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1、公立医院安全工作总结（共3篇）第1篇：公立医院工作总结公立医院工作总结20年，医院在市委、市政府和市卫计委的正确领导下，以深化内部运行机制为核心，以适应公立医院改革为主线，以落实科室层级管理、深化绩效薪酬改革为重点，加强医院服务体系、质量体系、管理体系建设，强化经济运营，加强内部管控,实现医疗管理、学科建设、人才建设、教学教研同步提升和有序推动，保持了较佳的工作效率和运行状态。全年完成门诊量100万人次，同比增长%，出院病人万人次，同比增长%。一、主动适应公立医院改革，全面落实各项政策举措，医改工作成效显著（一）公立医院成效显著。自20年4月1日省医药卫生体制综合改革启动以来，全面抓好医改政策
2、落实，执行药品销售零差率，降低大型检查收费，合理调整门诊排班，切实抓好各项改革任务的落实，平稳有序推动公立医院改革。通过一年多的数据分析，患者得到合理分流，医务性收入不断提高，药占比、耗占比明显下降，医务人员主动性明显提高。（二）落实医改政策举措。一是成立分级诊疗转诊中心，完善分级诊疗转诊机制；制定加强市人民医院分级转诊管理规定，做好分级诊疗转诊后续服务工作,畅通转诊流程，共完成异地转诊300例，转入患者962例。二是推动医联体建设，与全市22家医院建立医联体关系，重点在预约诊疗、双向转诊、大型检查互认及信息共享等方面加强上下联动；根据互利共赢原则，推动医联体建设，努力探究构建紧密合作型医疗集
3、团。三是扎实推动影像云项目建设。以远程会诊中心建设为契机，实现向远程医学影像诊断、远程心脏关护、远程医疗会诊、远程教学、远程学术沟通、远程心电、远程病理及远程紧急救治等多种功能于一体的远程医学领域拓展。（三）完成耗材带量选购。一是科学完善药品带量选购和配送机制，刚好解决药品配送中存在的问题，建立低价药调价机制，确保药品供应刚好。二是完成耗材带量选购。 加强医用耗材集中选购管理，保证医用耗材的质量，降低医用耗材虚高价格，完成了耗材带量选购，降价幅度达50%，自7月1日起实行选购配送。三是制定市人民医院医用耗材管理暂行规定，明确医用耗材选购管理、领取管理、运用管理、监督管理方法，加强我院医用耗材管
4、理，规范医用耗材运用。二、全面推动医院内部改革，人事薪酬制度改革顺当落地，医院运行机制基本理顺（一）绩效改革方案初步落地。针对原有绩效安排方案存在问题，依据医改精神，结合福建三明市医改阅历，改革医院绩效安排方案，变更以收支结余为导向的绩效安排模式，探究建立以总额预算限制为核心、以工作量考核为基础、以技术难度、风险系数、紧急程度、公益性质和质量管理水平为重点、以收入结构调整为导向的绩效工资评价体系和安排机制，促进了绩效安排不断趋向合理,充分发挥绩效的引导实力、激励作用和限制效应，提高医务人员待遇和工作主动性。（二）深化公立医院人事改革。一是干部选拔任用工作。依据医院新一轮中层干部选拔聘任的方案，
5、完成科护士长、病区护士长、病区主任、病区副主任、首批临床首席专家以及部分职能科室副职选拔聘任工作。至20年12月干部选拔聘任工作全部完成，共选拔聘任干部331名, 将一批管理水平好，业务实力强的人员选拔到管理岗位上。对新聘任科主任，实行科主任任期目标管理和年度目标管理，对科主任实行动态考评，并将考评结果与绩效与聘任挂钩。 三是做好公立医院薪酬制度改革的相关工作。完成公立医院薪酬制度改革征求看法、各类数据测算上报；完成编外人员年养老金摸底测算、在编人员养老保险数据采集及上报工作。四是规范人力资源管理机制。制定和修订了市人民医院各类专业技术人员聘用管理方法、新入职高校毕业生轮转、定科管理方法、新入
6、职高校毕业生转正定级管理方法、市人民医院非人事代理合同制人员管理方法等制度，促使人力资源管理制度化、规范化。（三）实施院科管理体制改革。一是建立科室层级管理体制。针对原有医院层级管理中存在的问题，着眼解决层级繁琐、流程不畅、管理不畅和效率不高等问题，结合临床科室负责人换届，全面建立了科主任领导下的科室民主管理体制，初步实现了对科室学科建设、医疗业务、质量平安、成本限制等的统一管理，院科管理活力显著增加。同时，制定了科室民主管理实施细则，建立科室管理基金提取与安排方法，确保科室层级管理不断深化推动。二是有序推动门诊管理体制改革。面对过去一个门诊部就是一家“小医院”的管理现状，为切实解决管理关系不
7、顺、职能权限不清、组织结构不合理等问题，推动改革门诊管理机制，实行医院四个门诊部统一管理与考核、门诊部内部科室归口临床科室统一管理，初步实现了门诊专家资源的定期流淌与合理配置，切实提高门诊服务质量。三、加强管控体系建设，丰富管理工作举措，医院管理水平不断提升 （一）管控指标体系趋于完善。全面修订医院质量考核指标体系，并于4月份全面实施；依据医院业务发展需求，定期调整指标体系及权重；将质量检查结果与科室绩效挂钩，建立质量督导反馈机制，每月以反馈单形式通报科室，每季度发布医院质控简报；同时，对指标考核主管科室设立考核要求，要求体现考核合理性、科学性，要发挥考核的权威性、引导性，通过质量考核不断促进
8、医院质量持续提升。（二）经济防控实力不断增加。一是全面实行财务预算管理，以人均费用限制为主线，开展收支结构分析，实行预算管理和成本监控，确保各项收入预算能实现、支出能限制，努力降低药品、耗材及其它低水平收入的比重；分两批8人次财务人员赴浙江邵逸夫医院进行学习。二是加强纪审计监督。对于医院“三重一大”项目要求纪检全程参加，参加固定资产清产核资,中层干部选拔、聘用,高校生聘请,物资、设备、耗材带量选购，基建工程的招标程序监督工作；并要求纪检部门全程列席医院办公会，对会议确定进行监督。加强内部审计监督，重新修订市人民医院内部审计工作制度、市人民医院基建及修理工程项目审计暂行方法、市人民医院财务管理内
9、部审计工作实施细则，严格执行内审制度，加大第三方审计力度，做好审计监督，把好增收节支、堵塞漏洞的其次道关口。（三）医院管理效能明显提升。一是建立以目标管理的任期考核、以中层干部动态管理的年度考核和以临床、医技科室工作日志管理的日常考核相结合的考核问效机制，促进管理效能提升。二是实行院领导、职能科室联系临床医技科室工作，首批15名职能科室副职兼职科秘书联系服务临床，着力解决科室在改革发展中遇到的问题；同时，增加为临床服务的主动服务意识，提升管理人员学问面，提升管理效能。三是加强职能科室效能考核。全面推动职能科室效能考核方法，以临床满足度为导向，以切实服务临床为落点，充分发挥职能科室行政管理职能和
10、后勤科室保障作用。四实行周工作循环法，医院每周五召开医院周周会、职能科室，布置医院下周工作重点；周一布置支配，周二为决策探讨，周三为学习提升，周四为检查督导，建立一周工作支配闭环。实行问题导向，倒逼落实整改。参与省医院管理协会办公室分会20年年会，并应邀进行大会沟通，取得很好反响。（四）固定资产管理全力厘清。对全院固定资产开展“纵向究竟、横向到边”的全面清查，摸清医院“家底”，同时建立完善固定资产管理制度和流程，切实提高固定资产运用效益和管理水平。四、加强医院内涵建设，全面推动精细化管理，医疗质量与平安持续提升（一）做好大型医院巡查整改。根据省大型医院巡查反馈看法，制定整改落实方案，成立整改领
11、导组，明确任务分工、明确整改时限，细化整改措施；同时，建立整改落实督查制度，定期对整改工作落实状况进行督促检查，建立整改清单制，实行盘点销号，逐条抓整改，做到不落实不放过，整改不到位不放过，确保整改措施落到实处、达到实效。结合大型医院整改落实，启动等级医院复审打算，根据三级医院评审标准，仔细开展自查自纠。（二）医疗质量管理方面。以医疗平安管控为主题，以质量改进为核心，加强制度执行，规范业务管理，医院业务管理制度逐步建立健全，各项管理创新举措不断推出，核心制度执行力显著增加，医患纠纷明显削减，医疗平安形势明显好转。一是加大病案管理力度，启用省病案质量限制标准新版，归档病案质控范围由以前不足5%扩
12、大到20%以上；开展3次病案首页专题培训；实现了病案数字化影印工作。二是发挥医院质量与平安委员会及分专业委员会职能，定期召开会议，分析处理质量管理工作中的问题。三是规范医疗投诉管理，每月第1周召开上月医疗纠纷责任认定工作，制定纠纷防范机制。四是加强医疗不良事务防控，修订不良事务上报制度和流程，实现不良事务上报闭合管理，共上报不良事务390例。五是加强单病种管理。全年实施临床路径余例，占出院患者30%，12月份当月已达36%。（三）护理管理方面。一是深化优质护理服务。制定了20年护理质控方案和优质护理方案，规范护理服务流程，落实责任制整体护理；开展“优质护理服务之星”评比，评比出7名优秀护士；延
13、长护理服务内涵，开展责任护士回访患者工作，回访率达50%；推动健康教化，外科系统实行视频化集中健康教化，病人知晓率达%。二是持续改进护理质量检查机制，由季度检查改为月度检查，由普查改为随机抽查，每月确定检查主题和质控点；推动标准化管理，督查危重病人1230人，难免压疮上报242人，上报不良事务154例；三是进加强护理教学管理，启动首批43名本科护生导师制教学管理模式，接收进修人员20名，培训造口师2名。圆满完成纪念国际护士节系列活动，我院3名护士入选市代表队，取得省团体其次名优异成果。（四）院感与预防保健工作。一是做好院感监测与管理，做好医院感染病例、ICU、新生儿、外科手术部位、手卫生、多重
14、耐药菌、消毒灭菌效果及环境卫生学、医院感染病例漏报、外科手术风险评估、消毒药械及一次性无菌物品索证等全面性和目标性监测任务, 荣获全省“手卫生管理先进单位”称号；二是做好公共卫生工作，严格落实传染病报告制度，报告乙类和丙类传染病3056例，流感监测3130例，食源性疾病监测263例，不明缘由肺炎监测1443例，三是完成全市医疗机构血液透析用水和透析液细菌内毒素定量检测；落实净化手术室和静脉输液配置中心综合性能、病理科工作场所职业病危害因素、血液透析用水化学污染物年度检测工作。四是制定医疗器械消毒供应集中管理方法，加强血液透析质控管理；完成4次全院性院感培训，5次专科系统的院感学问和技能培训。做
15、好职工预防保健和职业防护工作。（五）药学管理方面。一是加强药品环节管理。每季度对科室备用药品进行检查，每月对药学所属科室药品在库状况进行平安督查，持续改进药品管理工作。二是每月开展药占比、基药占比、耗占比、抗菌药物运用率、抗菌药物运用强度及合理用药检查，重点监控抗菌药物、协助用药、养分药、中药注射剂的运用，削减药物不合理运用。三是每月开展处方点评、医嘱点评工作；每季度抽取临床科室病案进行相关医嘱点评工作。四是每月对消耗前三十位药品进行分析，对异样增长品规配送企业进行约谈，从配送源头限制药品的异样增长。五是做好静脉配液工作，共开展病区35个，日配置量达3600袋左右，共配置肠外养分1783袋，拦
16、截不合理医嘱425条。六是加强药学学科建设。成立药事管理质量限制市分中心，我院为主任委员单位；选派1名临床药师参与卫计委临床药师师资培训；完成了我院临床药师培训基地结业考核和招生入学工作。 （六）医保农合管理工作。加大管控力度，严格限制医疗费用的不合理增长，提高实际报销比例，医院各类医保病人在我院住院费用均有较大幅度降低，职工医保住院费用在全市三家市级医疗机构中最低，报销比例提高。20年，按病种付费执行率%，同比涨幅%；职工医保住院次均费用同比下降%,平均自付比例%，同比增长%；农合次均费用同比下降%，农合次均三费同比下降%。五、加强学科建设与教研教学，提升技术水平和规培带教实力，学习氛围渐渐
17、形成（一）加强重点学科建设。全力加强重点学科建设，加大对省市重点学科的支持力度，以落实院科层级管理为契机，整合学科资源，着力加强亚专科建设，激励主动开展新技术、新项目，提升医疗技术水平，不断增加医院的核心竞争力；主动做好20年省级重点学科终末评审的迎评工作，确保现有省级培育专科、特色专科顺当通过，已经完成全院第一轮重点学科遴选以及市十三五”重点学科其次轮遴选。（二）增加科研创新实力。遴选光华基金实施项目；组织骨科申报国家自然科学基金；组织申报20年度省全科医学临床科研课题；举办科技成果鉴定3项。（三）加强带教和人才聘请工作。完成硕士点招生工作，共招收硕士探讨生4人；完成医科高校卫生信息专业10
18、0余名实习生理论课教学；担当全市乡镇卫生院骨干医师培训任务；顺当完成20年全市执业医师技能考试考核工作；举办国家级接着教化项目1项，省级接着教项目10项，成立市医学会骨质疏松专业分会、皮肤病性病分会，成立了市医院管理协会信息专业委员会。完成20届高校毕业生的聘请工作，共聘请111名；扩大2023年校内聘请范围，到省外多家医学院校开展聘请，争取择优聘请学生范围更广、素养更高，为医院人才队伍建设选好优秀专业人才。（四）加强规培管理工作。一是建立了组织框架,成立了9个二级学科教研室和33个三级学科教学组;建立住院医师规范化培训领导组、专家组和办公室，规培组织框架基本建立。二是健全了规章制度,建立住院
19、医师培训基地管理方法、规培方案、考核方法和实施细则，制定师资培育安排和考核方法，建立指导老师教学质量评价制度及评价体系，做好规培工作的制度支撑。三是加强了师资队伍建设。实行指导老师负责制，我院对新任指导老师进行岗前培训，确保规培带教质量。四是落实了保障措施。严格执行国家规培生经费管理方法，建立了QQ规培群、教学群，成立规培党支部、团支部，刚好驾驭学员动态，全面做好规陪保障工作。（五）学习良好氛围渐渐形成。一是启动临床、机关科室“晚读课”，每周支配一次晚读课集中学习。启动“人才树”工程，通过举办管理大讲堂、学科建设大讲堂、规培生公共学问大讲堂，建立贯穿员工职业生涯的系统培训和管理规范，建立医院统
20、一进修培训和规培生导师制度，加强人才队伍培训和培育，与解放军总医院、西南医院等国内知名医院建立医务人员院外进修基地，有安排选派医务人员进修学习，提升业务素养和专业技能，培育全院深厚学风。二是启动职能科室“一月一本书”， 各职能科室依据自身工作特点，制订本科室学习安排，科室每位人员要通过OA工作日志记录学习心得，每人每月读完一本书，通过学习安排引导职能科室广阔职工崇尚读书的良好习惯，进一步增加全院深厚的学习氛围。六、加强医院信息化建设，推动后勤外包服务，综合保障实力明显提升（一）推动医院信息化建设。完善医院信息化发展规划，建立了面对管理的医院数据集成平台，打通各信息系统孤岛，实现医院信息的互联互
21、通；建立了面对质量管控的质控系统、临床路径系统、合理用药系统、移动医疗、移动护理、手麻系统、院感管理系统等信息系统；建立面对服务的预约诊疗系统、自助服务系统、“银医通”和全院一卡通。目前已建立了与解放军总医院、西南医院等多所国内知名大医院的远程会诊关系，满意患者就医需求。（二）完善患者服务体系建设。一是完善服务体系，完善患者服务部功能，成立分级转诊中心，设立门诊一站式服务中心，实行导医、陪检集中管理、统一调度。完善知名专家门诊、便民门诊和多学科综合门诊，成立自费药房，完善服务设施。二是丰富预约诊疗途径。不断完善预约诊疗途径,加入了省医疗服务便民平台，通过整合移动互联网技术，实现电信、网站、微信
22、等多渠道预约，20年预约率为%。同时，开展分时段预约，推动预约优先，缩短患者候诊时间，分时段预约检查率达30%。三是创新完善服务制度。为切实改进患者就诊体验，全面提高患者满足度，建立了门诊部和住院部院长代表制度，门诊院长代表实现每周七天不间断服务，协调处理医院管理和医疗活动中的问题，现场解决病人询问、投诉和建议，畅通医院与病人的沟通渠道。实行门诊早值班、门诊和窗口科室弹性值班制度，便利患者就诊；四是改革患者回访模式。变更原有患者服务部统一回访为患者回访责任回来病区，建立以床位医生、床位护士回访、患者服务部抽查问效和协调解决问题的联动机制。同时，定期分析回访看法建议，对存在问题进行分析，制定措施
23、整改，并把科室患者满足度回访纳入绩效考核，促进服务质量的持续提升。五是建立了门诊检查引导单服务，实施门诊预约患者短信推送系统、门诊检查紧急值短信推送系统，筹备实施门诊集中采血，提升患者门诊就医体验。扩大自主服务功能，实现自助挂号、自助充值、自助查询、自主报告打印，新增加自助终端80台；与交通银行共建“银医通”系统，实现自主服务从过去单一门诊自助服务延长到门诊-住院全过程自助服务，有效削减患者诊疗排队时间。（三）提升后勤保障实力。在深化调研、科学谋划的基础上，厘清功能定位，顺当完成了洗涤、保洁、电梯、安保、车辆管理等外包服务。同时，健全了外包服务项目的考核管理体系，强化监督考核，后勤保障水平明显
24、提升。完成全市其次批节水型单位创建，建立医院能源监管平台方案。完成一台核磁和三台CT的安装，完成高压氧舱室完成高压氧舱升级改造。（四）加强健康管理服务。不断优化体检服务质量和服务流程，完善内部环境和设施建设；与中国健康促进基金会签约开展“体检人群胃泌素17联合胃蛋白酶原早期胃癌筛查及风险评估”项目；完成全国第六批健康管理示范基地创建现场评审，成为全国健康管理示范基地；开展体检人群阳性体征回访和个人检后回访工作。全年共体检人次余人次，其中团体单位400多家,全收入达2300万，同比增长33%。 七、深化开展“两学一做”学习教化，全面加强党的建设，风清气正的院风正在形成（一）加强党的建设。一是加强
25、自身建设，坚持和完善党委中心组学习制度，坚持民主集中制原则，加强班子成员的分工负责，在分管工作内强化责随意识，切实履行一岗双责。二是抓好组织建设。制定换届选举工作实施方案，成立换届选举工作领导组，从3月份起先，分三个阶段对全院8个党总支，31个党支部进行换届选举。4月8日召开了第六届一次职代会暨工会委员会，选举产生了新一届工会委员会、执委会、工会主席和基层工会主席；召开第四届团代会，完成团委换届改选工作。三是加强基层党务骨干培训。分两批参与市直党支部书记培训班；6月7日，邀请我市党务专家，举办我院基层党务骨干业务培训班。四是做好党员发展工作，预备党员转正12，打算发展对象12人，入党主动分子2
26、6人，医院重点从高级职称、医疗和业务骨干中汲取加入党组织。（二）加强党风廉政建设。一是加强主体责任制度建设。仔细落实党风廉政建设责任，全面压实党委主体责任，制定印发市人民医院20年党风廉政建设暨反腐败工作方案、市人民医院党风廉政建设责任清单，分层级签订党风廉政建设责任书，实行“一岗双责”。二是加强监督执纪问责，制定市人民医院“咬耳抽袖、红脸出汗”工作活动方案，实行“零报告”制度，进一步将反腐倡廉关口前移；组织院领导班子、科室主要负责人、各总支书记到省党风廉政建设教化基地接受警示教化，增加“关键少数”廉洁自律意识。 （三）全面开展“两学一做”学习教化。一是抓好学习教化。医院把深化学习习总书记系列
27、重要讲话精神作为学习教化的重中之重，学习总书记视察重要讲话精神，仔细学习党章。开展党课教化，院领导班子成员每月支配一个开展党课报告；为隆重纪念建党；建党95周年，医院召开“学习党章、遵守党章，做合格党员”专题党课报告会。围绕学习教化主题，开展好党委成员上党课活动。围绕专题探讨主题，创新方式开展专题探讨，结合“五查五看”谈学习体会。开展专题探讨。二是开展好系列活动。举办“两学一做”学问竞赛活动，选拔出优秀选手代表市卫生系统参与第五党建片区“两学一做”学问竞赛，并取得二等奖；组织开展了党章学问测试，围绕“做合格党员”举办主题演讲竞赛；开展“纪念建党95周年抄党章书法竞赛。赴金寨红军广场、革命历史博
28、物馆、西烈士纪念馆开展入党宣誓和红色教化活动；开展“红色故事”宣讲活动，学习革命先烈英勇事迹；坚持“内强素养、外树形象”活动主线，开展创建党员先锋岗，以及不言良性大排查、突出问题大整改为主要内容的“亮作当树”“学查改争”活动。（四）开绽开展三项专项整治。一是党员关系排查。全院926名党员填写了排查登记表，仔细摸清底数，数据真实牢靠。二是党费排查。今年4月份至6月底，我院在全体党员开展了从2023年至20年、2023年至2023年党费收交排查，应补交2200余人次，补交金额14万余元；三是严格实行市委关于整治“酒桌办公“等专项治理工作，规范公务接待，严格执行公务接待禁酒规定。（五）开展精准扶贫和
29、帮扶工作。一是开展精准扶贫工作。院党委主要领导深化结对帮扶贫困村进行实地调研，重点选出贫困户30户，建立与贫困户的“一对一”结对帮扶。同时，对村卫生室规划建设赐予主动支持，从人员培训、医疗设备、医疗设施捐赠、经费支持等方面赐予帮助。二是开展帮扶援建工作，派出陈云峰同志对达西藏山南地区人民医院进行为期一年的对口支援；在业务上与各县区乡镇卫生院建立对口服务关系，帮助基层医院提高业务水平。三是开展义诊、健康询问公益活动。举办各类进社区、进乡村、进学校等各类义诊八次，发放健康宣扬资料3000余份，免费发放药品2万元。四是推动医院文化建设。实行院庆日升旗仪式、新职工宣誓、参观院史陈设室、集体婚礼、道德讲
30、堂等活动，增加职工凝合力和向心力；极提倡公益性活动，开展无偿献血和慈善一日捐活动，彰显公益性质。第2篇：公立医院改革工作总结公立医院改革工作总结卫生部等五部委联合发布关于公立医院改革试点的指导看法，选定*个城市作为国家联系指导的公立医院改革试点地区。我院作为*区唯一一所综合性医院，虽然不是试点单位，但作为公立医院，从管理、医疗技术水平提高等方面也在尝试、探究，寻求新发展。现将该项工作总结如下：一、对口支援工作为了实行卫生部城乡医院对口支援工作管理方法（试行）文件精神，进一步提高我院的服务实力和医疗水平，我院于*年*月*日与*医院建立了对口支援。依据该协议，*医院派出一名挂职副院长，负责双方的沟
31、通和协调，依据我院实际状况帮助我院重点科室-心内科提高技术水平。*年里，*医院*名高年资主治医师 对我院神经内科疾病治理进行指导。我院派去尽*名医务人员前往*医院免费进修和培训。目前，*医院与我院均根据协议主动工作，争取早日达到二级甲等医院水平。二、主动开展基层医疗机构的分工协作我院作为*社区卫生服务中心，与上级指导中心-*医院开展了对口帮扶，实施了双向转诊，截止*年*月底，共有*名社区居民前往指导中心完善相关检查。同时我院在*年开展农村巡诊医疗工作，包括以下内容：*、选派有三年以上临床阅历的医护人员每周下乡巡诊，将特困户、养老院老人等作为重点人群，建立健康档案，开展医疗服务。*、定期开展义诊
32、宣扬一次，深化村组院落，为群众送医送药。*、与乡卫生院、村卫生所联络，主动建立健全区、乡、村三级农村合作医疗转诊制度。*、免费接收农村卫生人员来我院进修学习，对其开展业务培训、手术带教、病例探讨、查房会诊等，通过传授专业学术学问，提高农村医务人员业务技能。三、建立社会监督机制，加强信息公开。*市卫生局医管科对我院相关工作已进行了指导。我院正与保险公司协商参与医责险的相关事宜。其他监督机制尚未引入。*年我院在信息公开方面投入较大，投资了*万元安装了户内、户外显示屏，投资*万元安装了窗口服务满足度评价器。充分利用电子屏、公示栏、药品监督牌、医德医风监督牌、看法箱等途径开展信息公开。信息公开工作得到
33、了上级部门的好评。四、推动常见病种临床路径管理。推行临床路径管理，可以把患者就医过程中的内容具体化、规范化、程序化，做到步步明晰，步步有据可依。我院作为综合性二级乙等医院、分科少，引入临床路劲是一项大的挑战，*年来，我院医务科从单病种入手，选择了*种我院常见病，试行临床路径管理。*个病种覆盖了*个专业，涉及*个科室，目前该项工作刚刚起步，变异率、入组率正在统计中。五、推动优质护理服务示范工程*年*月，我院聘用一批护士，充溢了临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置。目前，我院已与*医院建立对口支援，安排选定我院内科护理单元，作为示范，推动优质护理服务示范工程。我院护理部将从建章立
34、制入手，通过推动优质护理服务示范工程，改进护理服务，丰富工作内涵，充溢护理人员队伍，完善临床护理质量管理。六、医院信息化建设今年，我院在原有his系统的基础上，投资*万元，安装了检验网络系统、体检网络系统、病历首页网上直报系统、诞生证明网上直报系统等系统，在山西卫生信息网建立信息平台，公布医疗服务信息，按时进行卫生网络直报。院领导对信息工作高度重视，为信息科配备人员、设备，指定专人负责。医院有意向开展电子病历，但由于资金惊慌，尚未开展。七、推广预约诊疗服务依据卫生局要求，我院刚好开展了预约诊疗服务，设定了预约电话，*年*月，我院安装了全国预约挂号系统，开通了网上预约挂号。八、实行同级医疗机构检
35、查结果互认。多年来，我院坚持执行医疗机构检查结果互认制度，互认项目包括检验、影像、病理等*余项，本年度涉及患者约*人次。九、主动优化诊疗流程，改善就医环境。今年，我院投资*万元改造出入院结算处，扩大了结算窗口面积，便利患者。*年*月，我院运用国债专项资金改扩建妇产科、普外科，重新装修了骨科、内科、监护室，改善了就医环境，优化诊疗流程。第3篇：县级公立医院工作总结县级公立医院工作总结县级公立医院工作总结是一篇好的范文，好的范文应当跟大家共享，重新整理了一下发到这里 篇一：县级公立医院改革工作状况汇报(医院) 县级公立医院改革工作状况汇报 海城市中心医院党委书记、院长 张同斌 （2023年5月 日
36、） 自我院被确定为国家县级公立医院改革试点单位以来，院领导班子高度重视这项工作，严格根据国家卫生部和省、市的关于深化公立医院改革的工作部署，仔细实行。依据国办发202333号文件和辽宁省医改工作会议精神，成立了海城市中心医院公立医院 改革工作领导小组，由院长任组长，组织召开特地的工作会议，探讨落实此项工作。我们抓住破除“以药养医”这个关键环节，从深化人事安排制度改革、建立现代医院管理制度、提升基本医疗服务实力和加强上下联动五个方面入手，满意人民群众基本医疗服务需求，切实解决城乡居民看病难、看病贵问题，全力推动公立医院改革工作，取得了肯定成效。一、实施国家基本药物制度，减轻患者就医负担 (一）实
37、行药品“零差率”销售和先住院后付费 根据省卫生厅新民会议精神，我们于2023年4月28日零时起正式实行药品零加价和先住院后付费，并特地召开了药品零加价和先住院后付费启动大会。医院全部药品取消药品加成，按实际进价“零差率”销售，“零差率”达100%，药价大幅度降低。在我市参保或参合患者，只需向医院提交 医保卡、农合证、户口簿等相关证明，最全面的范文参考写作网站签订住院治疗费用协议书后，无需交纳住院押金即可进行正常住院治疗。住院费用实行分段结算，出院时患者仅需支付医保或新农合报销后个人应担当部分的费用。运行 23天来，零差价销售药品695万元，共为患者减轻负担104万元，其中门诊药品销售量大幅增长
38、；先住院后付费149人次，出院51人次。这二项惠民举措有效缓解了人民群众“看病难、看病贵”问题，切实减轻人民群众的就医负担，便利了患者就医，得广阔人民群众的到高度认可。 （二）合理调整医疗服务价格 我们参照辽宁省物价局、辽宁省卫生厅、人力资源与社会保障厅、财政厅联合下发的函关于沈阳市县级公立医院综合改革试点医院医药价格调整有关问题的批复（辽价函 202310号）的标准，合理调整医疗、护理和手术等医疗服务价格及床位 收费标准等部分医疗服务项目收费价格，向人民群众供应更加优质、高效、平安、价廉的医疗服务。其中，护理费由原来的一级护理9元/天、二级护理6元/天、三级护理3元/天，调整为28元/天、2
39、0元/天、和12元/天，手术费价格在原有价格基础上上浮25%。调整医疗服务价格体现医务人员医疗技术和医疗服务的价值，范文写作充分调动了医护人员的工作主动性和主动性，有利于提升医院的医疗服务质量，提高了患者满足度。（三）规范药品选购供应管理 我们严格根据辽宁省有关规定，将基本药物作为首选药物，医院配备、运用基本药物比例稳步提高，逐步达到辽宁省要求的基本药物收入占药品收入比例的50%。严格执行药物集中选购政策，在辽宁省集中选购平台选购达100%。同时加强基本药物的运用管理，强化基本药物临床合理运用培训，规范医务人员用药行为。建立药物运用管理的激励与约束机制，制定超常预警制度，完善医嘱处方点评，定期
40、分析通报医生基本药物、抗生素运用状况，强化用药行为的监督评价，提高合理用药水平，保证用药平安。二、深化人事制度改革，提高全员工作主动性（一）科学核定编制 我们依据辽宁省公立医院机构编制管理看法，结合 医院功能任务需求，按国家确定的通用岗位类别、等级和结构比例，确定人员编制和岗位设臵，范文TOP100保证医务人员与床位比、护理人员比与床位比、医护比更趋合理，并报卫生局审核，报人事局核准，核定编制1200人。 （二）推动人事制度改革 建立和完善以聘用制度和岗位管理制度为重点的人事 管理制度，制定了海城市中心医院人员聘用实施方案、中层干部聘用实施方案和聘用合同制人员实施方 案，通过竞聘上岗、按岗聘用
41、、合同管理，实行全员聘用，优化了 人员结构，完善了激励机制，强化了岗位管理，逐步建立起科学分类管理、人才结构合理、人员能进能出、职务能上能下、充溢朝气与活力的用人机制。 （三）完善职称评定标准 我们打破以往学历、任职年限、外文水同等条件达到标准就能参评的做法，将临床技能、医德医风、工作业绩、专业成果和技术创新作为重要考核指标，实行重要考核要素不达标一票推翻制。 三、建立现代医院管理制度，推动医院深层次改革（一）建立和完善法人治理结构 我们在卫生局的领导下，医院实行经营自主运行、人员调配自主确定、市场开发自主运作、日常管理自我负责，思想汇报专题逐步向政事分开，管办分别方向转变。院长、副院长和院长
42、助理实行聘用制，实行院长长期目标责任考 核制度。主动探究和建立院长负责制，由院长全面负责医院运行管理，搞活用人制度，从而真正推动医院深层次改革。（二）优化内部运行管理 围绕新的医院管理结构，建立以成本和质量限制为中心的管理模式，制定和完善了医院财务、物价和审计一整套管理制度，健全了医院内部决策、运行管理、资产管理、医疗风险预警等机制。严格执行医院财务会计制度，实行网络化管理，规范财务运行，逐步形成决策、执行、监督相互适应 的运行管理机制。实行总会计师制度，严格执行医院财务会计审计制度，健全内部限制制度，严格内部审计，对医院固定资产进行全面清查，实行成本核算。严格执行辽宁省统一收费标准，对医疗服
43、务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息进行公开公示，患者住院费用实行“一日清单”制。 （三）完善绩效考核制度 我们制定并完善了绩效工资考核 方案，活化工资安排激励机制，将职工工资分为岗位工资、岗位绩效和嘉奖性绩效工资三部分。岗位绩效是依据各科室的技术含量、劳动强度、风险程度划分评定为三个档次。将职务津贴的35%加上医院收支结余核定作为嘉奖性绩效工资。绩效工资考核分工作数量、工作质量、工作作风和劳动纪律四个方面，实行百分制标准进行考核，把限制医疗费用、医疗服务数量、提高医疗质量和服务效率以及社会满足度作为主要量化考核指标，着重体现向一线倾斜的政策，突出高年资专业技术人员和专科人才的优势，重实绩
44、、重贡献，更加关注综合指标，是对医院发展做出特别贡献的如：开展新技术、新项目，医院赐予绩效嘉奖，有效激发和调动了全院医务人员的工作主动性和主动性。四、提升基本医疗服务实力，满意人民群众就医需求（一）明确医院功能定位 我院是海城地区医教研中心，是卫 生服务网络的龙头。 篇二：县级公立医院改革试点工作总结 县医院公立医院改革试点工作总结 我县被确定为全市首批县级公立医院改革试点县后，县委、县政府高度重视，把抓好公立医院改革作为重大民生工程，全面部署落实。县卫生局根据改革的总体思路和要求，举全系统之力，坚决不移地落实改革措施，顺当完成了县级公立医院改革阶段性目标任务，现总结报告如下： 一、顶层规划设
45、计，分步实施改革 公立医院改革是新医改的难点，为有效破解难题，我县结合县情和行业实际，从制度设计入手，提出了一个目标、三个体系、九大领域的改革原则。一是以提升县医院综合服务水平，解决群众看得好、看得起病为目标，充分发挥县级医院的主力军和龙头引领作用，努力为群众供应平安、高效、优质的医疗卫生服务。二是突出三个体系。进一步完 善医疗服务体系，加快基础设施、人才、设备三项建设，构建公益目标明确、功能完善、结构优化、布局合理、规模适当的县级医院服务体系。建立高效的医院管理体系，不断改革创新管理机制、补偿机制、运行机制和监管机制，增加公益性，调动主动性。强化内部质量限制体系，做到平安上更有保障，质量上更
46、加提高，成本上更加合理，服务上更加改善。三是找准切入点，重点做好财政补偿机制、人事安排制度改革、基本药物制度、县镇一体化、临床路径改革、优质护理示范工程、信息化建设、人才培育、医疗纠纷第三方调处机制等九个领域的工作，根据改革路途图和时辰表，本着按部就班、先易后难的改 革方略，实施逐项攻关，以点促面，整体推动。目前在医院财政保障机制建立、基础设施建设、人事安排制度改革、县镇一体化管理等改革工作已经取得实质进展，为持续深化推动其他方面改革奠定了良好的基础。 二、精确把握定位，综合发展引领 推行县级公立医院改革的根本目的就是彰显医疗卫生服务的公益性、公允性和可及性，通过改革把县级医疗卫生服务体系建设
47、好，公共卫生服务保障好，医疗服务实力提升好，医务人员主动性调动好，真正发挥医务人员主力军，卫生系统主阵地，公立医疗单位主战场的作用。始终把握改革的方向，坚持科学规划，统筹优化医疗资源配置，提升县级公立医院服务实力。一是完成了平利县卫生事业“十二五”发展规划编制和医院发展建设、人才队伍建设等专项规划，明确了县级公立医院改革的服务性质、设置条件、标准要求和技术规范，提出了县级做大做优做强，辐射带动镇村做牢做实的卫生服务网络建设思路。以县级医院建设发展为龙头，力争在十二五期间，把县医院建设成实力达到三级甲等综合医院的区域性知名医院，把中医院建成具有专科特色的二甲中医医院，县妇幼保健院建成二级甲 等妇
48、幼保健院，建成10个省级规范化镇卫生院、100个国家级规范化村卫生室。二是抓住县级公立医院改革契机，会同县人事、编制、财政部门，对县镇医疗机构人员编制、财政补偿机制进行全面的调查摸底和测算，为政府决策和政策制定供应了翔实的依据。三是坚持立足当前，着眼长远，编制了县级公立医疗机构基础设施统 一建设规划和详规，从源头上避开重复建设、低水平建设和功能布局不合理的问题，保证功能适用又兼顾长远综合发展的服务实力需求。 三、突出工作重点，推动改革发展 主动主动探究试点，改革运行管理机制。一是明确政府办医职责，理顺管办职能，强化政府对县级公立医院的全部者职能，根据医疗服务监管职能与医疗机构举办职能分开的原则，加强卫生行政部门对县级公立医院的统一管理。二是以规范医院权力运行为重点，根据“决策、执行、监督”三权制衡的权 力运行架构要求，初步建立了以理事会、院委会、监事会为核心的医院法人治理结构。三是以增加医院行政、业务、后勤运行的透亮度为重点，全面推行了院务公开和医院信息公开制度。四是以提升医疗