好的。从国际看，美国是全球
3、最富的国家之一，医疗卫生总费用约占GDP的18%，人均医疗费用支出超过8000美元。沉重的医疗负担，已经成为美国经济的绊脚石。其他发达国家也存在类似困扰。这说明，医疗保障必须考虑到财政的可持续增长能力，不能盲目追求高福利，否则会骑虎难下。 大凡稀缺资源，只要免费，必然存在浪费，经济学称之为“公共品的悲哀”。资源是有限的，需求是无限的，尤其是医疗消费，更是具有无限趋高性。这种趋高冲动，既来自患者，也来自医生。在医疗监管制度不到位的情况下，医患双方很容易结成“利益同盟”，过度使用和消耗医疗资源，从而催生“浪费医疗”。实践证明，缺乏必要的利益制衡，个人就不再关心医疗支出多不多，而只关心自己使用得够不
4、够。其结果就是，医疗资源难以支撑，患者只能排队等候，真正有需求的人无法得到资源，导致新的不公平现象。国际研究认为，在医疗费用支出中，个人自付比例在两至三成之间最为合理，最有利于节约资源。 一般来说，医疗卫生服务分为基本和非基本两大类。政府主要为基本部分“兜底”，个人主要承担非基本部分，社会也要承担一部分责任。在医疗卫生服务上，应体现共同但有区别的责任，建立政府、社会和个人的合理分担机制，才能兼顾公平和效率。 医改是一道世界难题，对有着13亿人口的中国来说，从国情和实际出发，坚持“保基本、强基层、建机制”的路径，努力实现全体人民病有所医，这才是最负责、最务实的做法。 人民时评：“壮士断腕”也是改
5、革方法论 当中国改革从帕累托改进变成卡尔多改进，“壮士断腕”已不仅是认识论，也是一种方法论“既勇于冲破思想观念的障碍，又勇于突破利益固化的藩篱”。秉持习近平总书记庄严宣示的改革理念，新一届中央领导集体履新以来，以壮士断腕的魄力和决心，深入推进一系列触动利益的改革。将于11月召开的十八届三中全会，“研究全面深化改革重大问题”也是重要议程。 转变政府职能，200项行政审批事项半年内取消和下放，减少政府部门“寻租”机会;放宽行业对各类所有制企业的准入，推进政府购买服务方式的发展坚定深化改革的信心、坚持深化改革的正确方向、凝聚深化改革的共识，中国的改革又走到一个迎难而上的关口。 “用壮士断腕的决心继续
6、推进改革”，在2023年夏季达沃斯论坛上，李克强总理再次畅言改革。当此之时，这样的改革之声，进一步昭示中国改革的决心。 如果说中国过去30多年的改革是“帕累托改进”，每个人都能或多或少从改革中受益;那么未来，改革越来越会成为“卡尔多改进”，利益格局会有更大调整，更多是着眼于整个社会收益的增加。从这个角度看，“壮士断腕”不仅是认识论，也是一种方法论。 这一改革阶段的重要特点，就是“两难”甚至“多难”情况增多。要保持一定的经济增长速度，也要加快转方式、调结构;要提高劳动者收入，也要降低企业生产成本;要发展经济，也要保护环境面对这些如黑格尔所说的“合理性的冲撞”，想谋求两难变两全的愿望固然好，但现实
7、往往有价值的取舍、排序的先后。不能优中选优、难以“两全其美”的时候，尤其需要确立底线思维，拿出断腕决心，大胆触动利益。 改革的动力，在于释放制度红利。这个时候，自我革命可谓至关重要。正如不少人担心的，在一些领域，相关部门每个司局甚至处室，都守着自己的一摊利益，这种情况下，自断其腕相当困难。经过30多年的发展，我们已经为继续深化改革拿到了一手好牌，但接下来要挑战的，是进入“啃硬骨头”、“涉险滩”的攻坚;我们身处的，是“触动利益比触动灵魂还难”的转型期社会。打好手中这副牌，既要有更大的政治智慧和勇气，更要有“言必信行必果”的决心和干劲。只有保持战略眼光、加强顶层设计、科学统筹协调，把短期目标和长期
8、目标衔接起来，让总体利益高于个别利益，才能收获断腕之后的新生。 穿越“历史三峡”之时，几乎所有的改革，都需要这样的决心与方法。解决农民工问题，要破解二元化的土地和户籍制度;坚守社会公平正义的底线，要把更多蛋糕切给民生领域;向社会放权，培育和壮大社会组织、市场力量;建立完善的知识产权制度和创新激励制度，丢弃那些“山寨红利”断腕不会像剪掉头发、修理指甲那么轻松，也不会像蜥蜴断尾、海参吐心那么简单，但唯有如此，才能让中国发展健康成长，更加充满朝气活力。 刚刚去世、其理论对中国经济改革具有影响力的经济学家科斯曾说：我深知中国前途远大，深知中国的奋斗就是全人类的奋斗。在全球化的时代，“不存在现代鲁滨逊”
9、，中国改革关乎世界的未来，“中国应当对于人类有较大的贡献”。但任何“远大的前途”都不是天上掉下来的。当此中国发展关键之际，拿出壮士断腕的决心，推动改革向着纵深再出发，我们就能够赢得更好的未来。 人民时评：开门反腐更能赢得民心 调动社会各界力量“开门反腐”，“以看得见的方式”实现清廉，更能彰显反腐力度和决心，警戒那些想“伸手”的人 继公布中央纪委监察部组织机构、“两节”期间不正之风举报方式后，中央纪委监察部网站日前再次公开了受理信访举报的基本流程，引发社会广泛关注。 反腐，无疑是当下中国上上下下的核心议题之一。但作为反腐主力军，纪委监察系统并不常直接出现在公众视野。此番中央纪委一系列“主动出击”
10、、“高调公开”之举，不仅提高了自身的透明化程度，也进一步昭示着中央反腐的决心和力度。 以习近平同志为总书记的新一届中央领导集体履新以来，一直高度重视反腐工作。在十八届中央政治局第一次集体学习时，习近平总书记就强调：“腐败问题越演越烈，最终必然会亡党亡国!我们要警醒啊!”面对这样的情势，以“踏石留印、抓铁有痕”的决心有腐必反、有贪必肃，可说是承载着公众对民主政治、对公平正义的认知与期盼。 近年来，诸如“天价烟”局长周久耕、“表哥”杨达才、“房叔”蔡彬等因网络曝光而落马的腐败案例，给公众留下深刻印象，“网络反腐”一词也由此走进公共视野。网络可以成为反腐的“新资源”、“新窗口”，已成共识。也要看到，
11、民间网络反腐还存在伤及无辜、“躺着中枪”等不可控因素，一些恶意捏造和中伤之举虚耗相关部门精力和公帑，激化着社会情绪。因此，以纪检监察的官方身份介入，不但将使反腐败工作更加有力，也会让泥沙俱下的民间网络反腐更加可靠。这样的“开门反腐”，无疑能打击更多“苍蝇”、“老虎”，警戒那些想“伸手”的人。 社会转型期，随着反腐败斗争的深入，不论腐败的主体、领域还是手段，都悄然发生着变化。腐败行为的隐蔽性、利益链条的延展性、贪腐手段的多样性和“智能性”都更加突出，并涉及众多深层次的问题。在这种情况下，仅仅依靠纪检监察部门单打独斗，显然难以打赢这场攻坚战，调动社会各界力量“开门反腐”，无疑是适应时代需求的全新“
12、药方”。社会公众不仅对腐败问题反映强烈，对于举报腐败案件、参与反腐斗争，同样有着强烈意愿。2023年，全国纪检监察统一举报网站开通当天，就迎来了1920万次的点击，一个月内收到网络举报13800件。如果说，这些数字还显得有几分枯燥、抽象，那么，像“表哥”、“房叔”等发端于网络曝光的个案，更让公众有参与其中的亲历感，有更大的社会影响力。在查办案件的过程中，相关部门的及时处理和公开透明，也树立了良好的“开门反腐”样板。在这样的民意之下，“以看得见的方式”实现清廉，更能在保证公众知情权、参与权和监督权的同时，彰显反腐的力度和决心，赢得民心。 一位曾任地方纪委书记的干部如此感慨，“离中南海最近的是网络
13、”。这其实并非虚言，从幕后走到前台的纪检机构，作为新利器的开门反腐，既是开放的互联网时代的产物，也必将在这个时代发挥更大的作用。对此，我们充满期待。 人民时评：有职业操守才有媒体公信 中国记协谴责新快报记者陈永洲涉虚假报道行为 新闻媒体客观公正的报道、抑恶扬善的定位，是公众利益的守护者，是为社会导航的瞭望哨、雷达监测仪，锋芒锐利的舆论监督，每每刺穿社会的脓疮，成为推动社会进步的重要力量 记者节临近。 接连几日，围绕着新快报和这家报纸记者陈永洲的*，引发社会的广泛关注，关于媒体道德的揶揄段子在民间瞬间流行，不断加剧着中国新闻人的内心憾恨。 诚然，案件仍在审理，一切还未尘埃落定，但这并不妨碍我们对
14、媒体责任的体认、对职业操守的反思。这样的一个事件，将一道考题如此沉重地摆到了新闻从业者的面前：我们正处于怎样的历史方位，面临何种时代挑战，担负什么社会期许，又被赋予了哪些使命?我们该如何铸造铁肩，担负起时代的道义? 人们最为关切的其实是：转型期的中国，面对错综复杂的生存环境，新闻人何以立足、如何自处、怎样作为?当十八大报告将舆论监督与党内监督、民主监督、法律监督并列，提升到新的高度,我们的舆论监督生态是否健康，我们的媒体从业者能否当得起这份信任?对任何一个追求文明进步、民主法治的国家来说，新闻媒体的作用不可小看。它们客观公正的报道、抑恶扬善的定位，是公众利益的守护者，是为社会导航的瞭望哨、雷达
15、监测仪。锋芒锐利的舆论监督，每每刺穿社会的脓疮，成为推动社会进步的重要力量。 行进在现代化历程中的当代中国，一样对媒体监督的社会功效，有着生动而丰富的揭示。正是记者调查揭开了“孙志刚之死”的谜团，引发全社会反思，推动了收容制度最终废除;正是媒体坚决不为私利所诱、秉持正义良知，“封口费”最终没能封住山西繁峙矿难的真相，也催生了一场新闻行业的清理门户行动;正是财经媒体独立、专业的报道，令基金黑幕大白于公众，迎来了证券基金市场的行业整治;正因有对“被精神病”现象的不断批评监督，推动了“精神卫生法”有关条文对这一现象的关切对于那些坚持新闻理想、职业操守的媒体和记者编辑来说，这份职责，神圣而崇高;这种奉
16、献，虽九死而不悔。 社会转型的特殊阶段，利益关系的深刻调整，一方面令媒体的作用日益增大，另一方面也让媒体人“节操失守”的风险增大。允中守直的媒体风骨，时常被无孔不入的名缰利锁绑架。尚不健全的法治精神、市场精神，各种失范、失序、失德的现象，前所未有地考验着新闻人的良知与操守。一些媒体从业者以舆论监督之名，行要挟逐利之实，把媒体平台当成谋取个人和小团体利益的私器。一些利益集团，千方百计阻挠新闻舆论监督，以各种收买笼络、威逼恐吓甚至是挖设陷阱的手段，试图“摆平”一些意志薄弱的媒体或记者。一些企业在恶性市场竞争中，变相供养记者，污染媒体环境，推促一些传媒机构走向堕落凡此种种，不仅败坏了媒体声誉，也使舆
17、论监督“污名化”，严重削弱了社会公众对媒体舆论的信任，是新闻事业健康发展的毒药。正如有老新闻工作者指出的，今天的媒体人，本着富贵不能淫、 威武不能屈、贫贱不能移的操守，坚持真理，实在非常重要。 100年前，一位著名报人说：一个愤世嫉俗、唯利是图、蛊惑民心的媒体，最终会制造出像自己一样卑劣的民众。两年前，世界新闻报因严重违反新闻操守而遭到同行与公众的“零容忍”，停刊。新快报在为陈永洲鸣冤叫屈的声明中，用到两句古诗：“养活一团春意思，撑起两根穷骨头”。如今这两句诗，成了对作虚假报道、行新闻敲诈者的一种反讽。但诗的本意是不错的：新闻界尤须铭记自身使命、恪守职业操守，清理门户、整肃力量。如此，才守得住铁肩道义的媒体风骨，当得起时代赋予的庄严使命。 人民时评 人民时评 人民时评 人民时评 人民时评 人民时评 人民时评 人民时评(4) 全年人民时评 最新素材人民时评